普通外科学(医学高级):普通外科综合复习微信做题(最新版)
2019-06-17 01:11:33 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  一病人,右上臂被机器绞伤后,上臂中部出现异常活动,伤侧腕下垂,各掌指关节不能主动伸直,拇指不能外展,手臂桡侧麻木感,最有可能的诊断是().

A.右肱骨中段骨折
B.右肱骨中段骨折合并正中神经损伤
C.右肱骨中段骨折合并尺神经损伤
D.右肱骨中段骨折合并桡神经损伤
E.右肱骨中段病理性骨折


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2、单项选择题  男性,20岁。右上臂刀刺伤后出现右手对掌困难,拇指和示、中指屈曲功能障碍。 若神经功能恢复不良,远期右手可能表现的畸形是().

A.爪形手畸形
B.猿手畸形
C.锅铲畸形
D.鹅颈畸形
E.锤状指畸形


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3、单项选择题  输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD)与输入下列一定数量的哪一活性细胞有关()。

A.中性白细胞
B.淋巴细胞
C.变性红细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.嗜碱性粒细胞


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4、单项选择题  患者,男性,50岁。有慢性肝炎病史20年,近期肝区持续胀痛。查B超发现肝右前叶4cm×3cm占位性病变。 如果患者接受手术治疗,手术的禁忌证不包括()。

A.重度黄疸
B.大量腹水
C.心力衰竭
D.CT示肺部多发性占位
E.生化检查ALB31g/L


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5、单项选择题  严重肾脏感染,对侧肾健康,需要切除患肾的是()。

A.肾皮质积脓,抗菌药物治疗无效者
B.肾积脓,肾功能严重破坏者
C.肾盂肾炎反复发作者
D.肾盂结石合并感染者
E.肾周围炎形成脓肿者


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6、单项选择题  股骨颈外展型骨折是指Pauwells角().

A.小于10°
B.小于15°
C.小于20°
D.小于25°
E.小于30°


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7、单项选择题  股骨头骨软骨病的基本病理变化是()。

A.慢性劳损性炎症
B.关节囊内压增高
C.急性创伤性炎症
D.软骨发育不全
E.骨骺缺血性坏死


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8、单项选择题  下列哪项不是前列腺增生的药物治疗选择()。

A.α受体阻滞剂
B.5α还原酶抑制剂
C.植物药
D.雌激素
E.丙酸睾酮


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9、多项选择题  患者男,66岁,已婚,因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检:前列腺右侧可触及结节,质地硬,无压痛。经直肠前列腺B型超声:前列腺右侧可见低回声结节,内可见血流。建议患者穿刺活检,患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值 www.91eXam.org,最高达15ng/ml。查体:前列腺指诊同上;双侧精囊未触及,直肠内未触及肿物,指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检:前列腺癌。 如果患者行根治术后1年,需考虑广泛转移可能性的有()。

A.血清PSA术后1年内开始上升
B.盆腔MRI示肿瘤外侵
C.Gleason评分≤7分;PSADT4~6个月;病理分期≤PT3a
D.Gleason评分≥10分
E.病理分期≥PT3a
F.每年PSAV<0.75ng/ml


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10、单项选择题  患儿男,15个月,因“出生至今右侧阴囊空虚”来诊。B型超声:右侧腹股沟皮下见直径为0.6cm团块,有血供。 最可能的诊断是()。

A.右侧腹股沟淋巴结肿大
B.右侧隐睾
C.右侧腹股沟疝
D.右侧腹股沟皮下肿物
E.右侧精索静脉曲张


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11、单项选择题  患者男,32岁,因“婚后2年不育”来诊。查体:左侧睾丸约14ml,右侧15ml。2次精液检测(离心后沉渣镜检):无精子。精浆果糖检测(+)。 睾丸活检的主要目的是排除()。

A.Kallmann综合征
B.克氏综合征
C.睾丸生精阻滞
D.唯支持细胞综合征
E.Noonan综合征


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12、单项选择题  下列肺内常见的球形病灶,CT对其钙化特征的描述,不正确的是()。

A.错构瘤:爆米花样钙化
B.畸胎瘤:小骨块或牙齿影
C.肉芽肿:层板状钙化或中心钙化
D.结核球:点状钙化
E.肺癌:蛋壳样钙化


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13、多项选择题  患者男,78岁,因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块,伴左腰部不适。既往体健。查体:左肾区叩痛。 为明确诊断,首先进行的检查包括()。

A.泌尿系统B型超声
B.肾CT
C.肾MRI
D.膀胱镜
E.静脉肾盂造影
F.尿脱落细胞学检查


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14、单项选择题  男23岁。转移性右下腹痛伴轻度恶心2天 诊断考虑().

A.急 性胆囊炎
B.消化道穿孔
C.急性阑尾炎
D.急性淋巴结炎
E.右侧输尿管结石


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15、单项选择题  女性,32岁。2周前“受凉”后咳嗽,咳黄痰,伴寒战、高热。经用抗生素治疗后症状缓解。3天前出现胸痛,伴呼吸困难。X线胸片:右侧胸腔有外高内低弧形密度增高影。胸腔穿刺抽出脓液。目前首先宜采取的治疗是()。

A.卧床休息,持续低流量给氧
B.应用广谱抗生素
C.全身支持治疗
D.立即施行胸腔闭式引流术
E.保守治疗观察3天后再确定其他治疗方案


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16、单项选择题  来源:91考试网 91ExaM.org;择期手术患者手术当日晨的体温>38.5℃,正确的处理是()。

A.给予退热药物后手术
B.物理降温后手术
C.暂停手术
D.应用抗生素后手术
E.不用特殊处理,继续进行手术


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17、单项选择题  在脊柱骨折病人的搬运过程中,应固定的体位是()。

A.半卧位
B.侧卧位
C.俯卧位
D.仰卧过伸位
E.屈曲侧卧位


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18、单项选择题  患者男性,45岁,体检B超发现右肾结石,大小约1cm,患者无明显不适症状,偶有腰部酸胀,既往体健。 下列检查可明确诊断的是().

A.尿培养
B.膀胱镜检查
C.腹部CT
D.KUB+IVP
E.尿常规


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19、单项选择题  出现溶血反应时,下列紧急处理方法中不正确的是()。

A.立即停止输血
B.输注晶体液或血浆代用品扩容抗休克
C.静脉输注碳酸氢钠
D.静脉注射盐皮质激素
E.血浆置换疗法


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20、单项选择题  关于儿童下肢骨折的功能复位,下列哪一项是错误的().

A.骨干骨折对位必须在1/3以上
B.向侧方成角不能超过15°
C.短缩不能超过2cm
D.于骺端骨折至少应有3/4左右对位
E.分离及旋转移位均应完全纠正


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21、多项选择题  转移性肾癌预后Motzer评分系统的影响因素有()。

A.乳酸脱氢酶:>正常上限1.5倍
B.血红蛋白:女性<11.5g/L,男性<13g/L
C.高血钙:>100mg/L
D.Karnofsky行为状态评分<70分
E.2个以上器官转移


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22、单项选择题  患者男,53岁,来院体检。平日常左侧腰部不适。查体:无阳性体征。肾B型超声:左肾上极3cm×4cm中等回声肿物。 为准确了解静脉瘤栓累及范围和程度,应首选的检查是()。

A.肾CT
B.肾动脉造影
C.肿物穿刺活检
D.腹部B型超声
E.肾MRI


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23、单项选择题  男性,25岁。摔伤造成右胫骨骨折2小时。给予手法复位、石膏夹板外固定,起初疼痛不明显,后逐渐加重。此时,应采取的处理措施是()。

A.给予镇痛药物
B.拆除石膏夹板,重新 包扎固定
C.静滴抗生素
D.使用扩血管药物
E.立即行筋膜间室切开减压


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24、单项选择题  男性,67岁。右下腹痛8d伴呕吐,体温35℃,脉搏120次/分,血压10.7/6.67kPa(80/50mmHg),神志不清,烦躁不安,全腹压痛、反跳痛.四肢冰冷、青紫呈花斑发绀,尿量<25ml/h。3年前有陈旧性心肌梗死。 治疗原则应是:().

A.不宜手术
B.立即手术
C.休克纠正同时及早手术
D.抗生素控制感染后择期手术
E.应用升压药物血压正常后再手术


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25、单项选择题  患者,女性,38岁。发现右侧乳腺肿块2周,无乳头溢液。查体:右乳外上象限可触及直径约3cm、边界清楚、质硬的肿块,活动可,局部皮肤无异常,双侧腋窝未触及肿大淋巴结。 对于明确诊断最有价值的检查是()。

A.钼靶X线
B.CT扫描
C.B超
D.细针穿刺细胞学活检
E.MRI


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26、单项选择题  下列神经损伤与畸形的关系,错误的是()。

A.桡神经损伤--垂腕、垂指畸形
B.正中神经损伤--猿手畸形
C.尺神经损伤--爪形手畸形
D.桡神经损伤--猿手畸形
E.腓总神经损伤--足下垂畸形


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27、单项选择题  男性,69岁。进行性排尿困难3年,直肠指检:前列腺右叶质硬。血清PSA75ng/ml。经直肠超声检查:前列腺内低回声灶,累及右侧精囊。临床诊断前列腺癌。 确诊前列腺癌最可靠的方法是().

A.直肠指检
B.超或CT检查
C.前列腺特异抗原测定
D.血清酸性磷酸酶测定
E.活体组织病理学检查


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28、单项选择题  男性,70岁。排尿困难10年,加重伴尿频、尿急和尿痛1年。查体:前列腺Ⅱ度增大,质中,表面光滑。B超检查:前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm。根据患者情况,治疗首选()。

A.开腹前列腺摘除术
B.膀胱造瘘术
C.药物治疗
D.经尿道前列腺电切术
E.留置导尿管


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29、单项选择题  引起乳腺囊性增生病的主要原因是()。

A.雌、雄激素比例失调
B.雌、孕激素比例失调
C.遗传因素
D.细菌入侵
E.精神紧张


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30、单项选择题  造成破伤风死亡的主要并发症是()。

A.全身痉挛
B.营养不良
C.全身 www.91eXam.org衰竭
D.肺炎
E.水、电解质代谢紊乱


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