骨外科学基础知识:外科病人的营养支持必看考点(每日一练)
2019-06-24 02:47:02 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  急性胰腺炎病情稳定后采用肠内营养,正确的途径是()。

A.鼻胃管途径
B.鼻十二指肠管途径
C.鼻空肠管途径
D.胃造口途径
E.十二指肠造口途径


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2、单项选择题  能反映短期内机体营养状态变化的指标是()。

A.前白蛋白
B.白蛋白
C.免疫球蛋白
D.淋巴细胞计数
E.三头肌皮皱厚度


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3、单项选择题  创伤时,机体代谢的变化特点是()。

A.糖利用率增加
B.易发生低血糖
C.尿氮排出增加
D.糖异生过程降低
E.脂肪分解抑制


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4、单项选择题  成人每天需要的能量约()。

A.1600~1800kcal
B.1800~2000kcal
C.2000~2200kcal
D.2200~2400kcal
E.2400kcal以上


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5、单项选择题  肠外营养制剂中,有利于维护胃肠功能的是()。

A.长链甘油三酯
B.精氨酸
C.生长激素
D.谷氨酰胺
E.胰岛素


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6、单项选择题   关于全身营养支持,下列不正确的是()。

A.不超过2周的全胃肠外营养
B.消化道功能正常时选择用胃肠内营养
C.首选胃肠外,次选胃肠内途径
D.肌肉、皮下、腹腔内也可进行营养支持治疗
E.全胃肠外营养支持有持续和循环输注两种方法


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7、单项选择题  营养底物中,主要的能量来源是()。

A.碳水化合物
B.蛋白质
C.脂肪
D.ATP
E.ADP


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8、单项选择题  男性,37岁。腹痛,腹胀5个月,不能进食2天入院。查体:上腹部膨隆,压痛。腹部CT检查:上腹部囊状包块。临床诊断:急性胰腺炎伴假性囊肿形成。 术后患者情况良好,营养支持一般开始于()。

A.术后当天
B.术后第1天
C.术后3天
D.肛门排气以后
E.肛门排便以后


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9、单项选择题  测定体脂贮备的指标是()。

A.二头肌皮皱厚度
B.三头肌皮皱厚度
C.上臂周径测定
D.腹壁脂肪厚度
E.颊部脂肪厚度


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10、配伍题  中链甘油三酯的英文缩写是()。
全营养混合液的英文缩写是()。 91EXAM.org

A.BCAA
B.BEE
C.TPN
D.MCT
E.TNA


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11、单项选择题  男性,20岁。腹部钝性伤术后5天,出现高位小肠瘘,每天漏出的液体达3000ml。 将漏出的液体收集后注入远端肠道,属于()。

A.肠外营养
B.自身营养
C.自体液回收
D.肠内营养
E.以上都不是


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12、单项选择题  男性,58岁。反复腹胀、腹痛3个月,加重15天,体重较病前下降15kg。查体:消瘦,贫血貌。上腹部压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,肠鸣音弱。实验室检查:白蛋白20g/L,Hb68g/L。大便常规:隐血试验(+)。 目前患者的营养状态初步评价为()。

A.轻度-中度营养不良
B.轻度营养不良
C.中度营养不良
D.重度营养不良
E.中度-重度营养不良


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13、单项选择题  正常状态下的热氮比为()。

A.100kcal:1g以下
B. 120kcal:1g
C.125~150kcal:1g
D.250kcal:1g
E.250kcal:1g以上


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14、配伍题  以大豆油或红花油为原料()。
包括水溶性和脂溶性两种()。

A.葡萄糖
B.脂肪乳剂
C.复方氨基酸
D.维生素
E.微量元素


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15、配伍题  严重创伤应激时蛋白质需要量增加为()。
体重70kg的男性,含有的蛋白质量为()。

A.10~11kg
B.1.2~1.5g/(kg.d)
C.2.0~2.5g/(kg.d)
D.20g
E.50g


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16、单项选择题  全胃肠外营养,糖代谢紊乱所致的最严重并发症是()。

A.低血糖
B.高渗性非酮症性昏迷
C.血胆红素浓度升高
D.转氨酶升高
E.电解质紊乱


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17、单项选择题  关于营养支持,下列正确的是()。

A.正常成人每天所需的能量约6000kJ
B.禁食在7天以下的手术可以不予以营养支持
C.管饲饮食只能是等渗液体
D.要素饮食能提供足够的营养,纠正负氮平衡
E.全胃肠外营养支持必须采用从深静脉给予


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18、单项选择题  下列哪项是肠外营养糖代谢紊乱所致的并发症()。

A.胆汁淤滞
B.脱发
C.神经炎
D.皮肤干燥、脱屑
E.高渗性非酮性昏迷


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19、单项选择题  为防止脂肪代谢所致的酮症,需补给()。

A.葡萄糖溶液
B.生理盐水
C.平衡液
D.胰岛素
E.碳酸氢钠液


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20、单项选择题  外科营养支持的原则,以下正确的是()。

A.优先选用肠外营养
B.肠外营养持续时间不足2周者,可中心静脉置管补充营养液
C.外科患者营养不良者,如无禁忌证,尽量采取肠内营养
D.肠外营养补充不足时可通过肠内营养补充
E.术后虚弱、不能进食者,用浓缩白蛋白


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21、单项选择题  营养支持中,与代谢无关的并发症是()。

A.渗透性利尿
B.酮症酸中毒
C.高氨血症
D.低磷血症
E.脓毒症


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22、单项选择题  男性,20岁。腹部钝性伤术后5天,出现高位小肠瘘,每天漏出的液体达3000ml。 为了减少漏出液,可采取的措施是()。

A.胃肠减压
B.瘘管封堵
C.应用生长抑素治疗
D.将液体收集后注入远端肠道
E.以上都是


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23、配伍题  创伤后的代谢改变为()。
大面积烧伤时,REE可能会增加()。

A.10%
B.25kcal/(kg.D.
C.20%~40%不等
D.高分解代谢
E.50%~100%


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24、单项选择题  肠屏障功能减退的后果不包括下列哪项()。

A.细菌移位
B.内毒素移位
C.肝脏损害
D.肠源性感染
E.胰岛素抵抗


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25、单项选择题  评价营养不良最早的敏感指标是()。

A.白蛋白
B.球蛋白
C.总蛋白
D.转铁蛋白
E.视黄醇结合蛋白质


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26、配伍题  低血糖及高血糖,微量元素缺乏和肝功能损害()。
急性坏死性胰腺炎早期营养支持首选()。

A.肠内营养的并发症
B.肠内营养
C.肠外营养
D.肠外营养的静脉导管相关并发症
E.肠外营养的代谢性并发症


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27、单项选择题  氮平衡试验中,1g氮合几克氨基酸()。

A.8.25g
B.7.25g
C.6.25g
D.9g
E.5.5g


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28、单项选择题  关于导管脓毒症的临床特点,不正确的是()。

A.逐渐出现寒战、高热
B.畏寒与发热呈持续性间歇发作
C.导管拔除后8~12小时发热渐退
D.导管尖与周围静脉细菌培养相一致
E.是肠外营养的主要感染并发症


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29、单项选择题  全胃肠外营养支持的优点是()。

A.水、电解质与营养液均从静脉输入
B.使胃肠道消化液的分泌增加
C.水、电解质的补充可随意增加
D.长时间使用有利于肠功能的恢复
E.代谢紊乱发生率较全胃肠内营养低


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30、单项选择题  男性,37岁。腹痛,腹胀5个月,不能进食2天入院。查体:上腹部膨隆,压痛。腹部CT检查:上腹部囊状包块。临床诊断:急性胰腺炎伴假性囊肿形成。 每天肠内营养液达到多少以后,可以停止肠外营养()。

A.50ml/h,24小时总量大于1000ml
B.100ml/h,24小时总量大于1500ml
C.100ml/h,24小时总量大于2000ml
D.150ml/h,24小时总量大于2500ml
E.150ml/h,24小时总量大于3000ml


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