1、多项选择题  交叉配血时出现：主侧(+)、自 身(+)、抗体筛选(+)，可能原因是()

A．病人使用了血浆扩容物
B．交叉配血过程存在污染
C．病人血清中可能同时存在自身抗体和同种抗体
D．供血者红细胞直接抗球蛋白试验阳性
E．病人白蛋白/球蛋白比值不正常

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  通常所说的血型是指()

A．红细胞膜上的受体类型
B．红细胞表面特异凝集原的类型
C．红细胞表面特异凝集素的类型
D．血浆中特异凝集原的类型
E．血浆中特异凝集素的类型

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

3、问答题  你所知道的红细胞系统有哪些，简单介绍。

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本题答案：红细血型系统中与人类输血关系最密切的是ABO血型系统，
本题解析：试题答案红细血型系统中与人类输血关系最密切的是ABO血型系统，其次是Rh血型系统。
(1)ABO血型系统及其亚型：ABO抗原受控于H、A、B基因，不同个体红细胞膜上表达不同的抗原，形成了A、B、O、AB四种型别和一些亚型。ABO系统的共同特点是红细胞膜上含有某种抗原，红细胞上就不存在对应的抗原。ABO血型系统正常型别和绝大多数亚型个体均符合这种规律，故可根据此规律用血型单克隆抗体检测红细胞上的抗原(正定血型)，或用标准红细胞检测检者血清中的抗体(反定血型)来判断被检者血型。此外，体液中还存在小分子可溶性ABO血型抗原的型物质，为半抗原。可通过被检者唾液中型物质的检定来辅助鉴定血型。
(2)Rh血型系统：Rh血型常见的抗原有五种，分别是D、C、E、c、e。此系统与ABO系统不同的是很少有天然抗体，大部分抗体均由免疫刺激后产生。由于D抗原的抗原性最强，故常以其存在与否定为Rh阳性或阴性。
(3)其他血型系统：还有MNS系统、P系统、Diego系统、Lewis系统、Kell系统、Ⅱ系统等血型系统。血型鉴定临床上一般常做ABO系统血型和Rh(D)抗原检查。

4、单项选择题  下列哪项不是血浆蛋白的主要功能（）

A.运输物质
B.参与机体的免疫
C.缓冲pH值
D.参与生理止血
E.维持血浆晶体渗透压

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本题答案：E
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5、问答题  试述输全血的适应证及禁忌证。

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本题答案：适应证：输全血能同时提高血液携氧能力和补充血容量，主要
本题解析：试题答案适应证：输全血能同时提高血液携氧能力和补充血容量，主要用于急性大失血量或进行性出血的休克病人、严重创伤、心脏外科手术和换血。
禁忌证：(1)婴幼儿、老年人、心功能不全和心力衰竭的贫血患者；(2)血容量正常而需要输血的贫血患者；(3)由于妊娠或曾经接受过输血且已经产生白细胞或血小板抗体的贫血患者；(4)已产生抗IgA者；(5)预期需长期反复输血的患者，如再生障碍性贫血、地中海贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症等。

6、问答题  试述冷沉淀临床应用。

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本题答案：冷沉淀是FFP在低温(约2～4℃)解冻后沉淀的白色絮状
本题解析：试题答案冷沉淀是FFP在低温(约2～4℃)解冻后沉淀的白色絮状物，是FFP的部分凝血因子浓集制品，主要含有Ⅷ因子、vWF因子、Ⅰ因子(纤维蛋白原)、XⅢ因子(纤维蛋白稳定因子)和纤维结合蛋白。
主要可应用于：
(1)甲型血友病及Ⅷ因子缺乏症。
(2)血管性血友病(vWD)。
(3)纤维蛋白原缺乏症。
(4)获得性纤维结合蛋白缺乏症。
(5)局部使用促进创口、溃疡修复。

7、单项选择题  关于输血的原则，错误的是（）

A.必须保证ABO血型相合
B.输同型血经交叉配血试验主、次侧均不凝集为首 选
C.紧急情况下O型血可少量缓慢接受其他型血液
D.AB型的人可少量缓慢接受其他类型血液
E.反复输血的病人必须保证Rh血型相合

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本题答案：C
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8、单项选择题  输血时主要考虑()

A．供血者红细胞不被受血者红细胞所凝集
B．供血者红细胞不被受血者血浆所凝集
C．供血者血浆不使受血者血浆所凝集
D．供血者血浆不被受血者红细胞所凝集
E．受血者红细胞不与其血浆发生凝集

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  血友病甲是缺乏凝血因子()

A．Ⅺ
B．Ⅷ
C．Ⅸ
D．Ⅶ
E．Ⅻ

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

10、配伍题  某患者在以往输血中曾发生两次原因不明的发热反应，此次输血应选择()
某患者以往输全血时曾起荨麻疹，此次因严重贫血需要输血应选择()

A．少白细胞的红细胞
B．红细胞悬液
C．年轻红细胞
D．浓缩红细胞
E．洗涤红细胞

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本题答案：A,E
本题解析：试题答案A,E

11、问答题  简述酶法原理。

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本题答案：红细胞表面有丰富的 唾液酸，带有大量负电荷，是红细胞互相
本题解析：试题答案红细胞表面有丰富的唾液酸，带有大量负电荷，是红细胞互相排斥的原因。蛋白水解酶能消化破坏这种唾液酸，减少红细胞表面的负电荷，使红细胞间距离缩短，从而IgG抗体分子能与有相应抗原的红细胞产生凝集。酶法能显著增强Rh和Kidd系统的抗原抗体反映；但蛋白酶破坏M，N，S，Fya和Fyb抗原，对他们不能用酶处理的办法。

12、单项选择题  A型标准血清与B型血液混合时可引起()

A．血液凝固
B．红细胞凝集
C．红细胞叠连
D．红细胞收缩
E．无反应

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本题答案：B
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13、问答题  简述血液的一般物理性质。

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本题答案：血液是由血细胞和血浆两部分组成的红色黏稠混悬液，血浆约
本题解析来源:91考试网 91EXAm.org：试题答案血液是由血细胞和血浆两部分组成的红色黏稠混悬液，血浆约占0.55，血细胞约占0.45。血细胞包括红细胞、白细胞和血小板。血浆是一种复杂的胶体溶液，组成非常恒定，其中固体成分占0.08～0.09，水分占0.91～0.92。固体成分包括各种血浆蛋白、营养成分、无机盐、维生素和代谢终产物等。血液pH为7.35～7.45，比密为1.050～1.060，相对粘度为4～5，血浆渗透量为280～320mOsm/kg·H2O，血液离体后数分钟即自行凝固。

14、单项选择题  O型血的红细胞膜上含有的是()

A．A抗原
B．B抗原
C．O抗原
D．H抗原
E．D抗原

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本题答案：D
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15、单项选择题  红细胞上有A抗原，血清中有抗B抗体是()

A．A型
B．B型
C．AB型
D．O型
E．亚型

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本题答案：A
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16、填空题  HLA分型可根据情况采用__________、__________或__________。

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本题答案：微量淋巴细胞毒试验；混合淋巴细胞反应；PCR-DNA分型等技
本题解析：试题答案微量淋巴细胞毒试验；混合淋巴细胞反应；PCR-DNA分型等技术

17、填空题  CPD保养液中C、P、D分别代表__________、__________和__________。

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本题答案：枸橼酸盐；磷酸盐；葡萄糖
本题解析：试题答案枸橼酸盐；磷酸盐；葡萄糖

18、问答题  试述新生儿溶血发生的原理。

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本题答案：母儿血型不合引起的胎儿、新生儿溶血病是一种被动同种遗传
本题解析：试题答案母儿血型不合引起的胎儿、新生儿溶血病是一种被动同种遗传性免疫疾病。它是围生期中一种潜在性重症疾患。胎儿的基因，一半来自母亲，一半来自父亲。从父亲遗传来的红细胞血型抗原为其母亲所缺乏时，此抗原在某种情况下可通过胎盘进入母体刺激产生相应的免疫抗体。再次妊娠时，抗体可通过胎盘进入胎儿体内 91ExAM.org，与胎儿红细胞上相应的抗原结合发生凝集、破坏，出现胎儿溶血，导致流产、死胎或新生儿发生不同程度的溶血性贫血或核黄疸后遗症，造成智能低下。

19、填空题  血小板抗原分为__________和__________。

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本题答案：血小板特异性抗原；血小板相关性抗原
本题解析：试题答案血小板特异性抗原；血小板相关性抗原

20、问答题  简述聚凝胺法原理。

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本题答案：聚凝胺是一种高价阳离子季铵盐多聚物，溶解后生产生很多正
本题解析：试题答案聚凝胺是一种高价阳离子季铵盐多聚物，溶解后生产生很多正电荷，可中和红细胞表面的负电荷，使红细胞之间距离减少，能引起正常红细胞可逆性的非特异性凝聚。如果是抗体致敏的红细胞则被聚凝胺凝集。凝聚和凝集在外表上是不能区分的，如再加入枸橼酸钠重悬液，枸橼酸根负电荷与聚凝胺上的正电荷中和，重悬后凝聚消失，而特异性抗原抗体结合的凝集则不消失。

21、单项选择题  关于半抗原的叙述，正确的是()

A．必须与载体结合后才能与相应的抗体结合
B．不能刺激机体产生抗体，但可与相应抗体发生可见反应
C．既无免疫原性又无免疫反应性
D．无免疫原性的小分子物质
E．可刺激机体产生抗体

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本题答案：D
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22、单项选择题  ABO血型系统的分型是根据()

A．红细胞上存在的抗原
B．血清中存在的抗体
C．遗传基因
D．红细胞上存在的抗原和血清中存在的抗体
E．天然抗体和免疫抗体不同

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本题答案：A
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23、多项选择题  在检测质量管理基本到位的情况下，下列哪些情况可导致病毒漏检()

A．检测人员在检测时漏加试剂
B．病毒变异
C．窗口期
D．献血者免疫反应异常，对病毒无免疫应答
E．使用病毒核酸扩增技术检测

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本题答案：A, B, C, D
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24、单项选择题  ACD保养液对红细胞的保存时间为()

A．1周
B．2周
C．3周
D．4周
E．5周

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本题答案：C
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25、单项选择题  血清中不可能存在的天然抗体是()

A．抗A
B．抗B
C．抗Cw
D．抗D
E．抗E

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本题答案：D
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26、问答题  O型血是万能的吗?

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本题答案：在ABO血型系统中，只有O型人的红细胞上缺乏A、B抗原
本题解析：试题答案在ABO血型系统中，只有O型人的红细胞上缺乏A、B抗原，故这种细胞可以输给A型、B型和AB型人。所以当受血者ABO血型鉴定困难时，可输配血相合的O型洗涤红细胞；再就是在抢救生命的紧急关头，同型血不足或缺乏时，亦可输少量O型血以解燃眉之急。但是O型血浆中含有抗A、抗B抗体，它能致敏或凝集A、B、AB型红细胞，使之寿命缩短或立即破坏，属于输血禁忌。所以，曾把O型全血称为“危险的万能血”。有人把“危险”二字忽略了，把O型血称为“万能血”这是错误的。在小量异型输血时，其O型血浆中的抗A、抗B，因被受血者的血浆稀释，使受血者红细胞致敏较轻，引起的受血者红细胞缩短现象，不为人们所发觉。随着异型输血量的增加，这种输血禁忌现象逐渐加重，严重时由于受血者的红细胞遭到破坏而导致溶血性输血反应。

27、单项选择题  一位患者，无输血史，现检测到其血浆中有抗A，该抗A最可能是()

A．IgG
B．IgA
C．IgM
D．IgD
E．IgE

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本题答案：C
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28、问答题  简述常用抗体筛选的试验方法优缺点。

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本题答案：立即离心盐水试验技术：可以用于检测干扰ABO定型的盐水
本题解析：试题答案立即离心盐水试验技术：可以用于检测干扰ABO定型的盐水反应活性抗体，但此方法会检查出无临床意义的抗体，漏检IgG性质的抗体。
低离子介质法：此方法可以有效的用于检测不规则抗体(IgG性质)，此方法缺点是无法排除无临床意义抗体的干扰。
酶试验(菠萝酶或木瓜酶)：很少用于输血前检查中的抗体检测，因为酶方法会破坏一些红细胞抗原，如M，N，S，Fya和Fyb，但酶技术可以增强Rh及Kedd系统的抗体检测。主要用于MNS系统的抗体鉴定。
低离子聚凝胺技术：所需试验时间少(3～5分钟)、方法灵敏度高，但由于反应温度为室温，因此无法排除无临床意义抗体的干扰(尤其是室温盐水反应性抗体)。
聚乙二醇-间接抗人球方法(PEG-IAT)：PEG-IAT是很灵敏且有效的检测抗体的方法，可以提高反应的强度，同时此方法可以有效的避免无临床意义抗体的干扰。

29、单项选择题  红细胞上有B抗原，血清中有抗A抗体是()

A．A型
B．B型
C．AB型
D．O型
E．亚型

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本题答案：B
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30、多项选择题  以下说法正确的有()

A．Rh(D)阳性患者可以选择阳性血
B．Rh(D)阳性患者可以选择阴性血
C．Rh(D)阴性只能选择Rh(D)阴性血
D．Rh弱D患者可以选择Rh(D)阳性血
E．Rh弱D患者可以选择Rh(D)阴性血

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本题答案：A, B, C, E
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