儿科住院医师:风湿性疾病必看题库知识点(考试必看)
2019-06-17 22:04:12 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  下列哪项不符合SLE的血液系统改变()

A.白细胞减少
B.血小板减少
C.自身免疫性溶血性贫血
D.正色素细胞性贫血
E.类白血病样改变


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2、单项选择题  过敏性紫癜患儿实验室检查中不可能出现的是()

A.白细胞增高
B.血小板下降
C.血红蛋白正常
D.出血时间正常
E.凝血时间正常


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3、单项选择题  风湿性心脏炎应用药物预防链球菌感染,用药时间应不少于()

A.5年
B.6年
C.8年
D.10年
E.12年


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4、单项选择题  男孩,16个月。发热9d,伴反复皮疹住院。体检:体温39℃,眼结膜充血,口唇鲜红、干裂,草莓舌,皮肤有浅红色斑丘疹,细小似猩红热样,颈淋巴结呈花生米大,心率140/min,两肺呼吸音粗,腹软,肝、脾不肿大,掌、跖硬肿,指、趾端膜状脱皮。 本病的主要病理改变为()

A.变态反应性炎症
B.心肌病变
C.淋巴结炎
D.血栓形成
E.血管炎


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5、单项选择题  儿童皮肌炎的发病年龄高峰在()

A.<2岁
B.<5岁
C.<10岁
D.10~14岁
E.>14岁


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6、单项选择题  患儿,男,7岁。晚上突然喘憋,烦躁不安,不能平卧,既往该患儿曾两次患毛细支气管炎,查体:体温正常,呼气性呼吸困难,两肺可闻及大量哮鸣音。以下哪项治疗措施不应采用()

A.舒喘灵雾化吸入
B.鲁米那镇静
C.肾上腺皮质激素
D.氨茶碱静点
E.给予抗生素


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7、单项选择题  下列哪种改变不属于类风湿性关节炎()

A.发热、乏力、纳呆
B.类风湿因子及抗核抗体阳性
C.肝脾淋巴结肿大
D.早期X线表现以骨质破坏为主
E.关节酸痛以小关节为主


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8、单项选择题  女孩,7岁,低热月余,双膝关节酸痛,出汗,乏力。检查,面色苍白,躯干可见散在红色斑疹,咽赤,心率130/min,律整,心尖部可闻及3级收缩期吹风样杂音,血白细胞15.0×10/L,中性0.78,最可能的诊断是()

A.病毒性心肌炎
B.风湿性心肌炎
C.先天性心脏病
D.风湿性关节炎
E.败血症


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9、单项选择题 &n bsp;男孩,16个月。发热9d,伴反复皮疹住院。体检:体温39℃,眼结膜充血,口唇鲜红、干裂,草莓舌,皮肤有浅红色斑丘疹,细小似猩红热样,颈淋巴结呈花生米大,心率140/min,两肺呼吸音粗,腹软,肝、脾不肿大,掌、跖硬肿,指、趾端膜来源:91考试网 91EXAm.org状脱皮。 首选的治疗方法为()

A.潘生丁每天3~5mg/kg
B.阿司匹林,每天5~10mg/kg
C.丙种球蛋白,每天400mg/kg,静脉滴注,连用4d
D.10%丙种球蛋白每次3ml,肌内注射,每月1次
E.泼尼松每天1~2mg/kg,分次口服


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10、单项选择题  男孩,10岁。发热10余天,体温38.0~39.5℃,双手指指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限,两侧膝关节肿胀,以右侧明显,被动活动受限。无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。血沉和C反应蛋白升高,血白细胞12.5×109/L,尿常规检查正常。 为了排除风湿热,应做下列哪项检查()

A.X线胸片
B.肺功能
C.心电图
D.头颅CT
E.心脏超声和血ASO检查


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11、单项选择题  SLE可出现以下哪种症状()

A.面部皮肤对称性红斑
B.手关节天鹅颈样畸形
C.口腔、阴部溃疡
D.上眼睑皮疹
E.面容刻板、张口困难


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12、单项选择题  幼年特发性关节炎的常见3种肺部病变是()

A.肺间质病变、肺类风湿结节、胸膜炎
B.肺实质病变、肺类风湿结节、胸膜炎
C.肺炎、肺脓肿、胸膜炎
D.支气管扩张、肺类风湿结节、胸膜炎
E.肺类风湿结节、胸膜炎、肺炎


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13、单项选择题  以下哪项不是川崎病发生冠状动脉高危因素()

A.男性
B.1岁以内
C.白细胞>30×109/L
D.C反应蛋白明显增高
E.体温 越高危险性越大


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14、单项选择题  男孩,12岁,发热,间有双下肢关节肿痛十余天,病前3周感冒过,曾伴有咽喉痛。查体:发育正常,颈、下颌可及花生米大小多个浅表淋巴结,心肺无异常,左膝关节、双踝关节轻度肿胀,皮肤温度稍高。ESR50mm/h,ASO>250U/ml。最可能的诊断()

A.化脓性关节炎
B.生长痛
C.结核性关节炎
D.白血病浸润
E .风湿性关节炎


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15、单项选择题  下列关于风湿性心肌炎的临床特点哪项不正确()

A.心尖区可听到隆隆样收缩期杂音
B.心率增快
C.出现早搏和心动过速
D.严重时可出现奔马律
E.心前区第一心音减弱


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16、单项选择题  SLE分类标准不包括()

A.盘状红斑
B.浆膜炎
C.关节炎
D.淋巴细胞少于35000/mm
E.溶血性贫血伴网织红细胞增多


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17、单项选择题  幼年特发性关节炎的遗传易感基因是()

A.HLA-B27
B.HLA-DR2
C.HLA-DR3
D.HLA-DR4
E.HLA-DR5


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18、单项选择题  女,15岁,持续高热6天,颜面出现水肿性皮肤损害,伴膝、踝关节肿痛,下肢水肿,有散在瘀点,化验ESR98mm/h,Hb76g/L,网织红细胞0.10(10%),(200mbs试验(+),PLT40×109/L,尿来源:91考试网 91ExaM.org检蛋白(+++),RBC6~8个/HP。 为确诊,还应进一步做的最主要实验室检查为()

A.肝功能
B.免疫球蛋白及自身抗体
C.肾功能
D.CRP
E.脑电图


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19、单项选择题  10岁男孩,因发热,关节肿痛,皮肤出现环形红斑,心率增快出现奔马律,血沉增快,经治疗上述症状、体征消失后,需继发性预防的方法是()

A.避免关节损伤
B.忌海鲜
C.减少体育运动
D.长效青霉素肌注
E.激素吸入维持


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20、单项选择题  女,12岁,因眩晕,视物不清3天,惊厥1次入院。近2个月来学习成绩明显下降,3天前出现眩晕和视物不清,惊厥呈癫痫大发作,持续4分钟,发作后嗜睡。体检阳性发现为:左面神经麻痹,有舞蹈样动作,右下肢肌张力减弱,隐约可见面部蝶形红斑,血清ANA阳性。 为确诊,还应进一步做的最主要实验室检查为()

A.血沉
B.CRP
C.肾功能
D.免疫球蛋白及自身抗体
E.脑CT


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21、单项选择题  下列哪种疾病不属于自身免疫性疾病()

A.硬皮病
B.系统性红斑狼疮
C.皮肌炎
D.幼年特发性关节炎
E.地中海贫血


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22、单项选择题  在SLE中哪一种抗体阳性率最高()

A.抗核抗体
B.抗Sm抗体
C.抗ds-DNA抗体
D.抗RNP抗体
E.抗SSA、SSB抗体


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23、单项选择题  风湿热患儿环形红斑的发生率为()

A.10%左右
B.20%~30%
C.30%~50%
D.60%~70%
E.70%~80%


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24、单项选择题  SLE的标记性抗体是()

A.抗组蛋白抗体
B.抗Sm抗体
C.抗SSB抗体
D.抗Scl-70抗体
E.抗Jo-l抗体


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25、单项选择题  以下哪种类型类风湿性关节炎最易出现HLA-()

A.全身型
B.多关节炎型RF阳性型
C.多关节炎型RF阴性型
D.少关节型
E.与附着点炎症相关的关节炎


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26、单项选择题  患儿,女,5岁,发热,伴肘膝大关节游走性肿痛10余天。查体:心音低钝,心率160/min,肝轻度肿大。实验室检查:抗"O">500u,血沉65mm/h,诊断为风湿热合并心功能不全,请问应如何掌握洋地黄制剂的剂量()

A.给一般剂量
B.给1/4~1/3
C.给1/3~1/2
D.给1/2~1/4
E.给足剂量


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27、单项选择题  男孩,10岁。发热10余天,体温38.0~39.5℃,双手指指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限,两侧膝关节肿胀,以右侧明显,被动活动受限。无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。血沉和C反应蛋白升高,血白细胞12.5×109/L,尿常规检查正常。 膝关节X线检查,无骨质破坏和关节积液,应做哪种检查发现早期关节病变()

A.关节CT
B.关节核磁共振
C.关节分层X线片
D.同位素骨扫描
E.B超检查


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28、单项选择题  预防风湿热复发最常用的药物是()

A.阿司匹林
B.强的松
C.ACTH
D.萘普生
E.青霉素类


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29、单项选择题  儿童风湿热最主要的危害是()

A.高热
B.关节炎
C.环形红斑
D.心脏炎
E.舞蹈病


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30、单项选择题  对儿童系统性红斑狼疮诊断价值最大的是()

A.均质型ANA
B.周边型ANA
C.斑点型ANA
D.核仁型ANA
E.抗RNP抗体


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