麻醉科住院医师:麻醉前评估题库考点(最新版)
2019-06-27 01:05:10 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、问答题  为什么要进行麻醉前检诊?


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2、多项选择题  下列哪些情况符合ASAⅣ级()

A.濒死状态,外科救活的机会很小
B.二尖瓣狭窄,肺动脉压80/30mmHg
C.器质性心脏病心功能Ⅱ级
D.肺气肿,肺活量1L
E.轻度糖尿病,血压150/95mmHg


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3、单项选择题  基础代谢率的正常值是()

A.-4%~+4%
B.-6%~+6%
C.-10%~+10%
D.-8%~+8%
E.-12%~+12%


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4、单项选择题  有关患者术前状况,以下叙述哪项正确()

A.体温上升常表示体内存在炎症,麻醉用药量需加大
B.不足3个月的婴儿,术前Hb超过80g/L
C.基础代谢率可明显影响麻醉药用量和麻醉耐受性
D.超过标准体重10%以上者,麻醉剂量比一般人小
E.尿蛋白阳性提示泌尿系统存在炎症


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5、单项选择题  麻醉后改变体位易导致反流,下列哪项错误()

A.侧卧位较仰卧位容易反流
B.仰卧位较侧卧位容易反流
C.头低位时最易反流,但误吸的机会较平卧位少
D.麻醉后只要保持腹肌松弛不易引起反流
E.麻醉后只要胃内压维持在18cmH2O不易引起反流


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6、多项选择题  麻醉前评估和准备工作应包括()

A.全面了解病人的全身健康状况和特殊病情
B.针对全身状况和器官功能,做些相应的术前准备
C.预计术中可能发生某些并发症,采取相应的防治措施
D.估计和评定病人接受麻醉和手术的耐受力
E.拟定具体的麻醉实施方案


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7、单项选择题  某男,52岁,胆囊结石,拟行胆囊切除术,以往有慢性乙肝病史 。 预防手术中胆心反射以下哪种方法不可靠()

A.术前用药阿托品
B.防治低血压
C.防止麻醉过浅、缺氧
D.胆囊三角区封闭
E.抽空胃内容物


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8、单项选择题  一位50岁的糖尿病病人,每日晨用中性鱼精蛋白锌胰岛素混悬液(NPH)30单位,拟行急性阑尾炎切除术,应为ASA()

A.Ⅱ级
B.Ⅲ级
C.Ⅳ级
D.EⅡ级
E.EⅣ级


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9、单项选择题  某男病人69岁,入院诊断为胃癌,拟行择期全胃切除术。患者咳嗽、多痰、体温38.2℃。近3年每到冬 季就开始咳嗽、咳痰,持续3~4个月。 最佳手术时机()

A.体温降至正常后
B.咳痰量减少后
C.咳嗽缓解后
D.急慢性肺部感染初步控制后
E.彻底控制急慢性肺部感染1周后


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10、配伍题  体表手术时()
腹部手术时()

A.除要求镇静、镇痛外,还应考虑肌肉松弛问题
B.只要求有完善的镇痛
C.麻醉不应引起颅内压明显增高
D.除要求镇痛外,还要便于控制肺内压力
E.对麻醉无具体要求


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11、单项选择题  地西泮术前用药的主要作用是()

A.降低麻醉药和催眠药的作用
B.防止体位变动时的低血压
C.单独应用可防止烦躁不安
D.安定情绪
E.作为催眠剂


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12、问答题  简述ASA分级标准?


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13、单项选择题  某男,52岁,胆囊结石,拟行胆囊切除术,以往有慢性乙肝病史 。 术前访视重点应放在()

A.询问乙肝感染史
B.体格检查了解心肺功能
C.了解胆色素代谢、凝血酶原时间、蛋白比值
D.肝酶检查,电解质
E.肝功能状态


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14、多项选择题  麻醉前评估中体格检查应包括()

A.体重
B.营养状况
C.心血管功能及指标
D.呼吸系统功能及相关指标
E.肝肾功能


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15、单项选择题  正确摆放体位可减少并发症,以下哪种说法不对()

A.仰卧位时,应头部垫高,保持颈前屈,双上肢伸直置于体侧
B.俯卧位时支撑垫上垫应放在肩及胸骨柄处,下垫以骼前上棘及耻骨联合为负重点
C.俯卧位颜面支持点就为前额及双颧骨
D.侧卧位时,腋下垫软枕
E.侧卧位时为防体位改变,可在腹背处对称放置沙袋


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16、单项选择题  下列有关心功能临床评估哪一项是错误的()

A.心功能Ⅰ级,屏气试验>30秒,临床认为心功能正常
B.心功能Ⅱ级,屏气试验20~30秒,临床认为心功能较差
C.心功能Ⅳ级,屏气试验10~20秒,心功能不全
D.心功能Ⅳ级,屏气试验<10秒,心功能衰竭
E.心功能Ⅴ级,屏气试验<5秒,随时有死亡的危险


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17、单项选择题  临床上估计小儿体重的方法,哪一个公式是正确的()

A.患儿体重=年龄×2+3
B.患儿体重=年龄×2+4
C.患儿体重=年龄×2+5
D.患儿体重=年龄×2+6
E.患儿体重=年龄×2+7


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18、判断题  体重指数(BMI)达25~29kg/m者为肥胖。


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19、单项选择题  呼吸功能不全、颅内压增高或临产妇女,麻醉前应禁用()

A.吗啡
B.东莨菪碱
C.地西泮
D.苯巴比妥
E.氟哌利多


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20、判断题  摆放手术体位必须首先考虑满足手术要求。


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21、判断题  心力衰竭病人需控制3~4周后才实施手术。


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22、单项选择题  下列有关心功能临床评估哪一项是不正确()

A.心功能Ⅰ级,屏气试验>30秒,认为心功能正常
B.心功能Ⅱ级,屏气试验20~30秒,认为心功能较差
C.心功能Ⅲ级,屏气试验10~20秒,心功能不全
D.心功能Ⅳ级,屏气试验<10秒,心功能衰竭
E.心功能Ⅴ级,屏气试验<5秒,濒临死亡


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23、单项选择题  患者女性,60岁,右侧卵巢癌,拟行卵巢癌根治术。主诉轻度活动后即感心慌、气短。既往有风湿病史20多年,曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心脏彩超等检查诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动脉高压、房颤。 患者的心功能分级为()

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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24、单项选择题  高血压病人的术前准备,下列哪项正确()

A.凡舒张压持续超过100mmHg,必须给抗高血压药治疗
B.舒张压超过110mmHg,抗高血压药治疗必须延续到手术日晨
C.长期用抗高血压药治疗,如血压稳定,术前3天可以停药
D.高血压并存心肌缺血者,择期手术应列为禁忌
E.单纯慢性高血压患者,对麻醉的耐受力较差


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25、单项选择题  芬太尼与吗啡不同之处在于()

A.应用同效镇痛剂量时,抑制呼吸的作用较弱
B.不会引起“胸廓木僵”(wooden chest)征
C.释放组织胺的作用较弱
D.应用同效镇痛剂量时,对心血管抑制作用较强
E.作用时间比吗啡长


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26、多项选择题  麻醉方案的选择,应考虑哪些因素()

A.强调以病人安全为前提
B.根据手术部位选择麻醉方法
C.根据术者特殊要求实施麻醉
D.根据麻醉医师的经验与技术能力
E.根据可能发生的手术意外


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27、配伍题  剧痛的病人,麻醉前用药首选()
施行局麻前,镇静药首选()
曾有各种过敏史者,来源:91 考试网麻醉前用药首选()
清醒插管病人麻醉前用药选()

A.氟哌利多
B.阿托品
C.苯巴比妥钠
D.哌替啶
E.异丙嗪


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28、单项选择题  关于体位改变试验的临床意义,下列哪项不正确()

A.体位倾斜试验可粗略了解当时缺血量
B.控制性降压时,配合体位调节可很好地达到减少手术野 91eXAm.org出血的目的
C.合理摆放手术体位,可减少手术麻醉中呼吸循环功能变化
D.摆放手术体位必须首先考虑满足手术要求
E.平卧位改为直立位时,可导致外周血管收缩,心率增快


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29、判断题  β-受体阻滞剂可严重抑制心肌收缩力,导致麻醉中低 血压发生率高,麻醉前必须停用。


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30、单项选择题  有关苯二氮卓类药的药理作用,下述哪条是正确的()

A.地西泮的镇静效应约为咪达唑仑的2~4倍
B.不会引起呼吸抑制
C.咪达唑仑可以引起肌注部位剧痛
D.咪达唑仑的代谢产物已无镇静、催眠活性
E.地西泮不会引起静脉注射痛


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