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1、多项选择题 肺性脑病的主要诱因是()
A.痰液阻塞支气管
B.使用镇静剂
C.高浓度吸氧
D.使用呼吸机通气,频率设置过快
E.急性呼吸道感染
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
2、问答题 胸腔闭式引流患者的护理要点是什么?
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本题答案:胸腔闭式引流的患者,其护理要点:
(1)术前
本题解析:试题答案胸腔闭式引流的患者,其护理要点:
(1)术前向患者简要说明手术的目的、意义、过程及注意事项,以取得患者的理解和配合。
(2)备齐用物:一次性塑料水封瓶或消毒的玻璃水封瓶(瓶内注入500ml无菌的蒸馏水或生理盐水)、引流管、胸腔切开引流包、床旁小桌、消毒手套、大弯血管钳两把等。调节并保持合适的压力(-8~10cmHO2)。
(3)观察和保证引流效果:引流术后引流瓶 应放于胸腔以下位置,放置妥当;连续观察引流装置和引流管的通畅情况,以及患者有无不适;定期挤压引流管以防堵塞;鼓励患者适当翻身。
(4)严格执行无菌操作,每天更换引流瓶,注意连接管和接头处的消毒,伤口敷料每1~2天更换1次,如伤口敷料已被分泌物渗湿或污染,应及时更换。
(5)协助患者采取舒适体位。
(6)拔管准备:肺完全复张,无气体逸出24小时,再夹管24小时,若x线检查未发现气胸复发,可准备拔管。
(7)观察并记录引流液的色、质、量和生命体征。
(8)搬动患者时需将两把止血钳双重夹紧引流管交叉处,防止发生管道脱节、漏气或倒吸等意外情况。
(9)更换引流瓶时应将近心端的引流管夹住,待处理安置稳妥后方可松开止血钳,以防止气体进入胸腔。一旦引流瓶被打破时,应迅速用血管钳夹住引流管并及时更换引流瓶。(10)若胸腔引流管不慎滑出胸腔时,应嘱患者呼气,迅速用凡士林纱布将伤口覆盖,并立即通知医师进行处理。O)。
3、单项选择题 肺炎时可减轻胸痛的最常用的体位是()
A.患侧卧位
B.仰卧位
C.端坐位
D.健侧卧位
E.俯卧位
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 患者,男性,68岁,近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。既往有慢支病史10年。
该患者目前最主要的护理诊断是()。
A.气体交换受损
B.有感染的危险
C.清理呼吸道无效
D.体温过高
E.体液过多
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、多项选择题 肺源性心脏病肺、心功能代偿期的表现有()
A.慢性阻塞性肺炎表现
B.肺动脉高压体征
C.右心室肥大体征
D.呼吸衰竭
E.心力衰竭
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 肺炎链球菌肺炎的铁锈色痰的最主要原因()。
A.痰内有大量红细胞
B.痰内混有大量肺泡巨噬细胞
C.是纤维蛋白和红细胞结合的产物
D.红细胞破坏后释放含铁血黄素
E.以上都不是
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本题答案:D
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7、多项选择题 慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗原则包括()
A.合理用氧
B.控制感染
C.加强护理
D.控制心力衰竭
E.控制心律失常
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
8、名词解释 单纯型支气管炎
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本题答案:慢性支气管炎如仅表现为反复咳嗽、咳痰,而无明显喘息,临
本题解析:试题答案慢性支气管炎如仅表现为反复咳嗽、咳痰,而无明显喘息,临床上称为单纯型支气管炎,较为多见。
9、单项选择题 患者,男性,28岁,午后发热3周,咳嗽,少量白黏痰。体检:左肩胛间区闻及少量湿啰音。血沉40mm/h,血白细胞10.0×109/L,中性75%。胸片左第2前肋斑片状浸润阴影。
患者曾患肺结核,用过异烟肼、利福平、链霉素,对比既往胸片病灶范围增大。此次治疗方案应选择()。
A.利福平+链霉素+吡嗪酰胺
B.异烟肼+利福平+乙胺丁醇
C.异烟肼+对氨水杨酸+利福平
D.异烟肼+乙胺丁醇+吡嗪酰胺+卡那霉素
E.异烟肼+氟康唑+链霉素
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 患者,女性,32岁,20多年来发作性气喘,春、夏季发作较重,4小时前发病。查体:两肺叩诊清音,有广泛哮鸣音,心率100次/分,律整,血WBC10×109/L、中性70%、嗜酸性粒细胞8%,胸部X线:两肺透亮度增加,最可能诊断为()。
A.慢性喘息性支气管炎
B.支气管哮喘
C.弥漫性肺间质纤维化
D.心源性哮喘
E.变态反应性肺曲菌病
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 未曾接种卡介苗的3岁以下儿童结核菌素试验阳性,提示()。
A.机体反应性差
B.需接种卡介苗
C.患有活动性结核病
D.曾有结核菌感染
E.严重营养不良
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 某病人长期咳嗽,咳痰每日量约300ml,如咳痰不畅时则呈弛张型发热,此时血象的变化最可能是()。
A.嗜酸性粒细胞增加
B.中性粒细胞增加
C.大单核细胞增加
D.淋巴细胞增加
E.红细胞计数减少
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本题答案:B
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13、单项选择题 引起慢性肺源性心脏病最常见的病因是()。
A.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
B.多发性肺小动脉栓塞
C.严重胸廓及脊柱畸形
D.重症肺结核
E.支气管哮喘
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 痰液黏稠不易咳出者的促进排痰措施为()。
A.指导有效咳嗽
B.拍背与胸壁震荡
C.湿化呼吸道
D.体位引流
E.机械吸痰
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
15、多项选择题 对肺癌晚期患者出现剧烈疼痛时,护士应采取的措施包括()。
A.帮助患者采取舒适的体位
B.使用放松技术
C.分散患者的注意力
D.鼓励患者忍耐至极限再使用止痛药
E.尽量采取肌肉注射,避免口服止痛药
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 大咯血病人有窒息先兆,应立即采取的抢救措施是()。
A.做气管插管
B.用导管吸除血块
C.进行气管切开
D.加 压吸氧
E.应用呼吸兴奋剂
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本题答案:B
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17、单项选择题 支气管扩张患者咳嗽、咳痰加重的时间是()。
A.早晨起床时和晚上卧床时
B.白天
C.傍晚
D.深夜
E.进餐时
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本题答案:A
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18、单项选择题 患者,女,60岁。既往有肺心病史,因近1 周出现咳嗽、咳痰加重,偶有黄痰、气短入院查体:双肺可闻及干湿啰音,双下肢水肿,肝肋下4cm,肝颈静脉反流征阳性。护士首要的处理措施是()。
A.止咳祛痰
B.控制感染
C.应用强心剂
D.应用利尿剂
E.应用呼吸兴奋剂
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本题答案:B
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19、单项选择题 患者,女性,28岁,高热、食欲不振、乏力、咳嗽3周,体重明显减轻,曾在采石场工作半年。查体:心肺无特殊发现,肝大肋下3cm,脾肋下1.5cm痰涂片查结核菌阴性,1:2000结素试验阴性,WBC5.2×109/L、中性97%,胸片示两肺散在均匀、细小密度增高点状阴影,最可能的诊断是()。
A.矽肺
B.伤寒并肺部感染
C.肺泡细胞癌
D.急性血行播散型肺结核
E.急性粒细胞性白血病
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本题答案:D
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20、问答题
18岁,女性患者,因气急、不能平卧30多小时而急诊入院。患者于昨日上午先感鼻咽痒、打喷嚏和流清涕,随即胸闷、咳嗽、咳黏痰,而后发生呼吸困难,气急不能平卧。曾自服氨茶碱片,未见好转。今天上午起气急转剧,出现张口呼吸,严重喘鸣,以至口唇发绀、大汗淋漓、四肢厥冷。在当地卫生室治疗(药名不详),未见好转,故连夜急诊就医。患者以往有类似发作史,但均比这次轻。体检:体温37.6℃,脉率124次/分,呼吸率32次/分,血压13.3/8kPa(100/60mmHg);急性病容,端坐位,表情痛苦,精神不佳,口唇发绀,颈静脉怒张;胸廓较膨隆,双侧语颤均减弱,叩诊呈过清音,两肺满布哮来源:91 考试网鸣音,还有少量湿啰音;心律齐,心脏无明显杂音;肝、脾未触及。辅助检查:血液白细胞计数8×109 /L,其中中性粒细胞占0.70,淋巴细胞占0.22,嗜酸性粒细胞占0.08。X线透视见肺气肿征象,两肺纹理粗乱。请问:
治疗原则如何?
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本题答案:治疗原则:①去除病因及诱因;②控制发作;吸氧;氨茶碱静
本题解析:试题答案治疗原则:①去除病因及诱因;②控制发作;吸氧;氨茶碱静脉滴注;补液纠正失水;使用糖皮质激素;选用敏感抗生素控制感染;纠正酸中毒;保持呼吸道通畅;③预防复发:避免接触过敏原及非特异性刺激物;防治呼吸道感染;使用色甘酸、酮替芬等药物或作脱敏治疗。
21、单项选择题 患者,男性,38岁,2周前受凉后寒战高热、咳嗽、胸痛,1周后咳嗽,咯大量脓臭痰,伴少量咯血。查体:一般状态差,心率104次/分,右肺肩胛下可闻水泡音,既往无呼吸道病史,诊断最可能是()。
A.肺结核
B.支气管扩张
C.胸膜炎
D.肺脓肿
E.肺炎球菌肺炎
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本题答案:D
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22、名词解释 传染性非典型性肺炎
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本题答案:传染性非典型性肺炎又称严重急性呼吸道症候群(SARS)
本题解析:试题答案传染性非典型性肺炎又称严重急性呼吸道症候群(SARS),它是由冠状病毒的一种变种引起的急性呼吸道传染病。已被WHO定为法定传染病。
23、填空题 肺被气管分为右肺和左肺,右肺有___叶,左肺有___叶。
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本题答案:3;2
本题解析:试题答案3;2
24、单项选择题 慢性支气管炎 的X线表现为()
A.肺部有块影
B.肺内有液平
C.肺大疱征象
D.肺纹理增粗
E.肺透亮度增加
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
25、判断题 大咯血病人发生窒息时,首要的护理措施是维持气道通畅。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 患者,女性,27岁,近2个月来轻度咳嗽,咳白色粘痰,痰中带血,午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦。经X线检查,发现右上肺有云雾状淡薄阴影,PPD试验注射2个单位,硬结直径1mm。
该患者最可能的诊断为()。
A.慢性支气管炎
B.支气管扩张
C.肺心病
D.支气管哮喘
E.肺结核
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
27、判断题 肺性脑病不宜吸入高浓度氧的重要原因是解除颈动脉窦化学感受器的兴奋性。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 患者,万先生,75岁,咳嗽、咳痰、胸闷气短12年,肺功能检查残气量增加,残气量占肺总量比值40%,诊断为阻塞性肺气肿。
此患者肺功能检查可出现()。
A.呼气流速进行性下降
B.残气量增加
C.残气量/肺总量增加
D.肺总量减少
E.呼气流速加快
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 & nbsp;肺炎链球菌肺炎伴感染性休克患者,首选补充血容量的液体为()。
A.生理盐水
B.5%葡萄糖
C.10%葡萄糖
D.低分子右旋糖酐
E.林格氏液
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本题答案:D
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30、单项选择题 患者,男,70岁。患肺心病10年,近2日来感觉头痛、恶心、烦躁,血压160/95mmHg、心率125次/分,护士对其护理措施最主要的是()。
A.应用呼吸兴奋剂
B.改善通气、氧疗
C.合理休息
D.合理饮食
E.静脉推注地西泮(安定)
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
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