1、单项选择题  胆汁性肝硬化病变特点是()

A．结节大小较一致，纤维间隔薄而均匀
B．肝脏变小、变硬、深绿色
C．结节大小不一，纤维间隔厚薄不均
D．纤维结缔组织沿门静脉分支增生，将肝脏分隔为结节状
E．肝脏淤血，纤维组织增生，分隔肝小叶

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  肝硬化腹水患者，行护肝，利尿治疗，昨晚述乏力，腹胀，今晨起意识不清，为查明原因先作哪项检查()

A．血常规
B．血电解质
C．血氨
D．肾功
E．肝功

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  

男，42岁，既往体健，2周前健康体检发现脾大。今上午突起呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。

A．立即手术止血
B．胃镜下硬化剂注射
C．三腔二囊管压迫止血
D．洛赛克静脉注射
E．垂体后叶素静脉滴注

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

4、多项选择题  符合肝硬化时，肝功能不全的临床表现为()

A．蜘蛛痣
B．海蛇头
C．肝细胞性黄疸
D．男性乳房发育
E．出血倾向

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本题答案：A, C, D, E
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  肝硬化失代偿患者下述哪项表现主要与肝功能减退有关() 来源:91exam .org

A．WBC下降
B．右侧胸腔积液
C．腔壁静脉曲张
D．男性乳房发育
E．肝淋巴液生成增多

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  不符合门肝功能不全的临床表现是()

A．皮肤粘膜出血
B．男性乳房发育
C．食管静脉曲张
D．蜘蛛痣
E．肝性脑病

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

7、填空题  肝硬化失代偿期病人内分泌紊乱主要表现在________________________水平升高，____________________水平下降。

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本题答案：雌激素 、雄激素
本题解析：试题答案雌激素 、雄激素

8、单项选择题  原发性胆汁性肝硬化最常见的初发症状是()

A．皮肤瘙痒
B．出血倾向
C．皮肤粗糙和夜盲症
D．骨软化和骨质疏松
E．乏力、食欲不振

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

9、问答题  男性、50岁，突然呕血三次，为鲜红色，量约1000ml，伴头昏，心悸，出冷汗，未排便，既往健康。查体；贫血貌，巩膜无黄染，未见蜘蛛痣，肝掌阳性，肝肋下未及，脾肋下2cm，腹水征阴性。HBVsAg(+)，SALT正常。超声检查，胃镜检查结果食管静脉曲张(1)超声检查结论是什么?(2)该病人临床诊断是什么?

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本题答案：(1)肝硬化，腹水
(2)上消化道出血，食管
本题解析：试题答案(1)肝硬化，腹水
(2)上消化道出血，食管静脉曲张破裂出血，肝炎后肝硬化，肝功能失代偿期

10、单项选择题  

男，39岁，无胃病史，近日于午餐时突然呕血300ml，色较鲜红，伴全身冷汗，检：白色苍白，大汗淋漓，心率100次/分，Bp94/70mmHg，肝未触及，脾肋下2cm移动性浊音(+)。

A．8肽生长抑素
B．14肽生长抑素
C．垂体后叶素
D．普萘洛尔(心得安)
E．甘露醇

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  腹水的治疗，首先考虑用哪组利尿剂最合适()

A．安替舒通20mg tid
B．安替舒通100mg tid
C．速尿40mg tid
D．速尿40mg+安替舒通100mg
E．20%甘露醇静滴250ml gd

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  关于肝肾综合征哪项是错误的()

A．有交感神经兴奋，去甲肾上腺素增加
B．前列腺素(PGS)合成减少
C．常合并内毒素血症
D．因为尿少，所以常并血钠及血钾的同时升高
E．肾素-血管紧张素II系统活性增强

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

13、判断题  肝肾综合征是功能性肾衰竭，其主要机制：肾血管的收缩和有效循环血容量不足

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  肝硬化失代偿期病人的下列检查中，哪项不正确()

A．凝血因子减少
B．血红蛋白减少
C．雄激素增加
D．雌激素增加
E．肾上腺皮质激素可减少

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  下列哪项不是诊断肝硬化的依据()

A．门脉高压的临床表现
B．发热，腹胀，乏力
C．肝功能减退的临床表现
D．肝活检有假小叶形成
E．食管吞钡，X线检查示食管静脉曲张

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  门脉压增高表现最显著的是()

A．肝炎后肝硬化
B．坏死后性肝硬化
C．血吸虫病性肝纤维化
D．原发性胆汁性肝硬化
E．心源性肝硬化

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本题答案：C
本题解析：暂无 解析

17、单项选择题  肝肾综合征的产生与下列哪项因素无关()

A．内毒素血症
B．肾皮质血液向髓质分流
C．脾大致全血细胞减少
D．钠水代谢紊乱
E．肾血流量和肾小球滤过率下降

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  引起肝硬化的原因很多，但在我国最常见的原因是()

A．血吸虫病
B．病毒性肝炎
C．酒精中毒
D．药物及工业毒物
E．循环障碍

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  临床上鉴别肝性与心包疾患所引起的腹水，下列哪一项最有诊断价值()

A．心脏听诊
B．肝大
C．下肢水肿
D．颈静脉怒张
E．脾大

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本题答案：D
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20、单项选择题  再生结节不明显性肝硬化的最主要病因是()

A．病毒性肝炎
B．酒精中毒
C．血色病
D．血吸虫病
E．肝豆状核变性

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

21、填空题  肝硬化失代偿期病人发生上消化道出血时，可以作______________________检查明确出血原因，并可行止血治疗，但是活动性出血病人，禁止作__________________________检查。

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本题答案：胃镜、 钡餐
本题解析：试题答案胃镜、 钡餐

22、单项选择题  有关原发性胆汁性胆硬化的肝功能试验结果，不正确的是()

A．血清胆固醇增高
B．γ-GT、AKP升高
C．血清胆酸浓度升高
D．凝血酶原时间延长
E．血清铜水平降低

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  45岁，男性，工人，腹胀、乏力半年。体检:可见蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下末及，脾肋下5cm，移动浊音(+)，腹水检查为漏出液，应选择哪项治疗最好()

A．自身腹水回输
B．多次放腹水，每次在4 000ml以上
C．反复输新鲜血
D．大量维生素C静脉滴注
E．强利尿剂

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本题答案：A
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24、填空题  TIPS是指在__________________________和__________________________之间建立分流通道。

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本题答案：门静脉 、肝静脉
本题解析：试题答案门静脉 、肝静脉

25、单项选择题  肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后发生的变化下述哪项不正确()

A．脾脏缩小
B．BUN升高
C．腹水减少
D．诱发肝性脑病
E．出现肝肾综合征

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本题答案：C
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26、单项选择题  下列哪项对诊断肝硬化最具有参考价值()

A．侧支循环建立
B．蜘蛛痣
C．黄疸
D．肝脏质地坚硬
E．脾脏肿大

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本题答案：A
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27、单项选择题  下列哪项是原发性胆汁肝硬化的特征性改变()

A．α、β-球蛋白增高
B．血清线粒体抗体阳性
C．IgM明显增加
D．胆管细胞抗体阳性
E．IgG明显增加

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本题答案：B
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28、单项选择题  男性，59岁。慢性肝炎病史20年。近3年来双下肢水肿，因上消化道出血急诊入院。查体：巩膜黄染，皮肤蜘蛛痣，腹水(+)，脾肋缘下3cm。对该患者疾病最有诊断意义的是()

A．假小叶形成
B．肝细胞增生
C．小胆管增生
D．肝细胞脂肪变性
E．肝细胞水肿

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本题答案：A
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29、单项选择题  肝硬化失代偿患者下述哪项表现与门高压无关()

A．脾大
B．右侧胸腔积液
C．痔核
D．肝淋巴液生成增多
E．黄疸

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本题答案：E
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30、单项选择题  男，40岁，5个月前B超发现有轻度腹水，脾肋下1cm。今晨突起上腹部剧痛，伴呕吐，并解暗红色血便多次。查体：体温39℃，血压10.0/6.0kPa(75/45mmHg)，全腹膨隆，上腹压痛，肝未扪及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性。腹水检查：淡黄色，清亮，李凡他试验阴性，比重1.014，细胞总数140×10/L，白细胞60×10/L。最可能的诊断是()

A．结核性腹膜炎
B．肝癌破裂出血
C．肝硬化并急性糜烂性胃炎
D．肝硬化并门静脉血栓形成
E．肝硬化并食管静脉曲张破裂出血

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本题答案：D
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