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1、判断题 如果怀疑动脉瘤,可以立即造影。()
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
2、配伍题 临床出现较轻的对侧偏瘫,以面、舌和上肢为重,应考虑哪一部分血栓形成()临床出现对侧以下肢为主的偏瘫和偏身感觉障碍,且深感觉障碍及皮层觉障碍较明显,有尿潴留,有精神障碍及运动性失语,应考虑哪一部分血栓形成()临床出现以下肢为主的对侧偏瘫及感觉障碍,伴有尿潴留、精神障碍、运动性失语等,应考虑哪一部分血栓形成()临床出现一过性或较轻的对侧偏瘫,下肢重于面、舌肌,但对侧半身可有较持久的深浅感觉障碍和对侧偏盲,应考虑哪一部分血栓形成()
A.大脑前动脉主干血栓形成
B.大脑中动脉皮层支血栓形成
C.大脑前动脉皮质支血栓形成
D.脉络膜前动脉血栓形成
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本题答案:B,A,C,D
本题解析:试题答案B,A,C,D
3、单项选择题 蛛网膜下隙出血后出现一侧上睑下垂,首先考虑病变部位在()
A.大脑前动脉
B.后交通动脉
C.椎动脉
D.大脑中动脉
E.前交通动脉
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
4、判断题 高血压性脑出血,有时血肿扩大可破入脑室内,并且容易穿破大脑皮层引起蛛网膜下隙出血()
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 高血压脑出血急性期处理的最重要环节是()
A.立即使用止血药
B.控制血压下降至正常以下,防止再出血
C.警惕严重颅内高压的出现
D.用镇静药,防止癫痫发作
E.防止继发感染
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
6、判断题 颅内动静脉畸形破裂出血常发生动眼神经麻痹。()
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本题答案:错
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7、问答题 脑血管病的病因有哪些。
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本题答案:脑血管病常见的病因是:
(1)血管壁病变:以
本题解析:试题答案脑血管病常见的病因是:
(1)血管壁病变:以高血压性动脉硬化和动脉粥样硬化所致的血管损害最常见,其次为结核、梅毒、结缔组织疾病和钩端螺旋体病等多种原因所致的动脉炎,以及先天性血管病如动脉瘤、血管畸形和先天性狭窄)和各种原因外伤、颅内手术、插入导管、穿刺等)所致的血管损伤,药物、毒物、恶性肿瘤等所致的血管病损等。
(2)心脏和血流动力学改变:如高血压、低血压或血压的急剧波动,以及心功能障碍、心脏传导阻滞、风湿性或非风湿性瓣膜病、心肌病或心律失常,特别是心房纤颤。
(3)血液成分和血液流变学的改变:包括各种原因所致的高粘血症,如脱水、红细胞增多症、高纤维蛋白原血症和白血病等,以及凝血机制异常,特别是应用抗凝剂、服用避药物和弥漫性血管内凝血等。
(4)其他病因:包括空气、脂肪、癌细胞和寄生虫等栓子,脑血管受压、外伤、痉挛等。
(5)部分脑血管病患者病因不明。
8、配伍题 男,50岁,有高血压病史史3年,突发左侧肢体无力1小时入院。体查:双眼右侧凝视,瞳孔等大等圆,直径3mm,对光反射灵敏,双侧闭目有力,左侧鼻唇沟浅,伸舌偏左,左侧肌力3级,右侧肌力5级。为进一步明确诊断需要做()男,77岁,有糖尿病病史3年,急起眩晕伴右侧肢体乏力5天入院。体查:左侧面部痛觉减退,左侧视时出现水平性眼震,双侧咽反射迟钝,右侧肢体肌力4级,右侧躯干和肢体浅感觉减退,左侧指鼻试验和跟膝胫试验欠协调。为进一步明确其病变位置、大小和性质最好做()女,79岁,2天前无明显原诱因突发意识障碍,呈昏睡状,持续3小时后意识逐渐好转,醒后自感头痛,肢体活动尚可。家属诉“脾气明显变了”。入院体查:嗜睡状,颈抗,肢体肌力检查不配合,肌张力无明显异常,病理征阴性。其头颅CT示脑萎缩。为明确诊断,目前最好做()
A.腰穿脑脊液检查
B.头颅MRI检查
C.头颅CT检查
D.脑电图检查
E.经颅多普勒检查
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本题答案:C,B,A
本题解析:试题答案C,B,A
9、多项选择题 小脑后下动脉()
A.是和最后一个分支。
B.供应延髓、四脑室下部、下蚓、小脑半球的下面以及扁桃体
C.分支与小脑上动脉和小脑前下动脉存在着广泛的软膜吻合
D.基底动脉完全闭塞时,可代偿逆行充盈小脑上动脉和小脑前下动脉
E.基底动脉最大一个分支
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本题答案:B, C, D
本题解析:暂无解析
10、填空题 蛛网膜下隙出血并非一种疾病,而是某些疾病的临床表现,其中______属于外科范畴。其主要治疗方法是________。
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本题答案:大部分、外科手术
本题解析:试题答案大部分、外科手术
11、单项选择题 脑出血与蛛网膜下隙出血鉴别要点是()
A.有无脑膜刺激征
B.有无昏迷
C.脑脊液有无血液
D.有无高血压
E.有无定位体征
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 男性,60岁;突起右上肢麻木乏力,5min后缓解。3d后再发右上肢麻木乏力,并且左眼视物模糊,30min后缓解。体查无异常。该患者的诊断最可能的是()
A.左侧大脑中动脉的TIA
B.左侧大脑后动脉的TIA
C.左侧大脑前动脉的TIA
D.癫痫发作
E.椎—基底动脉系统TIA
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 颅内动脉瘤的好发部位是()
A.海绵窦
B.后交通动脉
C.前交通动脉
D.椎—基底动脉系统
E.颈内动脉系统的分叉部
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 下列关于颈内动脉海绵窦瘘叙述错误的是()
A.窦内段颈内动脉因外伤而破裂,多与颅底骨折合并存在
B.颈内动脉海绵窦瘘因外伤引起者占3/4
C.体检可闻及血管杂音
D.眼外肌麻痹以动眼神经损害最多
E.颈内动脉海绵窦瘘最重要的检查手段是脑血管造影
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本题答案:D
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15、填空题 ________是自发性蛛网膜下出血的主要原因。
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本题答案:颅内动脉瘤破裂
本题解析:试题答案颅内动脉瘤破裂
16、单项选择题 对于蛛网膜下隙的诊断最具有特异性的体征是()
A.视乳头水肿
B.玻璃体膜下片块状出血
C.脑膜刺激征
D.脑神经瘫痪
E.轻偏瘫
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
17、判断题 颅内动脉瘤患者临床常见抽搐发作。()
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本题答案:错
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18、名词解释 TIA
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本题答案:短暂性脑缺血发作,是由于脑动脉狭窄、闭塞或血流动力异常
本题解析:试题答案短暂性脑缺血发作,是由于脑动脉狭窄、闭塞或血流动力异常而导致短暂性脑血液供应不足,出现一过性脑神经功能障碍。临床表现在数分钟内达高峰,并持续数分至数小时,最长不超过24小时,但可以反复发作。
19、单项选择题 有心房纤颤和短暂性脑缺血发作病史的患者容易发生()
A.脑栓塞
B.血栓形成性脑梗死
C.蛛网膜下隙出血
D.脑出血
E.多发性腔梗
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本题答案:A
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20、单项选择题 颅内动脉瘤的最好发部位是()
A.颈内动脉系统
B.大脑前动脉
C.椎—底动脉系统
D.大脑中动脉
E.海绵窦
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本题答案:A
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21、单项选择题
男性,45岁,大便时突然剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物,既往曾有一过性的右侧上睑下垂病史,急诊来院。
如果患者既往无高血压病史,此病例最可能的初步诊断是()
A.颅内肿瘤
B.高血压脑出血
C.脑积水
D.蛛网膜下隙出血
E.脑梗死
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本题答案:D
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22、配伍题 &nbs p;大脑上静脉的血液主要汇入()大脑中静脉的血液主要汇入()大脑大静脉中的血液注入()
A.上矢状窦
B.海绵窦
C.直窦
D.乙状窦
E.横窦
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本题答案:A,B,C
本题解析:试题答案A,B,C
23、名词解释 颅内动脉瘤(IntracranialaneurysmAN)
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本题答案:系颅内动脉壁局限性瘤样膨出。
本题解析:试题答案系颅内动脉壁局限性瘤样膨出。
24、单项选择题 关于颅内动脉瘤的叙述,下述哪项是错误的()
A.动脉瘤破裂常产生蛛网膜下隙出血,也可产生颅内血肿
B.动脉瘤破裂后脑血管痉挛主要在Willis动脉环及其周围
C.动脉瘤破裂不会引起癫痫
D.怀疑动脉瘤破裂出血时,除非必须不作腰穿检查
E.动脉瘤破裂后再出血发生在初次破裂后7天内最多
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本题答案:C
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25、单项选择题
男性,58岁,耳鸣1年,右侧明显,右侧视力下降,查体,右侧突眼,球结膜充血,右颞部可闻及与脉搏一致的轰鸣样杂音。一年前曾有头外伤史。
最佳处理为()
A.开颅结扎血管
B.球囊栓塞
C.GDC栓塞
D.放风筝疗法
E.肌瓣填塞
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 颅内动脉瘤破裂出血后再出血常发生在前次出血的()
A.3天
B.1周
C.2周
D.3周
E.4周
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 颅内动脉瘤破裂出血多发生在()
A.瘤颈
B.瘤蒂
C.载瘤动脉
D.瘤顶
E.瘤体
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本题答案:D
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28、单项选择题 鉴别脑膜炎或蛛网膜下隙出血的主要措施是()
A.量体温有无发烧
B.查眼底有无视乳头水肿
C.脑血管造影有无动脉瘤
D.腰椎穿刺查脑脊液
E.查 血常规有无白细胞增高 91ExAm.org
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
29、判断题 颅内动脉瘤最常发生于大脑半球内的动脉血管。()
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
30、问答题 蛛网膜下隙出血后脑血管痉挛(cerebrovascularspasm,CVS)机制。
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本题答案:发生机理主要涉及:
(1)血液对血管壁的机械
本题解析:试题答案发生机理主要涉及:
(1)血液对血管壁的机械性刺激。
(2)血管活性物质的作用,如5-HT、儿茶酚胺、血红蛋白及花生四烯酸代谢产物等。研究发现,血红蛋白和NO之间的相互作用是CVS的重要因素之一。其中氧合血红蛋白氧化成高铁血红蛋白并释放氧自由基,也起重要作用。
(3)包裹血块压迫、血管营养障碍等引致血管壁结构的破坏。
(4)血管壁炎症和免疫反应等因素的影响。
(5)SAH后由于颅内压增高,临床上过量的脱水治疗而不及时补充血容量也是引起CVS的原因。
题库试看结束后
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★神经外科学(医学高级)》题库
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