1、单项选择题  关于慢性肾炎，下述哪项说法正确（）

A.多数患者无急性肾炎病史
B.多数由急性肾炎发展而来
C.多数是致病菌侵犯肾小球所致
D.多数因治疗不当或贻误治疗而引起
E.多数由链球菌感染而发病

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本题答案：A
本题解析：慢性肾炎起病的形式有：①大多数病例无急性肾炎病史，病前无感染史，发病已为慢性肾炎；②少数由急性肾炎迁延不愈超过1年以上转为慢性肾炎或急性肾炎临床“已愈”，经若干时间后又表现为慢性肾炎。

2、单项选择题  急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎临床特征相似之处是（）.

A.急性肾炎综合征
B.肾功能急剧恶化
C.贫血
D.早期出现少尿性急性肾衰竭
E.预后差

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本题答案：A
本题解析：急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎都是肾炎综合征（蛋白尿、血尿、水肿与高血压，发病均较急），但急性肾小球肾炎绝大多数为自限性疾病，预后较好，经3～4周大多可以病情好转、减轻，很少出现肾功能急剧恶化或少尿型急性肾衰竭以及贫血。

3、单项选择题  下列哪项检查对诊断肾病综合征是必需的（）.

A.24小时尿蛋白>3.5g
B.血浆白蛋白<30g/L
C.双下肢凹陷性水肿
D.大量血尿
E.血胆固醇及甘油三酯升高

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本题答案：A
本题解析：肾病综合征的诊断标准是：①24小时尿蛋白>3.5g；②血浆白蛋白<30g/L；③水肿；④高脂血症。其中①、②为必须具备。其中①为最基本表现，②为继发表现。

4、单项选择题  慢性肾炎的主要治疗目的不包括（）.

A.防止肾功能进行性恶化
B.延缓肾功能进行性恶化
C.改善或缓解临床症状
D.防治严重并发症
E.消除尿蛋白及尿红细胞

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

5、多项选择题  关于慢性肾小球肾炎的描述，正确的是（）

A.是一组免疫性炎症性疾病
B.女性发病率大于男性
C.以儿童期发病较多
D.主要表现为浮肿、高血压、尿异常
E.有不同程度的肾损害

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本题答案：A, D, E
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  急性肾小球肾炎的诊断根据中哪一项是关键（）

A.高血压
B.全身水肿
C.尿少
D.血尿及红细胞管型尿
E.蛋白尿及透明管型尿

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  急性肾小球肾炎肾脏的病理表现是（）.

A.系膜增生性肾小球肾炎
B.膜增生性肾小球肾炎
来源:91考试网 91ExAm.org C.细胞新月体性肾炎
D.纤维新月体性肾炎
E.毛细血管内增生性肾小球肾炎

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  慢性肾炎患者，近来少尿、嗜睡，血压170／1：10mmHg，血BUN40nmol／L，CO2-CP12mmol／L，血K+7．4mmol／L，心电图：T波高尖，今日突然抽搐，意识丧失，心脏骤停而死亡，其死亡原因是（）.

A.急性左心衰竭
B.代谢性酸中毒
C.高钾血症
D.脑血管意外
E.心包压塞

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  急性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制，尿蛋白<1g／24h，理想的血压控制目标是（）.

A.<160／95mmHg
B.<140／90mmHg
C.<140／85mmHg
D.<135／85mmH
E.<130／80mmHg

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本题答案：E
本题解析：尿蛋白<1g／24h，理想的血压控制目标是<130／80mmHg。

10、单项选择题  急性肾炎尿量甚少时哪种利尿剂慎用或不用（）

A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.利尿酸钠
E.利尿合剂

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  患者男性，40岁，来时主诉：有慢性肾炎史10余年，间断治疗。近1个月感头晕，乏力，全身水肿，少尿，近1周恶心、呕吐，不能进食，以下检查错误的是（）.

A.进行尿常规尿比重检查
B.立即行血常规检查
C.肾功能BUN／Cr检查
D.立即行IVP
E.即刻查血气分析

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本题答案：D
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12、单项选择题   男性，18岁，半个月来全身浮肿，乏力。尿蛋白（++++），定量4．Og/24h，沉渣镜检偶见红细胞和透明管型。血压120/80mmHg，血浆白蛋白2.9g/L，胆固醇及甘油三酯正常。下列诊断最可能的是（）.

A.隐匿性肾炎
B.急性肾炎
C.肾病综合征
D.慢性肾炎
E.急进性肾炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  关于血管紧张素Ⅱ对肾小球入球及出球小动脉的收缩作用，正确的是（）.

A.对入球小动脉的收缩作用大于出球小动脉
B.对入球小动脉的 收缩作用小于出球小动脉
C.对入球小动脉的收缩作用等于出球小动脉
D.对入球小动脉无收缩作用
E.对出球小动脉无收缩作用

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本题答案：B
本题解析：血管紧张素Ⅱ对出球小动脉的收缩作用大于入球小动脉，使滤过分数增加，这正是临床常选用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）治疗肾性高血压、延缓肾脏病进展、减轻蛋白尿的原因所在。

14、单项选择题  慢性肾小球肾炎肾功能减退具有以下特点（）

A.内生肌酐清除率在正常的50%以上
B.血肌酐、尿素氮在正常范围
C.酚红排泄率下降
D.尿比重高
E.遇有应激状态肾功能急剧恶化

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本题答案：D
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15、单项选择题  男性，17岁。3周前出现发热、咽痛，伴腰痛、肉眼血尿，持续2天，经治疗后好转。2天前受凉后又出现发热、咽痛及肉眼血尿。既往体健。查体：T38.5℃，扁桃体Ⅲ°，有脓点，面部及双下肢无水肿。尿化验：尿蛋白微量，红细胞满视野。 最有诊断意义的方法是（）.

A.尿细菌抗体包裹试验
B.血清免疫球蛋白测定
C.血清补体测定
D.肾功能检查评价
E.肾穿刺活检

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本题答案：E
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16、单项选择题  慢性肾炎患者除那一种药物外，均应慎重使用（）

A.青霉素
B.链霉素
C.庆大霉素
D.卡那霉素
E.磺胺类药物

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本题答案：A
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17、单项选择题  原发性肾小球疾病的发病机制，多数是（）.

A.链球菌感染所致
B.病毒感染所致
C.药物所致
D.免疫介导性炎症所致
E.遗传变异基因所致

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本题答案：D
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18、单项选择题  男性，40岁。全身轻度浮肿6年，加重伴视物模糊1周。入院血压180／135mmHg，尿红细胞8～10个/HP。尿蛋白（++），血肌酐337μmol／L，24小时尿蛋白定量1.3g（1000ml尿）。 不适宜的治疗为（）.

A.ACEI
B.低蛋白饮食
C.利尿治疗
D.避免肾毒性药物
E.限制盐的摄入

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本题答案：A
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19、单项选择题  下列哪项不属于原发性肾小球疾病的病理分型（）.

A.轻微肾小球病变
B.局灶性节段性病变
C.肾病综合征
D.膜性肾病
E.增生性肾炎

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本题答案：C
本题解析：原发性肾小球疾病病理分型标准4型：（1）轻微性肾小球疾病；（2）局灶性节段性病变；（3）弥漫性肾小球肾炎；（4）未分类的肾小球肾炎。弥漫性肾小球肾炎包括①膜性肾病；②增生性肾炎；③硬化性肾小球肾炎。

20、单项选择题  慢性肾炎尿中常见的管型是（）

A.透明管型
B.颗粒管型
C.白细胞管型
D.蜡样管型
E.以上都不是

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本题答案：B
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21、单项选择题  隐匿性肾炎指无水肿，无高血压，无。肾功能损害，其蛋白尿的性质（）

A.功能性蛋白尿
B.一过性蛋白尿
C.体位性蛋白尿
D.病理性蛋白尿
E.生理性蛋白尿

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本题答案：D
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22、单项选择题   急性肾小球肾炎循环充血状态多发生于（）.

A.1个月内
B.1周
C.2周
D.3～5日
E.3周

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本题答案：D
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23、单项选择题  不符合急性肾小球肾炎的临床表现有（）.

A.血尿，多数伴大量蛋白尿
B.水肿
C.高血压
D.起病初期血清补体C3下降，并在8周内恢复
E.肾功能异常

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本题答案：A
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24、单项选择题  有关肾小球疾病下列哪项是错误（）

A.肾小球疾病是免疫介导的炎症疾病
B.原发性肾小球疾病多数病因是清楚的
C.肾小球疾病其病因、发病机制、临床及病理表现不尽相同
D.肾小球疾病是引起慢性肾功能衰竭的主要疾病
E.肾小球疾病可分为原发性、继发性及遗传性

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本题答案：B
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25、多项选择题  急性肾小球肾炎的血液检查可出现何种改变（）

A.淋巴细胞相对增高
B.贫血
C.红细胞沉降率加快
D.白细胞中等 程度增高
E.血清总补体下降

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本题答案：B, C, D, E
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26、单项选择题  男，42岁，慢性肾炎病史多年，近1年经常出现双下肢水肿，一直服潘生丁和氢氯噻嗪。近一周感觉腰痛，乏力，双下肢无力。首先必须考虑的是（）.

A.肾功能严重减退
B.低钾血症
C.肾盂肾炎
D.潘生丁中毒
E.氢氯噻嗪中毒

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本题答案：B
本题解析：氢氯噻嗪为排钾利尿药，长期服用可引起低血钾而出现乏力等症状，若无尿或严重肾功能减退者长期、大量应用本药可致药物蓄积中毒，故一般不宜过多、长久使用。本题题干中未见无尿或肾功能减退的提示信息，故选B为宜。

27、单项选择题  在急进性肾炎中，下述不对的是（）.

A.本病也称新月体性肾炎
B.病理改变为系膜增生性肾小球肾炎
C.可为抗肾小球基底膜抗体致病
D.可为免疫复合物致病
E.可见于链球菌感染后肾小球肾炎和过敏性紫癜

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本题答案：B
本题解析：急进性肾炎表现为进展性肾功能减退，而系膜增生性肾小球肾炎一般不出现此种表现.

28、单项选择题  除外下列哪项都是慢性肾小球肾炎的表现（）

A.高血压
B.蛋白尿
C.水肿
D.镜下血尿
E.镜下脓尿

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  不符合肾炎性水肿的特点有（）.

A.主要由于球一管反馈失衡及肾小球滤过分数下降而导致水钠潴留
B.肾炎性水肿时血容量常增多
C.水肿多从下肢开始
D.因毛细血管通透性增加、高血压等因素使水肿持续和加重
E.组织间隙蛋白含量相对较高

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本题答案：C
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30、单项选择题  男，36岁。双下肢水肿1月余。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（++++），红细胞（++），Scr130μmol/L，血浆白蛋白28g/L 为明确诊断，不需要的检查项目是（）.

A.肾活检
B.双肾超声
C.肾CT
D.尿蛋白定量
E.血脂

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本题答案：C
本题解析：暂无解析