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1、单项选择题 急性胰腺炎病情稳定后采用肠内营养,正确的途径是()。
A.鼻胃管途径
B.鼻十二指肠管途径
C.鼻空肠管途径
D.胃造口途径
E.十二指肠造口途径
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 能反映短期内机体营养状态变化的指标是()。
A.前白蛋白
B.白蛋白
C.免疫球蛋白
D.淋巴细胞计数
E.三头肌皮皱厚度
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本题答案:A
本题解析:这些指标均是机体营养状态的反映,但由于前白蛋白的半衰期只有两天,所以可以反映机体短期内的营养状态的变化。
3、单项选择题 创伤时,机体代谢的变化特点是()。
A.糖利用率增加
B.易发生低血糖
C.尿氮排出增加
D.糖异生过程降低
E.脂肪分解抑制
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 成人每天需要的能量约()。
A.1600~1800kcal
B.1800~2000kcal
C.2000~2200kcal
D.2200~2400kcal
E.2400kcal以上
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 肠外营养制剂中,有利于维护胃肠功能的是()。
A.长链甘油三酯
B.精氨酸
C.生长激素
D.谷氨酰胺
E.胰岛素
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 关于全身营养支持,下列不正确的是()。
A.不超过2周的全胃肠外营养
B.消化道功能正常时选择用胃肠内营养
C.首选胃肠外,次选胃肠内途径
D.肌肉、皮下、腹腔内也可进行营养支持治疗
E.全胃肠外营养支持有持续和循环输注两种方法
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 营养底物中,主要的能量来源是()。
A.碳水化合物
B.蛋白质
C.脂肪
D.ATP
E.ADP
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 男性,37岁。腹痛,腹胀5个月,不能进食2天入院。查体:上腹部膨隆,压痛。腹部CT检查:上腹部囊状包块。临床诊断:急性胰腺炎伴假性囊肿形成。
术后患者情况良好,营养支持一般开始于()。
A.术后当天
B.术后第1天
C.术后3天
D.肛门排气以后
E.肛门排便以后
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 测定体脂贮备的指标是()。
A.二头肌皮皱厚度
B.三头肌皮皱厚度
C.上臂周径测定
D.腹壁脂肪厚度
E.颊部脂肪厚度
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
10、配伍题 中链甘油三酯的英文缩写是()。全营养混合液的英文缩写是()。
91EXAM.org
A.BCAA
B.BEE
C.TPN
D.MCT
E.TNA
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本题答案:D,E
本题解析:试题答案D,E
11、单项选择题 男性,20岁。腹部钝性伤术后5天,出现高位小肠瘘,每天漏出的液体达3000ml。
将漏出的液体收集后注入远端肠道,属于()。
A.肠外营养
B.自身营养
C.自体液回收
D.肠内营养
E.以上都不是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 男性,58岁。反复腹胀、腹痛3个月,加重15天,体重较病前下降15kg。查体:消瘦,贫血貌。上腹部压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,肠鸣音弱。实验室检查:白蛋白20g/L,Hb68g/L。大便常规:隐血试验(+)。
目前患者的营养状态初步评价为()。
A.轻度-中度营养不良
B.轻度营养不良
C.中度营养不良
D.重度营养不良
E.中度-重度营养不良
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 正常状态下的热氮比为()。
A.100kcal:1g以下
B. 120kcal:1g
C.125~150kcal:1g
D.250kcal:1g
E.250kcal:1g以上
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
14、配伍题 以大豆油或红花油为原料()。包括水溶性和脂溶性两种()。
A.葡萄糖
B.脂肪乳剂
C.复方氨基酸
D.维生素
E.微量元素
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本题答案:B,D
本题解析:试题答案B,D
15、配伍题 严重创伤应激时蛋白质需要量增加为()。体重70kg的男性,含有的蛋白质量为()。
A.10~11kg
B.1.2~1.5g/(kg.d)
C.2.0~2.5g/(kg.d)
D.20g
E.50g
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本题答案:C,A
本题解析:试题答案C,A
16、单项选择题 全胃肠外营养,糖代谢紊乱所致的最严重并发症是()。
A.低血糖
B.高渗性非酮症性昏迷
C.血胆红素浓度升高
D.转氨酶升高
E.电解质紊乱
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 关于营养支持,下列正确的是()。
A.正常成人每天所需的能量约6000kJ
B.禁食在7天以下的手术可以不予以营养支持
C.管饲饮食只能是等渗液体
D.要素饮食能提供足够的营养,纠正负氮平衡
E.全胃肠外营养支持必须采用从深静脉给予
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 下列哪项是肠外营养糖代谢紊乱所致的并发症()。
A.胆汁淤滞
B.脱发
C.神经炎
D.皮肤干燥、脱屑
E.高渗性非酮性昏迷
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 为防止脂肪代谢所致的酮症,需补给()。
A.葡萄糖溶液
B.生理盐水
C.平衡液
D.胰岛素
E.碳酸氢钠液
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 外科营养支持的原则,以下正确的是()。
A.优先选用肠外营养
B.肠外营养持续时间不足2周者,可中心静脉置管补充营养液
C.外科患者营养不良者,如无禁忌证,尽量采取肠内营养
D.肠外营养补充不足时可通过肠内营养补充
E.术后虚弱、不能进食者,用浓缩白蛋白
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 营养支持中,与代谢无关的并发症是()。
A.渗透性利尿
B.酮症酸中毒
C.高氨血症
D.低磷血症
E.脓毒症
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 男性,20岁。腹部钝性伤术后5天,出现高位小肠瘘,每天漏出的液体达3000ml。
为了减少漏出液,可采取的措施是()。
A.胃肠减压
B.瘘管封堵
C.应用生长抑素治疗
D.将液体收集后注入远端肠道
E.以上都是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
23、配伍题 创伤后的代谢改变为()。大面积烧伤时,REE可能会增加()。
A.10%
B.25kcal/(kg.D.
C.20%~40%不等
D.高分解代谢
E.50%~100%
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本题答案:D,E
本题解析:试题答案D,E
91Exam.org
24、单项选择题 肠屏障功能减退的后果不包括下列哪项()。
A.细菌移位
B.内毒素移位
C.肝脏损害
D.肠源性感染
E.胰岛素抵抗
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本题答案:E
本题解析:肠屏障功能的减退造成了细菌和内毒素移位,可进一步造成肠源性感染和肝脏损害。但胰岛素抵抗使应激状态下机体不能很好地利用葡萄糖,导致高糖血症,与肠屏障功能的减退无关。
25、单项选择题 评价营养不良最早的敏感指标是()。
A.白蛋白
B.球蛋白
C.总蛋白
D.转铁蛋白
E.视黄醇结合蛋白质
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本题答案:E
本题解析:内脏蛋白测定评价营养状态,白蛋白的半衰期为21天,不是一个反映体内蛋白质营养状态的敏感指标,而是一个评价营养状态的可靠指标;转铁蛋白半衰期为8天,但受体内铁储存能力的影响,在储存铁减少时,显著增加;视黄醇结合蛋白质半衰期仅为12小时,是最敏感的指标,但在维生素A缺乏和肾功能障碍时,不能正确反映蛋白质营养状态。
26、配伍题 低血糖及高血糖,微量元素缺乏和肝功能损害()。急性坏死性胰腺炎早期营养支持首选()。
A.肠内营养的并发症
B.肠内营养
C.肠外营养
D.肠外营养的静脉导管相关并发症
E.肠外营养的代谢性并发症
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本题答案:E,C
本题解析:试题答案E,C
27、单项选择题 氮平衡试验中,1g氮合几克氨基酸()。
A.8.25g
B.7.25g
C.6.25g
D.9g
E.5.5g
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本题答案:C
本题解析:氮平衡实验的假设是在没有消化道和其他额外丢失的情况下,机体蛋白质分解后基本是以尿素的形式从尿中排出,因此测定尿中尿素氮的含量加上一个常数通常反映出氮量。1g氮=6.25g氨基酸,以此可以推测机体的氮平衡状态。
28、单项选择题 关于导管脓毒症的临床特点,不正确的是()。
A.逐渐出现寒战、高热
B.畏寒与发热呈持续性间歇发作
C.导管拔除后8~12小时发热渐退
D.导管尖与周围静脉细菌培养相一致
E.是肠外营养的主要感染并发症
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 全胃肠外营养支持的优点是()。
A.水、电解质与营养液均从静脉输入
B.使胃肠道消化液的分泌增加
C.水、电解质的补充可随意增加
D.长时间使用有利于肠功能的恢复
E.代谢紊乱发生率较全胃肠内营养低
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 男性,37岁。腹痛,腹胀5个月,不能进食2天入院。查体:上腹部膨隆,压痛。腹部CT检查:上腹部囊状包块。临床诊断:急性胰腺炎伴假性囊肿形成。
每天肠内营养液达到多少以后,可以停止肠外营养()。
A.50ml/h,24小时总量大于1000ml
B.100ml/h,24小时总量大于1500ml
C.100ml/h,24小时总量大于2000ml
D.150ml/h,24小时总量大于2500ml
E.150ml/h,24小时总量大于3000ml
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
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