1、单项选择题  下述情况下导致宫缩乏力时，可使用催产素处理的是（）

A.头盆不称
B.宫颈水肿
C.协调性宫缩乏力
D.不协调性宫缩乏力
E.子宫痉挛性狭窄环

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本题答案：C
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2、单项选择题  下列哪项不符合 痉挛性狭窄环的临床规律（）

A.常由于过多阴道操作所致
B.多发生在子宫上、下段交界处，不协调性过强收缩
C.环也可围绕在胎儿较小部位
D.一旦出现可致产程停滞
E.是子宫破裂先兆

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本题答案：E
本题解析：痉挛性狭窄环和病理性缩复环均为不协调性子宫收缩过强引起，但后者有梗阻性难产因素，随宫缩上升，致子宫下段肌肉变薄变长，是子宫破裂先兆的主要表现之一。

3、单项选择题  持续性枕后位用胎头吸引器助产时，一般应将胎头向前旋转多少度方可以枕前位娩出（）

A.30°
B.45°
C.60°
D.90°
E.135°

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本题答案：D
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4、单项选择题  初产妇，孕40周，临产已8小时，RSA，突然破水，胎心率儿0次／分，肛查不清，行阴道检查，宫口开大5cm，阴道内扪及一束状物，有搏动，徒手将束状物送回宫腔，胎心率130次／分，其下一步的处理是（）

A.密切观察胎心音
B.用手堵住阴道口
C.待宫口开全自然分娩
D.待宫口开全行臀牵引术
E.剖宫产

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本题答案：E
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5、单项选择题  持续性枕后位分娩时，下列说法正确的是（）

A.必须剖宫产分娩
B.必须转至枕前位分娩
C.只能用胎头吸引器助产
D.可以使用中位产钳助产
E.可以转至正枕后位，以产钳助产

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本题答案：E
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6、单项选择题  关于持续性枕后位的临床表现，下列说法正确的是（）

A.其发生与骨盆入口狭窄有关
B.常因宫缩乏力致潜伏期延长
C.产妇感肛门坠胀，过早屏气用力
D.肛诊检查盆腔前部空虚，后部胀满
E.在活跃晚期及第二产程时大囟门居骨盆后方，小囟门居骨盆前方

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本题答案：C
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7、单项选择题  初产妇，27岁，停经39周，规律宫缩9小时，宫高34cm，腹围97cm，宫缩密，子宫呈持续紧张状态，拒按，胎方位扪不清，胎心率160次／分，肛查宫口开2cm，有水囊感，先露为头，S-2，患者烦躁不安，呼痛不止，观察2小时，产程无进展，下列处理何项错误（）

A.人工破膜
B.哌替啶100mg肌注
C.安定10mg静注
D.缩宫素静滴
E.精神安慰

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本题答案：D
本题解析：不协调性宫缩过强是使用缩宫素的禁忌，因可引起子宫破裂或胎儿窘迫。

8、单项选择题  关于临产后胎头呈前不均倾位的处理，下列哪项是恰当的（）

A.发现前不均倾位首先加强宫缩
B.人工破膜
C.等待产程自然进展，第二产程助产
D.不论胎儿大小均可试产
E.剖宫产

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本题答案：E
本题解析：一旦确诊为前不均倾位，除个别胎儿极小、宫缩强、骨盆宽大可给予短时间试产外，均应尽快以剖宫产结束分娩。

9、单项选择题  妊娠期发现臀位，下列处理哪项正确（）

A.24周时进行胸膝卧位
B.28周时行外倒转术，纠正胎位
C.32周合并双胎臀位，行外转胎位术
D.36周时合并骨盆入口轻度狭窄，儿臀小，多能入盆等待阴道分娩
E.34周外转胎位术时，出现胎心异常，应停止转动并回原胎位观察

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本题答案：E
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10、单项选择题  下列情况哪项不是缩宫素应用的禁忌证（）

A.胎儿窘迫
B.骨盆狭窄
C.胎儿脑积水
D.跨耻征阳性
E.臀位

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本题答案：E
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11、单项选择题  第二产程出现子宫收缩乏力，下列处理中正确的是（）

A.肌注哌替啶
B.即刻剖宫产分娩
C.口服米索前列醇25ug
D.催产素静脉点滴加地西泮静推
E.双顶径通过坐骨棘平面者，加强宫缩等待自然分娩或手术助产

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本题答案：E
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12、单项选择题  Bishop宫颈成熟度评分不包括下列哪项（）

A.宫口开大
B.宫颈管退缩
C.先露位置
D.宫口位置
E.胎儿大小

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本题答案：E
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13、单项选择题  假临产的临床表现是（）

A.宫缩由稀变频
B.多不影响产程进展
C.如使用镇静剂可使宫缩消失
D.子宫收缩强度低，但有节律性
E.有规律的子宫收缩，仅间歇时 间略长

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本题答案：C
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14、单项选择题  漏斗骨盆的叙述正确的是（）

A.坐骨结节间径正常
B.耻骨弓角度大于90°
C.对角径小于11.5cm
D.坐骨棘间径缩短
E.骶耻外径小于7cm

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本题答案：D
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15、单项选择题  完全性臀位是指（）

A.胎儿双膝或一膝关节先露
B.胎儿双髋关节及双膝关节均屈曲
C.胎儿双髋关节伸直，双膝关节屈曲
D.胎儿双髋关节伸直，双膝关节伸直
E.胎儿双髋关节屈曲，双膝关节伸直

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本题答案：B
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16、单项选择题  分娩时允许进行“试产”的条件是（）

A.头先露，骨盆入口轻度狭窄
B.头先露，骨盆出口轻度狭窄
C.头先露，中骨盆轻度狭窄
D.臀先露，骨盆入口轻度狭窄
E.臀先露，中骨盆轻度狭窄

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本题 答案：A
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17、单项选择题  关于外转胎位术，下列何项条件是错误的（）

A.应于妊娠32～34周进行
B.术前半小时口服沙丁胺醇
C.动作应轻柔，间断进行
D.适用于胎膜未破有适量的羊水者
E.双胎其中1个胎儿为臀位者

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本题答案：E
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18、单项选择题  初产妇，31岁，足月临产8小时，骨盆正常，胎心率144次／分，ROP，宫缩20秒，间歇7～8分钟，宫口开3+cm，S-1，羊水清，目前处理应首选下列哪项（）

A.肌注哌替啶
B.抬高床脚防脐带脱垂
C.小剂量缩宫素
D.待宫口开全阴道助产
E.剖宫产

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本题答案：C
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19、单项选择题  妊娠末期发现跨耻征阳性最大的可能性是（）

A.扁平骨盆
B.妇女型骨盆
C.中骨盆狭窄
D.漏斗型骨盆
E.出口狭窄

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本题答案：A
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20、单项选择题  有关肩难产下列哪项不正确（）

A.胎儿双肩阻于骨盆入口横径
B.较大的胎头娩出后胎颈回缩，胎儿颏部紧压在会阴
C.娩出前往往先有产程中胎头下降迟缓，第二产程延长
D.产妇双手抱膝使双腿向上尽量屈曲紧贴腹部有利于胎肩娩出
E.易致母亲和婴儿损伤

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本题答案：A
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21、单项选择题  一初产妇宫口开全半小时，胎心突然由138次／分降至108次／分，不规则，头S+2.5，骨盆无异常。应立即采取措施（）

A.剖宫产
B.产钳或吸引器
C.静脉滴注缩宫素加强产力
D.等待自然分娩
E.吸氧

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本题答案：B
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22、单项选择题  初产妇活跃期停滞的诊断标准是宫口不再扩张（）

A.0.5h以上
B.1h以上
C.1.5h以上
D.2h以上
E.3h以上

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本题答案：D
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23、单项选择题  初产妇第二产程延长是指第二产程时间超过（）

A.0.5h
B.1h
C.2h
D.3h
E.4h

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本题答案：C
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24、单项选择题  以下条件中，可予试产的是（）

A.轻度头盆不称
B.明显头盆不称
C.中骨盆横径狭窄
D.中骨盆及出口平面狭窄
E.出口横径与后矢状径之和＜15cm

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本题答案：A
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25、单项选择题  坐骨结节间径<8cm，耻骨弓角度<90°，宜进一步测量（）

A.对角径
B.坐骨切迹宽度
C.出口前矢状径
D.出口后矢状径
E.坐骨棘间径

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本题答案：D
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26、单项选择题  初产妇，孕40周，规律宫缩12小时，宫口开全1小时，先露下降停滞，阴道检查：宫口开全，S+3，胎头有一产瘤，胎头矢状缝在左斜径上，小囟门在5点处，请问此时胎方位是（）

A.持续性枕左前位
B.持续性枕右前位
C.持续性枕右后位
D.持续性枕左后位
E.持续性枕左横位

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本题答案：D
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27、单项选择题  初产妇，骨盆、胎心正常，宫口开全，产力好，S+3，胎儿手靠近左顶骨，其诊断是（）

A.横位
B.手先露
C.顶先露
D .复合先露
E.头先露

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本题答案：D
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28、单项选择题  枕后位俯屈不良时，胎头的最低点是哪一部分（）

A.颜面部
B.前额部
C.前囟
D.后囟
E.鼻根部

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本题答案：C
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29、单项选择题  初产妇，34岁，停经39周，规律腹痛10小时，阴道流水8小时，查为LOA，胎心率148次／分，宫口开大8cm，S=0，入院后2小时产程无进展，以下哪项诊断可能性最大（）

A.过期妊娠
B.胎膜早破
C.潜伏期延长
D.活跃期停滞
E.滞产

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本题答案：D
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30、单项选择 题  下列哪项骨盆测量值不支持漏斗骨盆的诊断（）

A.耻骨弓的角度<90°
B.坐骨结节间径<8.0cm
C.对角径<11.5cm
D.坐骨切迹<2横指
E.坐骨结节间径与后矢状径之和<15.0cm

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本题答案：C
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