1、单项选择题  女性，27岁。右颈部肿物伴低热2周，抗生素治疗无效，经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎。下列检查结果不支持诊断的是（）

A.血沉快
B.FT3高，TSH降低
C.FT3正常，TSH正常
D.TSAb阳性
E.甲状腺摄取功能降低

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本题答案：D
本题解析：亚急性甲状腺炎是一种与病毒感染有关的自限性疾病，与自身免疫功能关系不大。

2、单项选择题  男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力，口渴，萎靡，恶心，呕吐，腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+++），血气：pH7.01，HCO5.3mmol/L，血钾3.56mmol/L。 该患治疗血糖下降的速度较为合适的是（）

A.每小时3.9～6.1mmol／L
B.每2小时3.9～6.1mmol／L
C.每小时6.1～10.5mmol／L
D.每2小时6.1～10.5mmol／L
E.每天3.9～6.1mmol／L

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力，口渴，萎靡，恶心，呕吐，腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+++），血气：pH7.01，HCO5.3mmol/L，血钾3.56mmol/L。 该患诊断（）

A.高渗性非酮症糖尿病昏迷
B.休克
C.糖尿病酮症酸中毒
D.乳酸酸中毒
E.重症感染

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  女性，24岁。临床诊断糖尿病1型，于胰岛素治疗后，患者经常于清晨3～4点出现手抖，大汗，饥饿感，自测血糖2.3mmol／ L，空腹血糖11mmol／L。应注意采取的措施是（）

A.减少晚餐的热量
B.增加睡前中效胰岛素用量
C.加用双胍类药物
D.减少睡前中效胰岛素用量
E.后夜加餐

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  摄碘率明显升高，高峰不提前（）

A.甲状腺功能亢进
B.地方性甲状腺肿
C.亚急性甲状腺炎
D.甲状腺癌
E.甲低症

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本题答案：B
本题解析：3.亚急性甲状腺炎的实验室检查：亚急性甲状腺炎的早期，血沉常明显增快，甲状腺摄碘率明显降低，而血清T3、T4等可一过性增高，呈所谓"分离"现象。这是由于甲状腺滤泡细胞破坏，储存T3、T4释 放入血，使其水平升高，反馈抑制垂 体分泌TSH，所以甲状腺摄碘率降低。甲状腺功能亢进的实验室检查：甲亢时甲状腺摄碘率增高，高峰提前。本法诊断甲亢的符合率大90%，本法不能反映病情严重程度和治疗中的病情变化，但可以用于鉴别不同病因的甲亢。

6、单项选择题  男性，56岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突起心慌、多汗、软弱，继而神志不清、查脉搏120次／分，尿糖（-），尿酮体（-），尿素氮10.0mmol／L。最可能为（）

A.高渗性昏迷
B.低血糖昏迷
C.酮症酸中毒昏迷
D.脑血管意外
E.尿毒症昏迷

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本题答案：B
本题解析：胰岛素的主要不良反应是低血糖，与药物剂量过大和（或）饮食失调有关，表现为心悸、出汗、手抖、头晕、饥饿感、软弱，严重者出现昏迷。治疗低血糖的措施：轻者进食糖水；重者静注50%葡萄糖40～80ml，必要时继以10%葡萄糖静滴。

7、单项选择题  IFG是指（）

A.线粒体基因突变糖尿病
B.青年人中的成年发病型糖尿病
C.妊娠期糖尿病
D.葡萄糖耐量减低
E.空腹血糖异常

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  抑制甲状腺吸收碘（）

A.TSH（促甲状腺激素）
B.碘剂
C.硫脲类衍生物
D.放射性131>I
E.过氯酸钾

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  女性，24岁，糖尿病病人，因进食不洁食物，引起呕吐、腹泻，次日呕吐加剧，并进入昏迷，体检：呼吸深大，尿糖（++），血糖27.6mmol/L，血钠140mmol/L，血pH7.2。该患者诊断为（）

A.酮症酸中毒
B.高渗性非酮症糖尿病昏迷
C.低血糖
D.乳酸性酸中毒
E.水中毒

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力，口渴，萎靡，恶心，呕吐，腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+++），血气：pH7.01，HCO5.3mmol/L，血钾3.56mmol/L。 该患血糖降到多少时，可给予葡萄糖溶液（）

A.11.1mmol/L
B.7.8mmol/L
C.16.7mmol/L
D.13.9mmol/L
E.6.1mmol/L

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  摄碘率降低，T3、T4增高( )

A.甲状腺功能亢进
B.地方性甲状腺肿
C.亚急性甲状腺炎
D.甲状腺癌
E.甲低症

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本题答案：C
本题解析：3.亚急性甲状腺炎的实验室检查：亚急性甲状腺炎的早期，血沉常明显增快，甲状腺摄碘率明显降低，而血清T3、T4等可一过性增高，呈所谓"分离"现象。这是由于甲状腺滤泡细胞破坏，储存T3、T4释放入血，使其水平升高，反馈抑制垂体分泌TSH，所以甲状腺摄碘率降低。甲状腺功能亢进的实验室检查：甲亢时甲状腺摄碘率增高，高峰提前。本法诊断甲亢的符合率大90%，本法不能反映病情严重程度和治疗中的病情变化，但可以用于鉴别不同病因的甲亢。

12、单项选择题  磺脲类药物的主要副作用是（）

A.恶心，呕吐
B.低血糖反应
C.肝功能损害
D.白细胞减少
E.皮肤瘙痒

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本题答案：B
本题解析：低血糖为磺脲类药物的主要副作用。

13、单项选择题  男性，60岁。多饮多尿2周，神志不清1天，有脱水表现，测血糖40.3mmol/L，血尿素氮42.9mmol/L，血钠170mmol/L，尿酮体阴性。 该患者最可能诊断为（）

A.乳酸性酸中毒
B.尿毒症酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.糖尿病酮症酸中毒
E.糖尿病高渗昏迷

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本题答案：E
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14、单项选择题  男性，78岁，2型糖尿病病人，长期用磺脲类+苯乙双胍治疗，近年被诊断为"肺心病"。因慢支急性感染急诊，体检：双肺遍布干、湿啰音，明显发绀，神志矇眬。入院前刚用过一剂口服降糖药为D860半片及苯乙双胍2片（50mg）。该患者神态改变的可能诊断为（）

A.酮症酸中毒
B.高渗性非酮症糖尿病昏迷
C.低血糖
D.乳酸性酸中毒
E.水中毒

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本题答案：D
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15、单项选择题  GDM是指（）

A.线粒体基因突变糖尿病
B.青年人中的成年发病型糖尿病
C.妊娠期糖尿病
D.葡萄糖耐量降低
E.空腹血糖过高

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本题答案：C
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16、单项选择题  促进甲状腺素的释放

A.TSH（促甲状腺激素）
B.碘剂
C.硫脲类衍生物
D.放射性131I
E.过氯酸钾

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本题答案：A
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17、单项选择题  鉴别是不是Somogyi现象的最好的方法是（）

A.测早餐前空腹血糖
B.夜间多次测血糖
C.晚餐前测血糖
D.测晚餐后2小时血糖
E.睡前监测血糖

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本题答案：B
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18、单项选择题  女性，36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经3～4年伴怕冷乏力，体位性头晕，餐前经常手抖，心悸，饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80/50mmHg，血糖3.5mmol/L（正常值3.68～6.12mmol/L），血皮质醇、雌二醇均低。 最可能的临床诊断是（）

A.艾迪生病
B.卵巢功能早衰
C.原发性性腺功能低减
D.席汉综合征
E.黏液性水肿

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本题答案：D
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19、单项选择题  摄碘率升高，高峰提前（）

A.甲状腺功能亢进
B.地方性甲状腺肿
C.亚急性甲状腺炎
D.甲状腺癌
E.甲低症

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本题答案：A
本题解析：3.亚急性甲状腺炎的实验室检查：亚急性甲状腺炎的早期，血沉常明显增快，甲状腺摄碘率明显降低，而血清T3、T4等可一过性增高，呈所谓"分离"现象。这是由于甲状腺滤泡细胞破坏，储存T3、T4释放入血，使其水平升高，反馈抑制垂体分泌TSH，所以甲状腺摄碘率降低。甲状腺功能亢进的实验室检查：甲亢时甲状腺摄碘率增高，高峰提前。本法诊断甲亢的符合率大90%，本法不能反映病情严重程度和治疗中的病情变化，但可以用于鉴别不同病因的甲亢。

20、单项选择题  阻止甲状腺素的合成

A.TSH（促甲状腺激素）
B.碘剂
C.硫脲类衍生物
D.放射性131I
E.过氯酸钾

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本题答案：C
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21、单项选择题  促进碘化物被甲状腺细胞摄取

A.TSH（促甲状腺激素）
B.碘剂
C.硫脲类衍生物
D.放射性131I
E.过氯酸钾

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本题答案：A
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22、单项选择题  女性，45岁。肥胖多年，口渴5个月，糖化血红蛋白7.9%，空腹血糖7.9mmol／L，饭后2小时血糖12.1mmol／L。 本患者可诊断为（）

A.1型糖尿病
B.肾性糖尿
C.食后糖尿
D.2型糖尿病
E.类固醇性糖尿病

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本题答案：D
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23、单项选择题  下列抗体中是Graves病的直接致病原因的是()

A.TSAb
B.TSBAb
C.TGI
D.TPOAb
E.TgAb

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本题答案：A
本题解析：95%的Graves病患者血清中检出由B淋巴细胞产生的 91exam .org甲状腺刺激性抗体（TSH受体抗体）。TSBAb是自身免疫甲状腺炎导致甲减的原因之一。

24、单项选择题  原发性醛固酮增多症( )

A.禁水加压试验用于诊断
B.OGTT用于诊断
C.小剂量地塞米松抑制试验用于诊断
D.螺内酯试验用于诊断
E.ACTH兴奋试验用于诊断

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本题答案：D
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25、单项选择题  女性，35岁。1年来体重进行性增加，呈向心性肥胖，血皮质醇增高，垂体磁共振显像有微腺瘤。以下治疗方法为首选方法的是（）

A.垂体放射治疗
B.经蝶窦切除垂体微腺瘤
C.肾上腺切除
D.影响神经递质药物治疗
E.肾上腺皮质激素合成阻滞药物治疗

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本题答案：B
本题解析：垂体微腺瘤首选手术治疗。

26、单项选择题  男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力，口渴，萎靡，恶心，呕吐，腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+++），血气：pH7.01，HCO5.3mmol/L，血钾3.56mmol/L。 该患首要采取的措施为（）

A.补液+小剂量胰岛素
B.补液+大剂量胰岛素
C.抗感染
D.立刻补充碳酸氢钠
E.立刻补钾

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  男性，45岁。体检发现尿糖阳性，根据下列检查对糖尿病的诊断最有意义的是（）

A.空腹血糖9.2mmol／L
B.餐后1小时7.8mmol／L
C.口服葡萄糖耐量试验呈耐量降低
D.空腹血浆胰岛素6μU／L（正常值为5.25μU／L）
E.尿糖检查证实为葡萄糖

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  血糖升高，尿糖阳性，空腹血浆胰岛素水平明显降低

A.糖尿病合并肾小球硬化症
B.肾性糖尿
C.应激性糖尿
D.1型糖尿病
E.甲状腺功能亢进

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  甲状腺腺泡上皮在电离辐 91eXaM.org射下受到破坏（）

A.TSH（促甲状腺激素）
B.碘剂
C.硫脲类衍生物
D.放射性131I
E.过氯酸钾

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  女性，45岁。甲状腺呈多结节状肿大，伴有中枢神经系统兴奋，心悸、多汗、多食、消瘦、便次增多。下述检查对鉴别毒性甲状腺瘤和结节性甲状腺肿伴甲亢最有意义的是（ ）

A.甲状腺扫描
B.碘摄取率测定
C.基础代谢率测定
D.血清促甲状腺激素（TSH）测定
E.三碘甲状腺原氨酸（T）抑制试验

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本题答案：A
本题解析：鉴别毒性甲状腺瘤和结节性甲状腺肿伴甲亢的主要手段是甲状腺放射性核素扫描和甲状腺B超。