1、单项 选择题  女性，36岁，产后进行性痛经2年，妇科检查：子宫正常大小，中位，活动差，双侧宫骶韧带增粗，扪及数个结节，右侧附件增厚，轻压痛。诊断可能性最大的是（）

A.慢性盆腔炎
B.盆腔结核
C.附件炎
D.卵巢肿 瘤
E.子宫内膜异位症

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本题答案：E
本题解析：具有子宫内膜异位症的特点：进行性痛经、妇科检查子宫正常大小、双侧宫骶韧带增粗，扪及数个结节。

2、单项选择题  

二十八岁妇女结婚3年未孕，痛经2年且逐渐加重。妇科检查：直肠子宫陷凹扪及两个有触痛硬韧结节，右侧附件区扪及鸭卵大囊性肿物，壁厚，活动性差，压痛不明显。

A.卵巢滤泡囊肿
B.卵巢黄体囊肿
C.多囊卵巢综合征
D.子宫内膜异位囊肿
E.输卵管卵巢囊肿

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

3、多项选择题  子宫内膜异位症的常见病变部位有（）

A.卵巢
B.骶韧带
C.输卵管
D.子宫肌层
E.阔韧带

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本题答案：A, B
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  子宫内膜异位症发病机制^91考试网认的学说是（）

A.子宫内膜异位种植学说
B.淋巴及静脉播散学说
C.体腔上皮化生学说
D.免疫学说
91ExAm.org E.以上都是

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  女，35岁，2年前剖宫产，近1年出现腹部瘢痕处肿块，伴周期性疼痛。检查：腹壁手术瘢痕处下段扪及直径为4cm肿块，质硬，触痛，尤经期为甚，其诊断考虑为（）

A.腹壁瘢痕感染
B.腹壁陈旧性血肿
C.腹部缝线异物反应
D.腹壁子宫内膜异位症
E.腹壁瘢痕疙瘩

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  对症状严重的45岁子宫腺肌病患者，首选治疗措施是（）

A.药物对症治疗
B.假孕疗法
C.高效孕激素治疗
D.保留生育功能的保守治疗
E.子宫切除术，保留双附件

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本题答案：E
本题解析：症状严重的45岁子宫腺肌病使用药物治疗疗效不佳。

7、问答题  子宫内膜异位症的治疗原则是什么?

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本题答案：应根据患者年龄、症状、病变部位和范围及对生育要求等不同
本题解析：试题答案应根据患者年龄、症状、病变部位和范围及对生育要求等不同情况加以全面考虑。原则上症状轻微者采用期待疗法；有生育要求的轻度患者先行药物治疗，病变较重者行保守手术，年轻无继续生育要求的重度患者可采用保留卵巢功能手术辅以激素治疗；症状和病变均严重的无生育要求者可考虑根治性手术。

8、多项选择题  下面关于卵巢子宫内膜异位症的说法正确的是()

A．卵巢与周围器官或组织紧密粘连是卵巢子宫内膜异位囊肿的临床特征之一
B．卵巢内膜异位症最多见
C．囊肿大小不一，一般直径多在5～6cm以下，也可以达到25cm左右
D．病变早期在卵巢表面上皮中可见紫褐色斑点
E．病变多累及双侧卵巢

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  

女，42岁，G₅P₁，带环避孕10年。近5年来经量渐增多，痛经逐渐加重，并经期低热。

A.体腔上皮化生
B.多产，早产
C.经血倒流
D.多次刮宫损伤基底层内膜
E.淋巴及静脉播散而来

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  随访监测子宫内膜异位症病变活动及治疗效果的有效方法是()

A．CA125测定
B．B型超声
C．腹腔镜检查
D．盆腔检查
E．以上都不是

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

11、填空题  子宫腺肌病子宫内病灶有________及________两种，子宫内膜在子宫肌层中呈________生长形成________，类似肌壁间肌瘤称________。不同于肌瘤之处在于________。

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本题答案：弥散型；局限性；局限性；结节或团块；子宫腺肌瘤；其周围无包膜
本题解析：试题答案弥散型；局限性；局限性；结节或团块；子宫腺肌瘤；其周围无包膜存在

12、填空题  子宫内膜异位症与子宫腺肌病的不同之处有______、______、______、______。

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本题答案：病因；发病机理；临床表现；对激素的反应
本题解析：试题答案病因；发病机理；临床表现；对激素的反应

13、单项选择题  

如标本图可知，异位子宫内膜虽可出现在身体不同部位，但其中最常见于()

A．子宫肌层
B．卵巢
C．输卵管
D．子宫直肠凹陷
E．子宫骶骨韧带

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  子宫内膜异位症引起不孕的原因，错误的是（）

A.内膜异位患者不孕率可高达40%
B.子宫后位
C.盆腔的广泛粘连，致使输卵管蠕动减弱
D.卵巢功能失调
E.盆腔解剖无明显异常的轻症患者亦可继发不孕

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  使用以下药物治疗子宫内膜异位症最有效的是（）

A.雄激素
B.雌激素
C.高效孕激素
D.口服避孕药
E.达那唑

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  

32岁，继发痛经逐渐加重，月经周期正常，量中等。结婚2年，未避孕未怀孕。妇科检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫后位，稍大，活动不好；双附件增厚。B超见子宫稍大，肌壁有短线回声，双附件囊肿，内可见密集点状回声。

A.剥除双侧卵巢囊肿+输卵管通液术
B.电灼双侧卵巢囊肿
C.剥除双侧卵巢囊肿，切除子宫
D.子宫及一侧附件切除
E.子宫及双附件切除

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  

女性，32岁，G₂P₁，，5年来痛经，近2年加重，需服止痛药物，查体：子宫正常大小，后位，质中，活动差，右旁可触及直径5cm囊肿，活动差，后陷凹（一）。

A.子宫内膜异位症
B.原发性痛经
C.卵巢肿瘤蒂扭转
D.陈旧性异位妊娠
E.盆腔炎性疾病后遗症

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  

32岁，继发痛经逐渐加重，月经周期正常，量中等。结婚2年，未避孕未怀孕。妇科检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫后位，稍大，活动不好；双附件增厚。B超见子宫稍大，肌壁有短线回声，双附件囊肿，内可见密集点状回声。

A.根治术
B.半根治术，术后内分泌治疗
C.保守手术，术后内分泌治疗
D.期待妊娠
E.内分泌治疗

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  镜下确诊子宫内膜异位病灶必须见到（）

A.红细胞
B.粘连
C.纤维增生
D.内膜间质细胞
E.含铁血黄素的巨噬细胞

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本题答案：D
本题解析：病理确诊子宫内膜异位病灶必须包括有内膜间质细胞 。

20、单项选择题  下列何项为诊断子宫内膜异位症的最佳依据()

A．进行性痛经，子宫后位可及痛性结节
B．超声检查
C．CA125测定值升高
D．宫腔镜检查
E．腹腔镜检查并作组织活检

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  女性，44岁，G4P3，人工流产1次。月经量多2年，有大血块，伴贫血。查体：子宫中位，如孕9周大小，呈球形，质硬，活动，B型超声示子宫11cm×9cm×8cm大小，后壁明显增厚。错误的叙述是（）

A.子宫腺肌病可能性大
B.子宫肌瘤不能除外
C.应做腹腔镜检查明确诊断
D.可开腹行子宫切除术
E.应做宫腔镜检查除外黏膜下肌瘤

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本题答案：C
本题解析：对症状严重、无生育要求的子宫腺肌病可行开腹手术。

22、单项选择题  子宫内膜异位症的确诊方法是（）

A.腹腔镜检查加活组织病检
B.盆腔触及小结节
C.孕激素治疗有效者
D.B型超声检查
E.输卵管通畅试验提示不通畅

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  已确诊为子宫内膜异位症，为缓解痛经不适，首选药物应是（）

A.己烯雌酚
B.安宫黄体酮
C.达那唑
D.甲基睾丸素
E.口服短效避孕药

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本题答案：C
本题解析：C项属于假绝经疗法，使子宫内膜萎缩，导致短暂闭经。

24、单项选择题  关于子宫内膜异位症的病理，下列错误的是（）

A.累及输卵管常导致管腔堵塞
B.显微镜下找到少量内膜间质细胞即可确诊
C.卵巢的异位内膜病灶分为微小病变和典型病变两种类型
D.盆腔腹膜的子宫内膜异位症包括色素沉着型和无色素沉着型
E.异位子宫内膜极少发生恶变

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  子宫内膜异位症多见于何年龄妇女()

A.青春期 
B.绝经后期 
C.绝经期 
D.绝经前期 
E.育龄期 

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  

女性，30岁，婚后3年未孕，月经规则，近2年出现进行性痛经，曾行输卵管通液检查显示通畅。

A.药物治疗控制病情后，使用人工授精助孕
B.直接行体外受精一胚胎移植术助孕
C.一直口服避孕药
D.使用孕三烯酮治疗3~6个月后指导其自然怀孕
E.使用亮丙瑞林皮下注射治疗3～6个月后指导其自然怀孕

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  短效避孕药适用于子宫内膜异位症()

A．无生育要求的年轻患者
B．有痛经症状，但暂无生育要求的轻症患者
C．有生育要求的轻症患者
D．期待疗法无效的患者
E．育龄期患者

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  32岁女性，G2P1，5年来痛经，近2年加重，需服止痛药物，查体：子宫经产大小，后位，质中，活动差，右旁可触及直径5cm囊肿，活动差，后陷凹(-)。该病的发病原因下列哪项是不正确的()

A．由月经血播散引起
B．月经期做盆腔检查可引起
C．机体免疫功能紊乱可引起
D．卵巢生发上皮和腹膜化生可引起
E．子宫肌瘤和子宫肥大症可引起

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

29、配伍题  期待疗法用()
暂无生育要求的轻症内膜异位症患者适用()
假绝经疗法用()

A．吲哚美辛
B．短效避孕药
C．达那唑
D．GnRH-a
E．高效孕激素

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本题答案：A,B,C
本题解析：试题答案A,B,C

30、单项选择题  女性，45岁，G4P1，月经量多2年，伴痛经，需服止痛药物，妇科检查：子宫前位，均匀增大如孕8周大小，较硬，活动；左侧附件还可触及6cm囊性包块，活动差，后陷凹有大小不等硬结。下列叙述不正确的是（）

A.子宫腺肌病并内膜异位症罕见
B.子宫腺肌病合并子宫肌瘤多见
C.多次刮宫可引起子宫腺肌病
D.本例应手术治疗
E.人工流产有增加内膜异位症发病机会的可能

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本题答案：A
本题解析：子宫腺肌病约15%合并内异症。