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1、问答题 什么是气道高反应性?其机制是什么?
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本题答案:气道高反应性是指气道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩
本题解析:试题答案气道高反应性是指气道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩反应。气道炎症是其重要机制。当气道受到刺激后,由于多种炎症细胞、炎症递质和细胞因子的参与,气道上皮的损害和上皮下神经末梢的裸露等而导致气道高反应性。同时气道高反应性常有家族倾向,受遗传因素的影响。
2、单项选择题
患者男性,59岁,吸烟24年,每日20支,每遇秋冬咳嗽17年,该患者是否有慢性阻塞性肺疾病。
慢性阻塞性肺病进展中最先异常的实验室检查为()
A.肺泡-动脉氧压差
B.胸部X线片
C.最大呼气流速(FEFR)
D.一秒钟用力呼气容量(FEV)
E.用力肺活量时的最大呼气中期流量(FEF25%~75%)
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 女性,13岁,咽痛,发热2天,诊断为疱疹性咽峡炎。该病常见的病原体是()
A.腺病毒
B.流感病毒
C.柯萨奇病毒
D.鼻病毒
E.肠病毒
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
4、单项选择题
女,24岁,在春季旅游中突感胸闷,呼吸困难,全身大汗。查体:唇稍发绀,呼吸促,双肺满布干性啰音,心率90次/分,律齐。过去曾有类似发作,休息后自行缓解。
经处理后仍无明显缓解,且连续发作约1天多。可能发生了下列哪种情况()
A.气胸
B.过敏性肺炎
C.哮喘持续状态急性左心衰
D.纵隔气肿
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 混合性支气管哮喘是指()
A.哮喘合并肺部感染
B.内源性哮喘与外源性哮喘混合存在
C.哮喘严重发作呈持续状态
D.哮喘合并肺气肿
E.支气管哮喘合并阻塞性肺气肿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
6、单项选择题
女性,34岁,哮喘史11年,近1年来反复发作,午夜或清晨时易发作,春季和梅雨季节尤其好发。体检:一般可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音。
患者已妊娠2~3个月,应采取措施是()
A.继续妊娠,可用氨茶碱、丙酸倍氯、米松等预防发作或控制症状
B.劝其终止妊娠
C.激素绝对禁忌
D.分娩方式采取剖宫产
E.尽量不用药,防止药物影响胎儿
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 支气管哮喘发作时下列哪项不会出现()
A.FEV/FVC%下降
B.MMEF降低
C.PEF增加
D.RV/TLC增加
E.RV、FRC增加
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 急性上呼吸道感染会并发或继发的疾病,以下不正确的是()
A.急性鼻窦炎
B.中耳炎
C.肺结核
D.心肌炎
E.气管-支气管炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 患者哮喘持续状态2天,血气分析:PaO8.0kPa(60mmHg),PaCO7.5kPa(56mmHg),HCO(AB)30mmol/L,BE+3mmol/L,pH7.33。应诊断为()
A.代偿性呼吸性酸中毒
B.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
D.失代偿性碱中毒
E.失代偿性呼吸性酸中毒
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 网、省调电网调度自动化系统实用化要求,调度自动化系统基本指标中主站画面数据刷新周期为()。
A、3-5秒
B、4-8秒
C、5-10秒
D、6-12秒
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 男,62岁,常夜间发作哮喘,伴频繁咳嗽,咳泡沫痰,有时带血丝,双肺底可闻及湿性啰音。患者为下列哪种疾病所致哮喘的可能性最大()
A.支气管哮喘
B.慢性阻塞性肺疾病
C.心源性哮喘
D.肺癌
E.过敏性肺炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 男,35岁,肺功能检查发现第1秒时间肺活量FEV<60%,残气/肺总量40%,血气分析正常.患者诊断为()
A.正常
B.限制性通气功能障碍
C.阻塞性通气功能障碍(早期)
D.弥散功能障碍
E.混合性通气功能障碍
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
13、单项选择题
老年男性,反复咳嗽咳痰4~5年,近2个月来病情加重,痰量多,青、链霉素治疗效果欠佳。查体:背部双下肺野可闻及细湿啰音; www.91exAm.orgWBC8.6×10/L,N0.76。
沙丁胺醇(舒喘灵)等β受体激动剂是由下列哪种药物发展而来()
A.黄芪
B.洋金花
C.甘草
D.麻黄碱(麻黄素)
E.冬虫夏草
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 女,42岁,呼气性呼吸困难持续6小时,既往无高血压病史,有支气管哮喘病史。查体:双肺满布哮鸣音,心率130次/分,律齐,心脏无杂音。下列哪项治疗不恰当()
A.使用祛痰剂
B.毛花苷丙静脉注射
C.皮质激素吸入
D.舒喘灵喷雾吸入
E.吸氧
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
15、填空题 根据临床表现,支气管扩张可分为__________和__________。
来源:91考试网 91EXAm.org
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本题答案:湿性支气管扩张、 干性支气管扩张
本题解析:试题答案湿性支气管扩张、 干性支气管扩张
16、单项选择题
女性,哮喘发作已持续2天,端坐呼吸,发绀,双肺满布哮鸣音。
下列何种诊断更确切()
A.支气管哮喘
B.喘息型支气管炎
C.哮喘并发感染
D.哮喘并发气胸
E.哮喘持续状态
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 慢性阻塞性肺疾病患者肺功能检查示:肺活量占预计值94%,第1秒用力呼气量占肺活量56%,残气量/肺总量为48%,最大通气量占预计值68%。动脉血气分析正常。其诊断应是()
A.混合性通气功能损害
B.限制性通气功能损害
C.小气道功能损害
D.换气功能损害
E.阻塞性通气功能损害,通气功能代偿
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
18、单项选择题
女,14岁,胸闷、干咳、气促1小时余。查体:呼吸30次/分,双肺可及哮鸣音。病前曾去公园游玩,出现鼻痒、打喷嚏。过去有类似发作史。
应诊断为()
A.内源性哮喘
B.混合性哮喘
C.外源性哮喘
D.喘息型支气管炎
E.过敏性肺炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
19、单项选择题
女,28岁,反复咯血半月余,CT检查如图,选出最可能的诊断()
A.肺结核
B.肺癌
C.间质性肺炎
D.支气管扩张
E.肺脓肿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
20、单项选择题
男,45岁,既往有肺结核及哮喘反复发作史。半小时前上楼时,突发呼吸困难及右侧胸痛。查体:明显呼吸困难,发绀,端坐呼吸,大汗,烦躁,颈静脉充盈,气管轻度左偏,桶状胸;双肺叩诊过清音,右侧略带鼓音;右肺呼吸音低,左肺可闻哮鸣音。
下列治疗措施中,哪项为首选()
A.胸腔穿刺抽气
B.静脉滴注地塞米松
C.沙丁胺醇(舒喘灵)解痉
D.静脉滴注抗生素
E.胸腔穿刺抽液
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
21、填空题 症状不典型哮喘的诊断,应有三项中的一项阳性:__________、__________、__________。
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本题答案:激发试验或运动试验阳性、 支气管舒张试验阳性、 昼夜PEF变
本题解析:试题答案激发试验或运动试验阳性、 支气管舒张试验阳性、 昼夜PEF变异率≥20%
22、单项选择题 哮喘发作时下列哪种药物不宜使用()
A.地塞米松
B.肾上腺素
C.氨茶碱
D.色甘酸二钠
E.山莨菪碱
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 女,63岁,常于夜间发作哮喘,伴频繁咳嗽,咳泡沫痰,有时带血丝,双肺底闻湿性啰音。下列哪种诊断可能性最大()
A.心源性哮喘
B.支气管哮喘
C.慢性阻塞性肺疾病
D.肺癌
E.过敏性肺炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿患者肺功能 检查下列何项不符()
A.最大通气量占预计值的70%
B.最大呼气中段流速正常或增高
C.第1秒时间肺活量50%
D.肺活量占预计值70%
E.残气量占肺总量的45%
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 对于鉴别慢性支气管炎和支气管扩张,下列哪一条有助于支气管扩张的诊断()
91ExAM.org
A.症状持续时间
B.反复咳嗽、脓痰和固定部位湿啰音
C.发病年龄
D.发病季节
E.X线胸部摄片
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 支气管哮喘发作时常出现()
A.呼气性呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.夜间阵发性呼吸困难
E.进行性呼吸困难
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 支气管哮喘发作时,呼气期两肺满布哮鸣音。其原因主要是()
A.肺泡间质水肿
B.支气管内粘膜分泌物增多
C.阻塞性肺气肿
D.支气管平滑肌痉挛
E.支气管粘膜肿胀致支气管狭窄
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 以下确诊支气管扩张最有意义的是()
A.胸部X线平片
B.胸部X线透视
C.临床表现
D.胸部高分辨率CT检查
E.支气管镜检查
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
29、单项选择题
患者男性,55岁,间断咳嗽、咳痰10年、胸闷、活动后气短6年。
肺功能检查最可能的结果()
A.限制性通气功能障碍
B.弥散功能正常
C.阻塞性通气功能障碍
D.肺通气功能正常
E.肺通气功能正常而激发试验阳性
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
30、多项选择题 下列哪些是危重度支气管哮喘的表现()
A.气急,讲话常有中断
B.意识模糊
C.胸腹部矛盾呼吸
D.奇脉
E.两肺满布响亮哮鸣音
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本题答案:B, C, D
本题解析:暂无解析
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