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1、单项选择题 患者男,45岁。主诉刷牙时牙龈出血,口腔有异味,双侧后牙及下前牙轻度松动,伴有咬合痛。如果拟诊为成人型牙周炎,主要致病菌是()。
A.伴放线放线杆菌
B.牙龈类杆菌
C.乳酸杆菌
D.变形链球菌
E.嗜二氧化碳噬纤维菌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 下列牙周病的维护治疗哪一项不正确()。
A.维护治疗与预后密切相关
B.应在基础治疗一结束时,即进入维护期
C.复查间隔应根据病人具体情况而定
D.对治疗反应好的患者不需维护期治疗
E.复查时应对残存的病情进行必要的治疗
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本题答案:D
本题解析:牙周病维护治疗对于每位患者都是必需的。
3、单项选择题 超声波洁牙机的使用方法,不正确的是()。
A.放稳支点
B.握笔式握持器械需稳而轻
C.将工作头放在牙面上,紧密接触,以利于去除牙石
D.工作头与牙面平行或<15°角
E.以工作头的前端部分接触牙石的下方来回移动
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 牙周组织的主要防御机制有()。
A.上皮屏障
B.吞噬细胞
C.龈沟液
D.唾液
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 实验性龈炎证明的是()。
A.牙石与龈炎关系不密切
B.单纯菌斑控制难以消除龈炎
C.牙菌斑是牙周病的始动因素
D.咬合创伤导致牙龈炎发生
E.吐舌习惯是牙龈炎的重要病因
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本题答案:C
本题解析:实验性龈炎为通过人为停止口腔卫生措施,使菌斑堆积,受试者菌斑量增多,牙龈出现炎症、出血,清除牙面菌斑后炎症消除,证明了牙菌斑堆积可直接引起牙龈炎症,进而导致牙周病的发生,C正确。
6、单项选择题 用于菌斑控制的用具,除了()。
A.菌斑染色剂
B.牙刷、邻面清洁工具
C.口服抗生素
D.牙膏
E.含漱剂
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 患者男,27岁。牙龈疼痛。自动出血3天。检查:腐败性口臭,多个牙的牙龈乳头尖端消失变平,下切牙的龈缘虫蚀状坏死,有灰白膜覆盖。对诊断最有帮助的辅助检查是()。
A.涂片革兰染色
B.查白细胞
C.拍曲面体层片
D.咬合检查
E.肌电图检查
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
8、配伍题 妊娠性龈炎表现是()。遗传性牙龈纤维瘤龈增生表现是()。
A.龈乳头坏死
B.呈反波浪状
C.龈乳头扁圆形肥大、有蒂
D.呈桑葚状
E.增生牙龈覆盖全部牙冠
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本题答案:A,E
本题解析:试题答案A,E
9、单项选择题 青少年牙周炎牙齿的松动、移位最为明显的是()。
A.下颌前磨牙
B.下颌磨牙
C.下颌前牙
D.上颌磨牙
E.上颌前牙
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本题答案:E
本题解析:青少年牙周炎是指发生在青少年时期的一种特殊类型的牙周炎,病情发展较快,病变早期就可出现牙齿的松动、移位,特别是上颌切牙和第一磨牙更为明显,严重时上颌前牙呈扇形展开。青少年牙周炎患者牙齿的松动、移位最为明显的是上颌前牙,故选E。
10、单项选择题 我国推荐治疗侵袭性牙周炎的最佳药物是()。
A.阿莫西林+甲硝唑
B.青霉素+甲硝唑
C.红霉素
D.四环素
E.螺旋霉素
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本题答案:A
本题解析:我国由于20世纪四环素的滥用导致耐药菌株,因此四环素对国内患者疗效不理想。推荐治疗用药是阿莫西林+甲硝唑。
11、单项选择题 患者男,45岁。主诉刷牙时牙 www.91exAm.org龈出血,口腔有异味,双侧后牙及下前牙轻度松动,伴有咬合痛。主要应该进行的检查是()。
A.邻面龋+叩诊
B.食物嵌塞
C.冷热刺激反应
D.早接触+牙齿松动度
E.牙周袋探诊+X线牙片
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 某女性患者,15岁,前牙唇侧牙间乳头呈球状突起,呈鲜红色,松软光亮,局部刺激物不明显。试述扩大了龈组织对局部刺激物反应的最可能的原因是()。
A.刷牙不认真
B.夜磨牙
C.激素水平
D.吐舌习惯
E.舔唇习惯
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本题答案:C
本题解析:青春期由于激素水平的改变扩大了龈组织对局部刺激物的反应,导致微量的局部刺激物即可引起明显的炎症反应。
13、单项选择题 关于种植体周围炎的叙述错误的是()。
A.是种植体周围黏膜炎进展而来
B.菌斑刺激和咬合负载过重是主要病因
C.伴有骨吸收
D.适当治疗可阻止骨吸收
E.炎症进展比牙周炎要缓慢,治疗效果好
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本题答案:E
本题解析:种植体周围组织防御能力较弱,炎症进展比牙周炎要快。
14、单项选择题 一位诊断为慢性牙周炎的患者,经有经验医师完成牙周基础治疗,右下第一磨牙颊侧仍有根分叉病变Ⅱ度,且部分根分叉暴露 ,附着龈较窄,预备行手术治疗。手术方法应选择()。
A.牙龈切除术
B.冠向复位瓣术
C.根向复位瓣术
D.植骨术
E.引导性组织再生术
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本题答案:C
本题解析 :暂无解析
15、单项选择题 对于真性牙周袋的理解,以下正确的是()。
A.牙周探诊深度(PD.≥3mm
B.PD≥5mm
C.只与结合上皮的位置向根方增殖有关
D.PD≥3mm,未见结合上皮的位置向根方增殖
E.虽有骨丧失,但上皮附着可正常
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本题答案:C
本题解析:患牙周炎时,结合上皮的位置向根方增殖,形成真性牙周袋
16、单项选择题
患者男,25岁。1年来牙龈逐渐肿大。检查发现:全口牙龈乳头及龈缘肿,上下前牙明显。龈乳头球状;突起,前牙龈呈分叶状质地坚硬,略有弹性,呈粉红色,不出血,无疼痛,龈沟加深,有菌斑,无分泌,
部分冠折断,已作根管治疗。
采集病历重点了解的是()。
A.出血史
B.家族史
C.癫痫史
D.是否戴过矫正器
E.药物过敏史
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 白血病患者的牙龈病损常表现为()。
A.牙龈肿大,颜色暗红发绀或苍白
B.龈缘处组织坏死,溃疡
C.牙龈有明显出血倾向
D.牙龈松软脆弱
E.以上均是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 关于Ⅲ、Ⅳ度根分叉病变的治疗错误的是()。
A.治疗目的是充分暴露根分叉区,以利于菌斑控制
B.附着龈宽度足够时采用袋壁切除术
C.附着龈宽度不足时采用根向复位瓣术
D.无治疗价值,需拔除
E.常结合骨修整术
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本题答案:D
本题解析:治疗目的是充分暴露根分叉区,以利于菌斑控制。各种手术方式的应用是为了使很多患牙得以保存并长期行使功能。
19、单项选择题
患者女,30岁。查:
牙体未见异常,牙龈红肿,有真性牙周袋形成.冷热刺激痛,X线显示:牙槽骨吸收1/3。诊断:牙周牙髓联合病变。牙周炎引起牙髓炎的途径最可能是()。
A.根管
B.副根管
C.根管侧支
D.管间侧支
E.根尖分歧
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本题答案:C
本题解析:牙髓组织和牙周组织在解剖学方面是互相沟通的,二者的感染和病变可以互相影响和扩散。牙周组织与牙髓组织之间存在着以下的交通途径:①根尖孔;②根管侧支:由于深牙周袋内的细菌、毒素通过根尖1/3处的根管侧支进入牙髓;③牙本质小管。故选C。
20、单项选择题
患者,8岁,男孩,右下后牙冷热食刺激痛3日就诊。检查:右下第一恒磨牙
面龋洞,深达牙本质中层,腐质黄软,无叩痛,温度测同对照牙。牙龈无异常。
此牙的治疗原则是()。
A.第一恒磨牙不一定保留
B.腐质一定要去净,露髓后摘除牙髓
C.可以不必恢复咬
高度
D.尽量保护活髓,使牙齿继续发育
E.以上都不是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 牙周病的局部致病因素如下,除外()。
A.食物嵌塞
B.咬合创伤
C.牙齿扭转错位
D.位于龈上的冠缘
E.银汞充填体悬突
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本题答案:D
本题解析:延伸到龈下的修复体边缘对牙龈的危害较大,使牙菌斑增多,导致或加重牙龈炎症,而位于龈上的冠缘则不会出现此种现象,所以不是局部致病因素,选D。
22、单项选择题
患者女,60岁。牙床肿痛2周,1年前曾有过肿痛,但未治疗。检查:
颊侧牙龈肿胀,有一瘘管,瘘管指向根尖方向,其颊侧中央及近中、远中、舌侧均有5~6mm的牙周袋。
为明确诊断,应做的一项重要检查是()。
A.探诊出血
B.牙齿松动度
C.拍摄X线片
D.根分叉的探查
E.探查龈下牙石
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
23、配伍题 为了解牙周病的全身易感因素,必须要进行()。在牙周组织的诊断中最重要的检查方法是()。在进行牙周组织病变检查时,首先应该考虑的是()。
A.系统病史的收集
B.口腔病史及牙周病史
C.咬合功能的检查
D.牙周探诊
E.牙齿松动度的检查
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本题答案:A,D,B
本题解析:试题答案A,D,B
24、单项选择题 牙石中的最主要成分是()。
A.有机物
B.无机盐
C.细菌
D.食物残渣
E.脱落的上皮细胞和水
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本题答案:B
本题解析:牙石是一种沉积于牙面或修复体表面的矿化或正在矿化的菌斑及软 垢,成熟的牙石常含75%~85%的无机物。
25、配伍题 属遗传性疾病,且双亲必须均携带染色体基因才使其子女患本病的是()。组织愈合缓慢并经常出现牙周脓肿的是()。
A.青少年牙周炎
B.糖尿病型牙周炎
C.成人牙周炎
D.Down综合征
E.掌趾角化-牙周破坏综合征
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本题答案:E,B
本题解析:试题答案E,B
26、单项选择题 慢性牙周炎的基础治疗如下,()除外。
A.口腔卫生指导
B.消除龈上、 下菌斑及牙石
C.纠正食物嵌塞、
创伤
D.牙周手术
E.暂时性固定松动牙
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本题答案:D
本题解析:慢性牙周炎的治疗包括基础治疗、牙周手术、修复治疗和牙周支持治疗。因此慢性牙周炎的基础治疗不包括牙周手术。
27、单项选择题 患者男,35岁。牙龈增生影响进食数年。有癫痫病史。检查:全口牙龈增生,前牙区为重,牙龈乳头球形增大并有分叶,质韧,覆盖牙面2/3以上。最可能的诊断是()。
A.牙龈瘤
B.增生性龈炎
C.牙龈纤维瘤病
D.药物性牙龈增生
E.白血病的牙龈病损
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
28、单项选择题
患者女,30岁。妊娠3个月。因右下后牙疼痛2天就诊。口腔检查发现:口腔卫生较差,边缘龈红肿明显,
深龋洞,牙髓活力测试正常,
深龋洞,髓腔开放,牙髓无活力,叩痛(++),余未见异常。
对该患者的处理原则是()。
A.通过应急治疗控制炎症及疼痛后于妊娠4~6个月时完成治疗
B.口服药物控制炎症及疼痛后于妊娠4~6个月时完成治疗
C.静脉给予药物控制炎症及疼痛后于产后再完成治疗
D.通过应急治疗控制炎症及疼痛后于产后再完成治疗
E.行牙髓治疗
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 控制菌斑最有效的方法是()。
A.化学药物含漱剂
B.正确的刷牙和牙线等邻面清洁措施
C.由医务人员进行洁治
D.提高机体防御能力
E.口服抗生素
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 下面关于牙菌斑生物膜的概念理解不正确的是()。
A.整体生存的微生物生态群体
B.凭借膜的结构黏附在一起生长,附着很紧,难以清除
C.它的形成是一种适应性过程,使细菌能抵抗宿主的防御功能、表面活性剂的杀灭和抗生素的杀灭作用
D.各种细菌随着时间的延长不断分化增殖,数量愈来愈多,堆积在一起,毒性增大发挥致病作用
E.形成过程中各种细菌长期生存,能在合适的微环境中发挥不同的致病作用
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本题答案:D
本题解析:关于牙菌斑生物膜概念的理解应把握3个方面:①整体生存的微生物生态群体。②各种细菌凭借膜的结构黏附在一起生长,有相互识别性,并非简单的堆积。③形成是一种适应性过程,使细菌能抵抗宿主的防御功能、表面活性剂的杀灭和抗生素的杀灭作用。
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