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1、单项选择题 27岁初产妇,妊娠40周,检查骨盆各径线为:骶耻内径>11.5cm,坐骨棘间径9.5cm,出口横径7cm,耻骨弓角度80°。若胎儿体重估计2700g,出口后矢状径大于下列哪项时可阴道分娩()
A.7cm
B.8cm
C.9cm
D.10cm
E.以上均不对
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
2、单项选择题
图所示臀先露,引起其原因尚不十分明确,可能的因素中哪项不正确()
A.羊水过多
B.脐带异常
C.子宫畸形
D.胎儿畸形
E.胎头衔接受阻
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 G1P0,孕38周,基层转诊。腹部检查:子宫横椭圆形,儿头位于右侧腹,胎心于右脐旁可闻及,136次/分,子宫下段拉长,压痛明显,宫缩时脐下可见环形凹陷,肛诊宫口开大8cm,先露S-0.5。此时应采取最适宜的方法是()
A.外倒转术
B.内倒转术
C.断头术
D.碎 胎术
E.剖宫产术
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 初孕妇,胎头拨露1小时30分钟,产程无进展,宫缩持续50秒,间隔2~3分钟,强度中等,胎心正常,孕妇一直屏气加腹压,最适宜的处理方法为()
A.阴道检查
B.肌肉注射度冷丁
C.静脉滴注催产素加速产程
D.行剖宫产术
E.继续观察,等待阴道自然分娩
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
5、多项选择题 可引起子宫收缩乏力的因素有()
A.双角子宫
B.胎位不正
C.骨盆狭窄
D.巨大儿
E.高龄初产妇
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
6、多项选择题 关于不协调宫缩乏力,下列哪些正确()
A.多属原发性宫缩乏力
B.宫缩间歇子宫不完全放松
C.易出现胎窘
D.多见潜伏期延长
E.宫腔压力低
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
7、单项选择题
二四岁初孕妇,37周妊娠,在家起床排便时突然全身抽搐,持续约1分钟,急诊入院。查体:血压180/105mmHg,下肢水肿(++)胎位LOA,胎心率152次/分,有不规律宫缩。
在住院搬动病人过程中又抽搐1次,下列哪项处理不正确()
A.立即剖宫产
B.冬眠合剂
C.甘露醇
D.面罩吸氧
E.置暗室
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 单臀先露时双腿呈()
A.髋关节屈曲,膝关节屈曲
B.髋关节直伸,膝关节直伸
C.髋关节直伸,膝关节屈曲
D.髋关节屈曲,膝关节直伸
E.以上都不是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 初产妇,孕足月,规律宫缩8小时,宫口开大6cm,宫缩转弱25~30秒/5~6分,2小时查宫口仍开大6cm,宫颈边软,无水肿,胎胞突,儿头S+0.5,首先应做何项处理()
A.催产素静脉点滴
B.人工破膜
C.哌替啶肌内注射
D.剖宫产术
E.鼓励产妇进食休息
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 经产妇,足月活胎能经阴道娩出的胎位是()
A.颏左后位
B.颏右后位
C.枕右后位
D.肩右后位
E.肩左后位
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本题答案:C
本题解析:颏后位及肩先露均不能经阴道分娩。
11、单项选择题 关于臀位分娩,下列哪项描述是错误的()
A.易发生胎膜早破,脐带脱垂
B.新生儿并发症较头位明显增加
C.后出头困难时可使用产钳助产
D.胎臀娩出后,即能顺利分娩出胎头
E.脐部娩出后,胎头娩出最长不超过8分钟
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 超声诊断羊水过少的标准是羊水指数()
A.≤5cm
B.≤3cm
C.≤8cm
D.≤10cm
E.≤12cm
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本题答案:A
本题解析:羊水指数(AFI)≤5cm 诊断为羊水过少,≤8cm为羊水偏少。
13、单项选择题 二十七岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露。检查产妇腹部,最常见的异常情况是()
A.子宫呈纵椭圆形
B.子宫呈板状硬
C.胎心率减慢
D.出现病理缩复环
E.呈悬垂腹
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 横位在诊断与处理上哪项是错误的()
A.忽略性横位不及时处理会发生子宫破裂
B.横位时胎儿纵轴与产妇纵轴垂直
C.妊娠后期发现横位应及时纠正为头位或臀位
D.忽略性横位,胎心已消失,子宫下段有压痛,行内倒转术
E.忽略性横位,胎心已消失,子宫下段有压痛,行剖宫产术
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 25岁已婚妇女。停经25周,腹胀、行动不便2周,加重3日。检查见孕妇半卧位,腹部明显膨隆,皮肤张力大,胎心140次/分,遥远,胎位不清。B型超声检查羊水指数24cm,胎儿外观无畸形。胎盘Ⅱ级。不正确处理方法是()
A.人工破膜,终止妊娠
B.口服吲哚美辛
C.卧床休息、口服镇静剂
D.放羊水后应用宫缩抑制剂延长孕周
E.低盐饮食
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本题答案:A
本题解析:本例诊断为急性羊水过多,无明显胎儿畸形,未足月,故应尽量延长孕周,不应终止妊娠。
16、单项选择题 经产妇,临产后8小时入院,有急产病史,第一胎顺产,新生儿体重4000g,查:LOA位,宫口开大4cm,胎膜未破,宫缩50″/2′~3′,胎心率150次/分规律,问:下列哪项处理不恰当()
A.立即准备接生
B.胎心监护
C.吸氧左侧卧位
D.立即肌注哌替啶100mg
E.严密观察产程进展情况
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 二十五岁已婚妇女。停经32周,近两周来腹部增大较快,感觉胸闷、气急,但能忍受。查体:血压130/90mmHg,宫底剑突下2指,宫高32cm,腹围100cm,胎心140次/分,遥远,胎位不清。若诊断为羊水过多,对孕妇的影响有()
A.产后出血发生率增加
B.易发生心脏病
C.易发生糖尿病
D.急产发生增加
E.没有影响
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 与持续性枕后位无关的是()
A.胎头俯屈不良
B.第二产程延长
C.产妇过早使用腹压
来源:91考试网 91EXAm.org D.脐带绕颈
E.腹壁明显扪清胎儿肢体
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本题答案:D
本题解析:脐带绕颈与持续性枕后位无关。
19、单项选择题 妊娠晚期羊水过少是指羊水量少于()
A.100ml
B.150ml
C.200ml
D.250ml
E.300ml
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 第一产程潜伏期延长是指时间超过()
来源:91考试网 91EXAm.org
A.8小时
B.10小时
C.12小时
D.16小时
E.20小时
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 狭窄骨盆的处理原则,下列哪项是错误的()
A.严重畸形骨盆的需行剖宫产
B.均小骨盆,如胎儿估计不大可试产
C.轻度头盆不称的可试产
D.出口横径与后矢状径之和<15cm的需行剖宫产术
E.中骨盆狭窄,先露坐骨棘下3cm的可经阴道助产
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 二十八岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩11小时入院。检查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径8.0cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宫口开大3cm。先露为S=0。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟一次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显,可见病理缩复环。肛查宫口开大9cm,先露为S=+1。应立即采取的措施是()
A.即刻做宫缩应激试验,若异常行剖宫产术
B.停缩宫素静滴,继续观察产程
C.立即肌注哌替啶或地西泮
D.立即行剖宫产术
E.等待宫口开全行产钳术
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 臀先露对胎儿危害最大的是()
A.完全臀位
B.单臀位
C.足位
D.膝先露
E.骶后位
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 活跃期停滞是指宫口扩张停滞达()
A.2小时以上
B.3小时以上
C.1.5小时以上
D.2.5小时以上
E.4小时以上
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 关于Bishop评分法正确的是()
A.宫口开大5cm得2分
B.宫颈管消退70%得3分
C.胎头位置在-2得2分
D.宫颈中等硬度得1分
E.宫口位置在后得1分
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本题答案:D
本题解析:宫口开大5cm得3分;宫颈管消退70%得2分;胎头位置在-2得1分;宫口位置在后得0分。
26、单项选择题 第一胎,孕40周,临产已10小时,ROA,胎心100次/分,胎儿监护见频繁晚期减速波型。下述哪种情况有条件立即行阴道助产术(产钳或胎头吸引术)()
A.先露+2,宫口开8cm,骨盆内测量无异常
B.先露-1,宫口开全,阴道检查骨盆无异常,矢状缝已与中骨盆前后径一致,触及大囟门
C.先露+3,宫口开全,骨盆内测量无异常,但宫缩乏力
D.先露+1,耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分
E.先露+2,宫口开全,骶骨凹度差,尾骨固定上翘
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 处理复合先露的正确方法是()
A.有头盆不称征象时应剖宫产
B.头和手先露,若已经入盆,宫口开大2cm应将胎头上推
C.手和臀先露确诊后应剖宫产
D.下肢和头先露确诊应剖宫产
E.无头盆不称,手与头先露者,应嘱产妇向手露出的同侧卧位
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本题答案:A
本题解析:头和手先露,若已经入盆,宫口近开全时应将肢体上推;选项C、D均不需剖宫产;无头盆不称,手与头先露者,应嘱产妇向手露出的对侧卧位。
28、单项选择题 在检查足月孕妇时,在脐上听到胎心音最大,提示下列哪种胎位()
A.头位
B.横位
C.臀位
D.双胎
E.枕后位
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 羊水过多可疑神经管缺损应做的检查是()
A.血胎盘生乳素
B.血hCG值
C.血雌三醇值
D.羊水中L/S比值
E.血甲胎蛋白值
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
30、名词解释 滞产
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本题答案:总产程超过24小时称滞产。
本题解析:试题答案总产程超过24小时称滞产。
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