1、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒何时需要碳酸氢钠治疗（）

A.治疗酸中毒的起初2小时
B.出现血钾过高
C.出现心律失常
D.血pH值≤7.0
E.血pH值≤7.3

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  男性，28岁。间断性右下腹疼痛，进餐后加重，伴腹泻，糊状便，无脓血及黏液。查体：右下腹可及包块，部位较固定。 最有助于诊断该病的病理性改变是（）

A.黏膜弥漫性炎症
B.节段性炎症
C.沟槽样溃疡
D.干酪样肉芽肿
E.非干酪样肉芽肿

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  女性，58岁。突发左上肢麻木无力，1小时后缓解，第2天再发上述症状，并伴有左眼视物模糊，1个半小时后症状缓解。查体未见阳性体征。 如患者24小时内症状未消失，经治疗2周恢复，则诊断为（）

A.腔隙性脑梗死
B.进展型卒中
C.可逆性缺血性神经功能缺失
D.单纯部分性发作
E.偏头痛

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  能增加毛细血管致密度的止血药物是（）

A.卡巴克洛
B.维生素K
C.氨甲苯酸
D.酚磺乙胺
E.蛇毒血凝酶

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  患者，男，62岁，陈旧性心肌梗死患者，反复心绞痛发作8天，ECG不能肯定这次是否有急性心肌梗死存在，应首先进行下列哪种酶学检查（）

A.ALP
B.CK-MB
C.SGOT
D.SGPT
E.LDH

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  关于心脏压塞的体征，错误的是（）

A.颈静脉怒张
B.奇脉
C.脉压变小，伴明显心动过速
D.吸气时收缩压下降>10mmHg
E.呼吸>20次/分

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本题答案：E
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7、单项选择题  慢性胰腺炎最突出的症状是（）

A.乏力
B.腹泻
C.腹痛
D.消瘦
E.营养不良

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本题答案：C
本题解析：腹痛是慢性胰腺炎最突出的症状，90%以上的患者有程度不等的腹痛。

8、单项选择题  

男性，32岁。既往有风湿性关节炎史，因发热，胸痛，气急逐渐加重半个月入院，胸水为草黄色，李凡他试验(+)，比重1.024，白细胞300×106/L，淋巴细胞60%，X线胸片右胸腔中等量积液，右肺门淋巴结肿大，最可能的诊断是（）

A.癌性胸腔积液
B.风湿性胸膜炎
C.漏出性胸腔积液
D.化脓性胸膜炎
E.结核性渗出性胸膜炎

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本题答案：E
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9、单项选择题  

女性，26岁。妊娠3月，多食，怕热，易怒，甲状腺稍大。血FT3↑，FT4↑，TSH↓。

A.首选PTU
B.首选MM
C.首选TH
D.首选MTU
E.首选CMZ

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本题答案：A
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10、单项选择题  关于急进性肾小球肾炎的临床表现正确的是（）

A.只表现为肾炎综合征
B.短期内出现少尿，无尿，肾功能急骤进展
C.不伴有贫血
D.不伴有补体水平降低
E.不伴有肾病综合征

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本题答案：B
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11、单项选择题  克罗恩病患者粪便性状的特点多为（）

A.水样便
B.糊状便
C.脓血便
D.黏液便
E.蛋花汤样便

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本题答案：B
本题解析：腹泻为该病常见症状，2～6次/天，多为糊状，也有水样，一般无脓血或黏液。

12、单项选择题  

男性，48岁。反复上腹部不适10年余，与进食及季节无明显关系，查体：消瘦，结膜苍白，贫血貌，上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间，以白为主，皱襞平坦，黏膜下血管透见，黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。

A.抑酸药+促胃肠动力药
B.PPI+两种抗生素
C.外科手术
D.保护胃黏膜
E.PPI+保护胃黏膜

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本题答案：C
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13、单项选择题  帕金森病一般不出现下列哪项（）

A.多巴丝肼治疗有效
B.感觉异常
C.震颤和动作迟缓
D.偏瘫和偏身感觉障碍
E.肌肉僵直

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本题答案：D
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14、单项选择题  肾病综合征常见并发症不包括（）

A.急性肾衰竭
B.感染
C.血栓、栓塞
D.出血
E.蛋白质及脂肪代谢紊乱

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本题答案：D
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15、单项选择题  Graves病浸润性突眼的特征是（）

A.突眼度超过参考值上限3mm以上
B.眼裂增宽
C.上眼睑退缩
D.向上看时前额皮肤不皱
E.眼球辐辏不良

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本题答案：A
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16、单项选择题  患者，女，58岁，半年来上坡感心悸、气短，2小时前剧烈活动后突感心悸、气短加重，咳红色泡沫痰。体检：端坐位，口唇发绀，心率140次／分，双肺广泛湿啰音。诊断为（）

A.支气管哮喘急性发作
B.急性支气管肺炎
C.急性肺水肿
D.自发性气胸
E.全心衰竭

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本题答案：C
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17、单项选择题  急性心肌梗死发生心律失常的处理，哪组最正确（）

A.室性期前收缩-毛花苷丙
B.室上性心动过速-阿托品
C.室性心动过速-利多卡因
D.窦性心动过缓-维拉帕米
E.Ⅲ度房室传导阻滞-普萘洛尔

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本题答案：C
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18、单项选择题  治疗糖尿病的下列药物中，较易引起胃肠反应及乳酸中毒的是（）

A.胰岛素
B.降糖灵
C.甲苯磺丁脲
D.优降糖
E.氯磺丙脲

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本题答案：B
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19、单项选择题  女性，77岁。吸烟25年，因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年，近日着凉后咳嗽、咳黄痰伴心悸、少尿 、双下肢水肿5天来诊。查体：口唇发绀，双肺散湿啰音，肝于肋下2cm可及，双下肢凹陷性水肿。心电图偶见房性期前收缩。 沙丁胺醇最常见的副作用为（）

A.心悸
B.口干
C.排尿困难
D.腹泻
E.失眠

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本题答案：A
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20、单项选择题  女性，30岁。间断上腹部隐痛6年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP75/50mmHg，P125次1分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。 下列选项中最易发生出血的溃疡是（）

A.巨大溃疡
B.幽门管溃疡
C.球后溃疡
D.老年人消化性溃疡
E.复合溃疡

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本题答案：B
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21、单项选择题  男性，28岁。间断性右下腹疼痛，进餐后加重，伴腹泻，糊状便，无脓血及黏液。查体：右下腹可及包块，部位较固定。 该患者最可能的诊断是（）

A.克罗恩病
B.结肠癌
C.肠结核
D.阿米巴病
E.胰腺癌

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本题答案：C
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22、单项选择题  男性，32岁。以"反复腹痛8年"为主诉入院，腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛，伴腹泻，便为糊状，无脓血，偶有低热。查体：右下腹触及包块。 本病最常见的并发症是（）

A.肠梗阻
B.腹腔脓肿
C.肠穿孔
D.中毒性结肠扩张
E.癌变

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本题答案：A
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23、单项选择题  男性，25岁，近2天排黑色大便，每天1次，成形，不伴有消化道症状、头晕及乏力。否认慢性病史，平素体健。 关于患者黑便原因，应首先排除的是（）

A.胃溃疡出血
B.与食物有关的黑便
C.十二指肠溃疡出血
D.胃黏膜病变出血
E.食管出血

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本题答案：B
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24、单项选择题  引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物是（）

A.金黄色葡萄球菌
B.草绿色链球菌
C.D族链球菌
D.肠球菌
E.真菌

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本题答案：B
本题解析：引起亚急性感染性心内膜炎的病原菌以草绿色链球菌最多见，D族链球菌（如肠球菌）和表皮葡萄球菌次之。

25 、单项选择题  慢性血管内溶血最常见的并发症是（）

A.肝硬化
B.肾结石
C.腰痛
D.心绞痛
E.胆石症

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本题答案：E
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26、单项选择题  对临床上2型糖尿病患者，TC6.3mmol/L，TG7.0mmol/L，LDL4.2mmol/L.HDL0.6mmol/L。降脂药物中应首选（）

A.考来替泊
B.阿托伐他汀
C.洛伐他汀
D.非诺贝特
E.阿昔莫司

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本题答案：D
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27、单项选择题  女性，40岁。慢性活动性肝炎病史15年，1年前诊断为肝硬化，反复出现腹水。1周前钡餐检查示球部龛影。3小时前呕吐咖啡样物。诊断为上消化道出血，其最可能的原因是（）

A.十二指肠球部溃疡
B.食管胃底静脉曲张破裂
C.急性胃黏膜病变
D.胃溃疡
E.胃癌

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本题答案：A
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28、单项选择题  最常见的阵发性室上速的类型是（）

A.房内折返性心动过速
B.窦房折返性心动过速
C.房室折返性心动过速
D.房室结内折返性心动过速
E.以上都不是

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本题答案：D
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29、单项选择题  

患者，女性，55岁，因发热乏力，皮肤紫癜伴头痛、恶心呕吐5天来诊，化验Hb78g/L，WBC3.0×109/L，PLT41×109/L，骨髓检查确诊为急性淋巴细胞白血病。

A.血常规
B.头颅MRI
C.体格检查
D.腰椎穿刺检查脑脊液
E.脑动脉造影

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本题答案：D
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30、单项选择题  

男性，30岁。乏力盗汗一月余，咳痰带血两天，既往胸膜炎病史，X片示左肺尖密度不均影；ESR30mm/h，WBC6.0×109L。

A.肌内注射青霉素
B.静脉滴注红霉素
C.静脉滴注头孢类抗生素
D.SM+INH+PAS
E.INH+RFP+EMB

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本题答案：E
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