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1、判断题 产妇洗澡禁用盆浴,以免发生生殖道逆行感染。()
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本来源:91考试网 91exam.org题答案:对
本题解析:暂无解析
2、多项选择题 产妇的衣着、被褥的要求()
A、衣服要全棉,吸汗性、透气性要好
B、颜色要深色,耐脏
C、内衣需是全棉的,且每天都要换洗
D、可以穿拉链、扣子、亮片等硬件的衣服
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本题答案:A, C
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3、单项选择题 孕晚期的散步活动()是不宜的、不安全的。
A、下雨以后做
B、下雪以后做
C、马路上做
D、以上项目都是
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本题答案:D
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4、问答题 剖腹产产妇护理的要点有哪些?
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本题答案:(一)尽早下床活动
孕晚期和产后比较容易出现
本题解析:试题答案(一)尽早下床活动
孕晚期和产后比较容易出现下肢深静脉血栓,剖腹产的产妇更容易发生此病。引起此病的危险因素包括肥胖、不能早日下床活动、年龄较大、多胎经等。临床表现为下肢疼痛、压痛、水肿、心跳及呼吸加速。
剖腹产术后双脚恢复知觉就应该进行肢体活动,所以 ,月嫂应在24小时后协助产妇练习翻身、坐起,并下床慢慢活动,当导尿管拔除后更应多走动,这样不仅能增加胃肠蠕动,还可预防肠粘连及静脉血栓形成等。下床活动前可用束腹带绑住腹部,这样走动时就会减少因震动碰到伤口而引起的疼痛。
(二)及时大小便
一般剖腹产术后第二天,在静脉滴注结束后导尿管会被拔掉,拔掉后3~4小时应提醒产妇排尿,以起到自然冲洗尿路的作用。如果产妇不习惯卧床小便,则可协助其下床去厕所,若再解不出小便,则应告诉医生,直至能畅通排尿为止,否则易引起尿路感染。
剖腹产后,由于伤口疼痛使腹部不敢用力,大小便不能顺利排泄,易造成尿潴留和便秘,如果有痔疮,情况将会变得更加严重,所以手术后,应嘱咐产妇按照平时的习惯及时大小便。
(三)清淡饮食
剖腹产产妇术后6小时内因麻醉药药效尚未消失,全身反应低下,为避免引起呛咳、呕吐等,应暂时禁食,若产妇确实口渴,可间隔一定时间喂少量温水。术后6小时,可进食流食,如鸡鸭、鱼、骨头汤等。进食之前可用少量温水润喉,每次大约50毫升,若有腹胀或呕吐应多下床活动,或者用薄荷油涂抹肚脐周围。第一餐以清淡、简单、少量为宜,如稀饭、清汤。若无任何肠胃不适,则可在下餐恢复正常的食量,哺喂母乳的妈妈可多食用鱼场及多喝水。
术后尽量避免摄取容易产气的食物,其他则依个人喜好适量摄取 。避免油腻和刺激性的食物,多摄取高蛋白、维生素和矿物质以帮助组织修复。此外多摄取纤维素以促进肠道蠕动,预防便秘。其他饮食口可以和自然产产妇的相同。
(四)密切观察恶露
不管是自然产还是剖腹产,产后都应密切观察恶露。剖腹产时,子宫出血比较多。所以应注意阴道出血量,如发现阴道大量出血或卫生棉垫2小时内就湿透,且超过月经量很多时,就应及时通知医护人员。
正常情况下,恶露10天内会从暗红色变为淡黄色,分娩后两周变为白色,4~6周会停止,若超过4周还有暗红色的分泌物或产后两个月恶露量仍很多时,应到医院检查。看子宫恢复是否不佳,或子宫腔内是否残留有 胎盘、胎膜,或是否发生合并感染。
(五)保持伤口清洁
要特别注意腹部伤口愈合及护理。腹部伤口分为两种,直切口与横切口。产后第2天,伤口换敷料,检查有无渗血及红肿,一般情况下术后伤口要换药两次,第7天拆线。如为肥胖病人,或患有糖尿病、贫血及其他影响伤口愈合的疾病要延迟拆线。术后如果产妇体温高,而且伤口痛,则要及时检查伤口,发现红肿可用95%的酒精纱布湿敷,每天两次。如果敷后仍无好转,伤口红肿处有波动感,就确认有感染,要及时到医院就医。如果产妇本身存在下列情况,则需特别注意伤口的状况:
(1)产程或破水时间过长。
(2)手术时间过长、术中出血较多。
(3)产妇本身抵抗力差,如患有糖尿病或营养不良。
(4)剖腹产之前已有羊膜绒毛膜炎。
(5)其他因素,如腹水、贫血、长期使用类固醇或以前接受过放射治疗等。
此外,产后月经恢复的时候要注意伤口是否疼痛,因为在伤口处易发生子宫内膜异位症,表现为经期时伤口处持续胀痛,甚至出现硬块。一旦出现此类症状,则应及早去医院就诊。
(六)擦浴较安全
剖腹产产妇原则上不要淋浴,若伤口碰到水,要立即消毒,同时盖上消毒纱布。选择擦浴较安全,至少等拆线后再淋浴。
(七)宜取半卧位卧床
剖腹产术后的产妇身体恢复较慢,不能与自然分娩者一样,在产后24小时后就可起床活动。因此,剖腹产者容易发生恶露不易排出的情况,但如果采取半卧位,配合多翻身,就会促使恶露排出,避免恶露淤积在子宫腔内,引起感染而影响子宫复位,也利于子宫切口的愈合。
(八)适当按摩子宫
生产完后,在脐下方可以摸到一团硬块,即为子宫。可适当地按摩子宫,增强子宫收缩,避免发生产后大出血。
另外,静脉滴注或口服药中,大多有子宫收缩剂,产妇应按时将药物服完。生化汤也是帮助子宫收缩的汤剂,可于三餐之后服用。一般来说,子官收缩会有稍微的疼痛感,但都在可以忍受的范围内,倘若服用止痛药后仍疼痛不止,应请医护人员处理。
若出现子宫异常压痛且合并有发烧症状时,可能是子宫内膜发炎。产后子宫细菌感染是剖腹产后最常见的合并症,产程过长、手术时间过长、术前产妇有贫血或术中出血较多,都容易引起感染,因此预防性抗生素治疗就成为减少术后感染的方法。
由于目前抗生素药物种类较多而且药效较明显,所以一些较严重的炎症如骨盆腔脓肿、败血症性休克、盆腔静脉血栓已较少见。
5、单项选择题 下列不符合月嫂在客户家中的服务规定的是()
A、敬岗爱业
B、服务专业
C、细心护理
D、坐视不闻
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本题答案:D
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6、单项选择题 产妇多汗是因为生产后在()的作用下,机体排出妊娠时积存的多于水分的一种方式。
A、雄性激素
B、激素
C、太用力
D、太热
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本题答案:B
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7、多项选择题 判断母乳充足的标准有()
A、有咕噜的吞咽声音
B、尿片每天换6个左右,2-4次黄色软便
C、一天喂奶10次
D、睡不踏实
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本题答案:A, B
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8、单项选择题 下列食物利于产妇通肠润便的是()
A、风菇清炖鸡
B、杏仁白糖粥
C、红枣人参粥
D、田七粥
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本题答案:B
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9、多项选择题 产后饮食需注意()
A、忌喝高脂肪的浓汤
B、忌味精
C、忌多吃红糖
D、忌多吃鸡蛋
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本题答案:A, B, C, D
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10、判断题 剖腹产产妇术后24小时应尽快下床活动恢复肠胃蠕动。
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本题答案:对
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11、单项选择题 青菜中含有丰富的水溶性维生素,为保持青菜的营养应该()。
A、先切后洗
B、先洗后切
C、不洗就切
D、随意
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本题答案:B
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12、单项选择题 关于会阴切开术后的护理,下列哪项是错误的?()
A、保持外阴洁
B、仔细观察伤口有无红肿
C、伤口疼常规给予度冷丁
D、防伤口感染,勤换会阴影垫,大便后擦洗外阴
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本题答案:C
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13、单项选择题 产褥期护理哪项是错的()
A、产妇应预防便秘,多吃蔬菜
B、产后2小时鼓励产妇下床活动
C、半小时内哺乳
D、产后2-4小时内鼓励产妇多饮水
E、产妇多汗应经常更衣
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本题答案:B
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14、问答题 寒性体质的产妇适宜吃哪些食物?
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本题答案:1、寒性体质产妇的特性
面色苍白,怕冷或四肢
本题解析:试题答案1、寒性体质产妇的特 性
面色苍白,怕冷或四肢冰冷,口淡不渴,大便稀软,频尿、量多色淡,痰清,涕清稀,舌苔白,易感冒。
2、适用食物
这种体质的产妇肠胃虚寒,气血循环不良,应吃较为温补的食物,如麻油鸡、烧酒鸡、四物汤、四物鸡或十全大补汤等,原则上不能太油,以免引起腹泻。食用温补的食物或药补可促进血液循环,达到气血双补的目的,而且筋骨较不易扭伤,腰背也不易酸痛。
3.忌食食物
忌食寒凉蔬果,如西瓜、木瓜、葡萄柚、柚子、梨、杨桃、橘子、番茄、香瓜、哈密瓜等。
4.宜食食物
荔枝、龙眼、苹果、草莓、樱桃、葡萄。
15、判断题 产后产妇要每天争取10小时的睡眠时间,睡时要采取侧卧位,利于子宫复元。
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本题答案:对
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16、单项选择题 孕妇分娩后当天最重要的任务是,()
A、饮姜醋汤
B、洗热水澡
C、充分的休息
D、大吃一餐
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本题答案:C
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17、单项选择题 产妇出院后每晚用()高锰酸钾水坐浴,清洁会阴部
A、1:1000
B、1:3000
C、1:4000
D、1:5000
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本题答案:D
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18、判断题 恶露有臭味正常的。()
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本题答案:错
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19、单项选择题 一般来说,孩子生下来以后,乳腺在两三天内开始分泌乳汁,这时乳汁的颜色是()
A、稀而且白
B、黄而稀
C、粘稠而略带黄色
D、透明色
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本题答案:C
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20、单项选择题 产后恢复操一般在产后()练习
A、出院就能做
B、一周
C、两周
D、至少三周后
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本题答案:D
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21、问答题 剖腹产后产妇吃什么比较好?
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本题答案:剖腹产的产妇对营养的要求比正常分娩的产妇更高。手术中所
本题解析:试题答案剖腹产的产妇对营养的要求比正常分娩的产妇更高。手术中所需要的麻醉、开腹等治疗手段,对身体造成较大的伤害。因此,剖腹产的产妇在产后恢复会比正常分娩者慢些。剖腹产后因有伤口,同时产后腹内压突然减轻,腹肌松弛、肠蠕动缓慢,易有便秘倾向。产妇在术后l2小时,可以喝一点开水,刺激肠蠕动,排气后才可进食,刚开始进食的时候,应选择流质食物,然后由软质食物逐渐过渡到固体食物。
在手术后,可让产妇先喝点萝卜汤,帮助因麻醉而减缓蠕动的胃肠道保持正常运作功能,以肠道排气作为可以开始进食的标志。
萝卜汤的做法
原料:萝卜500克、筒子骨400克、盐1克、姜2克。
做法:
1将萝卜去外皮,切成块;筒子骨洗净剁碎后放入开水中汆去血水,姜切成片。
2将上述材料先放入锅内过熟后,倒入煲锅中。先用大火煮半小时,后转文火慢熬1小时。
作用:萝卜汤具有增强肠胃蠕动,促进排气、减少腹胀并使大小便通畅的作用。
注意:只喝汤。
术后第一天,一般以稀粥、米粉、藕粉、果汁、鱼汤、肉汤等流质食物为主,分6~8次进食。
在术后第2天,可吃些稀、软、烂的半流质食物,如肉末、肝泥、鱼肉、蛋羹,烂面、烂饭等,每天吃4~5次,保证摄入量充足。
术后第3天就可以吃普通饮食了,注意补充优质蛋白质,各种维生素和微量元素,可选用主食350~400克、牛奶250~500毫升,肉类l50~200克、鸡蛋2~3个、蔬菜和水果500~1000克、植物油30克左右,这样就 91EXAM.org能有效保证乳母和新生儿的营养充足了。
22、判断题 阿胶是产妇补血的良药。
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本题答案:对
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23、单项选择题
下列对恶露依次排列的顺序正确的是()
①褐色或浆液性恶露
②白色恶露
③血性恶露
A、①②③
B、③①②
C、③②①
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本题答案:B
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24、判断题 月子里要注意保暖,腰背受凉也会引起疼痛。
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本题答案:对
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25、单项选择题 制作月子餐的原则是()
A、制作清洁
B、营养均衡
C、就餐可口
D、单一膳食
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本题答案:B
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26、单项选择题 产妇分娩前下列哪项是不应准备的物品。()
A、内衣裤
B、拖鞋
C、消毒卫生巾
D、电视机
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本题答案:D
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27、问答题 怎样预防产妇中暑?
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本题答案:1、中暑的预防
(1)居室要保持清洁,打开门
本题解析:试题答案1、中暑的预防
(1)居室要保持清洁,打开门窗,让空气流通,可在床上铺凉席,使用扇子,千万不要用电风扇直吹。
(2)衣着应凉爽宽大。孕妇最好选择真丝或棉织的农料做贴身的衣裤,衣着宜宽松,胸罩和腰带不宦束缚过紧。如果是夏天分娩的产妇,切忌用布包额头,也不能身穿长衣、长裤和袜子。
(3)在个人的卫生方面,分娩一周后,应每天都要用温开水擦洗身体,健康状况较佳时,可采用淋浴。
(4)合理调配饮食。为了保证母体和胎儿的营养,孕妇在夏天要保持食欲,多吃新鲜蔬菜,如黄瓜、西红柿、扁豆、冬瓜等;多吃新鲜豆制品,常吃用鸡肉丝、猪肉丝、鸡蛋、紫菜、香菇做的汤,经常变换菜肴样式。另外,要注意少吃油腻的食物。妊娠期下肢若无明显浮肿可喝一些含盐的饮料,以补充出汗损失的盐分。
2、发生中暑的处理
当产妇发生产褥中暑应迅速降温,积极防止休克,在急救的同时应立即联系医院。方法是:
(1)开窗通风、降低周围环境温度(室内洒些凉水,放冰块降温等),到通风较好的凉爽处休息(注意不要对着风口)。
(2)解开衣服,多饮些淡盐水或服十滴水、仁丹、解暑片、藿香正气水等,短时间内即可好转。
(3)如果体温超过40℃,说胡话、昏迷、呕吐、血压下降,应让其侧卧、头向后仰,保证呼吸道畅通。在呼叫救护车或通知急救中心的同时,可用湿毛巾或用30%~50%的洒精擦浴前胸、后背等处。
28、单项选择题 剖腹产产妇术后的饮食安排为()
A、流质—普通—半流质
B、流质—半流质—普通
C、普通—半流质—流质
D、随便
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
29、多项选择题 产妇适宜的食物有()
A、炖汤类
B、红糖、红枣、红小豆等红色食品
C、富含铁的食物
D、蔬菜水果
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
30、判断题 产妇大都体虚,常补人参为佳。
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本题答案:错
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