1、单项选择题  男，35岁。着凉感冒后发热1周，心前区刺痛，伴乏力，食欲不振，轻恶心，服安瑞克热退，心前区胀闷疼痛。查体：T38℃，P100次／分钟，心前区闻及抓搔样心音，屏气仍不消失 该患者听诊所闻是（）

A.收缩期喀喇音
B.心包摩擦音
C.心尖部双期杂音
D.心尖部收缩期哨笛音
E.胸膜摩擦音

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本题答案：B
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2、单项选择题  一位发热患者，体温在39℃以上，未用任何退热降温措施，24小时内体温波动达2℃以上，最低时体温仍高于正常。这种热型是（）

A.稽留热
B.波浪热
C.间歇热
D.回归热
E.弛张热

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本题答案：E
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3、单项选择题  在我国，引起咯血的首要病因（）

A.肺淤血
B.二尖瓣狭窄
C.肺结核
D.支气管肺瘤
E.肺栓塞

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本题答案：C
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4、单项选择题  女，34岁，发现盆腔包块伴有突发下腹剧痛，不考虑（）

A.卵巢囊肿蒂扭转
B.子宫浆膜下肌瘤蒂扭转
C.卵巢巧克力囊肿自发破裂
D.输卵管妊娠
E.子宫畸形

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本题答案：E
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5、单项选择题  男，35岁。着凉感冒后发热1周，心前区刺痛，伴乏力，食欲不振，轻恶心，服安瑞克热退，心前区胀闷疼痛。查体：T38℃，P100次／分钟，心前区闻及抓搔样心音，屏气仍不消失 该患者诊断应考虑（）

A.动脉导管未闭
B.窒缺
C.主动脉窦瘤破裂
D.急性胸膜炎
E.急性纤维素性心包炎

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本题答案：E
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6、单项选择题  女性患者30岁。8年前因风心病，二尖瓣狭窄行二尖瓣球囊成形术，术后经过良好。近半年渐觉活动后心悸气短，咳嗽，少量痰，无咯血。轻腹胀，下肢轻水肿。查体：心腰扩大，心尖部舒张期杂音，主动脉瓣区未及杂音，肺动脉瓣第2心音亢进 该患心脏杂音是由于（）

A.主动脉瓣关闭不全时出现Austin-Flint杂音
B.二尖瓣关闭不全
C.三尖瓣关闭不全
D.肺动脉瓣关闭不全时出现Graham-Steell杂音
E.二尖瓣狭窄肺动脉高压

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本题答案：E
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7、单项选择题  下列哪项可导致吸气性呼吸困难（）

A.喉头水肿
B.支气管哮喘
C.慢性支气管炎
D.阻塞性肺气肿
E.左心功能不全

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本题答案：A
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8、单项选择题&nb 91EXAM.orgsp; 男，38岁，3年反复腹泻，脓血便，伴便前腹痛，便后缓解 上述病例最大可能诊断为（）

A.溃疡性结肠炎
B.肠结核
C.结肠癌
D.痢疾
E.肠易激综合征

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本题答案：A
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9、单项选择题  晨起尿色呈酱油色见于（）

A.肝内淤胆性病变
B.溶血性病变
C.肝外梗阻性黄疸
D.活动性肝炎
E.肝硬化失代偿期

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本题答案：B
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10、单项选择题  不直接通过体温调节中枢，仅需内源性致热原发挥作用的致热原是（）

A.肿瘤坏死因子
B.嗜酸性粒细胞
C.病原微生物
D.干扰素
E.白介素-1

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本题答案：C
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11、单项选择题  胸骨左缘3～4肋间触及的收缩期震颤最可能的疾病是（）

A.主动脉瓣关闭不全
B.肺动脉瓣关闭不全
C.动脉导管未闭
D.室间隔缺损
E.二尖瓣狭窄

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本题答案：D
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12、单项选择题  第一心音产生机制（）

A.主动脉瓣关闭
B.肺动脉瓣关闭
C.收缩期二三尖瓣开放
D.收缩期二三尖瓣关闭
E.舒张期二三尖瓣开放

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本题答案：D
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13、单项选择题  体温在39℃以上，24小时内波动<1℃，这种热型为（）

A.弛张热
B.间歇热
C.稽留热
D.波状热
E.不规则热

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本题答案：C
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14、单项选择题  男．40岁。发现风湿性心脏病10余年。查体：双侧面颊部皮肤呈紫红色，心界向左扩大，心腰膨隆，心率96次／分，心尖部可闻及开瓣音及舒张期隆隆样杂音。该患者还能有（）

A.肺动脉瓣舒张早期杂音
B.胸骨左 www.91exAm.org缘第三肋间收缩期杂音
C.第二心音减弱
D.第一心音减弱
E.第二心音逆分裂

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本题答案：A
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15、单项选择题  发生大气道狭窄的患者体格检查时，出现的体征是（）

A.三凹征
B.颈静脉怒张
C.胸腔积液
D.双肺湿啰音
E.过清音

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本题答案：A
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16、单项选择题  女性患者，发热，咳嗽，胸痛10天 为明确诊断，体查时要特别注意下列哪项改变（）

A.听诊有无湿性啰音
B.望诊有无呼吸运动减弱
C.叩诊音改变
D.气管位置
E.胸廓是否饱满

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本题答案：C
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17、单项选择题  男性患者52岁。高血压10余年，未系统诊治，近1年活动后心悸气短，有时夜间喘憋，平卧重，坐起轻，腹胀，下肢轻水肿。查体：心界于左6肋间锁中线外；听诊心率快，主动脉瓣第二音亢进，BP：190/110mmHg 该患者的治疗应该是（）

A.降压，减轻重构，纠正心衰
B.换瓣
C.封堵
D.射频消融术
E.化学消融术

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本题答案：A
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18、单项选择题  与心脏杂音产生机制无关的是（）

A.血流加速
B.瓣膜口狭窄或关闭不 全
C.异常通道
D.心腔、血管结构改变
E.心包大量积液

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本题答案：E
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19、单项选择题  能直接作用于体温调节中枢的物质是（）

A.白细胞致热原
B.细菌毒素
C.抗原抗体复合物
D.坏死物质
E.病毒

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本题答案：A
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20、单项选择题  肝进行性肿大、质硬伴疼痛，见于（）

A.肝炎后肝硬化
B.右心功能不全
C.慢性肝炎
D.原发性肝癌
E.胆汁性肝硬化

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本题答案：D
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21、单项选择题  大量稀薄浆痰液中含粉皮样物质提示（）

A.肺脓肿
B.克雷伯菌肺炎
C.包虫病
D.真菌感染
E.厌氧菌感染

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本题答案：C
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22、单项选择题  第二心音产生机制（）

A.舒张期二尖瓣关闭
B.舒张期主动脉瓣开放
C.舒张期主、肺动脉瓣关闭
D.收缩期二三尖瓣关闭
E.收缩期主、肺动脉瓣开放

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本题答案：C
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23、单项选择题  女性患者8岁。自幼心脏病。查体：口唇轻发绀，颈静脉无怒张，心界轻大，左胸前轻膨隆，胸左缘3～4肋间收缩期震颤，听诊可闻及收缩期杂音 诊断该患者疾病有重要意义的是（）

A.心电图
B.心音图
C.心脏电生理
D.心肌活检
E.心脏彩超

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本题答案：E
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24、单项选择题  血清非结合胆红素增加，结合胆红素基本正常见于（）

A.肝外胆管梗阻
B.急性血管内溶血
C.肝细胞重度炎症
D.Dubin-Johnson综合征
E.肝内胆管梗阻

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本题答案：B
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25、单项选择题  女性患者30岁。8年前因风心病，二尖瓣狭窄行二尖瓣球囊成形术，术后经过良好。近半年渐觉活动后心悸气短，咳嗽， 少量痰，无咯血。轻腹胀，下肢轻水肿。查体：心腰扩大，心尖部舒张期杂音，主动脉瓣区未及杂音，肺动脉瓣第2心音亢进 该息的正确诊断是（）

A.风心病，二尖瓣关闭不全
B.风心病，主动脉瓣窄漏
C.风心病，三尖瓣关闭不全
D.风心病，二尖瓣狭窄肺动脉高压
E.风心病，肺动脉瓣狭窄

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本题答案：D
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26、单项选择题  女性患者，发热，咳嗽，胸痛10天 你认为必须作哪项检查最有助于明确诊断（）

A.血常规
B.血沉
C.胸部X线检查
D.痰培养
E.肺功能

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本题答案：C
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27、单项选择题  下列哪项不是引起呼吸过速的原因（）

A.发热
B.贫血
C.甲亢
D.心衰
E.颅内压增高

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本题答案：E
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28、单项选择题  男，35岁。着凉感冒后发热1周，心前区刺痛，伴乏力，食欲不振，轻恶心，服安瑞克热退，心前区胀闷疼痛。查体：T38℃，P100次／分钟，心前区闻及抓搔样心音，屏气仍不消失 该患者治疗应是（）

A.封堵
B.胸穿排液
C.心包引流
D.查找病因，积极抗炎
E.心包剥离术

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本题答案：D
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29、单项选择题  下列哪项不是引起管样呼吸音的因素（）

A.肺组织实变
B.肺脓肿
C.压迫性肺不张
D.空洞型肺结核
E.胸腔积液

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本题答案：C
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30、单项选择题  不出现心包摩擦音的疾病是（）

A.各种感染性心包炎
B.急性心肌梗死
C.尿毒症
D.心脏损伤后综合征
E.阵发性室上速

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本题答案：E
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