儿科住院医师:感染性疾病必看考点(题库版)
2019-06-26 03:01:13 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  男孩,4岁。因发热伴双耳垂下肿痛3d,头痛1d,喷射性呕吐3次,上腹部疼痛于1995年5月入院。患儿呕吐前吃香蕉2只。体检:体温40℃,神志清,咽红,颈软,双侧腮腺2cm×3cm,有压痛,心、肺无异常,全腹软,无压痛,克氏征、布氏征、巴氏征均阴性。 该病人最可能的诊断是()

A.腮腺炎合并胰腺炎
B.腮腺炎并发急性胃炎
C.腮腺炎并发胆囊炎
D.腮腺炎并发脑膜脑炎
E.腮腺炎合并睾丸炎


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2、单项选择题  脑膜炎双球菌最主要的致病因素是()

A.荚膜
B.外膜蛋白
C.内毒素
D.脂多糖
E.菌毛


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3、单项选择题  儿童淋病多由哪条途径传染()

A.性接触
B.污染血制品
C.污染的衣物、洁具
D.与淋病患者同餐
E.经宫内感染


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4、单项选择题  流行性腮腺炎患者唾液排病毒时间是腮腺肿大()

A.前6天至后8天
B.前6天至后9天
C.前7天至后7天
D.前6天至后6天
E.前6天至后5天


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5、单项选择题  引起化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液最常见的致病菌是()

A.恼膜炎双球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.流感杆菌
E.肺炎双球菌


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6、单项选择题  女婴,8个月。因发热、咳嗽、气促2d,诊断为支气管肺炎入院。于病程第3天发热更高,抽搐2次,嗜睡进而昏迷。前囟稍隆,神经系统检查:巴氏征阳性。抽血测血钙、血镁均正常。()

A.流行性脑脊髓膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.病毒性脑炎
D.乙型脑炎
E.结核性脑膜炎


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7、单项选择题  新生儿衣原体结膜炎的治疗是()

A.局部用药
B.红霉素治疗2~3天
C.红霉素治疗7~10天
D.局部用药+红霉素治疗10~14天
E.有自限性,可不予治疗


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8、单项选择题  猩红热的临床特征为()

A.发热3~4天后出疹,3~4天出齐,疹退后有麦麸样脱屑及色素沉着
B.发热1~2天后出斑丘疹,1~2天出齐,伴枕后淋巴结肿大,疹退后无脱屑或色素沉着
C.发热3~4天,一般情况好,热退后出斑丘疹,疹退后无脱屑及色素沉着
D.发热2~3天后出斑丘疹,皮疹稀少,伴疱疹性咽炎、肌痛,疹退后无脱屑
E.发热1~2天后出疹,呈鲜红色细小点状,疹间皮肤充血,伴咽痛,疹退后有脱屑


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9、单项选择题  为控制传染源,对霍乱患者接触的易感者应采取的措施是()

A.检疫14天
B.检疫10天
C.检疫7天,服药3天
D.检疫5天
E.检疫3天


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10、单项选择题  女孩,2岁。因发热3d,呕吐5次,抽搐2次伴嗜睡于1983年7月24日来诊。体检:嗜睡状,唤之能醒,颈有抵抗,心脏无异常,两肺呼吸音粗,腹软,腹壁反射未引出,膝反射弱,克氏征、布氏征均阳性,诊断为流行性乙型脑炎。请问乙型脑炎病程中,哪种并发症最常见()

A.皮肤疖肿
B.中耳炎
C.支气管肺炎
D.尿路感染
E.败血症


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11、单项选择题  与厌氧菌感染无关的病原菌是()

A.革兰阴性厌氧杆菌
B.革兰阴性厌氧球菌
C.革兰阳性厌氧杆菌
D.革兰阳性厌氧球菌
E.兼性厌氧菌


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12、单项选择题  5岁患儿因头痛伴呕吐2天收治入院。体检:神清,颈部略有阻抗,心肺无异常。脑脊液:外观清,WBC200×106/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞70%,蛋白质500g/L,糖、氯化物正常。今日发现患儿右耳垂下肿大,轻压痛,边界不清,外观不红。其可能的诊断为()

A.病毒性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.流行性腮腺炎并发脑膜脑炎
D.化脓性腮腺炎并发化脓性脑膜炎r
E.以上都不是


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13、单项选择题  百日咳首选的抗生素是()

A.红霉素
B.青霉素
C.四环素
D.庆大霉素
E.氨苄青霉素


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14、单项选择题  顿挫型脊髓灰质炎的病程终止于()

A.潜伏期
B.前驱期
C.瘫痪前期
D.瘫痪期
E.恢复期


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15、单项选择题  母亲患艾滋病,为预防母婴传播,错误的预防措施是()

A.尽可能中止妊娠
B.尽量采取产道正常分娩
C.产后避免母乳喂养
D.产前可口服AZT预防
E.要防止母婴之间血液的接触


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16、单项选择题  男孩,4岁。6d前有咽痛,伴发热2d,用药后热退,咽痛好转。今又发热,头痛,呕吐3次,肢体疼痛,烦躁。体检:体温38.5℃,神志清,颈轻度抵抗,心、肺无异常,腹壁及提睾反射弱,膝反射未引出,左下肢肌力Ⅳ级。脑脊液细胞数60×106/L,中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.60,蛋白0.45g/L ,糖及氯化物正常。初步诊断为脊髓灰质炎。 该病人主要的病变部位应在()

A.脑干脑神经核
B.脊髓颈段
C.脊髓胸段+延髓
D.脊髓胸腰段
E.脊髓腰骶段


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17、单项选择题  有助于鉴别伤寒、副伤寒()

A.伤寒杆菌O抗体
B.伤寒杆菌H抗体
C.伤寒杆菌Vi抗体
D.O抗体加H抗体
E.O抗体加Vi抗体


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18、单项选择题 &n bsp;中毒型痢疾的好发年龄为()

A.新生儿
B.婴儿
C.2~7岁
D.10~14岁
E.大于14岁


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19、单项选择题  男孩,5岁半。因发热、头痛、呕吐3d,抽搐1次入院。体检:体温39℃,神志清,咽稍红,颈有抵抗,心、肺无异常,临床诊断为病毒性脑炎脑干脑炎型。该病人还应具有的体征是。()

A.烦躁不安,惊厥,意识障碍,肢体强直,病理反射阳性
B.兴奋不安,幻觉,错觉,精神异常,行为改变,脑脊液正常
C.脑神经损害,肢体瘫痪,瞳孔大小不等,呼吸节律不规则
D.脑神经损害,肢体运动性损害,震颤,多动,脑脊液正常
E.脑膜刺激征阳性。颈强直,克氏征、布氏征均阳性,脑脊液细胞数增加


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20、单项选择题  考虑到药物的副作用,儿童耐药伤寒杆菌可选用()

A.氟喹诺酮类
B.氨苄青霉素
C.去甲万古霉素
D.氯霉素
E.第三代头孢菌素


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21、单项选择题  男孩,5岁。发热、头痛3d,伴呕吐,神萎。当晚开始抽搐,即入院。体温39℃,面色较苍白。血白细胞数22×109/L,中性粒细胞0.88。 作为化脓性脑膜炎的诊断,在体检中,最常见的发现是()

A.瞳孔不等大,对光反应迟钝
B.深昏迷,呼吸不规则
C.颈部有阻力,神经系统检查异常
D.左侧肢体张力增高
E.血压明显升高,身上有瘀点


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22、单项选择题  体温39℃,有浅昏迷,偶尔有抽搐,有脑膜刺激征。病程在1~2周,无后遗症。属于流行性乙型脑炎的()

A.轻型
B.普通型
C.重型
D.极重型
E.混合型


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23、单项选择题  下列哪种感染性疾病的母传抗体不能有效保护新生儿及小婴儿()

A.流行性乙型脑炎
B.麻疹
C.猩红热
D.百日咳
E.流行性腮腺炎


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24、单项选择题  急性颅内压增高首先采取的措施是()

A.20%甘露醇
B.速尿
C.50%葡萄糖
D.地塞米松
E.腰穿降颅压


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25、单项选择题  女孩,12岁。畏寒、发热10d,伴头痛、纳差,近3d便秘。体检:体温39℃,神志清,软,心、肺无异常,腹略胀,肝肋下3cm,脾肋下2cm,血压16/9kPa。 应做的首要检查是()

A.血培养及肥达反应
B.血吸虫环卵试验
C.结核菌素试验
D.血肝功能检查
E.血PCR法检测EB病毒


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26、单项选择题  一女婴,5个月。因化脓性脑膜炎住院,脑脊液培养为肺炎球菌,经抗生素治疗后脑脊液常规已趋正常,继用原来抗生素治疗2d后体温又上升,伴呕吐,证实为化脓性脑膜炎并发硬膜下积液。其治疗首先采用()

A.加大抗生素剂量
B.更换其他抗生素
C.硬膜下腔穿刺排液
D.抗生素鞘内注入
E.以上均不是


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27、单项选择题  男孩,3岁,郊县人。因发热3d,头痛,喷射状呕吐4次,神萎,嗜睡于1992年8月2日来诊。体检:体温39.8℃,神志清,神萎,入睡状,咽充血,颈有抵抗,心、肺无异常,腹壁、提睾反射未引出,膝发射亢进,克氏征、布氏征均阳性。 为明确诊断,应做的首要检查是()

A.血常规
B.大便常规及培养
C.血涂片找疟原虫
D.脑脊液检查
E.血培养


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28、单项选择题  男婴,8个月。发热伴抽搐,诊断为化脓性脑膜炎,住院治疗7d。一般情况好转后又高热39.5℃,呕吐频繁,精神、胃纳均可。()

A.头颅CT检查
B.血培养+药物敏感试验
C.脑电图
D.脑脊液常规检查+培养
E.血钙、磷、碱性磷酸酶


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29、单项选择题  胃肠型食物中毒的主要病原菌是()

A.金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、空肠弯曲菌、痢疾干杆菌
B.沙门菌属、副溶血弧菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、痢疾杆菌
C.大肠埃希菌、肺炎链球菌、沙门菌属、金黄色葡萄球菌
D.沙门菌属、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、产气荚膜杆菌
E.痢疾杆菌、变形杆菌、大肠杆菌、产气荚膜杆菌


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30、单项选择题  隐球菌脑膜炎主要临床特点是()

A.起病隐匿,头痛逐渐加重
B.发热、剧烈头痛、惊厥、昏迷
C.颅内压明显增高伴脑膜刺激征,视力障碍
D.颅脑神经受累
E.脑积水


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