1、单项选择题  

女性，42岁，3月前曾因葡萄胎行清宫术，随访HCG持续阳性。

A．血β-HCG
B．B型超声
C．组织学检查
D．子宫输卵管碘油造影
E．分段诊刮

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

2、多项选择题  对于妊娠滋养细胞疾病治疗，以下哪些是不恰当的（）

A.葡萄胎一经确诊立即清宫
B.已确诊为绒癌，一般均应切除子宫
C.葡萄胎为预防恶变，清宫术后1周行预防性化疗
D.葡萄胎无生育要求者，均应切除子宫
E.患本病行子宫切除，不宜保留卵巢

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本题答案：B, C, D, E
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是（）

A.病检有无绒毛结构
B.距葡萄胎排空后的时间长短
C.尿中hCG值的高低
D.有无肺内转移灶
E.阴道流血时间的长短

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本题答案：A
本题解析：绒毛膜癌和侵蚀性葡萄胎的主要鉴别为后者在显微镜下可见残存的绒毛。而前者不能找到绒毛。

4、单项选择题  女性，28岁，停经2个月，伴阴道流血2天。妇科检查：子宫如4个月妊娠大小，两侧卵巢增大，约5cm直径。最可能的诊断是（）

A.子宫肌瘤
B.葡萄胎
C.先兆流产
D.双胎妊娠
E.羊水过多

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  

女性，26岁，G2P1，停经3个月，阴道流血16天。

A．先化疗后清宫
B．直接切除子宫
C．先清宫再切子宫
D．先清宫后化疗
E．及时清宫

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  女，31岁，闭经3个月，不规则阴道流血2个月，经入院诊断为侵袭性葡萄胎Ⅰ期。下列何种治疗最合适（）

A.放疗
B.单药化疗
C.联合化疗
D.全子宫切除术
E.二次清宫术

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  

女性，26岁，G2P1，停经3个月，阴道流血16天。

A．盆腔超声检查
B．盆腔检查
C．尿HCG检查
D．血β-HCG
E．诊刮

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  绒癌发生其他脏器转移最常见的是下列哪种顺序（）

A.胃-脑-心脏
B.胃-肠-肺
C.胃-肠-阴道
D.脑-心脏-肠
E.肺-脑-阴道

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本题答案：E
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9、多项选择题  对于绒癌治疗，下列说法中不恰当的是（）

A.临床症状、体征消失，HCG连续3次检查均阴性，应继续巩固1个疗程后停药
B.虽然还有临床体征，但β-HCG已经持续3周阴性，可以立即停止化疗
C.病变局限于子宫，化疗无效或耐药者，应考虑全子宫、双附件切除术
D.严重的化疗反应致造血、肝、肾功能损害应暂时停药，纠正后再化疗
E.巩固化疗停药后随访2年无复发者未临床痊愈

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  关于侵蚀性葡萄胎的诊断叙述正确的是（）

A.能查到卵巢黄素囊肿者
B.光镜下见不到绒毛结构者
C.不发生脑转移者
D.前次妊娠为足月分娩者
E.葡萄胎排出后不足半年内发病者

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

11、单项选择题&nbs p; 

女性，30岁，已生育，清宫后见宫内组织如图，结合病史及各项检查可诊断为葡萄胎，下面那项避孕方法是最佳的()

A．安全期
B．安全套
C．IUD
D．口服避孕药
E．体外排精

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

12、多项选择题  良性葡萄胎有下列哪些情况时应警惕恶性变（）

A.滋养层上皮细胞增生活跃
B.水泡小
C.子宫明显大于停经月份
D.间质内血管消失
E.HCG异常高

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本题答案：A, B, C, E
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13、单项选择题  初孕妇，停经6周时出现阴道少量流血，来院就诊。妇科检查见子宫约鹅卵大，质软，宫口未开，见仍有少许新鲜血流自宫内流出。尿妊娠试验阳性。关于本例的讨论及处置，下列哪项恰当（）

A.尿妊娠试验阳性表明胚胎正常且仍然存活
B.不存在葡萄胎的可能性
C.服用止血药物
D.安静卧床，保胎治疗，观察病情变化
E.及早刮宫

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本题答案：D
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14、填空题  部分性葡萄胎一般不作预防性化疗，除非_______。

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本题答案：排空宫腔后HCG持续升高者
本题解析：试题答案排空宫腔后HCG持续升高者

15、单项选择题  绒癌最易转移的部位是（）

A.脑
B.肝
C.肺
D.肾
E.腹腔

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本题答案：C
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16、单项选择题  

女性，32岁，葡萄胎清宫后9个月，阴道不规则流血10天，咳嗽、血痰5天，及一过性失明。

A．葡萄胎肺转移
B．侵蚀性葡萄胎Ⅲ期
C．绒癌Ⅲ期
D．侵蚀性葡萄胎Ⅳ期
E．绒癌Ⅱ期

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本题答案：D
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17、单项选择题  关于葡萄胎子宫切除术错误的是（）

A.能去除葡萄胎侵入子宫肌层局部的危险
B.不能预防子宫外转移的发生，所以不是常规处理方法
C.年龄大于40岁、有高危因素、无生育要求可行全子宫切除
D.手术时保留两侧正常卵巢
E.术后无需定期随访

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本题答案：E
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18、单项选择题  

患者女24岁，停经2月余阴道不规则出血数日，阴式B超检查声像图如图所示，应诊断为()

A．早孕
B．葡萄胎
C．绒癌
D．宫内积血块
E．先兆流产

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本题答案：B
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19、单项选择题  女性，29岁，阴道流血1个月、咳嗽、咯血1日。半年前足月顺产一女婴。妇科检查：阴道壁见2cm×1cm×1cm紫蓝色结节，宫颈光滑，宫体如孕50日大小，质软，活动，附件区未触及包块。胸片示多个低密度圆形阴影。血hCG10000U/L。本例最可能的诊断是（）

A.葡萄胎
B.妊娠滋养细胞肿瘤
C.肺癌
D.子宫内膜癌
E.阴道癌

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本题答案：B
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20、单项选择题  女性，31岁，生育史1-0-0-1，因诊断为葡萄胎收入院。当天行刮宫术，吸出多量水泡样组织，7天行第2次刮宫术，术后2周尿HCG（-），血β-HCG<3.0U/L。该患者出院后应该何时再复查（）

A.1周后
B.1个月后
C.3个月后
D.半年后
E.1年后

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本题答案：B
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21、单项选择题  下述哪种情况不宜作为葡萄胎预防性化疗的条件()

A．年龄>40岁
B．β-HCG>1OOKIU/L
C．黄素化囊肿>6cm
D．无条件随访
E．部分性葡萄胎

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本题答案：E
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22、填空题  一般β-HCG值降至正常在人工流产后约需_______天，自然流产后_______天，足月妊娠分娩后_______天，异位妊娠后_______天。若超过上述时间，HCG仍持续高值并有上升，_______诊断可以确立。

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本题答案：30；19；12；8～9；绒癌
本题解析：试题答案30；19；12；8～9；绒癌

23、单项选择题  绒毛膜癌不可能来源于以下哪种疾病（）

A.完全性流产
B.假性妊娠后
C.异位妊娠流产
D.侵蚀性葡萄胎
E.足月妊娠分娩后

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本题答案：B
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24、单项选择题  诊断葡萄胎最有价值的是（）

A.停经及不规则阴道流血
B.子宫异常增大， 大于妊娠周数
C.妇科检查于附件区触到囊性肿物
D.B超见宫腔内充满弥漫分布光点和小囊样无回声区
E.尿中HCG呈高值

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本题答案：D
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25、单项选择题  28岁初孕妇，妊娠35周，自述剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐半日就诊。B超见子宫如孕35周，宫底偏左有一超手拳大肌瘤。查血白细胞总数为14.4×109/L。在急诊室，告诉患者应入院并需做的处置是（）

A.对症处理，观察病情进展
B.静脉滴注广谱抗生素
C.剖腹切除变性肌瘤
D.行剖宫产，同时切除肌瘤
E.行剖宫产，以后再考虑行肌瘤切除

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本题答案：A
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26、单项选择题  对化疗最敏感的女性生殖器肿瘤是（）

A.外阴癌
B.子宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.卵巢癌
E.绒毛膜癌

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本题答案：E
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27、判断题  葡萄胎时切除子宫不能防止恶变。()

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本题答案：对
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28、单项选择题  

女性，28岁，已婚。停经2个多月，阴道不规则出血2周，GP，妇科检查：宫颈蓝，子宫增大如孕3个多月，附件(–)，尿HCG(+)，做B超如图，呈“落雪状图像”改变。最可能的诊断是()

A．子宫内膜癌
B．葡萄胎
C．子宫肌瘤
D．子宫内膜增殖症
E．子宫内膜炎

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本题答案：B
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29、单项选择题  女性，24岁，葡萄胎刮宫术后5个月，阴道流血不净，时多时少，血HCG明显高正常水平，胸片肺部有片状阴影，最可能的诊断为()

A．绒毛膜癌
B．再次葡萄胎
C．宫外孕
D．侵蚀性葡萄胎
E．宫内妊娠

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本题答案：D
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30、单项选择题  

女性，42岁，3月前曾因葡萄胎行清宫术，随访HCG持续阳性。

A．葡萄胎残留
B．黄素化囊肿
C．妊娠
D．持续性葡萄胎
E．侵蚀性葡萄胎

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本题答案：D
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