1、单项选择题  

患者，女，58岁。乏力、低热1个月。查体：双侧颈部、腋窝和腹股沟均可触及肿大淋巴结，最大者直径2cm，质韧、无触痛、胸骨无压痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm。实验室检查：Hb76g/L，WBC5.2×10⁹/L，PLT123×10⁹/L，网织红细胞0.14，Coombs试验（+），尿胆红素（-），尿胆原（+++）。

A.泼尼松
B.促红细胞生成素
C.环磷酰胺
D.环孢素A
E.丙种球蛋白

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  霍奇金病特征性的热型是（）。

A.间歇热
B.稽留热
C.弛张热
D.周期性发热
E.不规则热

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本题答案：D
本题解析：热型多不规则，可呈持续高热，少数有特征性周期热，称为Pel-Ebstein热型（几天高热后有几天到几周的正常或正常以下体温，有规律地交替出现）。约见于1/6的霍奇金病患者。早期发热者霍奇金病占30%～50%。故选D。

3、配伍题  急性淋巴细胞白血病（）。
急性粒细胞白血病（）。

A.甲氨蝶呤
B.阿霉素
C.DA方案
D.环磷酰胺
E.VP方案

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本题答案：E,C
本题解析：试题答案E,C

4、单项选择题  诊断慢性血管内溶血的重要依据是（）。

A.贫血与黄疸
B.脾肿大
C.血红蛋白尿
D.尿含铁血黄素阳性
E.粪胆原增加

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  临床上最常见的输血反应是（）。

A.非溶血性发热反应
B.变态反应
C.过敏反应
D.溶血反应
E.细菌污染反应

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本题答案：A
本题解析：输血的并发症有发热、过敏、溶血反应、疾病传播、循环超负荷、输血相关急性肺损伤、输血相关移植物抗宿主病、免疫抑制等。其中最常见的是发热反应，发生率2%～10%，原因包括免疫反应、致热原、细菌污染和溶血。故选A。

6、单项选择题  NAP活性明显增高见于（）。

A.慢粒白血病慢性期
B.急淋白血病缓解期
C.恶性淋巴瘤Ⅳ期
D.类 白血病反应
E.多发性骨髓瘤

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  支持重型再生障碍性贫血诊断的是（）。

A.网织红细胞绝对值18×109／L
来源:91考试网 www.91eXam.org B.血小板计数10×109／L
C.中性粒细胞计数1.0×109／L
D.骨髓全片见巨核细胞8个
E.中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是（）。

A.R-S细胞
B.霍奇金细胞
C.陷窝细胞
D.多形性瘤细胞
E.嗜酸性细胞

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本题答案：A
本题解析：本题考查霍奇金淋巴瘤的检查和诊断，霍奇金淋巴瘤除有无痛性淋巴结肿大的表现外，骨髓检查发现特异性的R-S细胞（里-斯细胞），可确定诊断，故选A。

9、单项选择题  原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在（）。

A.肝脏
B.脾脏
C.血
D.骨髓
E.以上都不是

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  传播病毒危险性最大的血液成分是（）。

A.红细胞
B.白细胞
C.血小板
D.血浆
E.冷沉淀

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  患者，女，25岁。头晕、乏力2个月。既往体健，近1年来月经明显增多，实验室检查：Hb95g/L，RBC3.5×1012/L，红细胞大小不等，中心淡染区扩大，WBC4.5×109/L，PLT310×109/L，粪隐血（-）。最根本的治疗措施是（）。

A.治疗妇科疾病
B.给予雄性激素
C.给予铁剂
D.给予糖皮质激素
E.给予维生素B12及叶酸

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本题答案：A
本题解析：根据患者症状、体征及实验室检查，考虑为缺铁性贫血。贫血的治疗原则首要是病因的治疗，因为患者贫血的原因为月经增多引起，故治疗妇科疾病应为主要措施。故选A。

12、单项选择题  患者，男，16岁，因贫血来诊。化验血常规发现Hb72g/L，MCV75fl，MCHC31%，引起此种类型贫血的最可能疾病是（）。

A.再生障碍性贫血
B.骨髓病性贫血
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.急性失血性贫血
E.巨幼细胞贫血

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本题答案：C
本题解析：患者为青年男性，MCV75fl及MCHC31%提示为小细胞低色素性贫血。小细胞低色素性贫血见于：缺铁性贫血、海洋性贫血（即珠蛋白生成障碍性贫血）、铁粒幼细胞性贫血、慢性病性贫血。A、B、D、E选项均不符合小细胞低色素性贫血，故选C。

13、单项选择题  女性，30岁，慢粒病史1年，近1周高热脾大平脐，血红蛋白5g/L，白细胞20×10/L，分类原粒占30%，中晚幼粒占40%，血小板50×109/L，诊断慢粒白血病（）。

A.急性变
B.合并感染
C.合并类白血病反应
D.合并骨髓纤维
E.慢性期

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  患者，男，22岁。咳嗽伴发热3天，给予青霉素静滴抗感染治疗，用药后患者突然出现气急、胸闷、烦躁不安。查体来源:91考试 网：T38.5℃，P140次/分，R37次/分，BP75/40mmHg。面色苍白，大汗淋漓。两肺可闻及哮鸣音，身体多部位红色皮疹。最可能的原因是（）。

A.急性左心衰竭
B.哮喘急性发作
C.过敏性休克
D.急性呼吸窘迫综合征
E.感染性休克

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本题答案：C
本题解析：根据患者应用青霉素后突发呼吸困难及皮疹和休克表现，应考虑为过敏性休克。故选C。

15、单项选择题  男性，16岁，3天来左膝关节肿胀，自幼于外伤后易出血不止。查体：皮肤、黏膜未见出血及紫癜，出血时间2分，凝血时间30分，凝血酶原时间正常。疾病分类应为（）。

A.纤维蛋白生成障碍
B.凝血酶生成障碍
C.血小板异常
D.凝血活酶生成障碍
E.血管壁功能异常

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本题答案：B
本题解析：患者为男性，自幼出现外伤后出血不止，出血时间2分，凝血时间30分提示凝血功能障碍，关节肿胀提示关节内出血可能。应首先考虑血友病。血友病是一组先天性凝血因子缺乏，以致凝血活酶生成障碍的出血性疾病。其中包括血友病甲（因子Ⅷ、AHG缺乏）、血友病乙（因子Ⅸ缺乏、PTC缺乏）及血友病丙（因子Ⅺ、PTA缺乏）。血友病为性染色体携带，男性发病多于女性，女性多为携带者。血友病甲多见。血友病为凝血酶生成障碍性疾病，故选B。

16、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜较少出现（）。

A.肌肉血肿
B.鼻出血
C.月经过多
D.口腔黏膜出血
E.皮肤瘀点

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本题答案：A
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17、单项选择题  

患者，男，40岁，因乏力1周、牙龈出血伴皮肤瘀斑3天急诊入院，既往体健。化验血常规示Hb75g/L，WBC2.5×10⁹/L，PLT8×10⁹/L。

A.M1型
B.M2型
C.M3型
D.M4型
E.M5型

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本题答案：C
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18、单项选择题  骨髓增生异常综合征的FAB分型中不包括（）。

A.难治性贫血
B.伴环形铁粒幼细胞的难治性贫血
C.难治性贫血伴原始细胞增多转变型
D.急性单核细胞白血病
E.难治性贫血伴原始细胞增多

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本题答案：D
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19、单项选择题  患者，女，26岁，10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35×10/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。下列体征支持ITP诊断的是（）。

A.皮肤有略高出皮面的紫癜
B.面部蝶形红斑
C.口腔溃疡
D.下肢肌肉血肿
E.脾脏不大

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本题答案：E
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20、单项选择题  按贫血的病因机制下列哪项组合是错误的（）。

A.红细胞破坏过多-慢性感染性贫血
B.红细胞生成减少-再生障碍性贫血
C.红细胞慢性丢失过多-缺铁性贫血
D.骨髓红细胞生成被干扰-伴随白血病的贫血
E.造血原料缺乏-巨幼红细胞贫血

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  关于再障下列哪些不正确（）。

A.骨髓增生低下
B.铁剂、叶酸治疗无效
C.浆细胞单核淋巴细胞等非造血细胞增多
D.巨核细胞数量减少
E.慢性病例，贫血、感染、出血较轻

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本题答案：E
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22、单项选择题  库存枸橼酸钠血，一般超过几周不宜再用（）。

A.3周
B.4周
C.6周
D.8周
E.12周

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  青年女性，农民，头昏心悸颜面苍白5年，并感吞咽困难，血红蛋白45g/L，红细胞2.0× 10/L，白细胞及血小板正常，血片见红细胞大小不均，以小细胞为主，中心染色过浅，首选抗贫血制剂为（）。

A.维生素B12
B.叶酸
C.口服铁剂
D.雄激素
E.泼尼松

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

24、配伍题  多发性骨髓瘤（）。
骨转移性肿瘤（）。

A.单克隆免疫球蛋白常<30g/L
B.血清碱性磷酸酶明显升高
C.M蛋白为IgM，常伴有高黏滞血症
D.骨髓浆细胞增高<10%，形态正常
E.骨髓浆细胞>30%

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本题答案：E,B
本题解析：试题答案E,B

25、单项选择题  关于粒细胞缺乏症的临床表现，不正确的是（）。

A.多表现为原发症状
B.中度和重度患者易发生感染
C.常见的感染部位是呼吸道、消化道及泌尿生殖道
D.可出现高热、败血症和脓毒血症
E.粒细胞严重缺乏时，脓肿穿刺可见大量脓液

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  下列不支持DIC诊断的实验室检查是（）。

A.血小板<100×109/L
B.血浆纤维蛋白原含量<1.5g/L
C.血浆纤维蛋白原含量>4g/L
D.PT延长3秒以上
E.APTT延长5秒以上

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本题答案：C
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27、单项选择题  

患者，女，26岁，10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35×10/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。

A.糖皮质激素
B.脾切除
C.血小板输注
D.长春新碱
E.达那唑

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本题答案：A
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28、单项选择题  急性溶血的开始症状是（）。

A.腰背及四肢酸痛，头痛，呕吐，寒战，高热等
B.血红蛋白尿
C.休克
D.昏迷
E.肾功能衰竭

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  患者女性，18岁，因全血细胞减少，确诊为骨髓增生异常综合征2年，可选择的治疗应除外（）。

A.支持治疗
B.雄激素
C.去甲基化药物
D.异基因造血干细胞移植
E.放疗

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  Auer小体不见于（）。

A.M1型白血病
B.M2型白血病
C.M3型白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性单核细胞白血病

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本题答案：D
本题解析：骨髓象Auer小体仅见于ANLL（急性非淋巴细胞白血病），有独立诊断意义，不会见于急性淋巴细胞白血病。M1、M2、M3型白血病及急性单核细胞白血病均为急性非淋巴细胞白血病，所以可出现Auer小体。故选D。