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1、单项选择题 下述哪种物质可以调节甲状旁腺激素的分泌()
A.血糖
B.血钙
C.血磷
D.血钠
E.血钾
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
2、多项选择题 磺脲类口服降糖药的副作用()
A.低血糖
B.肝功能损害
C.胃肠道反应
D.诱发乳酸性酸中毒
E.过敏反应
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本题答案 :A, B, C, E
本题解析:双胍类降糖药特点是苯乙双胍由于其无氧糖酵解的作用可诱发乳酸性酸中毒,磺脲类口服降糖药无此类副作用。
3、单项选择题 鉴别库欣综合征与单纯性肥胖,下列各项最有意义的检查为()
A.24小时尿17-OHCS
B.糖耐量减低
C.24小时尿游离皮质醇
D.腹膜后充气造影见双侧肾影增大
E.小剂量地塞米松抑制试验
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 患者,女性,17岁,月经未来潮;乳房未发育,因四肢无力查血钾2.2mmol/L,血压150/90mmHg
下列哪一项不是该症常见的生化表现()
A.雌激素减低
B.ACTH增多
C.皮质醇增多
D.皮质酮升高
E.血17-羟孕酮降低
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 &n bsp;弥漫性肝脏疾病患者餐后血糖可高于正常,但与糖尿病的主要区别()
A.餐后2小时至3小时血糖正常或低于正常
B.同样存在胰岛B细胞功能的缺陷
C.随着时间的延长,也会出现糖尿病视网膜和肾脏病变
D.糖化血红蛋白不会进行性升高
E.不需要用降糖药
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本题答案:A
本题解析:肝硬化患者由于肝脏糖原合成能力下降,餐后30分钟~1小时血糖会高于正常的,餐后2小时至3小时血糖正常或低于正常。由于胰岛B细胞功能和外周胰岛素靶器官也没有缺陷,随着时间的延长,血糖不会进行性上升,糖化血红蛋白不会进行性升高,也不会出现糖尿病视网膜和肾脏病变、不需要用降糖药,除非合并糖尿病。
6、单项选择题 下述哪种心电图改变有助于确诊低钾血症()
A.ST段压低
B.u波
C.T波低平、倒置
D.T波双向
E.QT间期延长
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 垂体性侏儒症的特征为()
A.属于自身免疫缺陷病
B.患者智力正常
C.性器官发 91exam.org育正常
D.促性腺激素正常
E.患者常夭折
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 某患者,女性,30岁,半年来肥胖,皮肤出现痤疮、紫纹,化验血皮质醇增高,血糖增高,小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38%,大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78%。该患者最可能的诊断是()
A.肾上腺皮质腺癌
B.肾上腺皮质腺瘤
C.Cushing病
D.异位ACTH综合征
E.糖尿病
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 下列临床表现中与弥漫性毒性甲状腺肿有关的是()
A.满月脸容貌
B.多饮、多尿
C.皮肤黏膜黑色素沉着
D.多饮、多尿、血糖升高
E.多食、多汗、心率加快
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本题答案:E
本题解析:弥漫性毒性甲状腺肿临床上主要表现为甲状腺肿大,基础代谢率和神经兴奋性升高,T3、T4高,吸碘率高。如心悸、多汗、烦热、脉搏快、手震颤、多食、消瘦、乏力、突眼等。故正确答案应是E。
10、单项选择题 女,54岁,口渴、多饮、多尿半年,身高165cm,体重52kg,查空腹血糖9.8mmol/L,父亲及弟弟患糖尿病,应采取的治疗方案是()
A.饮食控制+运动
B.饮食控制+运动+阿卡波糖
C.饮食控制+运动+磺脲类药物
D.饮食控制+运动+二甲双胍
E.饮食控制+运动+罗格列酮
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本题答案:C
本题解析:此患者为非肥胖的2型糖尿病患者,空腹血糖轻度升高,口服降糖药以磺脲类药物为首选。
11、单项选择题 下述哪种治疗在内分泌疾病功能减退中首选()
A.对症治疗
B.病因治疗
C.替代治疗
D.支持治疗
E.放疗及化疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 低渗性缺水时体液容量的变化为()
A.细胞内、外液减少相等
B.细胞内液显著减少,细胞外液正常
C.细胞外液减少,细胞内液正常
D.细胞内液显著减少,细胞外液轻度减少
E.细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
13、多项选择题 关于皮质醇增多症,下列哪些是正确的()
A.垂体微腺瘤为主要原因
B.成年女性较多
C.患者均有明显高钠及低钾血症
D.白细胞总数及淋巴细胞分类增高
E.肾上腺皮质癌
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本题答案:A, B
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 有关原发性甲状旁腺增生病变的描述,错误的是()
A.4个甲状旁腺均肿大
B.增大的腺体大小一致
C.间质脂肪组织减少
D.多以主细胞增生为主
E.增生细胞PTH免疫组化染色阳性
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本题答案:B
本题解析:原发性甲状旁腺增生的病变特点是:甲状旁腺4个腺体均增大,增大的腺体大小可不一致;镜下表现为甲状旁腺的细胞数目增多、密集,主细胞和透亮细胞增生,以主细胞增生明显;间质脂肪组织减少。
15、多项选择题 糖尿病酮症酸中毒常见的并发症有()
A.心血管系休克、心力衰竭、心律不齐、心脏停搏、深部血栓、脑血管意外等
B.脑水肿
C.急性肾功能衰竭
D.严重感染如肺炎、尿路感染和败血症等
E.DIC严重呕吐或伴有急性胃扩张
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 下列各项中,哪项是呼吸性酸中毒常见原因()
A.发热
B.创伤
C.感染
D.精神过度紧张
E.气胸
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 尿糖检测的临床意义是()
A.尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索,阴性不能除外糖尿病
B.并发肾小球硬化时,肾糖阈可升高,肾小管损伤为主时或妊娠时肾糖阈降低
C.根据24小时尿糖的变化,可以判断一天内血糖总的控制水平
D.尿糖阳性但随机血糖正常的人,应该检测糖化血红蛋白平口OGTT
E.以上都对
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本题答案:E
本题解析:尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索,阴性不能除外糖尿病,并发肾小球硬化时,肾糖阈可升高,肾小管损伤为主时或妊娠时肾糖阈可降低,根据24小时尿糖的变化,可以判断1天内血糖总的控制水平,尿糖阳性但随机血糖正常的人,应该检测糖化血红蛋白和OGTT。
18、单项选择题 下述有关风湿病的描述,错误的是()
A.发病与溶血性链球菌感染有关
B.属于变态反应性疾病
C.以心脏病变的后果最为严重
D.风湿性关节炎常导致关节畸形
E.皮下结节和环形红斑有 助于临床诊断
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
19、多项选择题 有高血压表现的内分泌疾病()
A.皮质醇增多症
B.肢端肥大症
C.巨人症
D.甲状腺机能亢进症异位ACTH综合征
E.甲状旁腺功能低减
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:甲状旁腺功能低减时体内甲状旁腺激素分泌缺乏为病因,不全出现高血压,在甲旁亢合并出现多发内分泌腺瘤MENl型及MEN2型可出现高血压。
20、单项选择题 糖尿病基本病理生理改变是()
A.胰岛素绝对或相对不足
B.胰升血糖素分泌减少
C.胰升血糖素分泌过多
D.生长激素分泌过多
E.甲状腺素分泌过多
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 下列检查中,哪项对确定缺水的类型帮助最小()
A.尿比重
B.尿钠
C.血肌酐
D.血钠
E.血气分析
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是()
A.TSH
B.TT3
C.TT4
D.FT3
E.FT4
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 直接刺激肾上腺皮质 91exam .org分泌醛固酮的激素是下列哪一种()
A.ACTH
B.肾素
C.血管紧张素原
D.血管紧张素Ⅰ
E.血管紧张素Ⅱ
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本题答案:E
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24、单项选择题 正常人体OGTT试验,血糖何时降至空腹腔积液平或以下()
A.60min
B.30min
C.120min
D.150min
E.180min
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本题答案:E
本题 91ExAm.org解析:暂无解析
25、单项选择题 十二岁男孩,初生时正常,智力良好,家庭环境尚好,家长发现自幼生长慢于其他儿童,最近与同班同学相比差异更大。查体:身高110cm,体重20kg,心、肺、腹(-),双睾丸较同龄人小,声音细脆
以下检查中最可能出现异常的是()
A.胰岛素低血糖试验
B.视力、视野检查
C.血清GH测定
D.葡萄糖耐量试验
E.生长介素测定
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 醛固酮的主要生理作用是()
A.排钠、潴钾
B.排钠,排钾
C.潴钠,排钾
D.潴钠,潴钾
E.潴钾
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
27、多项选择题 应与甲亢作鉴别诊断的疾病有()
A.结核病
B.风湿热
C.神经官能症
D.单纯性甲状腺肿
E.胃癌
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 男,58岁,糖尿病4年,饮食控制好,口服降糖药效果满意,近1年自觉症状加重,空腹血糖:11.1mmol/L。目前应该采取()
A.减少热卡的摄入
B.体育锻炼
C.少量多餐
D.减肥
E.换用胰岛素
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
29、多项选择题 良性突眼的眼征表现为()
A. 眼裂增宽、凝视
B.两眼畏光、流泪
C.两眼聚合欠佳
D.眼向下看时,上眼睑迟落
E.眼向上看时,前额不能皱起
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 糖尿病治疗原则是()
A.早期治疗,长期治疗,运动疗法,防治并发症
B.长期治疗,综合治疗,药物治疗,提高患者生活质量
C.早期治疗,综合治疗,血糖检测,糖尿病教育
D.早期治疗,长期治疗,综合治疗,治疗措施个体化
E.长期治疗,消除糖尿病症状,治疗措施个体化,饮食控制
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本题答案:D
本题解析:糖尿病的治疗原则强调早期、长期、综合及治疗措施个体化,综合治疗的内容包括饮食控制、运动疗法、药物治疗、血糖检测及糖尿病教育,而防治并发症、提高患者生活质量、消除糖尿病症状等为糖尿病治疗目的。
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