心血管内科专业知识:心律失常考点巩固(强化练习)
2019-06-17 22:22:30 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  男性,24岁。原有"A"型预激综合征伴阵发性房颤8年。最近房颤经常发作,于2天内自服地高辛总量达2mg,因房颤仍发作来院急诊。心电图示预激综合征伴心房颤动,心室率220次/min()

A.苯妥英钠静脉滴注
B.β受体阻滞剂
C.心脏电复律
D .硝苯地平
E.心律平静脉注射


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2、单项选择题   ;30岁,阵发性心悸2年,每次突然发生,持续30分钟~1小时。查体心率200次/min,律齐,ECG:QRS波形正常,P波不能明确查见,诊断为()

A.心房颤动
B.窦性心动过速
C.心房扑动
D.阵发性窦性心动过速
E.阵发性室上性心速


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3、单项选择题  患者,女性,38岁,诊断风心病二尖瓣狭窄(中度),突发心悸2天,伴呼吸困难,不能平卧,查体:BP:95/75mmHg,口唇发绀,双肺较多湿啰音,心率150次/mm,第一心音强弱不等,节律绝对不规则,心尖部舒张期隆隆样杂音,肝不大,下肢无水肿 触诊桡动脉搏动最可能有()

A.短绌脉
B.交替脉
C.水冲脉
D.奇脉
E.以上均不是


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4、单项选择题  患者,女性,35岁,诊断为风心病,重度二尖瓣狭窄,突发心悸,呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,查体:BP90/70mmHg,端坐呼吸,双肺满布湿啰音,心率155次/min,第一心音强弱不等,节律不齐,给予西地兰0.4mg静注,目的是()

A.减慢窦率
B.增加心肌收缩力
C.纠正房颤
D.降低心室自律性
E.减慢心室率


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5、单项选择题  预防房颤患者发生体循环栓塞,应首选下列哪种药物()

A.阿司匹林
B.华法林
C.噻氯比定
D.低分子肝素
E.普通肝素


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6、单项选择题  左后分支阻滞Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波型为()

A.ORS波型为R型
B.ORS波型为rSR型
C.QRS波型为rS型
D.QRS波型为QS型
E.QRS波型为qR型


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7、单项选择题  患者,女,48岁。阵发性心前区疼痛,持续时间数分钟或数小时不等,心电图ST-T波有改变,下列哪种检查有助于鉴别诊断()

A.心电图
B.心得安试验
C.阿托品试验
D.心 内电生理检查
E.心肌酶


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8、单项选择题  男大学生,26岁。体检时发现心率58次/min。此后夜间自扪脉搏,常为45次/min而来门诊。阿托品试验为阴性。诊断应考虑为()

A.病态窦房结综合征
B.窦房结功能低下
C.迷走神经功能亢进
D.运动员心脏
E.神经官能症


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9、单项选择题  对血流动力学影响最大的是()

A.心房扑动
B.心房颤动
C.阵发性室性心动过速
D.阵发性室上性心动过速
E.窦性心动过速


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10、单项选择题  阵发性室上性心动过速的心电图诊断,下列哪项不正确()

A.心室率150~250次/分
B.节律一般规则,但亦可有不规则
C.QRS波群形态可不正常
D.可见到逆行P波
E.开始和终止突然


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11、单项选择题  治疗室上性早搏最好选用哪种药物()

A.美西律
B.异搏定
C.苯妥英钠
D.安定
E.阿托品


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12、单项选择题  三度房室传导阻滞()

A.提前出现的QRS波群,宽大畸形
B.P波与QRS波群无关
C.PR间期逐渐延长,继之QRS波群脱落,呈周期性
D.PR间期固定,有时QRS波群脱落
E.PR间期延长


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13、单项选择题  男性,56岁,反复胸闷4年,2周来晕厥3次,普通心电图正常,就诊后首选的检查是()

A.超声心动图
B.心内电生理检查
C.Holter心电图
D.阿托品试验
E.冠状动脉造影


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14、单项选择题  心脏传导系统中,哪一部分传导最快()

A.结间束
B.房室结
C.希氏束
D.左右束支
E.浦肯野纤维


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15、单项选择题  普罗帕酮属于哪类抗心率失常药物()

A.IB类
B.IC类
C.Ⅱ类
D.Ⅲ类
E.Ⅳ类


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16、单项选择题  下列哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应()

A.低血糖
B.室性快速性心律失常
C.肺纤维化
D.角膜微粒沉着
E.光过敏


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17、单项选择题  冠心病患者,近日来常见胸闷,心悸不适。心电图检查结果为:心室率160次/分,节律略不规则,QRS波群宽大畸形,时限≥0.12秒。T波方向与QRS波群主波方向相反,P、QRS波间无固定关系,可见心室夺获与室性融合波。该患者心律失常可能是()

A.房性阵发性心动过速
B.交界性阵发性心动过速
C.室性阵发性心动过速
D.窦性心动过速
E.快速房颤


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18、单项选择题  P波消失,代之以匀齐的"F"波()

A.心室颤动
B.心室扑动
C.心房扑动
D.心房颤动
E.尖端扭转型室速


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19、单项选择题  患者女性,72岁,听诊心率70次/min,律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变()

A.窦性心律
B.心房颤动伴Ⅲ度房室阻滞
C.心房扑动4:1传导
D.阵发性房性心动过速2:1传导
E.完全性左束支传导阻滞


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20、单项选择题  男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/min,心律绝对规则,无杂音,肺(-)。 对此种心律失常,下列各项中何为禁忌证()

A.奎尼丁
B.心律平
C.乙胺碘 呋酮
D.电复律
E.洋地黄类制剂


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21、单项选择题  窦性心搏的PR间期短小于0.12秒,可能是()

A.心房扑动
B.心房颤动
C.预激综合征
D.室性心动过速
E.以上都不对


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22、单项选择题   一度房室传导阻滞()

A.提前出现的QRS波群,宽大畸形
B.P波与QRS波群无关
C.PR间期逐渐延长,继之QRS波群脱落,呈周期性
D.PR间期固定,有时QRS波群脱落
E.PR间期延长


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23、单项选择题  下述哪项符合Ⅱ度Ⅱ型窦房阻滞的心电图特征()

A.P-P间期不等
B.长的P-P间期与短的P-P间期之间有成倍数的关系
C.窦性P-P间期逐渐延长,最后发生房性期前收缩脱漏
D.长的P-P间期与短的p-p间期之间不成倍数的关系
E.窦性P-P间期逐渐缩短,最后发生房性期前收缩脱漏


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24、单项选择题  诊断室性心动过速最有力的心电图证据是()

A.心率140~200次/分
B.RR>PP(房室分离)
C.QRS波群增宽>0.12秒
D.出现心室夺获或室性融合波
E.节律整齐或轻度不齐


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25、单项选择题  高血钾可使下列哪项洋地黄所致的心律失常加重()

A.室性期前收缩、二联律
B.心室率快的心房颤动
C.非阵发性交界性心动过速
D.完全性心脏传导阻滞
E.室性心动过速


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26、单项选择题  某患者发生尖端扭转型室性心动过速,宜选用治疗的药物是()

A.奎尼丁
B.普罗帕酮
C.胺碘酮
D.利多卡因
E.丙吡胺


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27、单项选择题  属于致命性心律失常的是()

A.R-on-T型室性期前收缩
B.阵发性室性心动过速
C.心房扑动
D.心室扑动
E.窦房结内游走心率


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28、单项选择题  患者,女性,66岁,间断心悸、胸闷、乏力,2年来多次做心电图检查,结果为窦性心动过缓,心率多在50次/min以下,近三个月有阵发性心动过速发作,未经心电图证实为何种心律失常,查体心率为46次/min,律整,心界不大,考虑诊断为()

A.窦性心动过缓
B.窦性心动过速
C.病态窦房结综合征
D.非阵发性交界性心动过速
E.阵发性室上性心动过速


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29、单项选择题  对于右心室流出道室速,下列可作为首选的药物是()

A.胺碘酮
B.奎尼丁
C.β受体阻滞剂
D.地高辛
E.腺苷


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30、单项选择题  洋地黄中毒引起的频发室性期前收缩()

A.利多卡因
B.胺碘酮
C.腺苷
D.苯妥英钠
E.普罗帕酮


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