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1、单项选择题 男性患者,1个月前感到疲惫、食欲缺乏、发热、咳嗽、咳痰带血丝,取痰行抗酸染色,镜下见到红色细长弯曲、分枝的杆菌,试问该细菌可能 是()
A.奴卡菌
B.放线菌
C.麻风分枝杆菌
D.结核分枝杆菌
E.流感杆菌
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本题答案:D
本题解析:结核分枝杆菌和麻风分枝杆菌均为抗酸菌,但后者较前者短粗。
2、单项选择题 下列细菌中,细胞壁中含脂质最多的是()
A.霍乱弧菌
B.幽门螺杆菌
C.大肠埃希菌
D.结核分枝杆菌
E.白喉棒状杆菌
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本题答案:D
本题解析:脂质占结核分枝杆菌细胞壁干重的60%,与毒力密切相关。
3、单项选择题 关于麻风分枝杆菌的描述中,错误的是()
A.萋-尼染色后呈红色
B.可在体外人工培养
C.感染潜伏期长
D.抗麻风免疫主要是细胞免疫
E.麻风分瘤型、结核样型和界线类综合征三种病型
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本题答案:B
本题解析:迄今为止,人工培养尚未成功的细菌是麻风杆菌。
4、单项选择题 结核分枝杆菌能在巨噬细胞体内生长,是因为该菌含有大量的()
A.蛋白质
B.多糖
C.脂质
D.肽聚糖
E.核酸
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本题答案:C
本题解析:结核菌素的性质属于蛋白质;结核分枝杆菌能在巨噬细胞体内生长,是因为该菌含有大量的脂质 ;青霉素能诱导结核分枝杆菌L型形成,是因为破坏了细菌的肽聚糖。
5、单项选择题 某男青年因为咳嗽、发热就诊,拍胸部X线片发现右肺部有片状阴影,结核菌素试验红肿直径大于2.0cm。试问该患者可能是()
A.机体对结核分枝杆菌无免疫力
B.结核病恢复期
C.结核病活动期
D.注射过卡介苗
E.结核病早期
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本题答案:C
本题解析:结核菌素试验≥15mm为强阳性,强阳性提示有活动性结核病的可能性,应做进一步检查证实。
6、单项选择题 痰标本抗酸染色检查时,如镜检结果为每视野发现1~9条抗酸菌,应报告为()
A.未找到抗酸杆菌
B.抗酸杆菌阳性(+)
C.抗酸杆菌阳性(++)
D.抗酸杆菌阳性(+++)
E.抗酸杆菌阳性(++++)
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本题答案:D
本题解析:抗酸杆菌阳性(+++):每视野发现1~9条抗酸菌。
7、单项选择题 卡介苗的制备是利用结核杆菌的哪种变异()
A.形态
B.毒力
C.耐药性
D.抗原性
E.菌落
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本题答案:B
本题来源:www.91exam.org解析:结核分枝杆菌易发生形态、菌落、最适生长温度、毒力及耐药性变异。卡介苗(BCG)就是牛型结核分枝杆菌毒力变异株。
8、单项选择题 Ⅳ型变态反应原理()
A.结核菌素试验
B.利福平
C.与其干重的60%
D.盐酸乙醇
E.硫酸
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本题答案:A
本题解析:1.结核菌素试验是利用Ⅳ型变态反应的 原理,检测机体是否感染过结核杆菌。 2.利福平、异烟肼、乙胺丁醇、链霉素为第一线抗结核药物。
9、单项选择题 不产生内毒素和外毒素的细菌是()
A.结核分枝杆菌
B.铜绿假单胞菌
C.炭疽芽孢杆菌
D.布鲁菌
E.白喉棒状杆菌
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本题答案:A
本题解析:结核分枝杆菌无内毒素,也不产生外毒素和侵袭性酶类,无抗吞噬的荚膜及菌毛。
10、单项选择题 麻风分枝杆菌和结核分枝杆菌感染的一个主要区别是()
A.形态
B.抗酸染色性
C.菌落特征
D.生化反应
E.形成泡沫细胞
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本题答案:E
本题解析:麻风分枝杆菌是一种典型的细胞内寄生菌,患者病灶渗出物涂片或病理切片中可见大量麻风杆菌成束、成团在吞噬细胞内,细胞质呈泡沫状,这种细胞称麻风细胞。
11、单项选择题 青霉素能诱导结核分枝杆菌L型形成,是因为破坏了细菌的()
A.蛋白质
B.多糖
C.脂质
D.肽聚糖
E.核酸
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本题答案:D
本题解析:结核菌素的性质属于蛋白质;结核分枝杆菌能在巨噬细胞体内生长,是因为该菌含有大量的脂质;青霉素能诱导结核分枝杆菌L型形成,是因为破坏了细菌的肽聚糖。
12、单项选择题 人体对结核分枝杆菌的免疫特点是()
A.体液免疫和细胞免疫同时存在
B.以体液免疫为主
C.有菌免疫
D.不能通过人工主动免疫获得
E.可引起Ⅰ型超敏反应
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本题答案:C
本题解析:结核的免疫为有菌免疫或称传染性免疫,指免疫系统在结核分枝杆菌进入机体后,使机体对细菌再次入侵有免疫力,而当细菌或其成分从体内消失后机体的免疫力也随之消失。
13、单项选择题 结核菌素的性质属于()
A.蛋白质
B.多糖
C.脂质
D.肽聚糖
E.核酸
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本题答案:A
本题解析:结核菌素的性质属于蛋白质;结核分枝杆菌能在巨噬细胞体内生长,是因为该菌含有大量的脂质;青霉素能诱导结核分枝杆菌L型形成,是因为破坏了细菌的肽聚糖。
14、单项选择题 结核病的一线抗结核药物是()
A.结核菌素试验
B.利福平
C.与其干重的60%
D.盐酸乙醇
E.硫酸
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本题答案:B
本题解析:1.结核菌素试验是利用Ⅳ型变态反应的原理,检测机体是否感染过结核杆菌。 2.利福平、异烟肼、乙胺丁醇、链霉素为第一线抗结核药物。
15、单项选择题 关于结核分枝杆菌的描述,错误的是()
A.为结核的病原体
B.不产生内毒素和外毒素,也无荚膜和侵袭性酶
C.菌体蛋白可引起变态反应
D.萋-尼染色后呈红色
E.生长最适pH为7.5~7.9
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本题答案:E
本题解析:结核分枝杆菌培养的最适pH为6.5~6.8。
16、单项选择题 与结核分枝杆菌抗酸性有关的成分是()
A.蜡质D
B.荚膜
C.分枝菌酸
D.索状因子
E .磷脂
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本题答案:C
本题解析:与结核分枝杆菌抗酸性有关的成分是分枝菌酸。
17、单项选择题 分枝杆菌的特点不正确的是()
A.革兰染色不易着色
B.有分枝生长的趋势
C.专性需氧
D.有鞭毛,无芽孢
E.有抗酸染色性
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本题答案:D
本题解析:分枝杆菌是一类细长略带弯曲的杆菌,有分枝生长的趋势而得名。大多数具有抗酸性,即一般染色细菌不易着色,经加温或延长时间才着色。专性需氧,营养要求较高。
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