1、多项选择题  患者女，65岁，因“头痛、眩晕、恶心、呕吐、乏力及右半肢体麻木2个月”来诊。查体：意识清楚，血压正常，眼底视盘水肿，右面部感觉减退，右侧肢体不全瘫，右侧巴宾斯基征（＋）。胸部X线片：右肺第2、3肋间可见阴影。 对于颅内压增高的患者采取以下措施，不恰当的是（）。

A.立即腰椎穿刺，测量脑脊液压力
B.慎行腰椎穿刺
C.腰椎穿刺，脑脊液外引流
D.立即行脑室穿刺，脑脊液外引流
E.立即行脑室分流术
F.腰穿成功后，立即快速外引流脑脊液

点击查看答案

本题答案：A, C, D, E, F
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  患者女，30岁，因“月经不规则2年，溢乳4个月”来诊。按“子宫发育不全”治疗无效。神经科检查：意识清楚，肥胖体型，眼底检查（－），病理反射（－）。

进一步检查 应做（）。
 

A.脑电图
B.颅脑超声
C.腰椎穿刺查脑脊液
D.颅脑MRI
E.检测黄体生成素水平

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

3、多项选择题  CO2气腹对生理的影响包括（）。

A.回心血量减少，左心室后负荷增加
B.肺顺应性降低
C.肾小球滤过率增加
D.高CO2血症
E.心律失常

点击查看答案

本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  患者女，50岁，因“突发头痛伴恶心、呕吐6h”入院。呕吐物为胃内容物。否认高血压、心脏病病史。查体：T37℃，R80次/min，P20次/min，BP170/100mmHg；意识清楚，言语流利；双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏，L︰R＝2.5mm∶2.5mm；无中枢性面舌瘫，颈项强直明显；心、肺（－）；四肢活动良好，病理反射（－）。颅脑CT：纵裂内、鞍上池内高密度影。 以下处置中错误的是（）。

A.绝对卧床休息
B.给予镇静药物
C.给予止血药物
D.给予抗生素预防感染
E.便秘者给予肥皂水灌肠

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  患者男，59岁，因“高血压脑出血”入院。查体：BP195/115mmHg，P53次/min；昏迷，右侧瞳孔散大。拟行血肿清除术。 关于利尿治疗，措施错误的是（）。

A.应用0.5～1.0g/kg的甘露醇20min内快速静脉滴注
B.甘露醇、呋塞米可联合使用
C.呋塞米适用于心功能较差的患者
D.7.5%高张氯化钠溶液用于严重脑水肿
E.甘露醇用后25min可降低颅内压25%

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

6、多项选择题  患者男，45岁，因“头痛8个月”来诊。头痛多见于清晨及晚间，常伴有恶心，有时呕吐。经检查为颅内占位病变、颅内压增高，拟行手术治疗。入院后第3天，因便秘用力排粪时，突然出现剧烈头痛、呕吐，右侧肢体瘫痪，而后意识丧失。查体：R16次/min，P56次/min，BP150/80mmHg；左侧瞳孔散大，对光反射消失。患者欲行急诊手术治疗。 麻醉诱导下列药物中可以选择（）。

A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.咪唑安定
F.芬太尼
G.罗库溴铵
H.琥珀胆碱

点击查看答案

本题答案：A, B, C, E, F, G
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  冠状动脉旁路移植术中，下列处理方法中最不合适的是（）。

A.过度换气
B.地西泮5mg/次间断给药诱导
C.异氟烷吸入时用低浓度
D.切皮及锯开胸骨时应加深麻醉
E.维持收缩压不低于90mmHg

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  患者女，40岁，因“头晕、头痛4个月”入院。颅脑CT：后颅窝肿瘤，小脑扁桃体下疝。拟择期行开颅肿瘤切除术。 手术时，心前区多普勒超声出现响亮回声及湍流，呼气末二氧化碳分压从31mmHg下降到13mmHg，患者血压从121/63mmHg下降到64/32mmHg，最可能出现的情况是（）。

A.心肌梗死
B.心力衰竭
C.气胸
D.空气栓塞
E.低血容量性休克

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

9、多项选择题  高血压病的老年患者麻醉前评估必须包括（）。

A.高血压病史
B.药物治疗情况
C.重要器官功能状况
D.有无其他严重并发症（如冠心病、糖尿病等）
E.认知功能

点击查看答案

本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  关于非住院手术麻醉患者术前评估，叙述正确的是（）。

A.患者年龄大于60岁并非术后肺部并发症的危险因素
B.对于伴有不稳定冠脉综合征的患者，可考虑取消或推迟手术
C.MVV小于预测值的30%，术后患者呼吸系统并发症发生率大大增加
D.原有慢性肾疾病，Ccr＞50ml/（min·1.73m），说明患者已有早期肾功能减退
E.伴主动脉瓣狭窄，虽无症状，仍是围术期心血管病高危因素

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  患者女，49岁，反复发作头疼、多汗以及严重的高血压。体检发现血压异常升高达220/140mmHg，心率108次/min。除了偶然的焦虑，患者否认存在任何疾病。 控制术中高血压的药物不包括（）。

A.酚妥拉明
B.艾司洛尔
C.尼卡地平
D.硝普钠
E.呋塞米

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  患者男，25岁，因“昏迷2h”入院。患者5d前不慎跌倒，颞部着地，昏迷10min后清醒，未就诊。2h前再度昏迷，来诊。 CT检查的阳性指征是（）。

A.颅骨内板与脑表面之间有双凸镜形或弓形密度增高影
B.颅骨内板下低密度的新月形、半月形影像
C.脑水肿
D.颅内血肿
E.脑室受压

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

13、多项选择题  患者男，30岁，车祸致脑外伤昏迷30min，清醒5h后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪。经术前检查，3h后入手术室。入室时仍然昏迷，R10次/min，BP150/95mmHg，HR56次/min，室性期前收缩4次/min。 麻醉中降低颅内压的措施有（）。

A.使用呼吸兴奋剂
B.甘露醇0.5g/kg，21～26min滴完
C.甘露醇0.5g/kg，4～9min滴完
D.过度通气，控制PaCO230mmHg
E.过度通气，控制PaCO220mmHg
F.腰椎穿刺降低颅内压
G.甘露醇利尿效果不佳时，可合用呋塞米利尿
H.使用硝普钠

点击查看答案

本题答案：C, D, G
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  患者女，47岁，因“反复头痛、呕吐3d”入院。额部痛，用力、咳嗽、弯腰时加重；呕吐呈喷射性。眼底检查：视盘隆起、充血，边缘模糊不清，中央凹陷消失，静脉怒张。 下列检查中首选（）。

A.颅脑MRI
B.颅脑CT
C.颅脑X线片
D.腰椎穿刺
E.脑血管造影

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  患者男，39岁，因“颅脑外伤2h”直入手术室。查体：BP200/110mmHg，HR100次/min；深昏迷，呼吸不规律；瞳孔：L∶R＝5mm∶3mm，对光反射消失。 选择快速诱导，以下药物中不宜使用（）。

A.异丙酚
B.咪唑安定
C.氯胺酮
D.地西泮
E.硫喷妥钠

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  患儿女，2岁，诊断：法洛四联症，心功能Ⅲ级。入院期间哭闹后突发发绀性缺氧危象。 可缓解该患儿缺氧症状的药物是（）。

A.地西泮
B.多巴胺
C.硫喷妥钠
D.普萘洛尔
E.阿托品

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  先兆子痫最基本的病理改变是（）。

A.凝血功能障碍
B.小动脉血栓形成
C.组织水肿
D.全身动脉痉挛
E.胎盘血流减少

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  关于先天性心脏病，叙述错误的是（）。

A.通常分为发绀性和非发绀性两大类
B.室间隔缺损、主动脉缩窄或动脉导管未闭等属于非发绀性心脏病
C.法洛四联 症、肺动脉狭窄及大动脉转位等属于发绀性 心脏病
D.发绀性心脏病患者肺血流不足
E.根据解剖病变和临床症状分为单纯交通型、心脏瓣膜畸形型、血管异常型、心腔位置异常型、心律失常型等10个类型

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  患者女，73岁，因“右足麻木1年，右下肢无力半年，胸闷20d”入院。查体：意识清楚，言语流利；双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏；双上肢肌力 91eXAm.org正常，双侧膝反射对称存在，腹壁反射消失，T2平面以下痛、温觉减退，双下肢病理反射未引出。脊柱MRI：C7～T1水平椎管内占位。 脊髓损伤容易合并（）。

A.肺水肿
B.心动过速
C.呼吸急速
D.喉痉挛
E.血压升高

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

20、多项选择题  患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。 以下表现中提示严重的颅内压增高的是（）。

A.一侧肢体瘫痪
B.共济失调
C.意识淡漠
D.躁动
E.颈项强直
F.血压升高

点击查看答案

本题答案：C, D, E
本题解析：暂无解析

21、多项选择题  患者男，56岁，因“活动后心悸、呼吸困难32年，加重伴夜间不能平卧1年”来诊。诊断为风湿性心脏病，联合瓣膜病变，左房室瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全，肺动脉高压，心功能Ⅲ级。目前口服氢氯噻嗪、美托洛尔和地高辛。查体：体重65kg；意识清醒，合作，HR88次/min，律不齐；BP135/55mmHg；R18次/min，双肺呼吸音粗糙。头颈及四肢均未见异常，双下肢无水肿，肝颈静脉回流征（－）。ECG：心房颤动；胸部X线片：心胸比例为0.77，肺血增多；超声心动图：左心房、左心室明显增大，左房室瓣增厚，解剖面积0.74cm2；主动脉瓣增厚、瓣尖有钙化，关闭不全，彩色多谱勒：舒张期主动脉瓣有大量反流，左心室舒张末径81mm。术前血常规、凝血功能和生化检查基本正常。拟在中低温体外循环（CPB）下行左房室瓣和主动脉瓣机械瓣替换术。 除无创血压、心率和脉搏氧饱和度外，术中还需要做的监测是（）。

A.动脉置管测压，便于及时发现血压变化和CPB中的血压监测
B.中心静脉置管，便于经中心静脉测压和给药
C.经食管超声心动图（TEE.，以便明确有无左心房附壁血栓，评价术后人工瓣工作情况，监测前负荷和心肌收缩力情况
D.体温监测，随时监测体温变化
E.脑电双频谱指数，有利于监测麻醉深度
F.肺动脉漂浮导管则有助于心功能监测以及肺动脉压和肺毛细血管楔压的测量

点击查看答案

本题答案：A, B, C, D, F
本题解析：暂无解析

22、多项选择题  可以减少脑脊液生成的吸入麻醉药有（）。

A.恩氟烷
B.氟烷
C.异氟烷
D.七氟烷
E.氧化亚氮

点击查看答案

本题答案：B, D
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  患者男，58岁，因“车祸外伤半小时”入院。既往身体健康，无高血压、心脏病、糖尿病病史。查体：T37.4℃，P86次/min，R26次/min，BP165/70mmHg；双侧瞳孔不等大；呼之睁眼，视物模糊，能与之交流，但语言表达含糊不清；无自主动作，但对疼痛刺激有逃避反应；左股部肿胀，青紫。 该患者的格拉斯哥昏迷评分（GlasgowComaScale，GCS）为（提示30min后术前准备完毕，申请急诊手术，麻醉医师及时对患者进行术前访视及评估。）（）。

A.0分
B.4分
C.7分
D.9分
E.11分
F.15分

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  患者男，49岁，因“右髋臼粉碎性骨折”拟全麻下行切开复位固定术。术前卧床1周。既往无心血管病病史。术中突然出现呼气末二氧化碳分压波形异常，进而氧饱和度降低，呼气末二氧化碳分压降低，血压下降，心率增快，休克，心血 管活性药物应用无效。ECG：心房颤动，Ⅰ导联显著S波，Ⅲ导联Q波，倒置T波；胸部X线片：片状影。抢救2h无效，患者死亡。 对已经有下肢静脉血栓的患者最重要的措施是（）。

A.避免术前长期卧床休息
B.建议使用弹力袜
C.安置腔静脉滤器
D.可考虑应用低分子肝素抗凝
E.强调术者的操作技巧，降低发生肺栓塞的可能性

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

25、多项选择题  患者男，45岁，因“腰痛4年余，加重1个月”来诊。4年前始腰痛，未行正规检查和治疗，1个月前症状加重，疼痛难忍，腰部无法活动，不能行走，夜晚疼痛更甚，难以入睡，伴有排尿、排粪功能障碍。 麻醉过程中，主要监测指标包括（）。

A.桡动脉压
B.颅内压
C.中心静脉压
D.动态心电图肢体导联Ⅱ导联
E.ST值趋势分析
F.脉搏氧饱和度
G.呼气末二氧化碳分压

点击查看答案

本题答案：A, C, D, E, F, G
本题解析：暂无解析

26、多项选择题  患者男，67岁，因“间断性心前区疼痛12年，加重半年”来诊。卧床休息时心前区疼痛时常发作，下床活动后发作频繁。既往强直性脊柱炎42年，高血压35年，糖尿病21年。诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病，高血压，糖尿病，强直性脊柱炎，心功能Ⅳ级。目前口服氢氯噻嗪、格列本脲和阿司匹林。查体：体重85kg；意识清醒，合作，HR76次/min，律齐。BP186/98mmHg；R19次/min，双肺呼吸音清。头颈部不能活动，颈前曲20°左右，平卧需枕2个枕头。四肢活动正常，双下肢无水肿。肝颈静脉回流征（－）。ECG：窦性心 律，偶发室性期前收缩，S-T段下移；胸部X线片：肺纹理增多；彩色超声心动图：左房室瓣和主动脉瓣轻度关闭不全，主动脉瓣尖部钙化，EF55%；心导管造影：左旋支狭窄84%，对角支狭窄91%。血糖14mmol/L，其他常规和生化检查基本正常。拟行不停搏冠状动脉旁路移植术。 术前访视应重点注意的问题是（）。

A.了解详细病史
B.了解患者的精神状况
C.了解患者的心功能情况
D.了解有无气管内插管困难
E.了解血压和血糖控制情况
F.了解患者经济情况

点击查看答案

本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

27、多项选择题  关于麻醉对产妇的影响，叙述正确的有（）。

A.孕激素可降低药物的最低肺泡有效浓度
B.硬膜外麻醉或脊髓麻醉中阻滞每一节段所需的局部麻醉药减少
C.妊娠20周后才出现最低肺泡有效浓度降低
D.妊娠可使局部麻醉药的神经敏感性增加
E.全身麻醉中反流、误吸的风险增加

点击查看答案

本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  关于重症左房室瓣狭窄患者的监测，叙述错误的是（）。

A.PCWP往往过高地反映LVEDP值
B.术后当出现急性肺动脉收缩时，PCWP不能正确反映LAP
C.心率减慢时PCWP与LVEDP差值加大
D.心率增快时PCWP与LVEDP差值加大
E.同步检测CVP、PAP及LAP对判断右心衰竭尤其重要

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  患者男，48岁，弥散性颈部肿大，显著的呼吸困难，吞咽困难，体重下降，阵发性心悸及不耐热。查体：BP160/100mmHg，HR120次/min。血细胞比容0.29。 术中患者出现体温过高和心动过速，以下不能区别恶性高热与甲状腺危象的是（）。

A.肌酸磷酸激酶
B.代谢性酸中毒
C.肌肉强直
D.室上性心律失常
E.高碳酸血症

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  PaO2低于25mmHg一段时间后，脑血流的自动调节会丧失，这段时间是（）。

A.2～3min
B.3～4min
C.4～6min
D.6～8min
E.8min以上

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析