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1、名词解释 陷经
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本题答案:意即经气下陷,下血不止。
本题解析:试题答案意即经气下陷,下血不止。
2、多项选择题 下列哪种病证可为饮邪阻滞、肺失肃降所致()
A.肺痿
B.肺痈
C.肺胀
D.支饮
E.溢饮
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本题答案:C, D
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3、问答题 《金匮》治疗肺胀的用药特点有哪些?
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本题答案:《金匮》对肺胀的主要病机认为是内外合邪,邪实气闭,肺气胀满。
本题解析:试题答案《金匮》对肺胀的主要病机认为是内外合邪,邪实气闭,肺气胀满。也就是说,因饮阻气机,肺失宣降,或郁而生热。分析越婢加半夏汤、小青龙加石膏汤,可以发现二者均用麻黄、半夏、石膏,此即为病机而设之药。肺主皮毛,外邪束表或饮邪阻肺,则肺失宣降而喘咳,故用麻黄以宣肺平喘。饮邪为肺胀之主因,故以半夏降逆散结化痰饮,配麻黄成一宣一降之势,有助于肺之宣降功能复常。又肺中邪郁气阻必生热,饮热迫肺则喘咳不已,故以石膏之辛甘寒之性以清之。配伍麻黄更能发越水气,兼清郁热,令内停饮热之邪从内外上下分消而去。
4、名词解释 梅核气
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本题答案:病人自觉咽中有物梗塞,咯之不出,吞之不下,对饮食一般无
本题解析:试题答案病人自觉咽中有物梗塞,咯之不出,吞之不下,对饮食一般无妨碍,还可伴有胸闷叹息等症。
5、单项选择题 黄疸病中,最多见的病机是()
A.寒湿发黄
B.火劫发黄
C.燥结发黄
D.湿热发黄
E.虚劳萎黄
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本题答案:D
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6、名词解释 咳嗽上气
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本题答案:以咳嗽气喘为主症的疾病
本题解析:试题答案以咳嗽气喘为主症的疾病
7、问答题 水气病的主要治法有哪些?如何理解其与《内经》“开鬼门,洁净府”及“去菀陈莝”的关系?
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本题答案:张仲景在《金匮》中指出:“诸有水者,腰以下
本题解析:试题答案张仲景在《金匮》中指出:“诸有水者,腰以下肿,当利小便,腰以上肿,当发汗乃愈”。又云:“夫水病人,目下有卧蚕,面目鲜泽,脉伏,其人消渴。病水腹大,小便不利,其脉沉绝者,有水,可下之”。这是根据《素问•至真要大论》提出的:“其在皮者,汗而发之”,“其下者,引而竭之”的原则,采取因势利导的方法,制定了发汗、利尿、峻下逐水三个主要治疗方法。腰以上肿,在上近表,当用汗法,使停留在身体上部的水气从汗液排出;若腰以下肿,在下属里,当以利尿为法,使潴留在身体下部的水气从小便排泄。如果水气壅盛,深痼难化,则非发汗、利水之所宜,又当用峻下逐水的方法荡逐水邪。以上三法,亦即《素问•汤液醪醴论》“开鬼门,洁净府”,“去菀陈莝”治法的具体体现。“开鬼门”即发汗法,“洁净府”即利小便法。“去菀陈莝”即攻逐法。在《金匮•水气病》篇中,越婢汤、甘草麻黄汤属于汗,防己茯苓汤为汗利两法,蒲灰散则属于利尿法的具体运用。至于“下”法,在此篇中有其论而无其方。可参考《金匮•痰饮病》篇中的十枣汤、己椒苈黄丸、甘遂半夏汤等。治疗水气病的方法,无论是发汗、利尿、峻下逐水,都属于“实则泻之”的 方法,亦即属于治标的范畴。但从水气病的性质来看,应属于阳虚阴盛,本虚标实,故在临床治疗水气病患者时,每先用以上三法急治其标,以祛水邪,而后再进温补,缓治其本。同时也应注意到,人体是一有机整体,上下表里、脏腑经络相互联系,不可截然分为上下,因此发汗法与利小便法,可相参合,灵活运用。
8、名词解释 小便不利
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本题答案:指小便困难量少,但尿道不疼痛的症状。
本题解析:试题答案指小便困难量少,但尿道不疼痛的症状。
9、问答题 试述狭义痰饮的辨证论治。
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本题答案:(1)饮停心下(胃)、肠,临床表现:素盛今瘦,水走肠间,沥沥
本题解析:试题答案(1)饮停心下(胃)、肠,临床表现:素盛今瘦,水走肠间,沥沥有声;甚者则悸,微者短气;胸胁支满,目眩,小便不利,脉偏弦等。病机:脾阳不运,升降失职,饮阻气机。治法:宜温阳化饮,健脾利水。方用苓桂术甘汤(茯苓、桂枝、白术、甘草)。
(2)饮及脾肾――狭义痰饮轻证:微饮,短气,小便不利,兼见胸胁支满,目眩,心悸等症者。病机:脾阳不运,饮停心下。其本在脾。治法:温脾阳以化饮。方用苓桂术甘汤(同上);若兼见腰痛,少腹拘急,畏寒足冷等症者。病机:肾阳虚弱,水泛心下。其本在肾。治法:温肾阳以化饮。方用肾气丸(干地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝、炮附子)。此二方为治本大法的代表方剂,不仅体现了“温药和之”的治则,而且也是同病异治的范例。
(3)留饮欲去――饮留心下,为狭义痰饮的留饮:脉伏,自利,利反快,心下续坚满等症。病机:心下留饮有欲去之势。治法:急则治标,因势利导。方用甘遂半夏汤(甘遂、半夏、芍药、甘草、蜜)。
(4)饮聚成实――饮留肠间,为狭义痰饮“此肠间有水气”,可有素盛今瘦,水走肠间,沥沥有声,腹满,口舌干燥,二便不利等症。病机:脾运失司,饮聚成实。治法:前后分消,攻坚逐饮。方用己椒苈黄丸(防己、椒目、葶苈子、大黄)。此二方为狭义痰饮急则治标的代表方剂。
10、单项选择题 对虚劳望诊,可见()
A.色白
B.色黑
C.色黄
D.色赤
E.色青
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本题答案:B
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11、填空题 腹满不减,(),(),宜大承气汤主之。
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本题答案:减不足言;当须下之
本题解析:试题答案减不足言;当须下之
12、问答题 对《金匮》主治气分病的两首方剂如何区别运用?
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本题答案:主治气分病“心下坚,大如盘”的
本题解析:试题答案主治气分病“心下坚,大如盘”的两首方剂是:桂枝去芍药加麻辛附子汤和枳术汤。桂枝去芍药加麻辛附子汤主治由于阳虚阴凝,水饮不消而积留于心下的气分病 。症见心下坚,大如盘,边如旋杯,及兼有手足逆冷,腹满肠鸣,恶寒身冷,骨节疼痛,或痹不仁等。故以桂枝去芍药加麻辛附子汤温阳散寒,行气利水。枳术汤则主治因脾虚气滞,失于转输,水饮结于心下的气分病。临床可见心下坚,大如盘,边如旋盘,及脘腹痞满而胀等症。病在中焦,故用枳术汤行气散结,健脾化饮。
13、单项选择题 柔痉的治疗选方为()
A.调胃承气汤
B.葛根汤
C.防己黄芪汤
D.止痉散
E.栝蒌桂枝汤
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本题答案:E
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14、问答题 如何理解实热性腹满病“舌黄未下者,下之黄自去”?
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本题答案:这两句寓意深刻,可从以下三方面理解:一是“舌黄未下”,为应用
本题解析:试题答案这两句寓意深刻,可从以下三方面理解:一是“舌黄未下”,为应用寒下法的指征,腹满见有舌黄(苔黄厚而燥),属实热积滞在里。“未下”,提示正气未虚,耐受攻下,故可用下法,则苔黄自去。二是已经攻下而舌苔仍黄者,若属病重药轻或余邪未尽,则当再下;若“舌黄未下”属其它原因所致,如湿热内蕴,尚未化燥成实或实证转虚,则当审证求因,审因论治,不可妄用寒下法。三是舌苔不黄亦有可用下法者,如痰饮、水气、瘀血等所致的腹满实证,可用攻下法。
15、单项选择题 “渴欲饮水,水入即吐者,名曰水逆”的病机是()
A.胃有邪热
B.胃气虚寒
C.胃中停水
D.胃气不降
E.胃中虚热
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本题答案:C
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16、问答题 对“哕而腹满”者,应采用何种治疗方法?
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本题答案:仲景指出:“哕而腹满,视其前后,知何部不利
本题解析:试题答案仲景指出:“哕而腹满,视其前后,知何部不利,利之即愈。”此条论述哕而腹满的治则。这种呃逆与腹满并见,是实邪内阻,气机壅逆所致。实邪内阻于下,则腹满;气逆于上,则呃逆。“视其前后”指出本证当有小便不利或大便不通,并以此为辨证要点。如大便不通,胃肠实热内结,胃气不降导致哕而腹满,治当通腑清肠,腑畅气顺,则病自愈;如小便不利,是水湿停聚于下,水阻气逆而出现哕而腹满,应治以利湿降浊。如此,使邪去气平,则呃逆自止,所以说“利之即愈”。后世医家提出:“前部不利者,猪苓汤;后部不利者,调胃承气汤”,可供临床参考。但此原则只适用于实证,若哕而腹满的虚证,久病、重病之后的虚气呃逆,当补虚降逆,忌用通利。
17、填空题 《金匮•小便不利》篇指出膀胱气化不行,方用();上燥下寒水停方用();水热互结伤阴方用()。
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本题答案:五苓散;栝蒌瞿麦丸;猪苓汤匙
本题解析:试题答案五苓散;栝蒌瞿麦丸;猪苓汤匙
18、单项选择题 当归芍药散的功能是()
A.温阳散寒
B.调和肝脾,祛湿理血
C.调补冲任
D.温中补虚
E.建中益气
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本题答案:B
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19、名词解释 取冷
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本题答案:贪凉的意思。
本题解析:试题答案贪凉的意思。
20、多项选择题 《金匮要略》中猪膏发煎主治的病证有()
A.下血
B.阴吹
C.瘀血
D.黄疸
E.血痹
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本题答案:B, D
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21、多项选择题 白虎加桂枝汤的功效是()
A.清热
B.生津
C.解表
D.截疟
E.温阳
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本题答案:A, B, C
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22、多项选择题 桂枝附子汤的药物组成为()
A.桂枝白芍炮附子
B.桂枝炮附子
C.炙甘草生姜大枣
D.甘草大枣
E.生姜大枣
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本题答案:B, C
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23、问答题 来源:91考试网试述水气病与痰饮病的相互关系。
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本题答案:水气病与痰饮病既有区别,又有联系。水气病与痰饮病两者都
本题解析:试题答案水气病与痰饮病既有区别,又有联系。水气病与痰饮病两者都是水液潴留于体内所引起的疾病。痰饮病是水液停蓄人体局部为病,一般不浮肿,小便异常变化不明显。水气病则因水液泛溢于全身,以浮肿为主症,多兼小便不利。但二者在一定阶段可同时并见。痰饮病发展到某一阶段时,可并发水肿。如溢饮,属水饮泛溢肌表四肢,身体疼重,严重时可出现浮肿;又如支饮以咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿为主要临床表现,当病情发展到严重阶段,亦可出现浮肿,转为水气病。
24、名词解释 疮家
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本题答案:久患疮疡或金刃创伤不愈的病人。
本题解析:试题答案久患疮疡或金刃创伤不愈的病人。
25、填空题 夫心下有留饮,其人()。
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本题答案:背寒冷如掌大
本题解析:试题答案背寒冷如掌大
26、填空题 当归生姜羊肉汤既可治疗(),又可治疗(),()。
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本题答案:产后血虚内寒腹痛;血虚寒疝;虚劳不足
本题解析:试题答案产后血虚内寒腹痛;血虚寒疝;虚劳不足
27、问答题 简述防己黄芪汤的药物组成及证治?
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本题答案:防己黄芪汤的药物组成为:黄芪、防己、白术、甘草、生姜、
本题解析:试题答案防己黄芪汤的药物组成为:黄芪、防己、白术、甘草、生姜、大枣。本方可治风湿表虚证,临床表现为一身关节疼重、恶风、自汗、脉浮,系由表气不足,又受湿邪或风湿犯表,卫气被伤,失于固护所致,虽为风湿邪在表,但表气已虚,故不应更发汗伤正,而应当用益气固表,祛风除湿法治之。
28、名词解释 喑喑然
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本题答案:形容病人语声低微而不清澈。
本题解析:试题答案形容病人语声低微而不清澈。
29、单项选择题 中风的脉象是()
A.浮缓
B.微数
C.沉弱
D.弦滑
E.沉弦
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本题答案:B
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30、名词解释 火逆
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本题答案:肺胃津伤,虚火上炎
本题解析:试题答案肺胃津伤,虚火上炎
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