1、单项选择题  关于原发型肺结核，下列描述错误的是（）

A.结核菌初次侵入机体，在肺内形成病变
B.病灶好发于胸膜下通气良好的部位
C.原发病灶吸收快
D.原发综合征包括原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎
E.原发型肺结核多见于老年人

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：原发型肺结核多见于少年儿童，而不是老年人，其余选项正确。

2、单项选择题  结核病全身中毒症状中哪项最多见（）

A.夜间盗汗
B.疲乏无力
C.发热
D.体重减轻
E.失眠

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  关于肺结核治疗效果的评价，以下不正确的是（）

A.结核菌素试验可协助判断病情
B.临床治愈时，空洞仍可存在
C.临床治愈时，病灶内仍可残留结核菌
D.痰菌阴转为考核疗效的主要指标
E.临床治愈则不再有咯血

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：肺结核咯血是由于空洞内血管瘤破裂所致，所以不再咯血并不代表治愈。

4、单项选择题  原发型肺结核最少见的症状是（）

A.低热
B.纳差、乏力
C.盗汗、消瘦
D.咳嗽
E.咯血

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：原发型肺结核很少侵及肺部血管引起咯血，继发型肺结核容易引起咯血。

5、单项选择题  利福平（）

A.结核菌抑菌剂
B.结核菌全杀菌剂
C.结核菌半杀菌剂
D.对结核菌无影响
E.对末梢神经有损害

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：利福平对巨噬细胞内外的结核分枝杆菌均有快速杀菌作用；吡嗪酰胺主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B菌群；卡那霉素是抑菌剂。

6、单项选择题  肺结核大咯血抢救时需特别注意的是（）

A.血压监测
B.测出血时间，预防DIC
C.慎用镇咳、镇静剂
D.保持呼吸道通畅
E.患侧卧位

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：患者出现大咯血窒息时，应置患者头低足高45。的俯卧位，同时拍 击健侧背部，保持充分体位引流，尽快使积血和血块由气管排除，保持呼吸道通畅，有条件时可气管插管。

7、单项选择题  下列哪种抗结核药物可通过血-脑脊液屏障（）

A.利福平
B.链霉素
C.异烟肼
D.利福布汀
E.乙胺丁醇

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  急性粟粒型肺结核（）

A.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大
B.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞
C.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影
D.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上
E.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  结核菌素试验假阴性应排除（）

A.重症结核病
B.重度营养不良
C.接种BCG后4～8周
D.急性传染病后
E.使用激素后

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：结核菌素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外，还见于以下情况：结核菌感染后需4～8周才有变态反应充分建立；在变态反应前期，结核菌素试验可为阴性。应用糖皮质激素等免疫抑制剂者或营养不良及麻疹、百日咳等患者的结核菌素反应也可暂时消失；严重结核病和各种危重病患者对结核菌素无反应，或仅为弱阳性，这都是人体免疫力连同变态反应暂时受到抑制的结果；待病情好转，又会转为阳性反应。其他如淋巴细胞免疫系统缺陷（如淋巴瘤、白血病、结节病、艾滋病等）患者和老年人的结核菌素反应也常为阴性。

10、单项选择题  女性，27岁。突然大咯血，已妊娠5个月，胸片显示右上肺结核，下列哪种药物不能使用（）

A.安络血
B.垂体后叶素
C.抗血纤溶芳酸
D.云南白药
E.6-氨基己酸

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：垂体后叶素可促进宫缩、引产，孕妇禁用。

11、单项选择题  

女性，20岁。近2个月胸闷，乏力，咳嗽。查体：颈部淋巴结肿大，心肺（-）。胸片：肺门及纵隔淋巴结肿大，WBC7.2×109/L，结核菌素实验（1：10000）48小时观察（+++），诊断应首先考虑（）

A.胸内淋巴结结核
B.肺结节病
C.淋巴细胞白血病
D.支气管肺癌
E.淋巴肉瘤

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：患者症状及实验室检查均提示结核症状，若X线胸片只有肺门淋巴结肿大，则诊断为胸内淋巴结结核。

12、单项选择题  原发综合征（）

A.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大
B.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞
C.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影
D.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上
E.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  关于抗结核药物副作用，错误的是（）

A.异烟肼：肝功损害
B.利福平：肝功损害
C.吡嗪酰胺：肝功损害、肾功损害
D.链霉素：耳鸣耳聋
E.乙胺丁醇：视神经炎

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：吡嗪酰胺的副作用主要是高尿酸血症、肝损害、食欲缺乏、关节痛和恶心。

14、单项选择题  慢性纤维空洞型肺结核（）

A.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大
B.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞
C.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影
D.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上
E.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  对耐药结核病复合制剂的治疗应主要选择（）

A.异烟肼
B.氟喹诺酮类
C.丙硫异烟肼
D.卷曲霉素
E.罗红霉素

点击查看答来源:91考试网 91ExaM.org案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。 患者应首先做的检查是（）

A.肺功能
B.痰细菌培养
C.痰脱落细胞检查
D.胸部X线片
E.纤维支气管镜

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。 确诊的主要手段是（）

A.痰细菌培养
B.痰脱落细胞检查
C.肺CT
D.纤维支气管镜检查
E.胸部X线片

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  下列检查可提高血行播散型结核诊断率的是（）

A.普通X线胸片
B.胸部超声
C.高分辨率CT
D.肺通气灌注扫描
E.肺弥散功能测定

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  某肺结核患者大咯血致血压突然下降，首选治疗是（）

A.输血、补液
B.垂体后叶素5～10单位+25%葡萄糖40ml，缓慢静脉注射
C.立即血压监测
D.氨甲苯酸200mg+25%葡萄糖20ml，静脉注射
E.间羟胺10mg+多巴胺20mg+0.85%生理盐水1500ml静滴

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  下列不是结核性脑膜炎并发症的是（）

A.脑出血
B.脑积水
C.继发性癫痫
D.脑性瘫痪
E.脑神经障碍

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  患者女，22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37.5～38.3℃，夜间盗汗，无咯血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及少量湿啰音。 若想进一步确诊，则最主要的方法是（）

A.痰菌检查
B.X线检查
C.纤维支气管镜
D.血沉检查
E www.91exAm.org.结核菌素实验

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  结核菌素试验强阳性结果应为（）

A.红晕直径≥15mm
B.硬结直径≥20mm
C.硬结直径≥10mm
D.硬结直径≥12mm
E.红晕直径≥20mm

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：硬结直径≤4mm为阴性，5～9mm为弱阳性，10～19mm为阳性，≥20mm或虽<20mm但局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性。

23、单项选择题  下列哪一项不是结核性脑膜炎的并发症（）

A.脑出血
B.脑积水
C.继发性癫痫
D.脑性瘫痪
E.脑神经障碍

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，2周后，患者仍有低热盗汗。 该患者治疗20天后，感觉眩晕，你认为应该进行下列哪项处置（）

A.暂停异烟肼、利福平
B.停用链霉素
C.停用乙胺丁醇
D.停用异烟肼
E.卧床休息，对症治疗

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  结核性脑膜炎前驱期的主要临床特点是（）

A.头痛
B.惊厥
C.纳差、呕吐
D.性情改变
E.嗜睡、双眼凝视

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：前驱期（早期）1～2周，一般起病缓慢，在原有结核病基础上，出现性情改变。

26、单项选择题  女性，30岁。过去有肺结核病史，近2个月咳嗽，无痰，少量间断咯血，乏力，胸片未见活动性肺结核病变，但痰结核菌两次（+），进一步检查首选（）

A.血沉
B.肺部CT
C.结核菌素实验
D.痰脱落细胞检查
E.纤维支气管镜

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：纤维支气管镜检查常应用于支气管结核和淋巴结支气管瘘的诊断，支气管结核表现为黏膜充血、溃疡、糜烂、组织增生、形成瘢痕和支气管狭窄，可以在病灶部位行活体组织病理学检查、结核分枝杆菌培养等。

27、单项选择题  下列抗结核药物可通过血-脑脊液屏障的是（）

A.利福平
B.链霉素
C.异烟肼
D.利福布汀
E.乙胺丁醇

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  结核菌素试验的描述正确的是（）

A.结果阴性可排除结核病
B.BCG接种后结核菌素试验反应为强阳性
C.部分高危结核患儿可呈阴性反应
D.阳性结果代表患有结核病
E.婴幼儿、尤其是未接种BCG者结核菌素试验阳性不提示体内有活动性结核病

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  一肺结核患者抗结核治疗3个月，出现视力减退，视野缩小，应停用下列哪种药物（）

A.利福平
B.异烟肼
C.乙胺丁醇
D.链霉素
E.吡嗪酰胺

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：乙胺丁醇的不良反应为视神经炎，应在治疗前测定视力与视野，治疗中 密切观察。

30、单项选择题  关于结核菌素试验的结果，下列哪项不正确（）

A.阴性结果可排除结核病
B.年龄越小，阳性反应的意义越大
C.机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性
D.强阳性反应表示体内有活动性结核病
E.儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病灶

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：结核菌素试验可受许多因素的影响，结核分枝杆菌感染后需4～8周才建立充分的变态反应，在此之前PPD可为阴性，营养不良、HIV感染者、麻疹、水痘、癌症、严重的细菌感染包括重症结核病如粟粒性结核病和结核性脑膜炎等以及卡介苗接种后，结核菌素试验结果则多为10mm以内。