1、单项选择题  女性，25岁。5天前出现咽痛、声嘶，近2天自觉左耳疼痛，耳鸣。最可能的诊断是（）

A.普通感冒
B.急性鼻窦炎
C.支气管炎并发中耳炎
D.流行性感冒并发中耳炎
E.急性喉炎并发中耳炎

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  男性，52岁。自去年冬季一次感冒后咳嗽迁延不愈，多为干咳，偶有少量白色黏痰。体检见咽部稍充血，心肺无阳性发现。X线胸片示两下肺纹增粗。患者问医生自己是否患了慢性支气管炎。关于慢性支气管炎的诊断必备条件下列哪项是错误的（）

A.咳嗽、咳痰或伴喘息
B.每年发病持续3个月、连续2年以上（含2年）
C.排除其他心、肺疾患
D.若发病症状持续不足3个月则必须有其他明确客观依据
E.肺部啰音

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  气胸（）

A.病侧胸廓饱满，呼吸运动减弱或消失，语颤消失可见于
B.胸廓呈桶状，两侧呼吸运动减弱，语颤减弱可见于
C.病侧胸廓塌陷，呼吸运动减弱，语颤减弱可见于
D.胸廓对称，两侧呼吸运动均等，语颤正常可见于
E.胸廓对称，病侧呼吸运动减弱，语颤增强可见于

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  女性，19岁，运动过程中突发左侧胸痛 ，随之呼吸困难，其病因最可能是（）

A.大叶性肺炎
B.右心衰竭
C.左心衰竭
D.气管异物
E.自发性气胸

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本题答案：E
本题解析：自发性气胸临床表现用力屏气、举重物、剧咳后出现突发胸痛和呼吸困难。此例为年轻女性在运动过程中突发左侧胸痛，随之呼吸困难考虑自发性气胸。

5、单项选择题  关于干性支气管扩张，下列表述正确的是（）

A.反复咯血为唯一症状
B.有咳嗽咳脓痰
C.干咳为主
D.病变多位于下叶支气管
E.病变多位于中叶支气管

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本题答案：A
本题解析：干性支气管扩张以反复咯血为唯一症状，平时无咳嗽、咳脓痰。病变多位于引流良好的上叶支气管。

6、单项选择题  克雷伯杆菌感染，痰的性状为（）

A.脓血痰
B.铁锈色痰
C.粉红色泡沫样痰
D.砖红色胶冻样痰
E.脓臭痰

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  关于支气管扩张的症状，下列不正确的是（）

A.慢性咳嗽伴大量脓痰
B.可有反复咯血
C.痰量与体位改变有关
D.痰液分层：上层泡沫，中层为浑浊黏液，底层为坏死组织沉淀物
E.咯血量与病情严重程度一致

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  AECOPD患者活动后气短，大量黄痰，意识清楚，BP100/80mmHg，P100次／分，双肺可闻及干湿啰音，PO255mmHg，PCO253mmHg，目前最佳治疗措施为（）

A.低浓度氧疗
B.无创机械通气
C.有创机械通气
D.高浓度氧疗
E.中浓度氧疗

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  男性，63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊。 采集病史时应特别注意询问（）

A.胸痛部位、性质和伴随症状
B.冠心病、心绞痛病史
C.吸烟史
D.近期胸部X线检查情况
E.近期服药史如支气管舒张剂、抗生素

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  女性，59岁，下肢水肿4年，无高血压和糖尿病病史。昨日坐飞机过程中突感呼吸困难，活动后加重。不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊断为（）

A.肺动脉血栓栓塞
B.肺动脉血栓形成
C.肺动脉脂肪栓塞
D.肺血流量增加
E.肺动脉狭窄

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本题答案：A
本题解析：肺动脉血栓或脂肪栓子造成肺动脉主要分支受阻时，可致肺动脉高压，右心室扩大，静脉回流受阻，引起急性肺源性心脏病。肺动脉血栓栓塞常见，而脂肪栓塞少见。

11、单项选择题  关于流行性感冒，以下说法不正确的是（）

A.起病急，潜伏期1～3天全身症状较重
B.流感病毒为RNA病毒
C.临床分为单纯型、胃肠型、肺炎型和中毒型
D.鼻咽部症状较重
E.白细胞总数不高或减低

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本题答案：D
本题解析：流行性感冒全身中毒症状明显，而呼吸道卡他症状轻微。

12、单项选择题  女性，60岁。咳嗽5个月，大量泡沫痰，痰中带血2个月，胸片示双肺多发性小结节影。最有可能的诊断是（）

A.肺结核
B.细支气管肺泡癌
C.肺脓肿
D.周围型肺癌
E.肺癌（中央型）

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  女性，78岁。慢性支气管炎30余年。咳嗽咳痰伴高热3天来诊，痰呈砖红色、胶冻状。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音及湿啰音。胸片示右下肺大片实变影。诊断为右下肺炎。最可能的病原体是（）

A.肺炎链球菌
B.肺炎克雷伯杆菌
C.支原体
D.军团菌
E.白色念珠菌

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  女性，55岁，糖尿病8年。发热咳嗽咳痰3周，咳痰带少量血丝。肺部未闻及啰音，胸片右肺上野及中野有密度较淡浸润影，似有透光区。血WBC9.2×109/L，中性粒细胞比例67%。 该患者的治疗原则和单纯型肺结核的抗结核治疗原则是否不同（）

A.可以相同，也可以不同
www.91eXam.org B.完全不同
C.完全相同
D.早期相同，晚期不同
E.晚期相同，早期不同

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本题答案：C
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15、单项选择题  男性，49岁。午后发热伴咳嗽、痰中带血2周。体检：左肩胛间区有湿啰音。血沉50mm/h，血白细胞10.0×109/L，中性粒细胞0.78，胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×1cm透光区。 最可能的诊断是（）

A.支原体肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.浸润性肺结核
D.肺真菌病
E.支气管肺癌

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  患者男性，30岁，既往健康，突发呼吸困难。体温37.8摄氏度，发绀，双肺帛裂音，胸部CT双肺弥漫分布毛玻璃影，并有Ⅰ型呼吸衰竭，最可能的诊断为（）

A.UIP
B.NSIP
C.AIP
D.DIP
E.COP

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  女性，75岁，反复咳嗽、咳痰30余年，活动后气短10年，近1年出现双下肢水肿。肺功能示，FEV1%＝50%，FEV1/FVC＝50%。 根据COPD严重程度分级，该患者属于哪一级（）

A.0级
B.Ⅰ级（轻度）
C.Ⅱ级（中度）
D.Ⅲ级（重度）
E.Ⅳ级（极重度）

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本题答案：C
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18、单项选择题  女，65岁。反复咳嗽、咳痰20年，气短5年，加重伴昏迷1天入院。查体：T38℃，P120次／分，R28次／分。BP160/90mmHg。昏迷，球结膜水肿，口唇发绀，双肺散在干湿啰音。PaO256mmHg，PaCO277mmHg。其昏迷最可能的原因是（）

A.急性脑血管病
B.高血压脑病
C.中毒性脑病
D.肺性脑病
E.急性左心功能衰竭

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本题答案：D
本题解析：根据病史、症状、体征考虑患者为慢性支气管炎急性加重期，出现神智改变考虑为CO潴留引起的肺性脑病。

19、单项选择题  女性，18岁，发热2周。体温38～39℃，伴刺激性干咳、咽痛。胸片示两肺下野按小叶分布的斑片状浸润影。血常规：WBC10×109/L。 系统抗感染治疗2周后，胸片斑片影基本吸收，体温正常，但患者仍有轻微咳嗽，复查支原体抗体1：320，下一步处理为（）

A.继续抗感染治疗至胸片斑片影完全吸收
B.继续抗感染治疗至支原体抗体恢复至阴性
C.继续抗感染治疗至支原体抗体下降
D.继续抗感染治疗至咳嗽完全消失
E.可以出院

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本题答案：E
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20、单项选择题  女性，55岁，刺激性咳嗽，咳痰带血伴右侧胸痛2周入胸外科病房。肺CT示右下肺前段阻塞性炎症，诊断右下肺叶中央型肺癌。 经上述治疗后，下列随访项目中最重要的是（）

A.有无残留病灶和转移
B.免疫功能
C.有无骨髓抑制
D.肝肾功能
E.临床症状体征

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本题答案：A
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21、单项选择题& nbsp; 不符合弥漫性泛细支气管炎表现的是（）

A.咳嗽、咳痰、呼吸困难
B.常有鼻窦炎病史
C.可有发绀和杵状指
D.与慢性阻塞性肺疾病相似，病情进展较慢
E.肺部可闻及小水泡音和捻发音

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本题答案：D
本题解析：弥漫性泛细支气管炎症状与COPD相似，但病情进展较快。

22、单项选择题  大量胸腔积液所致呼吸困难，最有效的治疗措施是（）

A.持续吸氧
B.使用强效利尿剂
C.静注糖皮质激素
D.立即胸腔穿刺排液
E.静注氨茶碱

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本题答案：D
本题解析：大量胸腔积液所致呼吸困难最有效治疗措施是立即胸穿排液。

23、单项选择题  关于过敏性鼻炎，以下说法不正确的是（）

A.常伴发热，咳嗽
B.鼻分泌物涂片可见嗜酸性粒细胞增多
C.起病急骤，伴有突发连续的喷嚏
D.每次持续数分钟至1～2小时
E.低温可诱发

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本题答案：A
本题解析：过敏性鼻炎通常无发热，咳嗽较少。

24、单项选择题  关于肺栓塞溶栓禁忌证及相对禁忌证叙述错误的是（）

A.溶栓绝对禁忌证包括活动性内出血和近期自发性颅内出血
B.溶栓相对禁忌证包括2周内大手术、分娩、器官活检和不能压迫止血部位血管穿刺
C.溶栓相对禁忌证包括15天内的缺血性脑卒中
D.溶栓相对禁忌证包括10天内胃肠出血、1个月内神经外科或眼科手术
E.溶栓相对禁忌证包括难于控制的高血压、细菌性心内膜炎、妊娠、严重肝肾功能不全；糖尿病视网膜病变

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本题答案：C
本题解析：溶栓相对禁忌证包括2个月内缺血性脑卒中。

25、单项选择题  右肺上叶癌性肺不张X线表现为（）

A.肺尖空气帽征
B.肺叶膨隆征
C.盘状肺不张
D.半影片
E.横S征

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本题答案：E
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26、单项选择题  男性，72岁，反复咳嗽、咳痰30余年，活动后气短5年。近3天来发热、咳嗽、咳黄痰、气短加重，伴少尿、双下肢水肿，以下治疗措施最重 要的是（）

A.积极控制感染和改善呼吸功能
B.使用正性肌力药
C.使用小剂量作用缓和的利尿剂
D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷
E.止咳、平喘、祛痰

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本题答案：A
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27、单项选择题  男性，64岁，反复咳、痰、喘23年，冬春季频繁，胸部CT双肺纹理增强，桶状胸，可见肺气肿，肺功能阻塞性通气功能障碍，最可能的诊断是（）

A.ABPA
B.弥漫性泛细支气管炎DPB
C.支气管扩张
D.慢性支气管炎
E.肺结核

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  过敏性肺炎，BALF主要表现为（）

A.淋巴细胞比例增高，CD8+/CD4+ 比例增加
B.淋巴细胞比例增加，CD4+/CD8+比例增加
C.中性粒细胞比例增加，少数患者淋巴细胞或嗜酸性粒细胞轻度增高
D.单核细胞明显增多
E.牛奶样外观，存在PAS染色阳性的脂蛋白样物质

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  肺栓塞溶栓治疗药物及溶栓方案叙述错误的是（）

A.常用的溶栓药物包括尿激酶、链激酶、重组织型纤溶酶原激活剂
B.尿激酶溶栓方案负荷剂量4400IU/kg，静注10分钟，随后2200IU/（kg.h）持续12小时
C.尿激酶2h方案：尿激酶20000IU/kg剂量，持续静注2小时
D.链激酶：负荷量250000IU，静注30分钟，随后以100000IU/h持续静滴24小时。链激酶有抗原性，用药前需肌注苯海拉明或地塞米松，以防止过敏反应，6个月内可再次使用
E.rtPA50mg持续静注2h方案

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本题答案：D
本题解析：链激酶：负荷量250000IU，静注30分钟，随后以100000IU/h持续静滴24小时。链激酶有抗原性，用药前需肌注苯海拉明或地塞米松，以防止过敏反应，6个月内可再次使用。

30、单项选择题  急性呼吸窘迫综合征诊断下列叙述不准确的是（）

A.存在引起ARDS的基础疾病的患者
B.出现急性进行性呼吸窘迫，呼吸频率大于28次/min
C.氧合指数<300
D.PCWP<15mmHg或除外心源性肺水肿
E.X线胸片出现双肺弥漫性渗出性病变

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本题答案：C
本题解析：暂无解析