1、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为（）

A.呼吸加深加速
B.皮肤黏膜干燥
C.昏迷
D.二氧化碳结合力下降
E.呼气有烂苹果味

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本题答案：E
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2、单项选择题  库欣综合征患者的主要表现是（）

A.呼吸深而大，带烂苹果味
B.向心性肥胖，痤疮，高血压等
C.足部疼痛，皮肤溃疡和肢端坏疽
D.甲状腺肿大，震颤，有杂音 www.91eXam.org
E.饥饿感，心慌，手颤

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本题答案：B
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3、单项选择题  库欣综合征患者的饮食应满足（）

A.高糖、高蛋白、高脂、高维生素、低钾、高钠
B.高糖、高蛋白、低脂、高维生素、低钾、高钠
C.低糖、低脂（以不饱和脂肪酸为主）、高蛋白、低盐、高维生素及富含钾、钙的饮食
D.高糖、高蛋白、高脂、低维生素、低钾、不限钠
E.低糖、高蛋白、高脂、高维生素、低钾、低钠

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本题答案：C
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4、单项选择题  低血糖患者可能出现的表现是（）

A.呼吸深而大，带烂苹果味
B.向心性肥胖，痤疮，高血压等
C.足部疼痛，皮肤溃疡和肢端坏疽
D.甲状腺肿大，震颤，有杂 音
E.饥饿感，心慌，手颤

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本题答案：E
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5、单项选择题  糖尿病病人口服格列本脲后出现强烈饥饿感、心悸、手颤、出汗，最可能是由于（）

A.合并胃溃疡
B.糖尿病加重
C.合并高血压
D.出现低血糖
E.合并甲亢

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本题答案：D
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6、单项选择题  甲状腺功能亢进症患者的特征性体征是（）

A.呼吸深而大，带烂苹果味
B.向心性肥胖，痤疮，高血压等
C.足部疼痛，皮肤溃疡和肢端坏疽
D.甲状腺肿大，震颤，有杂音
E.饥饿感，心慌，手颤

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本题答案：D
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7、单项选择题  抗甲状腺药物治疗的总疗程一般为（）

A.0.5～1年
B.1～1.5年
C.3～5年
D.1.5～2年
E.2～3年

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本题答案：D
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8、单项选择题  符合甲状腺功能亢进症代谢率增高的表现是（）

A.神经过敏、失眠
B.心动过速、收缩压增高
C.肠蠕动增快、腹泻
D.甲状腺弥漫性肿大
E.怕热、多汗、食欲亢进

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本题答案：E
本题解析：甲状腺功能亢进症患者由于T3、T4分泌过多，促进营养物质代谢，产热与散热明显增多，以致出现怕热、多汗、食欲亢进等代谢率增高的表现，神经过敏、失眠，心动过速、收缩压增高，肠蠕动增快、腹泻等为甲状腺功能亢进症的神经系统、循环系统及消化系统表现，甲状腺弥漫性肿大是甲状腺功能亢进症的典型体征。

9、单项选择题  按照《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》，肥胖是指BMI大于等于（）

A.18.5
B.20
C.21
D.23
E.25

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本题答案：E
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10、单项选择题  患者，女，34岁，因诊为Graves病服用甲巯咪唑治疗。2周后，患者出现发热、咽痛，此时应首先考虑复查（）

A.总T3，T4
B.游离T3、T4
C.TSH
D.血常规
E.尿常规

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本题答案：D
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11、单项选择题  甲硫氧嘧啶的作用机制是（）

A.抑制甲状腺素的合成
B.降低甲状腺激素效价
C.抑制甲状腺对碘的吸聚
D.抑制甲状腺释放甲状腺激素
E.增加肝对甲状腺激素的降解

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本题答案：A
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12、单项选择题  患者，女性，55岁，会计，身高155cm，体重70kg，有高血压病史10年，其母亲和2个姊妹患有2型糖尿病。1个月前体检时发现空腹血糖6.8mmol／L来诊。平日无不适，不喜欢运动。 该病人如采用口服降糖药治疗，应首选（）

A.格列本脲
B.格列齐特
C.格列喹酮
D.瑞格列萘
E.二甲双胍

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本题答案：E
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13、单项选择题  患者，女性，55岁，会计，身高155cm，体重70kg，有高血压病史10年，其母亲和2个姊妹患有2型糖尿病。1个月前体检时发现空腹血糖6.8mmol／L来诊。平日无不适，不喜欢运动。 该患者发生2型糖尿病的危险因素包括（）

A.肥胖
B.年龄大于40岁
C.有糖尿病家族史
D.运动量少
E.以上都是

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本题答案：E
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14、单项选择题  2型糖尿病患者最常见的死亡原因是（）

A.感染
B.低血糖
C.糖尿病肾病
D.酮症酸中毒
E.心脑血管意外

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本题答案：E
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15、单项选择题  甲状腺功能减退症患者应用甲状腺制剂长期替代治疗时，每6～12个月应检测（）

A.血常规
B.尿常规
C.总T3、T4
D.游离T3、T4
E.TSH

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本题答案：E
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16、单项选择题  糖尿病足患者的主要表现是（）

A.呼吸深而大，带烂苹果味
B.向心性肥胖，痤疮，高血压等
C.足部疼痛，皮肤溃疡和肢端坏疽
D.甲状腺肿大，震颤，有杂音
E.饥饿感，心慌，手颤

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本题答案：C
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17、单项选择题  患者，女性，55岁，会计，身高155cm，体重70kg，有高血压病史10年，其母亲和2个姊妹患有2型糖尿病。1个月前体检时发现空腹血糖6.8mmol／L来诊。平日无不适，不喜欢运动。 患者75g葡萄糖OGTT结果：空腹血糖6.7mmol／L，餐后2小时血糖为12.6mmol／L，提示患者为（）

A.糖耐量正常
B.糖耐量降低
C.空腹血糖正常
D.糖尿病
E.尚不能确定诊断

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本题答案：D
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18、单项选择题  皮质醇增多症患者的饮食应满足（）

A.高糖、高蛋白质、高脂、高维生素、低钾、高钠
B.高糖、高蛋白质、低脂、高维生素、低钾、高钠
C.低糖、低脂（以不饱和脂肪酸为主）、高蛋白质、低盐、高维生素、富含钾和钙的饮食
D.高糖、高蛋白质、低脂、低维生素、低钾、不限钠
E.低糖、高蛋白质、高脂、高维生素、低钾、低钠

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本题答案：C
本题解析：皮质醇增多症患者的饮食应注意低糖、低脂（以不饱和脂肪酸为主）、高蛋白质、低盐、高维生素、富含钾和钙。本考点非考试重点，考生关注临床表现、护理措施等考点。

19、单项选择题  抗甲状腺药物治疗最危险的副作用是（）

A.甲状腺癌变
B.诱发甲亢危象
C.粒细胞减少
D. 突眼恶化
E.永久性甲状腺功能减退

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本题答案：C
本题解析：抗甲状腺药物的副作用主要是粒细胞减少及药疹，其中粒细胞缺乏为致命性的，多于初治2～3个月及复治1～2周发生，是最危险的副作用。关注"最"的内容。

20、单项选择题  1型糖尿病的发病机制是（）

A.胰岛素绝对不足
B.胰岛素相对不足
C.呼吸带烂苹果味
D.多尿、多饮、多吃、消瘦
E.饥饿感、心慌、手抖、出汗、头晕

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本题答案：A
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21、单项选择题  关于糖尿病酮症酸中毒，下列哪项概念是错误的（）

A.感染是常见的诱因
B.需用皮下小剂量胰岛素治疗
C.在1型、2型糖尿病均可发生
D.需持续静脉小剂量胰岛素治疗
E.输液是抢救糖尿病酮症酸中毒的首要措施

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本题答案：B
本题解析：糖尿病酮症酸中毒的胰岛素治疗一般采用小剂量持续静脉滴注速效胰岛素，而不是皮下注射。

22、单项选择题  抗体与抗原结合的部位是（）

A.CH区
B.VL区
C.VH区
D.VH和VL区
E.CL区

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本题答案：D
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23、单项选择题  能反映患者取血前8～12周血糖水平的检查是（）

A.尿糖
B.随机血糖
C.口服葡萄糖耐量试验
D.糖化血红蛋白
E.餐后2小时血糖

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本题答案：D
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24、单项选择题  口服葡萄糖耐量试验的采血时间为（）

A.0-15′-30′-45′-60′
B.0-15′-30′-60′-120′
C.0-30′-60′-90′-120′
D.0-30′-60′-120′-180′
E.0-60′-120′-180′-240′

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本题答案：D
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25、单项选择题  临床糖尿病肾病最早期的表现是（）

A.高血压
B.低蛋白血症
C.水肿
D.血肌酐、尿素氮增高
E.微量蛋白尿

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本题答案：E
本题解析：微量蛋白尿是糖尿病肾病最早期的表现，中晚期（临床蛋白尿期以后）的患者会出现蛋白尿、水肿、高血压、肾功能逐渐减退以致肾衰竭；血浆蛋白逐渐低下，血脂显著升高，伴氮质血症和尿毒症。

26、单项选择题  甲状腺功能减退的发病是由于（）

A.胰岛素分泌绝对不足
B.胰岛素相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低
C.突然大量甲状腺素释放入血
D.甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应
E.皮质醇分泌增多

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  甲状腺功能减退症的药物护理中服用甲状腺激素不正确的是（）

A.从小剂量开始
B.用药前后测脉搏
C.不可随意增减药量
D.定时测体重
E.症状控制后可停药

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本题答案：E
本题解析：甲状腺激素替代治疗是甲状腺功能减退症的重要治疗措施，常需要终身服药。用药过程中，应注意从小剂量开始，用药前后测脉搏，不可随意增减或停药，定时测体重。考生还应关注甲状腺功能减退症的病因、临床表现、护理措施等考点。

28、单项选择题  糖尿病饮食原则不包括（）

A.主食中糖供能应占50%～60%
B.每日食脂肪应限制
C.三餐分配为1/5、2/5、2/5
D.少食纤维食物
E.消瘦者减少热量摄入

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本题答案：D
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29、单项选择题  在抢救甲状腺功能亢进症危象时应首选下列哪种药物（）

A.甲巯咪唑
B.丙硫氧嘧啶
C.复方碘液
D.糖皮质激素
E.大量普萘洛尔

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本题答案：B
本题解析：丙硫氧嘧啶不但可以抑制甲状腺激素合成，还可抑制外周组织中T4向T3的转化，因此在抢救甲状腺功能亢进症危象时应首选。本考点曾多次考过，药物治疗的作用机制考生应关注。

30、单项选择题  某2型糖尿病患者，体态肥胖，"三多一少"症状不太明显，血糖偏高，长期采用饮食控制、休息、口服降血糖药，但血糖仍高，对此下列哪项处理最恰当（）

A.改用胰岛素治疗
B.增加运动疗法
C.加大降糖药剂量
D.用抗生素控制感染
E.住院进一步待查

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本题答案：B
本题解析：糖尿病应采用教育、饮食、运动、监测和药物等的综合治疗。本患者未积极采取运动治疗。运动可改善糖尿病患者胰岛素抵抗，促进葡萄糖利用，对2型糖尿病特别是肥胖患者更为有利。该患者目前宜首选增加运动疗法。糖尿病的治疗要点是考试热点。