1、单项选择题  子宫内膜异位卵巢病灶早期呈()

A．紫褐色
B．无色
C．火焰状红色
D．灰蓝色
E．紫蓝色

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  

如图，子宫腺肌病的病理特点，错误的是()

A．病灶以后壁居多
B．子宫腺肌病有假包膜存在
C．子宫呈均匀性增大
D．瘤体不易自肌层剥出
E．子宫增大，最大可达正常子宫2倍

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  女性，45岁，G4P1，月经量多2年，伴痛经，需服止痛药物，妇科检查：子宫前位，均匀增大如孕8周大小，较硬，活动；左侧附件还可触及6cm囊性包块，活动差，后陷凹有大小不等硬结。下列叙述不正确的是（）

A.子宫腺肌病并内膜异位症罕见
B.子宫腺肌病合并子宫肌瘤多见
C.多次刮宫可引起子宫腺肌病
D.本例应手术治疗
E.人工流产有增加内膜异位症发病机会的可能

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本题答案：A
本题解析：子宫腺肌病约15%合并内异症。

4、单项选择题  子宫内膜异位症的痛经主要表现为（）

A.原发性痛经
B.继发性痛经，进行性加重
C.运动性痛经
D.偶发痛经
E.经前疼痛

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本题答案：B
本题解析：内异症典型的痛经症状为继发性痛经、进行性加重。

5、单项选择题  

女性，26岁，人工流产后2年未再妊娠，痛经进行性加重1年，直肠子宫陷凹有触痛结节。

A．期待疗法
B．高效孕激素
C．达那唑
D．GnRH-a
E．剖腹探查

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  

女性50岁，经产妇，经量增多4年，经期延长至10天，痛经10年。妇查：子宫如6周妊娠子宫大。

A．高效孕激素
B．假孕疗法
C．保守治疗
D．全子宫切除术
E．次全子宫切除术

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  

女，28岁，婚后5年未孕，经期腹痛3年。平素月经规律，近3年出现经期腹痛，并渐进性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查：外阴、阴道、宫颈未见异常；子宫后倾后屈位，大小正常，后壁颈峡部可及触痛性结节；右侧附件区可触及一囊肿，大小约8cm×5cm，活动差。

A.输卵管阻塞
B.子宫内膜异位症
C.排卵功能障碍
D.免疫因素
E.内分泌因素

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  子宫内膜异位症引起不孕的原因，错误的是（）

A.内膜异位患者不孕率可高达40%
B.子宫后位
C.盆腔的广泛粘连，致使输卵管蠕动减弱
D.卵巢功能失调
E.盆腔解剖无明显异常的轻症患者亦可继发不孕

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  导致子宫内膜异位症患者不孕的原因是（）

A.痛经
B.黄体分泌功能过旺
C.多囊卵巢综合征
D.闭经
E.卵巢功能异常导致排卵障碍

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本题答案：E
本题解析：子宫内膜异位症不孕主要因为卵巢功能异常排卵障碍。

10、名词解释  药物性卵巢切除(medical oophorectomy)

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本题答案：如果长期连续使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a
本题解析：试题答案如果长期连续使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)，垂体的GnRH受体被耗尽，将对垂体产生相反的降调作用，即垂体分泌的促性腺激素减少，导致卵巢分泌的激素显著下降，出现暂时性闭经。是子宫内膜异位症的一种治疗方法。

11、多项选择题  子宫内膜异位症的发生可能与以下哪些因素有关()

A．经血倒流
B．淋巴及静脉播散
C．遗传因素
D．免疫因素
E．盆腔炎症

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

12、填空题  预防子宫内膜异位症的措施包括______、______、______。

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本题答案：防止经血逆流；避免手术操作引起的子宫内膜异位；药物避孕
本题解析：试题答案防止经血逆流；避免手术操作引起的子宫内膜异位；药物避孕

13、单项选择题  女，30岁，已婚，继发性痛经2年。2年前曾人工流产1次，术后开始痛经，进行性加重，平日月经规则3～4天／（28～30）天，量中。妇科检查：子宫较正常略大，后位，活动度差，子宫骶骨韧带处扪及数个小结节，有触痛，两侧附件增厚，轻度压缩，此患者最大可能的诊断是（）

A.子宫肌瘤
B.卵巢炎
C.子宫内膜异位症
D.慢性附件炎
E.生殖器结核

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

14、多项选择题  关于子宫腺肌病下列哪些项是正确的（）

A.常发生于未育已婚妇女
B.进行性痛经
C.属于子宫内膜异位症的一类
D.常有经量增多，经期延长
E.很可能恶变

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本题答案：B, D
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  子宫内膜异位症多见于何年龄妇女()

A．青春期
B．绝经后期
C．绝经期
D．绝经前期
E．育龄期

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  女性，36岁，8年前曾行一次人工流产术，术后半年出现痛经，并进行性加重，经量较前略多。妇检：子宫后位增大活动受限，B超检查见子宫肌层回声增强。最可能的诊断是()

A．盆腔炎
B．侵蚀性葡萄胎
C．继发性痛经
D．子宫腺肌病
E．盆腔结核

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  

女，43岁，经期腹痛进行性加重5年，孕2产1，5年前人工流产后未避孕。妇科检查：阴道后穹隆可触及0.4cm×0.4cm×0.3cm结节数个，子宫后位，如孕7周大小，质中等，不活动，左附件可触及7cm×6cm×5cm肿物，质囊感，不活动，有轻压痛。

A.子宫肌瘤合并左卵巢囊肿
B.盆腔结核
C.子宫内膜异位症
D.早期妊娠
E.左附件恶性肿物

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  子宫内膜异位症的正确定义是（）

A.子宫内膜超过子宫范围生长
B.子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位
C.子宫内膜种植于卵巢
D.子宫 内膜长入肌层
E.异位内膜形成的肿物

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本题答案：B
本题解析：子宫内膜异位症定义为"子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位"。

19、单项选择题  对于子宫内膜异位症，下列哪项不恰当（）

A.病变具有远处转移能力
B.病变具有种植侵蚀能力
C.异位子宫内膜的EGF、FGF及其受体表达明显高于正常
D.绝经后异位内膜组织可逐渐萎缩吸收
E.发病机制与子宫腺肌病基本相同

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  减少子宫内膜异位症发生可能的方法中错误的是（）

A.经期可做妇科检查
B.人工流产吸宫时，防止负压突然降低
C.剖宫产时注意保护腹壁切口
D.及时处理宫颈粘连
E.口服避孕药避孕

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本题答案：A
本题解析：经期一般不做妇科检查，既防止子宫内膜异位症，又减少感染机会。

21、单项选择题  女性，26岁，12岁初潮，周期规律，经期正常，20岁开始，经期腹痛，并进行性加剧，经量略有增多，23岁结婚，至今未孕。妇查：发现直肠子宫凹有触痛结节，最可能的诊断是()

A．继发性痛经
B．不孕症
C．子宫内膜异位症
D．功血
E．盆腔结核

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  

二十八岁妇女结婚3年未孕，痛经2年且逐渐加重。妇科检查：直肠子宫陷凹扪及两个有触痛硬韧结节，右侧附件区扪及鸭卵大囊性肿物，壁厚，活动性差，压痛不明显。

A.盆腔B型超声检查
B.诊断性刮宫
C.腹部X线摄片
D.子宫输卵管碘油造影
E.腹腔镜检查

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  下列各组经脉中，未按气血循行流注顺序排列的是（）

A.胆经、肝经、肺经
B.心经、小肠经、肾经
C.大肠经、胃经、脾经
D.肾经、心包经、三焦经
E.三焦经、胆经、肝经

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  37岁，因左附件肿物10cm×10cm×9cm拟入院手术，入院后2小时突感下腹剧痛，再次妇科检查：左侧肿物隐约可及，大小边界不清，后穹隆穿刺抽出10ml深咖啡黏稠液体。最可能的诊断是（）

A.卵巢肿物蒂扭转
B.卵巢肿物破裂
C.卵巢巧克力囊肿破裂
D.残角子宫妊娠破裂
E.子宫浆膜下肌瘤蒂扭转

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本题答案：C
本题解析：深咖啡黏稠液体是卵巢巧克力囊肿的特点。

25、单项选择题  达那唑治疗子宫内膜异位症的药理作用错误的是 （）

A.抑制垂体促性腺激素峰
B.直接与子宫内膜雌孕激素受体结合
C.抑制卵巢甾体激素的产生
D.使子宫内膜萎缩，导致假绝经
E.促使异位内膜转变为增殖期子宫内膜

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本题答案：E
本题解析：达那唑治疗子宫内膜异位症的药理作用是通过抑制垂体促性腺激素峰、抑制卵巢甾体激素的产生、直接与子宫内膜雌孕激素受体结合，最终使子宫内膜萎缩，导致假绝经。

26、名词解释  子宫内膜异位症(endometriosis)

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本题答案：当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆粘膜以外的
本题解析：试题答案当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆粘膜以外的身体其他部位时称endometriosis。

27、单项选择题  确诊子宫内膜异位症最有效的辅助检查方法是（）

A.B超检查
B.腹腔镜检查
C.宫腔镜检查
D.诊断性刮宫
E.子宫输卵管造影

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本题答案：B
本题解析：腹腔镜检查是目前诊断最佳的方法，特别对盆腔检查和B超检查无阳性发现的不孕和腹痛患者更是唯一手段，可以进行活检或临床分期。

2 8、单项选择题  下列哪项为子宫内膜异位症引起不孕的重要原因（）

A.性交痛
B.输卵管不通
C.黄体功能缺陷
D.子宫后位
E.卵巢巧克力囊肿

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

29、多项选择题  子宫内膜异位症的治疗方法有()

A．期待疗法
B．手术疗法
C．药物治疗
D．放疗
E．化疗

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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析

30、问答题  简述子宫内膜异位症的发病机制。

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本题答案：子宫内膜异位症的发病机制尚未完全阐明，主要有三种学说：
本题解析：试题答案子宫内膜异位症的发病机制尚未完全阐明，主要有三种学说：①种植学说：经期时经血中所含内膜腺上皮和间质细胞可随着经血逆流，经输卵管进入腹腔，种植于卵巢和临近的盆腔腹膜，并在该处继续生长和蔓延，形成盆腔子宫内膜异位症；而且子宫内膜可通过淋巴或静脉播散到远离 盆腔部位的器官；②体腔上皮化生学说：由体腔上皮分化而来的组织，在反复 受到经血、慢性炎症或持续卵巢激素刺激后，均可被激活而衍化为子宫内膜样组织，形成子宫内膜异位症；③诱导学说：未分化的腹膜组织在内源性生物化学因素诱导下可发展成为子宫内膜组织；④家族聚集性说明遗传因素亦可能起到作用；⑤患者免疫低下，自然杀伤细胞、巨噬细胞活性降低等可能提示免疫因素在内异症发病中起到作用；⑥患者的腹腔液中白细胞特别是活性巨噬细 胞、细胞分裂活动、生长因子和血管生成提升物质均增加提示内异症和亚临床腹膜炎有关。