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1、单项选择题 下面关于前庭大腺脓肿的描述哪个错误()
A.由于病原体侵入前庭大腺引起
B.破溃后不再复发
C.可自己破溃
D.多发于一侧
E.可行引流造口术
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
2、填空题 外阴阴道假丝酵母菌在部分正常妇女_______、_______、_______中寄生,呈酵母相,不引起临床症状,故为_______菌。外阴阴道假丝酵母菌病主要传染途径为_______传染。
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本题答案:阴道;口腔;肠道;条件致病;内源性
本题解析:试题答案阴道;口腔;肠道;条件致病;内源性
3、多项选择题 对于滴虫阴道炎,下列哪些项是恰当的()
A.阴道毛滴虫的检查,主要是用革兰染色
B.甲硝唑(灭滴灵)有效
C.配偶也应同时治疗
D.白带是白色酸乳样
E.未婚妇女没有
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本题答案:B, C
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 宫颈靡烂面积在1/3以内,表面呈细颗粒状凹凸不平,诊断为宫颈靡烂()
A.轻度,单纯型
B.中度,颗粒型
C.中度,单纯型
D.轻度,颗粒型
E.重度,单纯型
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 下列哪项不是盆腔炎性疾病的手术指征()
A.药物治疗48~72小时体温不降,中毒症状加重或肿块增大者
B.脓肿破裂引起全身中毒症状
C.脓肿形成,药物治疗病情缓解,肿块局限化,但不消失
D.药物治疗,病情缓解,双侧附件虽未触及肿块,但有增厚感和压痛
E.病情有所控制,但脓肿形成,并向阴道后穹窿突出
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本题答案:D
本题解析:盆腔炎性疾病的手术指征有:①药物治疗无效;②脓肿持续存在;③脓肿破裂。
6、单项选择题
女性,24岁,有性乱史,近日性交后18小时有高热,可见宫颈口有脓液流出。
高度怀疑何病()
A.急性盆腔炎
B.淋病奈氏菌盆腔炎
C.支原体盆腔炎
D.阑尾炎
E.宫外孕
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本 题答案:B
本题解析:暂无解析
7、名词解释 慢性宫颈炎(chronic cervicitis)
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本题答案:多由急性宫颈炎未治疗、治疗不彻底转变而来,主要病原体为
本题解析:试题答案多由急性宫颈炎未治疗、治疗不彻底转变而来,主要病原体为葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌及厌氧菌,常因分娩、流产或手术损伤宫颈后,病原体侵入而引起慢性炎症。其次为性传播疾病的病原体,如淋病奈氏菌、沙眼衣原体 。
8、问答题
某女,26岁,2005-06-01因白带增多伴外阴疼痛及尿频、尿急、尿痛2天,阴道流血1来源:91考试网 91ExAm.org天就诊。月经史:14岁4/28~30LMP:2005-04-27;婚姻史:未婚,有多个性伴侣;生育史:0-0-0-0。妇科检查:阴道前庭充血水肿,挤压尿道口见脓性分泌物流出;阴道内大量黄绿色脓性分泌物,可见少量暗红色血迹;宫颈光,充血水肿,宫颈口闭,有脓性分泌物流出;子宫前位,略增大,质软,活动可,轻压痛;双侧附件未及明显包块,压痛(-)。白带常规检查:清洁度Ⅳ,未见滴虫、霉菌及线索细胞。尿HCG检查(±)。
请写出该患者的可能诊断及诊断理由?
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本题答案:可能的诊断:①粘液脓性宫颈炎:主诉一白带增多伴外阴疼痛
本题解析:试题答案可能的诊断:①粘液脓性宫颈炎:主诉一白带增多伴外阴疼痛;冶游史;妇检:宫颈充血水肿,有脓性分泌物流出,阴道内大量黄绿色粘液脓性分泌物。②淋菌性尿道炎:尿频、尿急、尿痛;尿道口可挤压出脓性分泌物。③早孕,先兆流产(感染性流产):有性生活史及停经史;妇检:子宫略增大,质软,活动可,轻压痛;尿HCG(±)。
9、单项选择题 正常女性阴道内正常寄生菌主要为()
A.大肠杆菌
B.乳酸杆菌
C.消化链球菌
D.表皮葡萄球菌
E.棒杆菌
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本题答案:B
本题解析:乳酸菌是女性阴道内的正常寄生菌群,正常情况下乳酸杆菌占阴道内常住菌的95%以上,这种菌通过酵解阴道粘膜上皮细胞内糖原产生乳酸,以维持阴道内较低的酸碱度(PH值约为4.5左右),而致病菌在此酸性条件下难以存活,同时乳酸菌及其代谢产物可以刺激阴道粘膜细胞免疫功能,提高免疫力,抑制其他菌的生存繁殖,从达到阴道的自洁作用。
10、单项选择题 关于外阴炎组合正确的是()
A.滴虫阴道炎,豆渣样阴道分泌物
B.外阴阴道假丝酵母菌病,黄白色泡沫阴道分泌物
C.细菌性阴道病,血性阴道分泌物
D.萎缩性阴道炎,匀质稀薄阴道分泌物
E.宫颈癌晚期,米汤样阴道分泌物
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 女,63岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒5天,来院就诊。妇检:阴道黏膜充血,有散在小出血点,阴道分泌物呈淡黄色,无臭。该患者应考虑为()
A.滴虫性阴道炎
B.外阴阴道念珠菌病
C.细菌性阴道病
D.老年性阴道炎
E.淋病
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本题答案:D
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12、单项选择题 老年性阴道炎的那项治疗错误()
A.用1%乳酸液冲洗
B.甲硝唑放阴道
C.用3%醋酸液冲洗
D.氧氟沙星放阴道
E.应用雌激素
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本题答案:C
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13、单项选择题 慢性宫颈炎与宫颈癌早期肉眼难以鉴别,为确诊应考虑诊断方法是()
A.刮片细胞学检查
B.宫颈碘试验
C.宫颈及宫颈管活组织检查
D.氮激光肿瘤固有荧光
E.阴道镜检查
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本题答案:E
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14、问答题 输卵管积水是如何形成的?其外形有何特征?
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本题答案:输卵管炎症较轻时,伞端及峡部粘连闭锁,浆液渗出物积聚形
本题解析:试题答案输卵管炎症较轻时,伞端及峡部粘连闭锁,浆液渗出物积聚形成,有时输卵管积脓变为慢性,脓液来源:91考试网 91exam.org被吸收,浆液性物继续自血管壁渗出形成。积水的输卵管表面光滑,壁薄形成腊肠或呈曲颈的蒸馏瓶状,卷曲向后,可游离或与周围组织有膜状粘连。
15、单项选择题 女,28岁,结婚3年未孕,低热数月,近5个月月经稀少,查体子宫略小,轻压痛,双附件轻压痛,右附件区触及5cm包块,质硬,表面不平,活动度差。诊断可能性最大是()
A.生殖器结核
B.盆腔炎性疾病
C.卵巢肿瘤
D.异位妊娠
E.阑尾炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 23岁,新婚,3天来下腹隐痛,外阴痒,白带多、稀薄、脓血样有异味,并有尿频、尿痛。检查:外阴潮红,阴道黏膜充血并有点状出血,大量脓血性泡沫白带,宫颈中度糜烂。此病人有可能出现下列哪组化验结果()
A.阴道分泌物滴虫(+),pH7.7,尿中白细胞7500个/mm3
B.阴道分泌物滴虫(+),pH7.7,尿常规(-)
C.阴道分泌物滴虫(+),pH4.5,尿中白细胞7500个/mm3
,红细胞>250个/mm3
D.阴道分泌物滴虫(+),pH5.4,尿中白细 91eXAm.org胞7500个/mm3
E.阴道分泌物霉菌(+),滴虫(+),pH5
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本题答案:D
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17、单项选择题 对于尖锐湿疣,下列哪项是恰当的()
A.病原体主要侵犯柱状上皮和移行上皮
B.在性传播疾病较多见
C.潜伏期为2周
D.40岁以上妇女较多见
E.病理检查为棘细胞层增生,有挖空细胞
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本题答案:E
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18、单项选择题 关于性传播疾病的描述哪项不正确()
A.一般盆腔炎分离不出沙眼衣原体
B.病原体主要为淋病奈氏菌、沙眼衣原体、支原体
C.由淋病奈氏菌、沙眼衣原体引发的盆腔炎增多
D.淋病奈氏菌主要感染下生殖道
E.很多盆腔炎由淋病奈氏菌引起
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本题答案:A
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19、判断题 附件炎是指卵巢输卵管炎。()
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本题答案:对
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20、单项选择题 直接影响阴道上皮细胞自净作用的激素是()
A.雄激素
B.孕激素
C.FSH
D.LH
E.雌激素
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本题答案:E
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21、单项选择题 盆腔炎性疾病的附加诊断标准正确的是()
A.B型超声检查发现附件包块
B.红细胞沉降率正常
C.下腹压痛
D.子宫颈举痛
E.体温超过38.3℃
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本题答案:E
本题解析:盆腔炎性疾病的附加诊断标准,体温大于38.3℃;宫颈或阴道异常黏液脓性分泌物:阴道分泌物0.9%氯化钠溶液湿片见到大量白细胞;红细胞沉降率升高;血C-反应蛋白升高;实验室证实的宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性。
22、名词解释 急性盆腔腹膜炎
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本题答案:盆腔内器官发生严重感染时,往往蔓延到盆腔腹膜,发炎的腹
本题解析:试题答案盆腔内器官发生严重感染时,往往蔓延到盆腔腹膜,发炎的腹膜充血水肿,并有少量含纤维素的渗出液,形成盆腔脏器粘连。当有大量脓性渗出液积聚于粘连的间隙内,可形成散在小脓肿;积聚于直肠子宫陷凹处则形成盆腔脓肿,较多见。
23、单项选择题
如图所示,妇检:宫颈表面突出多个白色小囊泡,内含无色黏液如图。最可能的诊断()
A.宫颈靡烂
B.宫颈息肉
C.宫颈黏膜炎
D.宫颈腺囊肿
E.宫颈肥大
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 患者32岁。慢性盆腔炎病史3年,反复发作,此次因阴道分泌物增多1个月,高热伴下腹痛3天入院。检查:体温39℃,心率100次/分,心肺无异常,腹肌紧张、压痛、反跳痛。妇科检查:阴道少量脓性分泌物,宫颈充血,可见少量脓性分泌物自宫颈口流出,举痛明显,子宫后位,正常大小,左侧可及5cm×6cm×6cm大小的囊性包块,边界不清,活动受限,压痛明显。尿HCG阴性,血常规:白细胞15×10/L,血红蛋白130g/L,性粒细胞90%,淋巴细胞10%。患者经上述处理3天后包块增大伴腹痛加重,应做何处理()
A.剖腹探查
B.继续选用敏感抗生素并加大剂量
C.加用中药治疗
D.加用物理治疗
E.后穹隆切开引流
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本题答案:A
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25、单项选择题 女性,28岁,人流后5天出现发热,体温38℃以上,查体:外阴(-),阴道内少许血,宫颈轻充血。子宫正常大,压痛、反跳痛。本病诊断首先为()
A.不全流产
B.急性盆腔炎
C.附件炎
D.子宫内膜炎
E.全不对
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本题答案:B
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26、判断题 外阴阴道假丝酵母菌病久治不愈需查尿糖及血糖,警惕有糖尿病。()
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
27、填空题 盆腔炎是指女性_______及其_______的炎症,主要包括_______、_______、_______、_______。
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本题答案:上生殖道;周围组织;子宫内膜炎;输卵管炎;输卵管卵巢炎;输卵
本题解析:试题答案上生殖道;周围组织;子宫内膜炎;输卵管炎;输卵管卵巢炎;输卵管卵巢脓肿
28、单项选择题 生殖器结核的治疗,下列不恰当的是()
A.治疗无效或治疗后又反复发作者可行手术治疗
B.抗结核治疗
C.支持疗法
D.以药物治疗为主,不宜采用手术治疗
E.急性患者至少休息3个月
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本题答案:D
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29、单项选择题 女,56岁,因白带增多1周就诊。关于异常白带,下列哪项是不恰当的()
A.正常妇女的白带呈白色糊状或蛋清样,无臭味
B.滴虫阴道炎的白带为稀薄泡沫状
C.念珠菌阴道炎的白带为白色稠厚豆渣样
D.细菌性阴道病的白带为脓性,有臭味
E.宫颈癌晚期伴感染可出现脓血性白带
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本题答案:D
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30、单项选择题 为确诊有无衣原体感染,下列哪项检查是最敏感和特异的检测方法()
A.分泌物涂片找包涵体
B.分离培养法
C.核酸检测(PCR)
D.血清抗体检测法
E.免疫学诊断,检测局部衣原体抗体
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本题答案:C
本题解析:核酸检测,包括核酸杂交及核酸扩增,尤以后者为检测衣原体感染敏感、特异的方法。
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