1、单项选择题  患者女，47岁，因“胸部憋闷2个月”来诊。患者症状间断出现，发作频率逐渐增加，左侧卧位时症状减轻。查体：BP110/70mmHg；心尖部可闻及Ⅰ～Ⅱ级舒张期杂音；双下肢轻度水肿。 该患者最可能的诊断为（提示患者超声 心动图：左心房内肿物占位，肿物随血流摆动。）（）

A.左心房平滑肌瘤
B.左心房肉瘤
C.左心房黏液瘤
D.左心房横纹肌瘤
E.左心房纤维瘤
F.右心房黏液瘤

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本题答案：C
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2、单项选择题  男性70岁，因陈旧性心肌梗死入院，冠状动脉造影为左主干病变，狭窄达80％，LVEF40％，最适当的治疗方法是（）

A.溶栓疗法
B.PTCA
C.外科搭桥术
D.内科治疗
E.球囊反搏治疗

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本题答案：C
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3、单项选择题  下列哪项不是风湿性二尖瓣狭窄的X线表现（）

A.心影右缘可见双房影
B.肺内可见粟粒形致密阴影
C.心尖向左下扩大
D.双下肺可见Kerley线
E.肺动脉段隆出

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本题答案：C
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4、单项选择题  冠心病的临床表现包括（）

A.心力衰竭
B.心肌梗死
C.心绞痛
D.心律失常
E.以上都是

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本题答案：E
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5、单项选择题  患者女，46岁，因“胸闷、气短进行性加重3个月”来诊。患者1周前曾发生晕厥1次，约2min后缓解，偶有视物不清。查体：两肺呼吸音清晰，未闻及啰音，心律齐，90次/min，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音，双下肢无水肿。 如果患者诊断为左心房黏液瘤，最宜采取的措施是（）

A.肿瘤切除术
B.强心、利尿改善症状
C.应用扩张脑血管药物，改善视物不清的症状
D.应用β-受体阻滞药，减慢心率
E.吸氧，改善呼吸困难

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本题答案：A
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6、单项选择题  冷晶体停跳液的基本原理是（）

A.高钾灌注使心脏停搏于收缩状态
B.高钾灌注使心脏停搏于舒张状态
C.高钙灌注使心脏停搏于收缩状态
D.低钠灌注使心脏停搏于舒张状态
E.以上都不是

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本题答案：B
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7、单项选择题  决定共同动脉干病情严重程度和远期预后的最重要合并畸形是（）

A.室间隔缺损
B.肺动脉高压
C.肺动脉狭窄
D.主动脉瓣病变
E.共同动脉干骑跨

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本题答案：D
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8、单项选择题  高血钾时心电图的特点是（）

A.T波低平，QT时间缩短
B.T波低平，QT时间正常
C.T波高尖，QT时间缩短
D.T波低平，QT时间延长
E.T波高尖，QT时间正常

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本题答案：C
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9、单项选择题  常见于创伤性动脉瘤，主动脉全层破裂后被周围组织包裹，有造影剂的血管外渗漏现象一般属于以下哪一种动脉瘤（）

A.假性动脉瘤
B.囊性动脉瘤
C.夹层动脉瘤
D.真性动脉瘤
E.梭形动脉瘤

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本题答案：A
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10、单项选择题  主动脉窦瘤最多发生于（）

A.右窦
B.左窦
C.无窦
D.左窦+无窦
E.左窦+右窦

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本题答案：A
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11、单项选择题  急性感染性心包炎的治疗除外（）

A.原发疾病的病因治疗
B.解除心脏压塞的治疗
C.对症治疗
D.大量肾上腺皮质激素治疗
E.有效的抗生素治疗

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本题答案：D
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12、多项选择题  心脏压塞的治疗措施有（）

A.吸氧
B.应用胶体液维持足够的循环血量
C.增加心脏输出的药物
D.使用正压机械通气
E.应用最快速的方法将心包积液移除

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本题答案：A, B, C, E
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13、单项选择题  关于胸主动脉瘤的叙述哪项不恰当（）

A.可以产生主动脉瓣关闭不全
B.可以引起Horner综合征
C.可以分为真性动脉瘤，假性动脉瘤和夹层动脉瘤
D.死亡原因主要是缺血性脑病
E.手术治疗是最有效的方法

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本题答案：D
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14、单项选择题  关于慢性缩窄性心包炎的手术哪项是不恰当的（）

A.如心包钙斑嵌入心肌，难于剥离，可留下局部钙斑
B.先剥离左心室前壁和心尖部的心包，再游离右心室
C.通常经胸骨正中切口
D.上，下腔静脉口的瘢痕组织要尽可能剥离切除
E.心包切除的范围：上方超越大血管基部，下方到达心包隔面，两侧超越膈神经

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本题答案：E
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15、单项选择题  下列哪种病变易产生左心室向心性肥厚()

A．二尖瓣狭窄
B．主动脉瓣狭窄
C．主动脉瓣关闭不全
D．二尖瓣关闭不全
E．二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全

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本题答案：B
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16、单项选择题  进行二尖瓣替换手术时，容易损伤哪支冠状动脉（）

A.右冠状动脉
B.对角支
C.前降支
D.回旋支
E.左冠状动脉主干

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本题答案：D
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17、多项选择题  CTEPH患者不适合PEA手术的因素包括（）

A.严重的肺小血管病变
B.术前高肺血管阻力
C.病史时间长
D.严重左侧心力衰竭和慢性肺实质疾病
E.机化血栓部位位于肺动脉亚段水平远端

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本题答案：A, D, E
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18、单项选择题  当合并单元正常工作时，装臵功率消耗不大于（）。

A.30W
B.40W
C.50W
D.60W

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本题答案：B
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19、单项选择题  在中度低温体外循环下，关于主动脉瓣替换术，下列哪项做法是错误的（）

A.主动脉瓣关闭不全出现症状后就应尽早行主动脉瓣替换术
B.与二尖瓣替换术同时进行时，先替换二尖瓣，再替换主动脉瓣比较方便
C.采用逆行灌注法进行心肌保护可以在主动脉瓣替换术中使用
D.行主动脉 91EXAM.org瓣替换术时可以采用不阻断主动脉的方法
E.行主动脉瓣替换术时必须注意对冠状动脉开口的保护

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本题答案：D
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20、单项选择题  左心房平均压的正常值（）

A.10～20mmHg
B.8～15mmHg
C.4～12mmHg
D.0～5mmHg
E.2～8mmHg

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本题答案：C
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21、单项选择题  男性，17岁，因风湿性心脏病行二尖瓣置换术后半年，术后常规服华法林抗凝，常规监测INR，近2个月患者未到医院检查，2小时前突然意识障碍，呕吐。查体：全身皮肤有散在淤斑。该患者最有可能的诊断是（）

A.感染性心内膜炎
B.脑脓肿
C.颅内出血
D.脑梗死
E.以上都不是

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本题答案：C
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22、单项选择题  男性，43岁，活动后心悸、气急伴双下肢浮肿2年。体格检查：面色苍白，颈静脉怒张，腹水征(+)，肝肋下3横指，双下肢水肿。首先应考虑的诊断是()

来源:91考试网 91EXAm.org A．肝硬化
B．肝癌
C．上腔静脉阻塞
D．缩窄性心包炎
E．下腔静脉阻塞

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本题答案：D
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23、单项选择题  女性，68岁，急性心肌梗死入院，2天后病情突然恶化，患者烦躁不安，呼吸急促，血压降低，四肢潮冷，双肺底湿性啰音，胸骨左缘3～4肋间出现收缩期杂音，并触及震颤，最有可能出现哪项并发症（）

A.梗死后综合征
B.成人呼吸窘迫综合征
C.乳头肌功能不全
D.室间隔穿孔
E.室壁瘤形成

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本题答案：D
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24、多项选择题  患者女，58岁，因“活动后胸闷、气短3年，左侧肢体无力2d“来诊。查体：BP120/70mmHg，双肺呼吸音清，无啰音。HR116次/min，心律绝对不齐，心尖部可闻及舒张期杂音，腹平软，肝剑突下2cm，质软。肢体皮温正常，左侧上、下肢肌力3级，右侧正常。双下肢轻度水肿。 术中可以选择消除心房颤动的方法有（）

A.Cox迷宫手术
B.单极射频消融
C.双极射频消融
D.回廊手术
E.微波消融
F.冷冻消融
G.激光消融

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本题答案：A, B, C, E, F, G
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25、单项选择题  患者男，21岁，因“活动后胸闷、气短1周”来诊。患者就诊时同时伴有饮食不佳。该患者40d前曾行心脏室间隔缺损修补术。查体：T36.8℃，R25次/min，P100次/min，BP120/75mmHg。心音遥远，双下肢轻度水肿。 如该患者存在大量心包积液，其形成原因首先考虑（）

A.结核感染引起
B.细菌感染引起
C.手术创伤引起
D.心力衰竭引起
E.肝功能异常引起

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本题答案：C
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26、单项选择题  下述哪一项是完全性心内膜垫缺损的影像学特有征象（）

A.左右心房增大
B.三尖瓣回流
C.左右心室增大
D.左室流出道鹅颈征
E.二尖瓣回流

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本题答案：D
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27、单项选择题  患者男，36岁，因“交通肇事后胸部疼痛30min”来诊。查体：T36.5℃，P132次/min，R32次/min，BP66/50mmHg。呼吸困难，前胸壁明显压痛。左侧呼吸音弱，叩诊呈实音。 急诊下一步处理措施为（提示患者复查胸部X线片：左胸第4、5肋骨骨折。闭式胸腔穿刺引流出血性液体600ml，呼吸困难明显缓解，经紧急处理后，BP116/85mmHg，P106次/min，R28次/min。20min后症状再次加重，BP78/52mmHg，HR127次/min，颈静脉显著充盈，监测颈静脉压17cmHO。心脏听诊：心音遥远。胸腔引流管后续引流量40ml。）（）

A.血常规检查
B.监测颈静脉压
C.胸部CT
D.心脏多普勒超声
E.快速补充血容量，加大血管活性药用量，提高动脉灌注压
F.紧急心包穿刺

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本题答案：F
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28、单项选择题  冠心病搭桥术后早期出现急剧血压下降、心率减慢，最可能是因为（）

A.低血容量
B.搭桥血管堵塞
C.传导阻滞
D.未用血管活性药物
E.室性心律失常

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本题答案：B
本题解析：心脏黏液瘤一旦确诊应尽早手术，以免引起血流紊乱或肿瘤破碎栓塞。摘除术应在体外循环下施行，注意避免搬动心脏，也不要挤捏心脏或用手指探查，以免瘤体脱落造成栓塞。

29、单项选择题  风湿性心脏病二尖瓣严重狭窄的X线表现应除外（来源：www.91exam.org）

A.可见双边影
B.左室大小正常
C.出现Kerley氏B线
D.右室大小正常
E.肺内云雾状阴影

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本题答案：D
本题解析：二尖瓣严重狭窄，左房压升高，左房扩大，可见双边影，继而肺淤血，肺动脉压升高，右室和肺动脉影增大。

30、多项选择题  根据病变程度结合体征，风湿性二尖瓣狭窄可分为以下类型（）

A.隔膜型
B.钙化型
C.漏斗型
D.粘连型
E.隔膜漏斗型

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本题答案：A, C, E
本题解析：暂无解析