1、单项选择题  1／4张含钠液（）

A.1份5％葡萄糖，2份生理盐水
B.2份5％葡萄糖，1份生理盐水
C.2份生理盐水，1份1.4％NaHCO3
D.3份5％葡萄糖，1份生理盐水
E.3份5％葡萄糖，2份生理盐水，1份1.4％NaHCO3

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

2、多项选择题  胎儿出生后血液循环发生哪些重大变化（）

A.肺血管阻力降低
B.卵圆孔功能性关闭
C.动脉导管功能性关闭
D.脐带结扎，脐血管阻断
E.肺动脉压增高

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  女，8个月，因频繁呕吐、腹泻3天入院。大便稀水样，无腥臭味，10余次／日，量中等。查体：呼吸46次／分，脉搏140次／分，精神萎靡，皮肤弹性差，四肢温，前囟、眼窝凹陷，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，四肢无力，腱反射弱。化验：大便镜检：WBC0~1／HP，血钠135mmol／L。 最可能的诊断（）

A.致病性大肠杆菌
B.耶尔森菌小肠结肠炎
C.轮状病毒性肠炎
D.侵袭性大肠杆菌肠炎
E.空肠弯曲菌肠炎

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本题答案：C
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4、单项选择题  新生儿低血糖的诊断标准为（）

A.血糖低于1.1mmol／L
B.血糖低于1.7mmol／L
C.血糖低于2.2mmol／L
D.血糖低于2.5mmol／L
E.血糖低于2.75mmol／L

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

5、多项选择题  室间隔缺损的听诊为（）

A.肺动脉瓣区第二音增强
B.杂音最响部可触及收缩期震颤
C.肺动脉瓣区第二音固定分裂
D.胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙全收缩期杂音
E.心尖部可闻及舒张期杂音

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析

6、多项选择 题  男，1岁，因咳嗽、发热2天伴晕厥2次入院。1天前患儿突发晕厥，当时面色苍白，双目凝视，四肢强直，呼之不应，伴尿失禁，持续2～3分钟自行缓解。今患儿哭闹后再次发作晕厥遂来院急诊。查体：T37．7℃，P158次／分，R36次／分，体重10kg，昏迷状，生长发育可，前囟平软，面、唇稍苍白，无颈阻，呼吸平稳，双肺呼吸音粗，心音有力律不齐，未闻及杂音，腹软，肝肋下1cm，四肢肌张力正常，神经系统检查无异常。 提示：血钾3．6mmol／L、钠145mmol/L、氯110mmol／L、钙2．6mmol／L、血糖6．8mmol／L，脑CT无异常，心电图示短阵室速、Q-Tc0．52s，胸片示双肺纹理增多。目前可能的诊断（）

A.低钙惊厥
B.热性惊厥
C.癫痫
D.病毒性脑炎
E.化脓性脑膜炎
F.长QT间期综合症

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本题答案：B, F
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7、单项选择题  急性肾炎（）

A.学龄儿童自上呼吸道感染后1~3周有水肿、高血压、血尿
B.起病缓慢，水肿明显，发病男多于女
C.发作性血尿，常伴肾绞痛
D.发热、尿频、尿急，伴腰酸
E.关节肿痛，伴血尿、蛋白尿、腹痛、双下肢对称出血性皮疹

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本题答案：A
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8、单项选择题  参与哮喘慢性气道炎症的主要介质为（）

A.5-羟色胺
B.白三烯
C.α-干扰素
D.肿瘤坏死因子
E.前列腺素G

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本题答案：B
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9、单项选择题  

13岁女孩，因受凉后发热、咳嗽，2周后出现全身水肿、尿少。血压140／90mmHg。血象：Hb80g／L，WBC4×109／L，N70％，L30％。尿常规：尿蛋白++，RBC++／HP，WBC5～6个／HP，颗粒管型0~2个／HP，尿比重1.010。

A.尿路感染
B.急性肾小球肾炎
C.病毒性肾炎
D.肾炎性肾病
E.急性肾炎并尿路感染

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本题答案：B
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10、单项选择题  2岁男孩，发热（38～39℃）2天后口角、舌面及齿龈处出现成簇小疱疹，部分溃破成溃疡，颌下淋巴结肿大，咽充血，心肺（-）。最可能的诊断为（）

A.鹅口疮
B.溃疡性口炎
C.疱疹性口炎
D.疱疹性咽峡炎
E.以上都不是

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本题答案：C
本题解析：疱疹性咽峡炎的疱疹主要在咽部和软腭，有时见于舌，但不累及齿龈和颊黏膜，可与疱疹性口炎鉴别。

11、单项选择题  肾病综合征的主要临床表现是（）

A.少尿、水肿、血尿、高血压
B.少尿、水肿、血尿、高脂血症
C.水肿、血尿、蛋白尿、高脂血症
D.少尿、低蛋白血症、蛋白尿、高脂血症
E.水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症

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本题答案：E
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12、单项选择题  结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集在（）

A.大脑表面
B.脑底部
C.脊髓膜
D.脑室内
E.小脑

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本题答案：B
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13、单项选择题  治疗营养不良患儿时，食物选择的原则是（）

A.选择适合患儿消化能力和营养需要的食物
B.食物量应根据食欲来增加，不必加以限制
C.轻-中度营养不良，不必补充各种维生素
D.营养不良程度越重，食物添加速度越快
E.尽可能选用高糖、高热量的食物

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本题答案：A
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14、单项选择题  1岁患儿，母乳喂养未加辅食。查体：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下1cm。化验血象Hb78g／L，RBC3.6×1012／L，血小板121×109／L。 贫血程度为（）

A.轻度贫血
B.中度贫血
C.重度贫血
D.极重度贫血
E.以上都不是

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本题答案：B
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15、单项选择题  致病菌侵入血液并繁殖，产生内、外毒素，引起全身症状（）

A.菌血症
B.毒血症
C.败血症
D.病毒血症
E.脓毒败血症

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本题答案：C
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16、单项选择题  围生期（）

A.从受精到最初8周
B.从胎龄第9周到出生
C.从胎龄13周到未满28周
D.从胎龄满28周到生后7天
E.从胎龄满28周到婴儿出生
F.从形成受精卵到不满12周

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本题答案：D
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17、单项选择题  2岁2个月女孩，诊断为化脓性脑膜炎，患儿有急性颅高压，脑疝症状时，最好首选（）

A.20％甘露醇静推
B.50％葡萄糖静推
C.口服50％甘油
D.肌注地塞米松
E.肌注速尿

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本题答 案：A
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18、单项选择题  男，4个月，因腹泻、呕吐3天而入院。检查：精神萎靡，皮肤弹性差，口唇干，前囟略凹，心率120次／分，心肺（-），腹软。需快速静脉滴入等渗液扩容，应选择哪种溶液（）

A.0.3％氯化钾
B.3％氯化钠
C.11.2％乳酸钠
D.10％葡萄糖
E.2：1等张含钠液

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本题答案：E
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19、单项选择题  乙型肝炎病毒相关肾炎主要的病理类型是（）

A.系膜毛细血管性肾炎
B.新月体性肾炎
C.系膜增生性肾炎
D.膜性肾病
E.局灶节段硬化性肾炎

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本题答案：D
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20、单项选择题  肾病患儿，强的松1.5～2mg／（kg·d），治疗到第6周尿蛋白完全转阴（）

A.激素依赖
B.激素无效应
C.激素部分效应
D.激素完全效应
E.复发

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本题答案：D
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21、单项选择题  5岁男孩，水肿半个月，尿蛋白++++，考虑单纯性肾病，下列哪项实验室检查不符合该病的表现（）

A.蛋白电泳中白蛋白明显减少，α1、γ球蛋白升高
B.尿蛋白总量每天＞0.1g／kg
C.离心尿红细胞＜10／HP
D.血清胆固醇升高
E.呈选择性蛋白尿

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本题答案：A
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22、单项选择题  法洛四 联症患儿突然昏厥、抽搐最常见的原因是（）

A.血液黏稠、血流变慢而引起的脑血栓
B.长期缺氧所致
C.肺动脉漏斗部肌肉痉挛
D.合并脑脓肿
E.合并脑膜炎

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本题答案：C
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23、多项选择题  急性肾小球肾炎严重循环充血（）

A.主因肾小球滤过率下降，水钠潴留，血容量扩大所致
B.多在起病1~2周内出现
C.心脏扩大、奔马律
D.有肺水肿
E.有高血压

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本题答案：A, B, C, D, E
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24、单项选择题  8个月女婴，腹泻3天，大便水样，10余次／日，半天无尿。体检：呼吸深，前囟、眼眶深度凹陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉。血钠135mmol／L，血钾3.8mmol／L，BE-20mmol／L。 该病首选治疗是（）

A.大剂量静脉丙种球蛋白
B.输单采血小板
C.糖皮质激素
D.病程自限，只需避免外伤，无需治疗
E.免疫抑制剂（除糖皮质激素外）

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本题答案：C
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25、单项选择题  化脓性脑膜炎患儿，经治疗仍高热不退，今日反复惊厥不止，呼吸节律不整，前囟隆起，张力明显增高，此时应立即给予下列处理，但除外（）

A.物理降温
B.用安定止惊
C.立即腰穿放脑脊液
D.地塞米松静注治疗脑水肿
E.甘露醇静推

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本题答案：C
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26、多项选择题  患儿，男，6月14天．因咳嗽、腹泻半月，加重伴呕吐2天入院。入院前半月，患儿受凉后出现咳嗽，单声咳，无吼喘、气促、呼吸困难，伴腹泻7～8次／日，为黄绿色蛋花样便．无黏液、脓血，不伴发热、呕吐。经当地治疗无明显好转。入院前2天，开始出现呕吐7～8次，为胃内容物，非喷射性，无咖啡、胆汁。患儿生后2～3个月会抬头，否认惊厥史。查体：T37℃，P142次/分，R38次／分，W13kg，头围41cm，胸围42cm，腹围43cm，身高66cm，营养发育好，神清，无黄疸，皮肤弹性好，腹壁皮下脂肪2cm，眼眶无凹陷，无鼻扇，唇红，咽充血，颈软，双肺呼吸音粗，有少许粗湿啰音。心音有力，律齐。腹软，肝肋下4cm，质软，缘锐，脾肋下1cm，质软，脊柱四肢无畸形。门诊胸片：双肺纹理增多。B超：肝右肋下4．5cm，回声均匀。大便常规：WBC2～4个／HP，RBC0～1个／HP，轮状病毒抗原（+），少许黏液。血常规：RBC3．7×1012／L，Hb92g／L，Plt547×109／L，WBC7．6×109／L，N0．25，L0．67，MCV80fc，MCH24．9pg。 提示：血乳酸：9．86mmol／L（0．5～2．1mmol／L）血脂：总胆固醇7．3mmol／L（0～5．1mmol／L）甘油三酯2．2mmol／L（0～2．3μmol／L）高密度脂蛋白1．97mmol／L（0．91～2．27mmol／L）低密度脂蛋白2．98mmol／L（0～3．36mmol／L）X线长骨摄片：骨质疏松根据以上结果，为了进一步确诊需要做什么检查及制定什么治疗方案？（）

A.肝CT扫描
B.肝组织糖原定量和葡萄糖-6-磷酸酶活性测定
C.果糖耐受实验
D.无特殊治疗
E.口服玉米淀粉2g／kg
F.少食多餐

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本题答案：B, E
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27、单项选择题  7岁女孩。因"乳房增大，身高增长加速1年余，阴道出血5天"就诊。体检：身高119cm，乳房B4期，阴毛P2期。手腕骨X线片示骨龄10岁。 女孩最可能的诊断是（）

A.体质性性早熟
B.单纯性乳房早发育
C.McCune-Albright综合征
D.原发性甲状腺功能减低症伴性早熟
E.先天性肾上腺皮质增生症

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本题答案：A
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28、单项选择题  下列哪点不是川崎病的诊断条件（）

A.手足硬肿，掌指红斑，指趾脱皮及多形红斑
B.心电图表现广泛ST-T改变
C.结合膜充血，口唇干红、草莓样舌
D.持续高热5天以上
E.浅表淋巴结肿大

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本题答案：B
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29、单项选择题  新生儿败血症最有助诊断的检查是（）

A.血常规
B.血培养
C.脑脊液检查
D.血气分析
E.外周血细胞形态

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本题答案：B
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30、单项选择题  10岁女孩，乳腺疼痛1个月。无月经初潮。 诊断本病不须要鉴别的疾病是（）

A.乳腺增生
B.乳腺囊肿
C.乳腺肿瘤
D.乳腺炎
E.乳腺癌

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本题答案：E
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