1、单项选择题  34岁女性，葡萄胎清宫后9个月，阴道不规则流血12天，咳嗽、咯血5天。 目前最恰当的处理是（）。

A.首选手术治疗，术后辅以化疗
B.切除子宫控制出血
C.无论绒癌或是侵蚀性葡萄胎都选用EMA-CO方案
D.首先排除绒癌，再选择联合化疗
E.首先明确绒癌，再选择：EMA-CO方案

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本题答案：C
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2、单项选择题  下列诊断依据对葡萄胎最有意义的是（）。

A.子宫妊娠5个月大小摸不到胎体
B.B超示落雪状图像
C.血HCG>100KIU/L
D.阴道排出水泡状组织
E.停经后阴道流血

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本题答案：A
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3、单项选择题  来源:91 考试网葡萄胎排出后，患者HCG恢复正常的时间最迟不超过（）。

A.4周
B.6周
C.8周
D.10周
E.12周

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本题答案：C
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4、问答题  试述葡萄胎随访的时间、内容。

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本题答案：(1)随访时间：定期随访，持续2年。
(2)
本题解析：试题答案(1)随访时间：定期随访，持续2年。
(2)随访内容：①血、尿HCG定量测定，最初每周1次，3个月后改为每2周1次，如连续阴性，改为每月1次，持续6个月，第2年起改为每6个月1次，持续2年；②健康史询问，注意有无不规则阴道流血、咳嗽、咯血及其他转移灶症状；③妇科检查，注意阴道流血、阴道壁紫蓝色转移结节、子宫大小、黄素化囊肿是否缩小或消失；④其他辅助检查，盆腔B型超声及X线胸片；⑤告知患者随访期间应坚持避孕，最好采用避孕套。

5、填空题  大多数侵蚀性葡萄胎发生在葡萄胎清除后____个月内。

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本题答案：6
本题解析：试题答案6

6、填空题  葡萄胎主要的病理变化是______________、______________和____________________。

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本题答案：滋养细胞增生；绒毛间质水肿；间质内血管消失
本题解析：试题答案滋养细胞增生；绒毛间质水肿；间质内血管消失

7、单项选择题  患者，24岁。生育史：0-0-1-0，于4个月前行人流术，术后不规则阴道出血持续至今，少量咯血15天。妇科检查：子宫略大，右侧可扪及6cm×7cm×7cm囊性肿块，X线胸片见有团块阴影，该患者最可能患的是()

A．不全流产
B．子宫内膜结核
C．卵巢囊腺癌
D．绒毛膜癌
E．子宫内膜炎

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本题答案：D
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8、单项选择题  葡萄胎清除后随访时间至少是（）。

A.半年
B.1年
C.1年半
D.2年
E. 3年

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本题答案：D
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9、多项选择题  葡萄胎排出后定期进行妇检的目的是（）。

A.是否妊娠
B.有无阴道流血
C.有无转移结节
D.子宫大小
E.黄素囊肿是否缩小

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本题答案：B, C, D, E
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10、判断题  宫颈 刮片是恶性滋养细胞肿瘤常用的辅助检查

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本题答案：错
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11、单项选择题  侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最根本的区别是()

A．葡萄胎排净后尿HCG值的高低
B．滋养细胞增生的程度
C．葡萄胎排出后的时间长短
D．病理检查有无绒毛结构
E．子宫增大的程度

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  患者，女性，已婚未育，主因停经2个月余，阴道不规则出血6天，自测尿妊娠试验阳性，血HCG高于正常，B超示增大的子宫区充满长形雪花状光片，双侧卵巢有黄素化囊肿。 首选的治疗是（）。

A.化学治疗
B.放射治疗
C.子宫全切术
D.刮宫治疗
E.给予止血药

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本题答案：D
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13、单项选择题  下列哪项是葡萄胎排除后妊娠试验由阳性转为阴性的时间()

A．4周
B．6周
C．8周
D．10周
E．12周

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本题答案：D
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14、单项选择题  葡萄胎清宫后最合适的避孕方法多()

A．口服避孕药
B．放置宫内节育器
C．避孕针
D．阴茎套
E．安全期避孕

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本题答案：D
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15、判断题  葡萄胎随访中最主要的检查是盆腔检查

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本题答案：错
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16、单项选择题  葡萄胎确诊后错误的措施是（）。

A.第一次吸刮后1周行第二次刮宫
B.尽快采用吸刮术，迅速排空宫腔
C.术前不应用缩宫素，防肺栓塞或转移
D.术中静脉滴注缩宫素，但需在宫口扩大后
E.为减少出血及子宫穿孔，手术前静脉滴注缩宫素

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本题答案：E
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17、单项选择题  在手术切除的标本病理检查中，发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞并显著增生成团块状；细胞大小，形态均不一致；有出血及坏死；但绒毛结构完整。最可能的诊断为（）。

A.葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.子宫体癌
E.卵巢肿瘤

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本题答案：B
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18、判断题  侵蚀性葡萄胎可发生在流产后

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本题答案：错
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19、单项选择题  关于良性葡萄胎的临床表现，以下说法错误的是（）。

A.贫血
B.痰中带血
C.阴道流血
D.妊娠期高血压疾病
E.甲亢

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本题答案：B
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20、填空题  侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌可继发于__________后，两者最根本的区别为前者病理检查__________，后者病理检查__________。 来源:91考试网 91eXAm.org

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本题答案：葡萄胎排空；有绒毛结构；无绒毛结构
本题解析：试题答案葡萄胎排空；有绒毛结构；无绒毛结构

21、单项选择题  关于绒毛膜癌哪一项是错误的（）。

A．脑转移一般继发于肺转移之后
B．化学治疗效果一般不好
C．凡葡萄胎、产后或流产后出现不规则阴道出血应警惕本病的发生
D．产后或流产后HCG阳性，阴道又有转移结节应高度注意绒毛膜癌
E．如能早期诊断及时治疗预后较好

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本题答案：B
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22、多项选择题  患者，女，28岁，流产2年后出现阴道不规则出血流面就诊，检查发现子宫不均匀性增大，乳房增大乳头着色，生殖道变软，尿HCG阳性。 此病最可靠的确诊依据不包括（）。

A.尿HCG持续阳性
B.胸片可见转移阴影
C.滋养细胞高度增生而尤绒毛结构
D.B超示子宫呈蜂窝样改变
E.卵巢黄素持续不消

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本题答案：A, B, D, E
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23、单项选择题  下列哪一项是葡萄胎排除后随访时不需要做的()

A．定期做HCG测定
B．至少2年内避免妊娠
C．定期了解阴道有无出血
D．定期做阴道细胞涂片检查
E．胸部X光摄片检查

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  三十一岁女性，葡萄胎二次清宫，2个月后，阴道不规则流血持续存在，尿HCG阳性。 确诊首选的检查项目是（）。

A.血β-HCG定量
B.盆腔检查
C.B超
D.X线胸片
E.诊断性刮宫

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本题答案：B
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25、单项选择题  女性，25岁，自诉妊娠3个月，恶心、呕吐半个月余，并逐日加重。妇科检查：子宫增大约4个半月妊娠大小。 首先需问以下哪项病史（）。

A.胃病史
B.肝炎史
C.月经史
D.生育史
E.家族史

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本题答案：C
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26、判断题  阴道流血中杂有水泡样组织是葡萄胎确诊最可靠的依据

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  化疗时白细胞计数低于多少时，必须进行保护性隔离()

A．1.0×109/L
B．2.0×109/L
C．3.0×109/L
D．4.0×109/L
E．5.0×109/L

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

28、填空题  侵蚀性葡萄胎的处理原则以________为主。

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本题答案：化疗
本题解析：试题答案化疗

29、单项选择题  哪项是葡萄胎刮宫术后随访的主要监测方法()

A．妇科检查
B．血或尿的HCG测定
C．胸片
D．临床症状
E．脑CT

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

30、多项选择题  葡萄胎的临床表现（）。

A.停经及阴道流血
B.多有妊娠剧吐
C.常有体重下降
D.子宫大于妊娠周数
E.伴有双卵巢囊性增大

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本题答案：A, B, D, E
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