1、多项选择题  肺栓塞症所致肺动脉高压易引起（）

A.低氧血症
B.高碳酸血症
C.低碳酸血症
D.低钾血症
E.高钾血症

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本题答案：A, C
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2、单项选择题  男，65岁，半年前体检X线无明显异常。刺激性咳嗽伴血痰1个月，近10天来呼吸困难。查体：气管左移，左胸廓下陷，叩实，管状呼吸音，心界左移。胸片示左胸均匀一致的致密影，胃泡影上移。 首先应考虑的诊断是（）

A.肺结核
B.脓胸
C.大叶性肺炎
D.肺癌，肺不张
E.肺脓肿

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本题答案：D
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3、多项选择题  下列有关支气管扩张 的手术禁忌症描述正确的是（）

A.心肺肾功能不全
B.病变范围广泛，切除病肺后能严重影响呼吸功能者
C.有肺气肿者
D.有哮喘患者
E.肺源性心脏病患者

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本题答案：A, B, C, D, E
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4、单项选择题  男，67岁。近2个月来常有干咳，无咯血及痰中带血。2天前受凉后发热38.5℃，伴胸痛。体格检查示左下肺呼吸音减弱。胸片示左下肺外周有一直径3cm块状影，分叶状，边缘有毛刺。 为进一步明确诊断，可采用的检查是（）

A.CT
B.经胸壁肺穿刺活检
C.核素扫描
D.痰细菌培养
E.纤维支气管镜

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本题答案：B
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5、单项选择题  男性，21岁。反复咳嗽、咯血及右肺感染2年。胸部CT检查：右肺中、下叶支气管扩张。采取外科治疗时，以下不正确的是（）

A.术前抗感染、全身支持治疗
B.术前应控制痰量在30～50ml以下
C.在咯血间歇期手术
D.手术切除右中、下肺叶
E.手术切除右下肺叶

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本题答案：E
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6、单项选择题  下述哪项与肺癌预后关系最为密切（）

A.伴有肝内结节
B.伴有肺部感染
C.伴有明确的咯血
D.伴有明确的胸腔积液
E.伴有明确的锁骨上淋巴结转移

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本题答案：E
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7、多项选择题  肺脓肿X线检查的表现有（）

A.早期炎症表现为大片浓密模糊浸润阴影，边缘不清，分布1个或数个肺段
B.脓液经支气管排除，脓腔出现圆形透亮区及气液平面
C.慢性肺脓肿脓腔增厚，内壁不规则，有时呈多房性
D.并发脓胸时，胸部呈大片浓密阴影
E.病灶分布在一侧或两侧，呈边缘整齐的球形病灶

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本题答案：A, B, C, D, E
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8、单项选择题  中央型肺癌是指（）

A.组织病理学为肺鳞癌
B.起源于支气管的肺癌
C.起源于主支气管、肺叶支气管，位置靠近肺门的肺癌
D.起源于中央肺泡的肺癌
E.位于肺中部的肺癌

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本题答案：C
本题解析：肺癌大多数都起源于支气管黏膜上皮，也称支气管肺癌。起源于主支气管、叶支气管的肺癌，位置靠近肺门者称为中央型肺癌；起源于肺段支气管以远的肺癌，位于肺周围部分者称周围型肺癌。

9、单项选择题  下列支气管扩张的手术范围，正确的是（）

A.只能局限于一侧肺
B.只能局限于1个肺叶
C.只能局限于1个肺段
D.若两侧同时手术，每侧切除量不能大于1个肺叶
E.在患者主要脏器功能和肺功能允许的情况下，根据病变范围确定手术切除范围

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本题答案：E
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10、单项选择题  一肺癌患者，在同一天咨询了胸外科医师，放疗科医师和肿瘤内科医师，他们所给的治疗方案相差很大，这一现象说明（）

A.不同专业的医师掌握着不同的治疗技术
B.对同一肺癌患者，不同专业的医师的治疗方案应该不同
C.肺癌需要多学科综合治疗
D.不同专业的医师对肺癌的分期观点不同
E.肺癌的治疗是一个急需规范化的问题

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本题答案：E
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11、单项选择题   下列哪项属于肺癌国际TNM分期中的T1（）

A.原位癌
B.肿瘤最大直径≤3cm，被肺或脏胸膜包绕
C.肿瘤最大直径>3cm，距离气管隆突≥2cm
D.肿瘤任何大小，有较局限的肺外侵犯
E.肿瘤任何大小，但有广泛的肺外侵犯

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本题答案：B
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12、单项选择题  患者男，35岁，因“1周前休息时突感胸闷、气短、心悸，进行性加重伴双下肢乏力，活动后喘憋难忍来诊。查体：肺动脉瓣听诊区第二心音亢进，双肺呼吸音低，双下肢轻度压凹性水肿。血气分析：pH7.48，PCO228mmHg，PO251mmHg。 有助于诊断的检查是（）

A.胸部X线片
B.磁共振成像
C.胸部CT
D.纤维支气管镜
E.肺功能检查

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本题答案：C
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13、单项选择题  患者男，23岁，因“高热、寒战、咳嗽1周，咳脓臭痰3d”来诊。患者2周前因酗酒大量呕吐，酒醒后未有明显异常。1周前，出现高热、寒战、咳嗽、白细胞升高，3d后咳出脓臭痰。将痰液存于容器内静置，可发现痰液分层，底层为黄绿色沉淀，中间层为黏液，表层为泡沫。 可作为确诊依据的实验室检查是（）

A.超声心动图
B.心电图
C.胸部CT
D.痰培养
E.纤维支气管镜

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本题答案：C
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14、单项选择题  下列对肺癌的病理描述中，哪项是正确的（）

A.肺癌中以腺癌最常见
B.肺叶支气管以下的肺癌称为周围型癌
C.小 细胞癌发生率比鳞癌低，但在各型肺癌中预后最差
D.未分化癌中大细胞常见
E.鳞癌、未分化癌对放射和化学疗法不敏感

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本题答案：C
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15、单项选择题  男性，28岁。因右上肺空洞型肺结核行右上肺叶切除术，术后10天出现呼吸困难，全身广泛皮下气肿。其可能的术后并发症是（）

A.支气管胸膜瘘
B.张力性气胸
C.顽固性含气残腔
D.自发性气胸
E.肺大疱破裂

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本题答案：A
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16、单项选择题  为防止术中、术后并发窒息或吸入性肺炎，支气管扩张症术前应尽量将痰量控制在每天（）

A.200ml以下
B.150ml以下
C.100ml以下
D.50ml以下
E.10ml以下

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本题答案：D
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17、单项选择题  男，45岁，有肺结核史，近1个月来咳嗽、低热，痰中带血，胸片示：左肺上叶不张。 下列哪项因素对预后影响最大（）

A.肿物巨大
B.中央型肺癌
C.癌肿的组织学类型及分化程度
D.术前已有肺不张
E.出现骨关节综合征

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本题答案：C
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18、单项选择题  下列哪项是肺爆震伤引起的（）

A.肺毛细血管出血，小支气管和肺泡破裂
B.头颈部皮肤淤斑
C.眼结膜和口腔粘膜出血点
D.血气胸
E.多根多处肋骨骨折

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本题答案：A
本题解析：肺爆震伤的病理学基础是肺毛细血管出血，小支气管和肺泡破裂。

19、单项选择题 &nb sp;男性，50岁。咳嗽、咳白色泡沫痰5个月，胸痛半个月。X线胸片检查：右肺下叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影，密度不均匀，周围呈片状阴影。 最可能的诊断是（）

A.肺癌
B.肺转移癌
C.肺脓肿
D.肺结核球
E.肺良性肿瘤

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本题答案：A
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20、单项选择题  支气管扩张的临床治疗方法中，不包括（）

A.病因治疗
B.抗感染治疗
C.体位引流疗法
D.生物治疗
E.手术治疗

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本题答案：D
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21、单项选择题  支气管扩张症最常见的发病部位是（）

A.左肺上叶
B.左肺下叶
C.右肺上叶
D.右肺中叶
E.右肺下叶

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本题答案：B
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22、多项选择题  患者女，58岁，右全肺切除术后1周，术后24h拔除胸腔引流管。拔管后出现持续低热，近3d患者出现咳嗽、咳脓痰，左侧卧位时痰量增多，右侧卧位时痰量减少。 应尽快采取的处理措施包括（提示入院后实验室检查：WBC18.45×10/L；N0.82；痰培养结果：铜绿假单胞菌。气管镜：右主支气管残端可见气泡溢出。）（）

A.指导患者患侧卧位或头高仰卧位
B.依据药物敏感试验结果应用抗生素
C.吸氧
D.输血
E.补液
F.胸腔闭式引流术

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本题答案：A, B, F
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23、单项选择题  男性，22岁。长期咳嗽，痰中带血或咯血反复发作10余年。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段呈柱状及囊状支气管扩张。 以下术后的处理措施，错误的是（）

A.保持呼吸道通畅，鼓励患者咳嗽排痰
B.雾化吸入、应用抗生素
C.适当应用镇痛剂
D.必要时纤维支气管镜吸痰
E.胸膜腔引流水封瓶内水柱无波动时即应拔出引流管

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本题答案：E
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24、单项选择题  患者女，36岁，因“咳嗽、咳痰20余年”来诊。查体：杵状指。胸部X线片：左肺广泛肺纹理增多、增粗，紊乱。初步诊断为支气管扩张症。 该患者不适宜的治疗是（）

A.体位引流
B.抗感染治疗
C.雾化吸入
D.支气管动脉栓塞
E.手术治疗

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本题答案：D
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25、单项选择题  患者男，70岁，右肺上叶切除术后第4天，患者说话时胸腔引流管内仍有大量气体溢出。胸部X线片：右侧液气胸；气管镜：右肺上叶残端闭合不全。 对该患者而言，最佳的治疗方案是（）

A.胸腔闭式引流术
B.抗感染治疗
C.补液
D.内镜治疗
E.保守治疗，待患者一般状况改善后行外科治疗

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本题答案：E
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26、单项选择题  低磷血症多发于下列哪种类型肺癌（）

A.鳞癌
B.小细胞癌
C.细支气管肺泡癌
D.腺癌
E.大细胞未分化癌

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本题答案：A
本题解析：低磷血症提示异位甲状旁腺素分泌，后者多发于鳞癌。

27、单项选择题  关于吸入性肺脓肿的好发部位，叙述正确的是（）

A.仰卧位时，好发于上叶后段或下叶背段
B.仰卧位时，好发于下叶基底段
C.仰卧位时，好发于上叶前段或舌段
D.右侧卧位时，好发于左上叶前段
E.坐位时，好发于上叶后段

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本题答案：A
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28、单项选择题  患者男，35岁，因“1周前休息时突感胸闷、气短、心悸，进行性加重伴双下肢乏力，活动后喘憋难忍来诊。查体：肺动脉瓣听诊区第二心音亢进，双肺呼吸音低，双下肢轻度压凹性水肿。血气分析：pH7.48，PCO228mmHg，PO251mmHg。 如果采用溶栓治疗，最主要的并发症是（）

A.水肿
B.充血
C.出血
D.呕吐
E.呼吸困难

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  患者男，23岁，因“高热、寒战、咳嗽1周，咳脓臭痰3d”来诊。患者2周前因酗酒大量呕吐，酒醒后未有明显异常。1周前，出现高热、寒战、咳嗽、白细胞升高，3d后咳出脓臭痰。将痰液存于容器内静置，可发现痰液分层，底层为黄绿色沉淀，中间层为黏液，表层为泡沫。 最可能的诊断是（）

A.急性肺炎
B.吸入性肺脓肿
C.急性脓胸
D.肺结核
E.肺囊肿继发感染

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本题答案：B
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30、单项选择题  患者男，23岁，因“高热、寒战、咳嗽1周，咳脓臭痰3d”来诊。患者2周前因酗酒大量呕吐，酒醒后未有明显异常。1周前，出现高热、寒战、咳嗽、白细胞升高，3d后咳出脓臭痰。将痰液存于容器内静置，可发现痰液分层，底层为黄绿色沉淀，中间层为黏液，表层为泡沫。 首选的治疗措施是（）

A.脓液引流
B.抗生素治疗
C.肺叶切除手术
D.中医治疗
E.对症治疗

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本题答案：B
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