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1、单项选择题 患者女,18岁。拔牙后出血不止,平时月经量多,血小板计数60×10/L,镜下可见巨大血小板,血小板对玻珠柱黏附率下降,对ADP、肾上腺素、凝血酶和胶原的聚集反应正常而对瑞斯托霉素不发生聚集,诊断为巨大血小板综合征。
下列哪项检查符合该诊断()
A.对ADP、肾上腺素、凝血酶和胶原的聚集反应正常而对瑞斯托霉素不发生聚集
B.ADP、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集减低和不聚集
C.ADP诱导的聚集常减低,无二相聚集;胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集正常
D.血小板凝集和聚集均正常
E.ADP诱导的聚集常减低,无二相聚集,胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集均低下
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 患儿,女性,3周岁,以头痛、发热、呕吐1周入院。无用药史。入院后查体:面色苍白、黄疸、脾大。实验室检查:Hb100g/L,RBC3.8×1012/L。最后诊断为自身免疫性溶血性贫血(AIHA)。关于AIHA,下述正确的是()
A.温抗体型AIHA的自身抗体多为IgG类和补体C3,发生血管内溶血
B.冷抗体型AIHA的自身抗体多为IgM类,发生血管外溶血
C.温抗体型AIHA的ABO反定型应在37℃进行,并用献血者红细胞作对照
D.冷抗体型AIHA的输血前检查应做4℃盐水介质配血,冷自身抗体吸收试验和DTT灭活IgM法
E.阵发性冷血红蛋白尿(PCH)的自身抗体具有抗-P特异性
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本题答案:E
本题解析:自身免疫性溶血性贫血可以划分为温抗体型、冷抗体型和混合型3种。温抗体型AIHA的自身抗体多为IgG、IgM、IgA和补体C3,发生血管外溶血。冷抗体型AIHA的自身抗体多为IgM类,发生血管内溶血。温抗体型AIHA的ABO反定型应在37℃进行,并用病人自身红细胞作对照。冷抗体型AIHA的输血前检查应做37℃盐水介质配血,冷自身抗体吸收试验和DTT灭活IgM法。阵发性冷血红蛋白尿(PCH)的自身抗体具有抗-P特异性,借此与 AIHA相鉴别。
3、单项选择题 有一个患者,常规血型鉴定时,出现患者的红细胞与抗A凝集,与抗B强凝集;患者的血清与A1细胞凝集为1+,与B细胞不凝集。
鉴定ABO亚型所需要的血清不包括下列哪项()
A.抗A
B.抗A1
C.抗D
D.抗AB
E.抗B
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 按1%抽检血型,稀有血型标签标示及HB-sAg、HCV-Ab、HIV-Ab、梅毒螺旋体血清学试验、ALT及纤维蛋白原含量和Ⅷ因子含量的是()
A.新鲜冰冻血浆
B.冷沉淀凝血因子
C.单采新鲜冰冻血浆
D.单采少白细胞血小板
E.单采粒细胞
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 患者男,32岁。全血输入50ml时出现皮肤瘙痒、荨麻疹,继而出现喉头痉挛、支气管哮喘、颜面部血管神经性水肿。血液检验显示IgA缺乏,病人有输血史。
病人诊断首先考虑()
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.细菌污染反应
E.大量输血副作用
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 下列哪项符合IgG血型抗体的性质()
A.酶处理细胞可以提高反应效率
B.在无免疫史的A或B型中占主导地位
C.被2-Me或DTT、灭活
D.易被A或B型物质抑制
E.降低温度可以提高反应效率
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本题答案:A
本题解析:上述B~E都是IgM血型抗体的性质,只有A是IgG血型抗体的性质。
7、单项选择题 患者王某,女性,36岁,体重50kg,血型O型,贫血待查入院。既往有多次输血与妊娠史。血常规示:血红蛋白80g/L,血小板60×109/L,白细胞6.2×109/L。对患者进行抗体筛查与交叉配血试验,以下说法正确的是()
A.交叉配血相合,没有必要再做抗体筛查
B.抗体筛查的目的是检测ABO抗体
C.抗体筛查中使用的是ABO混合红细胞
D.抗体筛查中使用的是O型红细胞
E.不做抗体筛查,进行盐水交叉配血
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本题答案:D
本题解析:抗体筛查的目的是检测ABO以外的抗体,使用O型混合红细胞已排除A、B抗原的干扰。盐水交叉配血绝大多数情况下只能检出不配合的IgM型抗体,即完全抗体,而不能检出IgG型抗体,即不完全抗体,因此还需要进行抗体筛查。理论上讲,抗体筛查阴性者可以不做交叉配血,欧美国家的电子配血即基于此。
8、单项选择题
某献血者的血型鉴定反应格局如下:
请问该献血者的血型为()
A.A
B.B
C.O
D.AB
E.A1
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本题答案:E
本题解析:该患者血型正定型试验中,其红细胞与抗-A、抗-AB、抗-A1均有反应,说明其红细胞表面存在A抗原,而且其血清中没有抗A1,所以,可以确定该患者的血型为A1型。
9、单项选择题 ICSH和WHO推荐的血红蛋白测定参考方法是()
A.HICN法(氰化高铁血红蛋白测定法)
B.SLS-Hb法(十二烷基月桂酰硫酸钠血红蛋白法)
C.HiN3法(叠氮高铁血红蛋白测定法)
D.AHD法(碱羟血红蛋白测定法)
E.CTAB法(溴代十六烷基三甲胺血红蛋白测定法)
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 血液科患者,女,28岁。因急性淋巴细胞性白血病入院,入院查血小板4×10/L,有发热和牙龈出血,给患者输注一个单位机采血小板后,第二天复查血小板6×10/L,牙龈出血症状好转。
下列哪项不是判断该患者是否发生了血小板输注无效的指标()
A.输血后的临床症状改善情况
B.输血后血小板计数增高指数
C.输血后血小板平均体积的变化
D.血小板回收率
E.输血后血小板计数
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
11、单项选择题
患者,男性,79岁,患外套细胞淋巴瘤第Ⅳ期,无输血史,因继发性贫血而就诊。血液常规检查:Hb70g/L,HCT0.23。医生申请输注RBC,血库对患者标本进行常规血型鉴定(试管法)和抗体筛选试验(抗人球蛋白法),结果见下表:
根据表中各项试验反应格局,该患者为()
A.A型、Rh阳性、抗体筛查阴性
B.B型、Rh阳性、抗体筛查阳性
C.B型、Rh阳性、抗体筛查阴性
D.AB型、Rh阳性、抗体筛查阳性
E.AB型、Rh阳性、抗体筛查阴性
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本题答案:E
本题解析:该患者血型正定型中红细胞与抗-A、抗-B抗体均有反应,说明其红细胞上存在A和B两种抗原;反定型中血清与A1和B型红细胞均无反应,说明其血清中没有抗-A、抗-B抗体。抗-D阳性,三细胞抗体筛查阴性。综合上述,可以确定该患者为AB型、Rh阳性、抗体筛查阴性。
12、单项选择题 患者男,48岁。肝硬化,查血Hb105g/L,TP(血清总蛋白)50g/L,清蛋白15g/L。
继发门脉高压破裂大出血,大量输血后出现口唇麻木,四肢抽搐,低血钙等表现。最大可能原因是()
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.细菌污染反应
E.枸橼酸钠中毒反应
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 以上检测项目中不能用ELISA法检测的是()
A.乙型肝炎表面抗原
B.丙型肝炎病毒抗体
C.艾滋病病毒抗体
D.梅毒
E.丙氨酸氨基转移酶
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本题答案:E
本题解析:在我国,国家卫生行政部门规定的血站必须开展的输血相关疾病检测项目和检测方法为:(1)乙型肝炎表面抗原(HBsAg),ELISA方法。(2)丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV),ELISA方法。(3)艾滋病病毒抗体(抗-HIV1,2),ELISA方法。(4)梅毒试验,RPR、TRUST或ELISA方法。(5)丙氨酸氨基转移酶(ALT),赖氏法或速率法。
14、单项选择题 下列关于甲型肝炎的说法不正确的是()
A.具备急性肝炎临床表现
B.粪便中分离出HAV者,可诊断为甲型肝炎
C.血清中检出抗-HAVIgM,可诊断为甲型肝炎
D.急性期抗-HAVIgG阴性,恢复期转阳者,可诊断为甲型肝炎
E.具备急性、慢性肝炎临床表现
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本题答案:E
本题解析:甲型肝炎具备急性肝炎临床表现,血清中检出抗-HAVIgM,或急性期抗-HAVIgG阴性,恢复期转阳者;或粪便中分离出HAV者,均可诊断为甲型肝炎。
15、单项选择题 构成因子的两个亚基是()
A.α和γ
B .α和β
C.α和δ
D.γ和δ
E.ε和β
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 对于悬浮红细胞下列哪一项描述是正确的()
A.含有全血中全部的红细胞、白细胞、血小板、血浆和保存液的混悬液
B.含有全血中全部的红细胞、一定量白细胞、血小板、少量血浆
C.含有全血中全部的红细胞、一定量白细胞、少量血浆和保存液的混悬液
D.含有全血中全部的红细胞、一定量白细胞、血小板,少量血浆和保存液的混悬液
E.含有全血中全部的红细胞、白细胞、血小板、血浆和保存液的混悬液
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 过碘酸盐将酶分子中与活性无关的多糖羟基氧化为醛基,后者与抗体蛋白中的游离氨基结合形成()
A.酶结合物
B.戊二醛交联法一步法
C.戊二醛交联法二步法
D.过碘酸盐氧化法
E.Schiff碱
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本题答案:E
本题解析:戊二醛是一种双功能团试剂,可以使酶与抗体(蛋白质)的氨基通过它而耦联。戊二醛交联可用一步法,也可用二步法。一步法是将抗体(抗原)、酶和戊二醛同时反应连接而成。二步法则是将过量戊二醛与酶反应,让酶分子上的氨基仅与戊二醛结合,除去未与酶结合的多余戊二醛后,再加入抗体(抗原),形成酶-戊二醛一抗体(抗原)结合物。
18、单项选择题 患者男,42岁。到献血车咨询。主诉1个月前出现感冒症状,表现为发热、头疼、咽疼、乏力、皮疹、厌食、呕吐等症状。医院检查颈、腋及枕部有肿大淋巴结。实验室检查外周血可见异型淋巴细胞、CD4T细胞计数一过性下降和CD4/CD8比值有波动。该男性承认是同性恋者,且有吸毒史。
该患者最可能感染的途径是()
A.理发
B.性伙伴和吸毒共用注射器
C.交谈
D.预防注射
E.握手
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 将抗原或抗体固相化的过程称为()
A.封闭
B.pH9.6的碳酸缓冲液
C. 4℃过夜
D.包被
E.1%~5%牛血清蛋白
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本题答案:D
本题解析:将抗原或抗体固相化的过程称为包被(coating)。由于裁体的不同,包被的方法也不同。如以聚苯乙烯ELISA板为载体,通常将抗原或抗体溶于缓冲液(最常用的为pH9.6的碳酸缓冲液)中,加于ELISA板孔中在4℃过夜。如果包被液中的蛋白质浓度过低,固相载体表面能被此蛋白质完全覆盖,其后加入的血清标本和酶结合物中的蛋白质也会部分地吸附于固相载体表面,最后产生非特异性显色而导致本底偏高。在这种情况下,如在包被后再用1%~5%牛血清蛋白包被一次,可以消除这种干扰。这一过程称为封闭(blocking)。
20、单项选择题 生物指示剂有芽胞菌片与培养基混合装的指示管。所用生物指示剂中()
A.芽胞含量应为5×10~5×10个
B.芽胞D值(减少90%所需的时间)应为10~15分钟
C.芽胞含量应为1×10~5×10个
D.芽胞D值(减少90%所需的时间)应为20~30分钟
E.芽胞含量应为5×10~5×10个
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 患者男,6岁。自幼皮肤黏膜有出血症状,血小板计数120×10/L,血涂片可见血小板散在分布,出血时间,ADP、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集减低和不聚集,加瑞斯托霉素引起的聚集减低。
该患者可能有哪种血小板膜蛋白异常()
A.GPⅠa/GPⅡa
B.GPⅠb/GPⅨ
C.GPⅡb/GPⅢa
D.GPⅠc/GPⅡa
E.GPⅣ
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 患者男,18岁。因外伤急诊手术,术中输血300ml,术后一周康复出院。5个月后复查,发现抗-HCV抗体阳性。血站查其供血者王某,当时的检验结果全部正常。
下列属于抗-HCV假阳性的反应格局是()
A.HCV的血清试验阳性、核酸检测阳性、HCV的确认试验阴性
B.HCV的血清试验阳性、核酸检测阴性、HCV的确认试验阴性
C.HCV的血清试验阳性、核酸检测阳性、HCV的确认试验阳性
D.HCV的血清试验阳性、核酸检测阴性、HCV的确认试验阳性
E.HCV的血清试验阳性、核酸检测阳性、HCV的确认试验不确定
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 输血相关疾病检测实验室的建筑与设施应符合《实验室生物安全通用要求》和《微生物和生物医学实验室生物安全通用准则》中的规定。
下列说法不正确的是()
A.输血相关疾病检测实验室属于一级生物安全防护实验室
B.实验室的实验用房、辅助用房应满足血液检测工作的需求
C.实验室需保持卫生和整洁,有保证环境温度和湿度的设施,持续监控并记录环境条件。有安全防护与急救设施及相关工作安全标示
D.实验室需配备应急电源,以保证血液检测工作正常进行
E.根据检测流程和检测项目分设检测作业区
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 成分离心机离心速度检查的质量控制标准是()
A.规定值±10秒
B.规定值±20秒
C.规定值±1℃
D.规定值±2℃
E.规定值±50r/min
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本题答案:E
本题解析:从事质量控制的工作人员应掌握成分离心机的质量控制标准,同时应了解检查项目的方法.离心时间检查是使用秒表,观察离心机时间从开始时到停止时秒表所用的时间。离心温度是在离心机离心10分钟后,观察离心机温度显示的温度与温差电偶温度计显示温度的差值.膏心转速是在离心机转速稳定后,用转速仪的竞束照射反光标签,观察转速仪显示屏上的转速值。
25、单项选择题 牙体缺损修复时,有关牙体预备保护牙髓的说法哪项是错误的()
A.用高速切割器械做牙体预备时,应有水雾冷却
B.局麻下操作对应注意保护牙髓
C.牙体预备可分次完成
D.牙体预备后,避免用刺激性药物
E.活髓牙牙体预备后应做临时冠
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本题答案:C
本题解析:牙体预备应尽量一次完成,因为在牙体预备后,牙髓处以激惹状态,短期内做第二次预备会带来较大的伤害。
26、单项选择题 有一个患者,常规血型鉴定时,出来源:91考试网 91exam.org现患者的红细胞与抗A凝集,与抗B强凝集;患者的血清与A1细胞凝集为1+,与B细胞不凝集。
此结果提示患者可能是ABO亚型,以下哪项不是ABO亚型血型血清学的判断依据()
A.红细胞与抗A、抗A1、抗B及抗A、B的凝集强度
B.红细胞上H物质活性的强弱程度
C.血清中是 否存在抗A1
D.分泌型人的唾液中A、B和H物质
E.红细胞的形态不同
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 储存在血小板专用采集袋内浓缩血小板最终制品的容量为多少全血制备()
A.15~2来源:91exam .org5ml/200ml或30~50ml/400ml
B.15~20ml/200ml或30~40ml/400ml
C.25~35ml/200ml或50~70ml/400ml
D.25~30ml/200ml或50~60ml/400ml
E.25~35ml/200ml或50~80ml/400ml
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本题答案:C
本题解 析:暂无解析
28、单项选择题 献血后不合格检测结果的告知应包括()
A.献血者的详细资料
B.告知方式要妥当
C.告知人员要有良好的素质
D.告知环境要适当
E.通知当地卫生部门
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 国际血液学标准化委员会建议,血细胞计数采用的抗凝剂是()
A.EDTA-K2
B.EDTA-Na2
C.枸橼酸三钠
D.草酸钠
E.肝素钠
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 净化台/室质量检查,菌落数(CFU/ml)标准是()
A.百级≤1,万级≤3,十万级≤10
B.百级≤10,万级≤30,十万级≤100
C.百级≤10,万级≤30,十万级≤50
D.百级≤10,万级≤20,十万级≤50
E.百级≤1,万级≤10,十万级≤100
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
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