1、单项选择题  青年男性，近1周因便秘出现便血，为鲜红色血，伴便时剧烈疼痛，最有可能的诊断为（）

A.内痔
B.混合痔
C.肛裂
D.直肠息肉
E.早期直肠癌

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本题答案：C
本题解析：便时疼痛伴便血是肛裂的典型临床表现。

2、单项选择题  男，50岁，右腰疼痛，血尿，低 91EXAM.org热3个月。体格检查：贫血貌，腹部肥大，未扪及肿块，右精索静脉曲张Ⅲ度，左精索静脉未见曲张。血沉快。在影像学检查结果未出结果前，此患者的诊断可能是（）

A.精索静脉曲张
B.肾母细胞瘤
C.膀胱癌
D.肾癌
E.肾盂肿瘤

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本题答案：D
本题解析：患者出现肾癌的临床表现，同时此老年患者出现右精索静脉曲张Ⅲ度，大多要考虑为肿瘤引起的症状性曲张，而本题中的其他答案均不符合。

3、单项选择题  血管瘤的治疗，不宜采用的方法是（）

A.硬化剂注射
B.激素治疗
C.手术切除
D.特殊激光器
E.同位素治疗

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  下述关于脑性瘫痪的论述错误的是（）

A.常见病因有颅内卒中，围生期创伤或缺血缺氧
B.也可以表现为肌张力低下
C.痉挛性瘫痪者部分可以行外科手术治疗
D.早产儿多见
E.通常 不伴有智力发育障碍

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本题答案：E
本题解析：脑性瘫痪的病征包括：由于发育不全或外伤引起的运动损伤或感觉意识障碍，脑组织损坏所引起的智力迟钝、学习障碍和情绪障碍等。

5、单项选择题  舌盲孔表示哪种组织的胚胎起源位置（）

A.腺垂体（垂体前叶）
B.神经垂体（垂体后叶）
C.胸腺
D.甲状腺
E.上甲状旁腺

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本题答案：D
本题解析：舌盲孔表示甲状腺组织的胚胎起源位置，是胚胎甲状腺舌管咽端的遗迹，为舌体与舌根间形成的"V"形界沟尖端的小凹，不表示腺垂体、神经垂体、胸腺或甲状腺的胚胎起源。

6、单项选择题  前列腺增生症的手术适应证不包括（）

A.膀胱内残余尿大于30ml
B.伴有膀胱结石
C.反复的尿路感染
D.有急性尿潴留病史
E.继发双肾积水

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本题答案：A
本题解析：BPH手术适应证包括：①反复尿潴留；②反复血尿，5α-还原酶抑制剂治疗无效；③反复泌尿系感染；④膀胱结石；⑤继发性上尿路积水（伴或不伴肾功能损害）；⑥BPH患者合并膀胱大憩室、腹股沟疝、严重的痔疮或脱肛，临床判断不解除下尿腹梗阻难以达到治疗效果者。残余尿量的测定目前认为不能确定可以作为手术指征的残余尿量上限。但残余尿明显增多以致充溢性尿失禁的BPH患者应当考虑外科治疗。

7、单项选择题  肛管直肠周围脓肿常继发于（）。

A.肛裂
B.肛瘘
C.肛窦炎
D.内痔注射
E.直肠息肉

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  急性阑尾炎直肠指检时，发现直肠右前方有触痛，其临床意义是（）。

A.急性化脓性阑尾炎
B.急性坏疽性阑尾炎
C.盲肠后位阑尾炎
D.急性单纯性阑尾炎
E.阑尾位置指向盆腔

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  先天性胆总管囊肿的三个典型症状为（）

A.腹痛、黄疸、发热
B.腹痛、腹块、发热
C.腹痛、黄疸、腹块
D.腹块、黄疸、发热
E.腹痛、黄疸、呕吐

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  女，45岁。入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38～39℃，左上腹部压痛，且能扪及一包块，局部触痛明显。尿淀粉酶256U，血白细胞20×109／L。下列哪种情况可能性大（）

A.急性胰腺炎并发假性囊肿
B.急性胰腺炎并发脓肿
C.急性胰腺炎迁延不愈
D.急性胰腺炎合并局限性腹膜炎
E.急性胰腺炎合并急性胆囊炎

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本题答案：B
本题解析：以急性胰腺炎并发脓肿的可能性最大。

11、多项选择题  胃窦癌第二站淋巴结包括（）

A.贲门右淋巴结
B.脾动脉旁淋巴结
C.胃左动脉旁淋巴结
D.肝总动脉旁淋巴结
E.腹腔动脉周围淋巴结

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本题答案：A, C, D, E
本题解析：胃窦癌第二站淋巴结包括贲门右、胃左动脉旁、肝总动脉旁及腹腔动脉周围淋巴结。

12、单项选择题  继发性腹膜炎最主要的临床表现是（）

A.腹痛、腹胀
B.腹膜刺激征
C.叩出移动性浊音
D.肠鸣音消失
E.高热、脉快、疲乏

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本题答案：B
本题解析：腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张同时存在，称为腹膜刺激征，是急性腹膜炎的主要体征。

13、单项选择题  颅内压增高的"三主征"包括（）

A.偏瘫，偏盲，偏身感觉障碍
B.头痛，呕吐，偏瘫
C.头痛，抽搐，意识障碍
D.头痛，呕吐，视盘水肿
E.头痛，呕吐，血压增高

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本题答案：D
本题解析：答案D中的三种表现为颅内压增高的典型临床表现，称之为颅内压增高的"三主征"。

14、单项选择题  下列对海绵状淋巴管瘤的描述，错误的是（）

A.面部、颈部、唇舌口腔黏膜、躯干、四肢及外阴等均可发生
B.主要生长于皮肤、皮下组织、肌肉和肌间结缔组织间隙中
C.呈多房囊腔，囊壁较厚，充满淋巴液，压之有伸缩性
D.表面皮肤色素沉着明显
E.可在局部产生各种巨舌、巨唇或巨肢等 畸形

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  包在肝脏格利森（Glisson）纤维鞘内的管道有（）

A.门静脉、肝静脉、肝胆管
B.肝动脉、门静脉、胆总管
C.肝动脉、肝静脉、门静脉
D.肝动脉、肝胆管、门静脉
E.肝动脉、肝胆管、肝静脉

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  关于股疝的叙述不正确的是（）

A.腹腔内脏经股环、股管，从卵圆窝突出
B.多见于中年以上的妇女
C.透光试验不透光
D.易发生嵌顿和绞窄
E.发生嵌顿则应不宜紧急手术

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本题答案：E
本题解析：股疝是腹腔内脏经股环、股管，从卵圆窝突出者。多见于中年以上的妇女。最易发生嵌顿和绞窄。肠梗阻病人，尤其是中年女病人，应注意检查有无股疝。应及早行疝修补术。发生嵌顿则应紧急手术。方法有经腹股沟部修补法和经股部修补法两种。

17、单项选择题  前列腺癌内分泌治疗，注射LHRHa之前需口服雄激素受体拮抗剂的作用是（）

A.抑制体内LHRH的分泌
B.协助LHRHa达到去势效果
C.预防Flare现象
D.阻断雄激素受体
E.阻断雌激素受体

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本题答案：C
本题解析：第一次LHRHa注射后短期内刺激垂体大量分泌LH，增加睾丸生成睾酮，会快速促进前列腺癌进展，成为Flare现象，为预防该现象发生之前口服雄激素受体拮抗剂。

18、单项选择题  男，37岁。疲乏，心悸，记忆力差2年。此期间曾3次出现癫痫样发作，半月前清晨起床后又晕倒在地，神志不清，经静脉注入葡萄糖后恢复。既往无外伤史。检查：血压100／70mmHg，无其他阳性体征。应考虑为（）

A.胃泌素瘤
B.胰岛素瘤
C.脑血管疾病
D.癫痫发作
E.心血管疾病

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本题答案：B
本题解析：胃泌素瘤主要表现为顽固性消化道溃疡和腹泻；心脑血管疾病可以有晕厥表现，但往往有血压异常改变 ，且症状缓解与静脉注入葡萄糖无直接关系：癫痫发作缓解也与静脉注入葡萄糖无直接关系；胰岛素瘤的典型表现为禁食出现低血糖昏迷，可有癫痫样发作，口腹或静脉注入葡萄糖症状可缓解。

19、单项选择题  患者来院急诊时，对于腹痛必须考虑的问题中哪项除外（）。

A.患者所指的腹痛部位有局限性压痛时，基本上是该部位的内脏疾患
B.虽然让患者做充分的深呼吸，但腹部却丝毫不随呼吸而起伏运动时，多是弥漫性腹膜炎
C.急性胰腺炎时腹肌紧张可不明显，至少不足腹肌板样强直
D.让患者咳嗽而感觉上腹部疼痛时，均可认为是上腹部的炎症性病变
E.急性阑尾炎的早期症状中可诉中上腹或剑突下疼痛

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

20、问答题  试述小儿肾母细胞瘤分期。

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本题答案：小儿肾母细胞瘤分期（NWTS-3）：
①Ⅰ期
本题解析：试题答案小儿肾母细胞瘤分期（NWTS-3）：
①Ⅰ期（肿瘤限于肾内，完全切除）：肾被膜完整，肿瘤未破溃，切除边缘无肿瘤残存。
②Ⅱ期（肿瘤已扩散到肾外，完全切除）有局限性扩散如肿瘤已穿透肾被膜达周围软组织，未侵及淋巴结，曾做过活体检查，或曾有肿瘤溢出，但仅局限于腰部，切除边缘无肿瘤残存。
③Ⅲ期（腹部有非血源性肿瘤残存）肾门或主动脉旁淋巴链有肿瘤浸润，腹腔内有广泛肿瘤污染，肿瘤未能完全切除。
④Ⅳ期（血源性转移）转移至肺、肝、骨、脑。
⑤Ⅴ期：双侧肾母细胞瘤。

21、单项选择题  男性，6岁。腹痛伴呕吐、发热18小时，呕吐物为胃内容物，解稀黄便3次。查体：体温38℃。腹平，双下腹压痛及肌紧张，以右下腹为著，无反跳痛，未触及包块。血白细胞13×109/L，中性粒细胞88％。 若诊断明确，应采取的治疗措施是（）

A.对症处理
B.输液观察
C.抗感染治疗
D.急诊手术
E.以上都不是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  婴儿饮食中缺乏维生素D，骨骺板变宽，这是由于（）

A.成骨细胞有不充分的胶原形成
B.骨骺软骨细胞过度分泌基质
C.骨样组织和软骨的钙化不足
D.在骨骺线处碱性磷酸酶减少
E.肾脏排泄钙质的功能紊乱而引起继发性甲状旁腺功能亢进

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本题答案：C
本题解析：缺乏维生素D，矿物质不能沉积在长骨生长板软骨细胞的线粒体内，软骨基质不能钙化。

23、单项选择题  放射性核素治疗肿瘤的原理主要是利用哪种射线对病变进行局部照射（）

A.纯γ射线
B.纯β射线
C.&alpha ;射线
D.中子
E.质子

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本题答案：B
本题解析：放射性核素治疗主要是利用半衰期较长并发射纯β射线的核素。

24、单项选择题  单纯性甲状腺肿治疗方法中，下列哪项是错误的（）

A.单纯性甲状腺肿一般可口服小剂量甲状腺制剂
B.青少年单纯性甲状腺肿是手术禁忌证
C.胸骨后甲状腺肿需手术治疗
D.结节性单纯性甲状腺肿继发有功能亢进的综合征，应早期手术治疗
E.绝经期后，甲状腺结节短期内突然增大，说明有恶变，需尽快手术

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本题答案：E
本题解析：绝经期后，甲状腺结节短期内突然增大，说明结节内并发囊内出血，可通过检查结节为囊性证实。

25、单项选择题  下述哪一支不是门静脉高压症的侧支循环（）

A.胃底、食管下段交通支
B.直肠下端、肛管交通支
C.前腹壁交通支
D.腹膜后交通支
E.肠系膜血管交通支

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本题答案：E
本题解析：门静脉高压症的侧支循环不包括肠系膜血管交通支。

26、单项选择题  新生儿体液总量占体重的（）

A.60%
B.35%
C.80%
D.90%
E.50%

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  诊断肝囊肿的首选方法是（）。

A.CT
B.MRI
C.B超
D.肝动脉造影
E.诊断性穿刺

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

28、填空题  动脉瘤根据病理改病可以分为（）、（）和（）。

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本题答案：真性动脉瘤；假性动脉瘤；夹层动脉瘤
本题解析：试题答案真性动脉瘤；假性动脉瘤；夹层动脉瘤

29、单项选择题  肝脓肿严重时考虑行肝叶切除术的指征，下列错误的是（）

A.切开引流后脓壁不塌陷
B.慢性厚壁肝脓肿
C.有明显的无效腔
D.脓肿腔内脓液特别黏稠
E.有肝内胆管结石，肝组织已破坏失去功能

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本题答案：D
本题解析：脓肿腔内脓液特别黏稠不是要行肝叶切除术的指征。

30、多项选择题  诊断急性阑尾炎，下列哪些是正确的（）。

A.膈下常有游离气体
B.都有转移性右下腹痛
C.白细胞计数大多数增高
D.小儿急性阑尾炎，腹肌紧张不显著
E.需要与胃溃疡穿孔相鉴别

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本题答案：C, D, E
本题解析：暂无解析