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1、单项选择题 血小板在凝血过程中主要作用为()
A.作为组织因子,参与外源凝血系统
B.与因子Ⅻ接触,参与内源凝血系统
C.为因子Ⅸa及Ⅹa提供催化表面
D.稳定纤维蛋白
E.激活纤溶酶原
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 关于外周血淋巴细胞增多定义的叙述,错误的是()
A.成人>4×109/L
B.4岁以上儿童>7.2×109/L
C.4岁以下儿童>9×109/L
D.老人>6×109/L
E.女性>4×109/L
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 关于嗜酸性粒细胞计数应用的叙述,正确的是()
A.间接法简便易行,故首选
B.在临床上,百分率更有意义
C.成人参考范围:(0.05~0.5)×109/L
D.手工法精确性比血液分析仪好
E.直接计数法不如间接法准确
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 关于中性粒细胞增多的临床意义,叙述错误的是()
A.剧烈运动时,循环池和边缘池的粒细胞重新分配
B.分娩时升高,分娩后2~5d恢复正常
C.副伤寒常见白细胞明显增多,可持续1周
D.内出血时,白细胞增高常较外部出血显著
E.内出血时,血小板数也有所增高
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本题答案:C
本题解析:副伤寒时,中性粒细胞减少,与细菌内毒素、病毒作用使边缘池粒细胞增多,循环池粒细胞减低,或抑制骨髓释放粒细胞等有关。
【考点】:中性粒细胞变化的临床意义
5、单项选择题 淋巴细胞数相对增多见于()
A.大叶性肺炎
B.急性溶血
C.急性肾小球肾炎
D.再生障碍性贫血
E.化脓性中耳炎
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本题答案:D
本题解析:淋巴细胞数病理性增多:见于急性传染病(如风疹、流行性腮腺炎 91EXAm.org、传染性淋巴细胞增多症、传染性单核细胞增多症、百日咳等)、某些慢性感染(如结核病等)、肾移植术后(如发生排异反应)、白血病(如淋巴细 www.91eXam.org胞性白血病、白血性淋巴肉瘤)、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症。
【考点】:淋巴细胞变化的临床意义
6、单项选择题 不符合典型的严重感染患者的外周血象的变化是()
A.白细胞总数常增加
B.中性粒细胞出现核左移及退行性变
C.淋巴细胞相对减少
D.嗜酸性粒细胞常轻度增加
E.单核细胞可见增多
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本题答案:D
本题解析:肾上腺皮质有促进机体抗感染的能力,当急性感染或严重感染时,肾上腺皮质激素分泌增高,嗜酸性粒细胞降低,疾病恢复期时嗜酸性粒细胞又增多。
【考点】:嗜酸性粒细胞计数的临床意义
7、单项选择题 关于仪器法白细胞分类,以下错误的观点是()
A.国产仪器主要用电阻法
B.准确性肯定高于手工法
C.可以对白细胞进行分类
D.经溶血剂处理后的白细胞大小不完全反映真实体积
E.仪器法不能完全替代镜检
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本题答案:B
本题解析:血液分析仪分类法有2种,即三分群和五分类法。其特点是:速度快、准确性高、易于标准化、能提示异常结果、结果以数据、图形、文字等多种形式展示,是白细胞分类和筛检首选方法,但不能完全代替显微镜检查法对异常白细胞进行鉴别和分类。
【考点】:白细胞分类计数的方法学评价
8、单项选择题 在瑞氏染色血涂片上,见到一个10~15μm的圆形白细胞,3叶核,核染色质深紫红色,粗糙,细胞质呈淡橘红色,胞质中颗粒多,细小,均匀分布,呈浅紫红色,该细胞为()
A.中性分叶核粒细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.淋巴细胞
E.单核细胞
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本题答案:A
本题解析:暂无 91ExAm.org解析
9、单项选择题 关于嗜酸性粒细胞计数临床应用的叙述,错误的是()
A.测定肾上腺皮质功能
B.观察手术病人预后
C.观察急性传染病的预后
D.协助诊断变态反应性疾病
E.判断感染的严重程度
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 成人白细胞计数参考值是()
A.(4~10)×1012/L
B.(2~5)×109/L
C.(4~10)×109/L
D.(10~20)×1012/L
E.(20~40)×1012/L
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本题答案:C
本题解析:成人白细胞计数参考值是(4~10)×109/L。
【考点】:白细胞计数参考值
11、单项选择题 白血病时白细胞暂时性增高是由于()
A.边缘池的白细胞进入循环池
B.成熟池的白细胞进入循环池
C.分裂池的白细胞进入循环池
D.贮备池的白细胞进入循环池
E.循环池本身细胞增多
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本题答案:A
本题解析:中性粒细胞动力学分成阶段是人为的,有助于分析外周血中性粒细胞增高、或减低的原因:
①暂时性增高:如严寒或暴热引起的白细胞增多,是由于细胞从边缘池释放入循环池。
②持续性增高:如化脓性感染、晚期肿瘤引起的白细胞增多,是由于趋化因子作用使贮备池细胞释放入循环池,而慢性粒细胞白血病引起的白细胞增多,是由于分裂池异常、细胞周期延长,使循环池细胞运转时间延长。
③暂时性白细胞减低:如伤寒引起白细胞减少,是由于细菌内毒素抑制骨髓释放成熟粒细胞进入血液。
④持续性白细胞减低:如原发性、继发性再生障碍性贫血引起白细胞减少,是由于骨髓粒细胞生成不足,系统性红斑狼疮、脾功能亢进引起白细胞减少,是由于粒细胞破坏过多。
【考点】:粒细胞
12、单项选择题 中性粒细胞减少见于()
A.电离辐射,化学物中毒
B.大叶性肺炎
C.慢性粒细胞白血病
D.急性溶血
E.化脓性炎症
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本题答案:A
本题解析:当中性粒细胞绝对值低于1.5×109/L,称为粒细胞减低症,低于1.5×109/L时,称为粒细胞缺乏症,见于电离辐射、化学物中毒、某些感染等。
【考点】:淋巴细胞变化的临床意义
13、单项选择题 下列选项中与白细胞形态异常无关的是()
A.Pelger-Huet畸形
B.Mott细胞
C.May-Hegglin畸形
D.棒状小体
E.棘形细胞
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本题答案:E
本题解析:Pelger-Huet畸形:细胞核为杆状或分2叶,呈肾形或哑铃形,染色质聚集成块或条索网状。Mott细胞:浆细胞内充满大小不等、直径2至3μm蓝紫色球体,呈桑葚样。May-Hegglin畸形:细胞质内含有淡蓝色包涵体,为常染色体显性遗传。棒状小体:细胞质中出现呈紫红色细杆状物质,长约1至6μm。均为白细胞形态异常。
14、单项选择题 与白细胞形态异常无关的变化是()
A.中毒颗粒
B.卵磷脂小体
C.小体
D.棒状小体
E.Russell小体
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本题答案:B
本题解析:中毒颗粒:比正常中型颗粒粗大、大小不等、分布不均匀、染色较深、呈黑色或紫黑色。小体:是中性粒细胞胞 质因毒性变而保留的嗜碱性区域,呈圆形、梨形或云雾状,界限不清,染成灰蓝色,直径1至2μm,亦可见于单核细胞。棒状小体:细胞质中出现呈紫红色细杆状物质,长约1至6μm。Russell小体:浆细胞内有数目不等、大小不一、直径2至20μm红色小圆球。见于多发性骨髓瘤、伤寒、疟疾、黑热病等。卵磷脂小体:卵磷脂是青壮年男性前列腺液中的正常成分,当卵磷脂小体少于正常值的50%时,对诊断前列腺炎有重要的参考价值。
15、单项选择题 下列关于巨幼细胞性贫血叙述正确的是()
A.可出现异食癖、反甲等临床症状
B.粒细胞出现巨形杆状核和核分叶过多
C.可见细胞质发育落后于细胞核现象
D.小细胞低色素性贫血
E.骨髓象主要表现为粒细胞系的巨幼样变
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本题答案:B
本题解析:中性粒细胞核分叶5叶以上者超过3%则称为核右移,常伴白细胞总数减低,为造血物质缺乏、脱氧核糖核酸减低、骨髓造血功能减退所致。巨幼细胞性贫血可使粒细胞出现巨型杆状核和核右移。
【考点】:中性粒细胞变化的临床意义
16、单项选择题 引起中性粒细胞数量减少的 疾病是()
A.慢性粒细胞性白血病
B.尿毒症
C.肺吸虫病
D.伤寒
E.骨髓纤维化症
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 引起中性粒细胞毒性变化的常见疾病有()
A.严重传染病、痤疮
B.普通感冒、皮肤疖肿
C.化脓性感染、大面积烧伤
D.钩虫病、大面积烧伤
E.铅中毒、痤疮
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 不会引起嗜碱性粒细胞数量增多的疾病是()
A.荨麻疹
B.溃疡性结肠炎
C.真性红细胞增多症
D.急性淋巴结炎
E.嗜碱性粒细胞性白血症
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 关于嗜酸性粒细胞计数临床意义的叙述,错误的是()
A.精神刺激、劳动时,嗜酸粒细胞增多
B.肾上腺皮质激素分泌增加,嗜酸粒细胞减少
C.猩红热,嗜酸粒细胞增多
D.肠道寄生虫病,嗜酸粒细胞增多
E.伤寒,嗜酸粒细胞减少
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 血小板不减少的疾病是()
A.脾功能亢进
B.慢性粒细胞性白血病
C.DIC
D.急性白血病
E.再生障碍性贫血
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本题答案:B
本题解析:血小板分布宽度(PDW)增大见于急性白血病化疗后、巨幼细胞性贫血、慢性粒细胞白血病、脾切除后、巨大血小板综合征、血栓性疾病、原发性血小板增多症、再生障碍性贫血。PDW降低见于反应性血小板增多症。
【考点】:部分检测参数临床意义
21、单项选择题 与遗传性疾病无关的细胞形态异常是()
A.椭圆形细胞
B.镰形细胞
C.棘形细胞
D.Pelger-畸形
E.巨多分叶核中性粒细胞
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 下列叙述中不符合严重感染的指标是()
A.白细胞总数增加
B.中性粒细胞出现核左移及退行性变
C.淋巴细胞相对减少
D.嗜酸性粒细胞明显增多
E.中性粒细胞出现中毒颗粒
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本题答案:D
本题解析:严重感染(如菌血症、败血症、脓毒血症)时,WBC明显增高可达(20~30)×109/L,中性粒细胞百分率明显增高,并伴明显核左移和中毒改变。严重感染时还可出现淋巴细胞相对减少。
【考点】:中性粒细胞变化的临床意义
23、单项选择题 关于血小板计数方法的叙述,正确的是()
A.血液分析仪法为血小板计数参考方法
B.目视显微镜法有普通光学显微镜法和相差显微镜法
C.手工法稀释液主要有伊红-丙酮液
D.计数时稀释倍数为50倍
E.PLT/L=N/100×10
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 原发性血小板增多症,血小板计数值应达到哪个范围才能诊断()
A.(300~500)×109/L
B.(600~800)×109/L
C.(800~1000)×109/L
D.(700~1500)×109/L
E.(3000~14000)×109/L
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 白细胞总数增高应除外下列哪种情况()
A.急性感染
B.急性大出血
C.急性中毒
D.剧烈劳动后
E.流行性感冒
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本题答案:E
本题解析:流行性感冒时,WBC降低(<2×109/L),与细菌内毒素、病毒作用使边缘池粒细胞增多,循环池粒细胞降低,或抑制骨髓释放粒细胞等有关。
【考点】:中性粒细胞变化的临床意义
26、单项选择题 关于再生性核左移意义的叙述,错误的是()
A.表示机体反应性强,骨髓造血功能旺盛
B.常伴有中毒性变化
C.仅有杆状核粒细胞增多,表示感染轻,抵抗力强
D.类白血病反应时核左移不明显
E.常见于急性化脓性感染
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 嗜酸性粒细胞稀释液组成成分中,具有保护嗜酸性粒细胞作用的成分为()
A.乙醇,叠氮钠
B.伊红,丙酮
C.石棉红,亚硝基铁氰化钠
D.乙醇,亚硝基铁氰化钠,硫酸钠
E.乙醇,丙酮
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 白细胞总数与中性粒细胞百分率均增高,同时有明显核左移时,常表示()
A.造血功能衰退
B.感染已近恢复期
C.感染严重
D.轻度感染
E.预后良好
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本题答案:C
本题解析:感染严重的症状:WBC明显增高可达(20~30)×109/L,中性粒细胞百分率明显增高,并伴明显核左移和中毒改变。
【考点】:中性粒细胞变化的临床意义
29、单项选择题 关于小体本质的叙述,正确的是()
A.脂肪变性引起
B.胞核残留物
C.巨大深染的嗜天青颗粒
D.裸核
E.胞质局部不成熟
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 关于小体成因的叙述,正确的是()
A.是一种特殊的小红细胞
B.血小板的形态变异
C.中性粒细胞胞质毒性变
D.异型淋巴细胞
E.吞噬小体
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本题答案:C
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