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1、单项选择题 目前已肯定的最好防龋方法是()。
A.酶防龋
B.防龋涂料防龋
C.氟化物防龋
D.糖代用品防龋
E.机械方法去除菌斑牙石
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本题答案:C
本题解析:目前已肯定的最好防龋方法是氟化物防龋。
2、单项选择题 常发生晕厥的瓣膜 病变是()
A.肺动脉瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
E.三尖瓣狭窄
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本题答案:B
本题解析:主动脉瓣狭窄劳力性晕厥,轻者为黑矇,可为首发症状。多在体力活动中或其后立即发作。机制可能为:运动时外周血管阻力下降而心排血量不能相应增加;运动停止后回心血量减少,左心室充盈量及心排血量下降;运动使心肌缺血加重,导致心肌收缩力突然减弱,引起心排血量下降;运动时可出现各种心律失常,导致心排血量的突然减少。以上心排血量的突然降低,造成脑供血明显不足,即可发生晕厥。
3、单项选择题 女,26岁,主诉:近半年全口牙龈逐渐肿大,刷牙易出血,偶有自动出血史。
若诊断为妊娠期龈炎,临床检查最可能的发现是()。
A.牙龈鲜红色,表面呈分叶状,无疼痛
B.牙龈疼痛,出血,有恶臭味
C.牙龈出血及牙齿松动
D.化脓,恶臭味,牙龈疼痛
E.牙龈乳头出现溃疡
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 关于慢性肾衰竭患者,GFR25ml/分时的饮食,说法正确的是()
A.高盐饮食
B.低蛋白饮食
C.高蛋白高糖饮食
D.低盐优质蛋白饮食
E.高脂饮食
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 女,46岁,在颈前区发现一个增大、质硬、略呈结节状的无痛肿块,随吞咽上下活动。
为确定诊断,采取的检查方法是()。
A.131碘吸碘试验
B.基础代谢率测定
C.针吸活检
D.甲状腺炎试验治疗
E.甲状腺B超
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 急性左心室衰竭首选()
A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.地尔硫
D.阿替洛尔
E.贝那普利
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本题答案:A
本题解析:硝普钠同时扩张动脉和静脉,适用于大多数高血压急诊,硝酸甘油扩张静脉和外周动脉,尤其适用于冠状动脉缺血。
7、单项选择题 属于结肠病变导致腹泻的是()
A.腹泻量大,超过1200ml/天
B.便中有较多红、白细胞
C.常伴下腹部疼痛
D.多发生于餐后2小时
E.血清VIP增高
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本题答案:B
本题解析:结肠性腹泻与小肠性腹泻相比,量少,肉眼可见脓血,有黏液,粪便中有较多红细胞、白细胞。VIP瘤即血管活性肠肽瘤,其所引起的腹泻是一种非感染性的分泌性腹泻,肿瘤释出的VIP能激活肠黏膜的腺苷酸环化酶,刺激小肠分泌,故而出现霍乱样的严重水泻,常伴有严重低血钾和无胃酸(或低胃酸),亦称为胰性霍乱。
8、单项选择题 缺碘地区甲减最常见的病因是()
A.桥本病
B.急性甲状腺炎
C.甲状腺肿瘤
D.单纯甲状腺肿
E.甲状腺囊肿
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本题答案:A
本题解析:缺碘地区甲减最常见的病因是桥本病,由于桥本甲状腺炎,常常伴有坚实的甲状腺肿大,过后,随着病程发展,出现缩小的纤维性甲状腺,无或很少有功能。第2个多见类型是治疗后甲状腺功能减退症(甲减),尤其是因甲状腺功能亢进症(甲亢)进行放射性碘和外科治疗。
9、单项选择题 引起的呼吸衰竭属于泵衰竭的疾病是()
A.重症支气管哮喘
B.慢性阻塞性肺疾病
C.吉兰--巴雷综合征
D.肺部肿瘤占位性病变
E.肺间质性疾病
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本题答案:C
本题解析:吉兰--巴雷综合征累及呼吸肌,导致呼吸肌无力和疲劳,引起呼吸动力下降致通气不足造成呼吸衰竭,属于泵衰竭。
10、单项选择题 不符合心脏压塞体征的是()
A.血压下降或休克
B.颈静脉怒张
C.心音减弱、遥远
D.奇脉
E.脉压增大
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本题答案:E
本题解析:由于发生心脏压塞时,心脏舒张明显受限,静脉血回心受阻,左心搏血量明显下降,致使外周动脉压下降,脉压缩小,重者可出现休克。同时可出现典型的心脏压塞体征,如颈静脉怒张,心音减弱、遥远,奇脉等。故脉压增大是错误的。
11、单项选择题 如何计算BMI()
A.身高 (cm)/体重(kg)2
B.身高(cm)2/体重(kg)
C.体重(kg)/身高(m)2
D.体重(kg)/身高(cm)2
E.体重(kg)2/身高(m)2
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本题答案:C
本题解析:体质指数(BMI)是国际上对体格评价的通用指标,是目前评价营养状况的最普遍和最重要的方法,也是肥胖的判定方法之一,公式:体质指数(BMI)=体重(kg)/身高(m)的平方,指数为18.5~24.9时属正常。
12、单项选择题 女,58岁,绝经5年,阴道不规则出血3个月。妇科检查:子宫增大如孕6周,1年前普查子宫未发现异常。最佳治疗方案是()。
A.全子宫切除
B.放射治疗
C.化学治疗
D.分段诊刮术
E.定期随访
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 诊断活动性肺结核病的金标准是()
A.痰培养为结核分枝杆菌
B.血沉增快
C.低热、乏力、盗汗
D.胸片发现哑铃征
E.C反应蛋白阳性
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本题答案:A
本题解析:痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。
14、配伍题 用于十二指肠溃疡维持的治疗()用于幽门螺杆菌感染根除的治疗()用于诊断胃食管反流病的“PPI试验”()
A.奥美拉唑+甲硝唑
B.奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素
C.奥美拉唑20mgqd
D.奥美拉唑20mgbid
E.奥美拉唑10mgbid
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本题答案:C,B,D
本题解析:试题答案C,B,D
15、单项选择题 常发生大咯血的情况是()
A.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全
B.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
C.风湿性心脏病,三尖瓣狭窄并关闭不全
D.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并肺动脉瓣狭窄
E.先天性心脏病,房间隔缺损
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本题答案:B
本题解析:大量咯血,是由于左心房压力突然增高,以致支气管静脉破裂出血造成。多见于严重二尖瓣狭窄,仅有轻度或中度肺动脉增高的患者。
16、单项选择题 慢性局限性浸润肥厚性皮肤病者可选用()。
A.粉剂
B.酊剂或醑剂
C.硬膏
D.溶液
E.以上均不是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 角膜异物的主要表现为()。
A.无明显不适
B.结膜下出血
C.明显的刺激症状
D.前房出血
E.分泌物增多
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本题答案:C
本题解析:角膜异物的主要表现为明显的刺激症状。
18、单项选择题 龋的临床表现是()。
A.牙釉质呈白垩色或黄褐色,主要发生在恒牙,分布在同一时期发育的对称牙上
B.牙齿硬组织在色、形、质各方面均发生变化
C.牙体形成缺损
D.牙齿无机成分脱钙
E.牙齿硬组织色、形、质均发生变化,患牙对冷、热刺激敏感,刺激除去后症状即消失
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本题答案:E
本题解析:龋病是牙齿在多种因素影响下,牙齿硬组织逐渐破坏形成实质缺损的一种疾病,在色、形、质各方面均发生变化。中龋、深龋对外界刺激(如冷、热、酸等)敏感。
19、单项选择题 下列关于溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因错误的是()
A.抗胆碱能类药物
B.使用吗啡
C.低血钙
D.全结肠镜检查
E.钡灌肠
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本题答案:C
本题解析:中毒性巨结肠的常见诱因是低钾、钡剂灌肠、服用抗胆碱能或阿片类药物、全结肠镜检查。
20、单项选择题 患者,男性,48岁。因患胃癌行胃大部切除,手术后第3天起咳嗽,痰呈黄色脓痰,体温最高39.3℃,稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素 、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等,病情不见改善。
本例抗菌治疗调整最适当的是()
A.红霉素联合妥布霉素
B.万古霉素联合环丙沙星
C.头孢哌酮联合氯霉素
D.氯唑西林联合阿米卡星
E.氨曲南联合甲硝唑
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 起病缓慢,现实接触尚好,病识良好()。
A.精神分裂症
B.脑器质性精神病
C.症状性精神病
D.情感性精神病
E.神经症
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 最能反映肺鳞癌的肿瘤标志物是()
A.NSE
B.CA50
C.CYFRA21-1
D.CEA
E.CA125
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本题答案:C
本题解析:NSE在小细胞肺癌中阳性率可达40%~100%,敏感性为70%,与病情分期及肿瘤负荷密切相关,可考虑作为其血清标志物,CEA在肺腺癌中阳性率达60%~ 80%,CYFRA21-1及SCC-Ag对鳞癌诊断、鉴别诊断及观察病情变化有帮助。
23、单项选择题 患者发病后1小时,确诊为急性脑梗死。目前最重要的治疗是()
A.抗凝治疗
B.甘露醇或速尿等药物降颅压,抗脑水肿治疗
C.蛇毒类降纤药
D.尿激酶等溶栓治疗
E.糖皮质激素治疗
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本题答案:D
本题解析:发病1小时内如头部CT未显影,诊断脑梗死,在溶栓的时间窗内(3小时内),所以溶栓为首选治疗。
24、单项选择题 女,73岁。阵发性房颤7年余,一日在活动中突发右侧上下肢无力,伴言语不清和头痛,急诊头颅CT无异常。该患者诊断最可能的是()
A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.蛛网膜下腔出血
D.急性脑膜炎
E.脑动脉瘤破裂
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 患者男性,40岁。因剑突下烧灼感与反酸3个月就诊,反流物呈酸性,胃灼热与反酸常发生在餐后,进食时胸骨后有梗塞感。
此种患者最适宜的体位是()
A.平卧位
B.俯卧位
C.侧卧位
D.睡时床头抬高
E.头低足高位
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 小儿脑瘫的康复目的和原则是()。
A.预防褥疮、肢体置功能位及被动关节运动,呼吸训练及排痰训练和防止泌尿系感染
B.肌力训练、床上全面锻炼,坐位练习、轮椅训练,站立和步行训练,作业疗法
C.痉挛、性功能障碍和疼痛
D.运动功能障碍和姿势异常
E.早期发现,早期康复,康复与游戏及教育相结合,与药物和必要手术相结合,与家长相结合及中西医结合
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 肺结核常见的X线征象是()
A.毛刺征
B.反S征
C.梅花瓣征
D.卷发征
E.分叶征
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 男,34岁,5天前有不洁性接触史,昨日开始尿痛、尿频、尿道口少许分泌物,今日症状加重,分泌物变成黄色脓性,拟诊断淋病。
确诊淋病的检验结果应是()。
A.分泌物中可见革兰阴性双球菌
B.外周血白细胞增高11×109/L
C.尿常规检查有脓细胞
D.分泌物中查见细胞内革兰阴性双球菌
E.分泌物中查见脓细胞
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 属于洋地黄的绝对禁忌证的是()
A.右心衰竭
B.心力衰竭伴房颤
C.充血性心力衰竭
D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律
E.β受体阻滞药治疗效果差
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本题答案:D
本题解析:洋地黄不宜应用的情况:洋地黄中毒时禁用;血钾低于3.5mmol/L,心率低于60次/分,预激综合征合并心房颤动;二度或高度房 室传导阻滞;病态窦房结综合征,特别是老年人;单纯性舒张性心力衰竭如肥厚型心肌病;单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭的患者;急性心肌梗死,尤其在最初24小时内,除非合并心房颤动和(或)心腔扩大。
30、单项选择题 肺动脉瓣区第二心音亢进()
A.提示右心室肥大
B.提示肺动脉高压
C.提示慢性阻塞性肺气肿
D.提示左心功能不全
E.提示右心功能不全
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
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