1、问答题  简述嗜酸粒细胞的功能。

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本题答案：成熟嗜酸粒细胞在血循环中的数量不多，其功能体现在：①吞
本题解析：试题答案成熟嗜酸粒细胞在血循环中的数量不多，其功能体现在：①吞噬功能，嗜酸粒细胞可以作变形运动，吞噬多种异物。异物颗粒吞入细胞后，与嗜酸粒细胞颗粒接触而形成融合体，对异物进行氧化分解作用和杀菌作用。②嗜酸粒细胞的毒性蛋白能够杀灭寄生虫，是体内专门针对寄生虫类特异免疫系统的重要成员。③其与抗原抗体复合物有亲和力，能够与肥大细胞脱颗粒释放的趋化因子起反应，导致其颗粒内容物释放，如释放出组胺酶分解组胺，从而限制嗜碱粒细胞在Ⅰ型超敏反应中的作用，所以，能够调节超敏反应。

2、单项选择题  下列哪项不符合传染性单核细胞增多症实验室检查的特点()

A ．白细胞数增多或正常
B．骨髓象中可见异形淋巴细胞
C．血中单核细胞增多
D．骨髓无特异性改变
E．骨髓中原始淋巴细胞不增多

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

3、问答题  简述粒细胞动力学检测的临床意义。

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本题答案：粒细胞生成的过程可分为4个阶段：分裂池、成熟池、储存池
本题解析：试题答案粒细胞生成的过程可分为4个阶段：分裂池、成熟池、储存池、循环池及边缘池。动力学的检测包括粒细胞DNA含量与合成的检测、粒细胞储存池的检测，可以判断粒细胞的增殖水平、储备量和有无释放障碍等情况，协助诊断临床粒细胞减少的原因。

4、单项选择题  关于嗜酸粒细胞白血病的白血病细胞的细胞化学染色应为()

A．氰化物抗过氧化物酶染色阴性
B．糖原染色可呈强阳性
C．酸性磷酸酶染色阴性
D．NAP积分明显增高
E．无特征性的细胞化学染色

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  对粒细胞集落形成有特异性刺激的因子是()

A．Meg-CSF
B．BFU-E
C．M-CSF
D．Multi-CSF
E．G-CSF

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

6、配伍题  慢性粒细胞白血病为()
慢性淋巴细胞白血病是()
钩虫感染引起的缺铁性贫血为()

A．嗜酸性粒细胞增多
B．嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞均增多
C．淋巴细胞增多
D．单核细胞增多
E．淋巴细胞和单核细胞均增多

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本题答案：B,C,A
本题解析：试题答案B,C,A

7、问答题  恶性组织细胞病如何诊断?

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本题答案：诊断：①临床多表现为长期发热，以高热为主，伴全身进行性
本题解析：试题答案诊断：①临床多表现为长期发热，以高热为主，伴全身进行性衰竭，淋巴结、脾、肝进行性肿大，可有黄疸、出血、皮肤损害和浆膜腔积液等；病情凶险，预后不良；②全血细胞进行性减少，骨髓涂片中发现数量不等的多种形态的异常组织细胞和(或)多核巨组织细胞；③骨髓或肝、脾、淋巴结及其他受累组织的病理切片中可见各种异常组织细胞侵犯，组织结构部分或全部破坏。凡具有上述①加②或①加③，且能排除反应性组织细胞增生症者可诊断本病。

8、单项选择题  判断白细胞DNA生物合成的有效指标是()

A．核糖核酸酶
B．3H-TdT掺入率
C．5’-核苷核酸
D．中性粒细胞碱性磷酸酶
E．天冬氨酸氨甲酰转移酶

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

9、判断题  CD3是最早出现的T细胞标志,且贯穿表达在整个T细胞分化发育的过程中。()

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  诊断慢性淋巴细胞性白血病时，其骨髓中淋巴细胞数应()

A．大于40%，以成熟淋巴细胞为主
B．大于40%，以幼稚淋巴细胞为主
C．大于30%，以幼稚淋巴细胞为主
D．大于50%，以成熟淋巴细胞为主
E．大于50%，以幼稚淋巴细胞为主

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

11、多项选择题  真性红细胞增多症与继发性真性红细胞增多症的区分可参考下列哪些指标()

A．白细胞计数
B．血小板计数
C．NAP染色
D．脾脏大小
E．红细胞容积

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  

某男性，58岁，因头晕3年余，四肢麻木2个月入院。查体：面色暗红，全身浅表淋巴结不肿大，肝肋下2指，质韧，边界清，无压痛；脾肋下1指，质韧，边界清。实验室检查：血常规示RBC7.2×1012/L，Hb220g/L，WBC22.9×109/L，PLT580×109/L，NAP积分为180分，BM示骨髓增生明显或极度明显活跃，红、粒、巨核三系均增生，以红系为主，各系各阶段有核细胞比值及形态大致正常，结合上述资料该病人最可能的诊断为()

A．慢性粒细胞性白血病
B．真性红细胞增多症
C．原发性血小板增多症
D．骨髓纤维化
E．骨髓异常增生综合征

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  执行细胞免疫排斥同种异体移植物和杀伤靶细胞的效应细胞是()

A．细胞毒性T细胞
B．辅助性T细胞
C．抑制性T细胞
D．调节T细胞
E．诱导抑制性T细胞

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

14、判断题  N-Apase也存在于正常人粒细胞和淋巴细胞中。()

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  下列各组合项描述中，正确的是()

A．TdT——B -ALL阳性
B．酸性α-醋酸酯酶——不能区分T细胞和B细胞
C．N-碱性磷酸酶——急性粒细胞白血病时活性增强
D．5-溴脱氧尿嘧啶掺入法——可用于检测白细胞DNA含量
E．硝基四氮唑蓝还原试验(NBT)——判断中性粒细胞吞噬功能

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

16、填空题  在______________白血病细胞中，＂篮细胞＂较其他类型白血病多见。

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本题答案：急性淋巴细胞白血病
本题解析：试题答案急性淋巴细胞白血病

17、单项选择题  

女性，48岁，因肾功能衰竭伴发热收住肾内科。血常规检查：血红蛋白量79g/L，白细胞数2.3×109/L，血小板数71×109/L，血沉112mm/h，血清总蛋白为118g/L，血涂片中红细胞呈缗钱状排列。首先考虑下列哪一种疾病()

A．慢性肾炎
B．原发性巨球蛋白血症
C．恶性淋巴瘤
D．再生障碍性贫血
E．多发性骨髓瘤

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本题答案：E
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18、名词解释  Ph染色体

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本题答案：90%以上的慢粒患者及部分急淋白血病患者其在血细胞中出
本题解析：试题答案90%以上的慢粒患者及部分急淋白血病患者其在血细胞中出现Ph染色体，该染色体是9号染色体长臂远端与22号染色体短臂易位形成t（9；22）（q34；q11）。这样9号染色体长臂上的细胞原癌基因ABL易位至22号染色体的断裂集中区（BCR）形成BCR-ABL融合基因，由此产生一种新的mRNA，翻译出异常的蛋白质P。现在认为P对引起慢粒白血病有直接联系。

19、多项选择题  临床上预后较差的急性淋巴细胞白血病有()

A．早期B前体-AlL
B．儿童前B-AlL
C．普通型-ALL
D．B-ALL
E．T-ALL

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本题答案：A, B, D, E
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20、问答题  试述急性红白血病及其特点。

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本题答案：指原粒细胞(或原单+幼单细胞)和幼红细胞同时异常增生，
本题解析：试题答案指原粒细胞(或原单+幼单细胞)和幼红细胞同时异常增生，且均可出现于血中的一种急性白血病，为M6型。包括红血病和红白血病。可依次经过三个连续阶段：①红血病期：以红系异常增生为主，骨髓中幼红细胞占一半以上，常有巨幼样变或其他形态学异常；PAS染色呈颗粒状阳性，有助于诊断；②红白血病期：红细胞系和白细胞系同时异常增生，形态学异常更加明显；③白血病期：红白血病转变为急性白血病，多转变为急性粒细胞白血病，极少数转变为AMoL或AML-单。本病可发生于任何年龄组，发病较急病程短，贫血常为首发症状并进行性加重。约占AML的5%。

21、多项选择题  下列有关浆细胞白血病的描述正确的是()

A．继发性浆细胞白血病主要来自多发性骨髓瘤、慢性淋巴细胞白血病、巨球蛋白血症等
B．外周血白细胞分类中浆细胞＞20%或绝对值≥2.0×109/L
C．骨髓中浆细胞成熟程度和形态一致
D．免疫学检验时CD10、CD20均可阳性
E．电镜下异常细胞的核质比例增高，核仁不明显，胞质内粗面内质网和高尔基体不甚发达

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本题答案：A, B, D
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22、单项选择题  关于氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色(As-DNCE)，下述概念不正确的是()

A．急性淋巴细胞白血病多呈阴性反应
B．单核细胞为阴性反应，个别呈弱阳性反应
C．粒细胞酶活性随细胞的成熟而增强
D．淋巴细胞、浆细胞、幼红细胞均呈阴性反应
E．急性单核细胞白血病为阴性反应

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  

男性，62岁，全身骨痛半年，十年前曾做过全胃切除术。体检：胸骨压痛，淋巴结、肝、脾无肿大。检验：血红蛋白量91g/L，白细胞数3.8×109/L，血小板数85×109/L。血清IgG55g/L，IgA10g/L，IgD0.2g/L，IgM6g/L，IgE0.8g/L。胸部X线片显示：肋骨有破坏。

A．蛋白电泳
B．血清叶酸和维生素B12检测
C．肾功能检查
D．细胞化学染色
E．骨髓检查

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本题答案：E
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24、单项选择题  AML与ALL中下列那个细胞器比较区别最明显()

A．高尔基复合体
B．微丝束
C．内质网
D．线粒体
E．核糖体

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本题答案：A
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25、判断题  NAP是多毛细胞白血病最具有特征性的细胞化学染色。()

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本题答案：错
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26、问答题  

女，30岁，主诉腹部不舒服，近来加重。查体：脾肋下10cm，肝肋下3cm。血常规检查：Hb100g/L，WBC4.8×109/L，BPC84×109/L，涂片分类：未见明显异常细胞；骨髓检查：有核细胞增生明显活跃，粒红比2.5:1，片中有大量形态特殊的细胞，其胞体50～80μm。胞质丰富，其中含有许多空泡，核较小，染色质疏松，核仁未见。SBB及PAS染色呈阳性，POX及ACP染色阴性。家族中有类似的病人。试分析该病案。

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本题答案：该患者有肝、脾大(以脾脏为明显)，家族中有类似的病人。
本题解析：试题答案该患者有肝、脾大(以脾脏为明显)，家族中有类似的病 人。所以要考虑遗传性疾病。骨髓中的胞体大、胞质中有许多空泡，且SBB及PAS染色呈阳性，POX及ACP染色阴性，由于SSB阳性而POX阴性，所以这类细胞是脂质代谢障碍可能性大。其细胞的主要特点是有许多空泡，尼曼-匹克病可能性最大。确诊需要做神经鞘磷脂酶活性测定。

27、问答题  

病例2：患者，女性，52岁，橡胶厂工人，因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复瘀点2年就诊，体检重度贫血貌，心率120次/分，肝脾未及，红细胞2.5×1012/L，血红蛋白63g/L，白细胞2.8×109/L，血小板34×109/L，网织红细胞O.5%，骨髓检查见增生明显活跃；粒、红、巨三系均见增生；其中红细胞系增生尤为明显且以中、晚幼阶段为主、病态改变可见；原始细胞见3%。幼红细胞化学染色见PAS呈不同程度阳性；α-NAE呈弱阳性；铁染色内铁阳性率为63%，其中环状铁阳性率为23%，外铁可见(+++)。试分析该病案。

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本题答案：患者外周血三系明显下降且已2年；肝脾未见肿大；骨髓增生
本题解析：试题答案患者外周血三系明显下降且已2年；肝脾未见肿大；骨髓增生明显活跃可排除再生障碍性贫血。原始细胞见3%可排除急性白血病，而红系以中、晚幼阶段为主可排除红白血 病。见红系病态改变且PAS呈阳性反应；细胞内、外铁均见增多并见有环形铁粒幼23%；结合该患者为长期接触橡胶产品。因此该患者可诊断为骨髓增生异常综合征。

28、配伍题  原始细胞+早幼粒细胞≥30%的是()
需病理组织活检才能确诊的是()
尿中检出本-周蛋白对其诊断意义较大的是()
骨髓增生明显或极度活跃，以中间阶段粒细胞为主，NAP积分为0的是()
有病态造血，骨髓活检可见幼稚前体细胞位置异常的是()

A．慢性粒细胞白血病
B．MDS
C．急性白血病
D．多发性骨髓瘤
E．恶性淋巴瘤

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本题答案：C,E,D,A,B
本题解析：试题答案C,E,D,A,B

29、问答题  简述中性粒细胞的趋化作用。

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本题答案：在炎症感染部位的代谢产物中，有多种趋化因子，其与中性粒
本题解析：试题答案在炎症感染部位的代谢产物中，有多种趋化因子，其与中性粒细胞质膜上的特异性受体结合，引导中性粒细胞按化学吸引物的浓度梯度移行到炎症感染部位的过程。中性粒细胞的趋化作用主要是依靠伪足的伸缩来实现的。

30、多项选择题  急性早幼粒细胞白血病(APL)特有的遗传学标志有()

A．PML-RARα
B．RARa-PML
C．PLZF-RARα
D．t(15；17)(q22；q12)
E．t(11；17)(q23；q21)

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析