1、单项选择题  男性，28岁。车祸伤致脾破裂。急诊剖腹探查见腹腔内积血量达2500ml，用升压药维持血压在80/60mmHg。此时应首先选择下列哪种成分血输注（）。

A.少浆血
B.普通冰冻血浆
C.冰冻红细胞
D.红细胞悬液
E.新鲜冰冻血浆

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本题答案：D
本题解析：对于急性失血40%以内，主要急需补充红细胞，纠正贫血，应该首选红细胞悬液输注。全血不是成分血；新鲜冰冻血浆用于凝血功能障碍补充凝血因子；少浆血用于血容量正常的贫血患者，防止循环超负荷；冰冻红细胞用于稀有血型。

2、单项选择题  对于心肺功能良好的外科患者，输注红细胞的指征是（）。

A.血红蛋白低于70g/L
B.血红蛋白低于80g/L
C.血红蛋白低于90g/L
D.血红蛋白低于100g/L
E.血红蛋白低于 91exam .org110g/L

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本题答案：A
本题解析：2000年国家卫生部制定的《临床输血技术规范》指出，外科创伤患者Hb110g/L以上不输血，低于70g/L可以考虑输血。

3、单项选择题  下列关于输血的叙述，哪一项是错误的（）。

A.ABO血型系统相符合便可输血，不需进行交叉配血
B.O型血的人为"万能供血者"
C.AB型血的人为"万能受血者"
D.将O型血液输给其他血型的人时，应少量而且缓慢
E.Rh阳性的人可接受Rh阴性的血液

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  输血反应不包括（）。

A.发热反应
B.过敏反应
C.血液中毒
D.溶血反应
E.细菌污染

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  血液中各种成分的含量大多随储存时间的延长而下降，只有下列哪种例外（）。

A.红细胞的活力
B.K+的浓度
C.pH
D.血小板的活性
E.红细胞的携氧能力

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本题答案：B
本题解析：血液中各种成分的含量大多随贮存时间的延长而下降，如红细胞的活力、血小板活性、红细胞携氧能力、pH，而钾离子浓度随红细胞破坏增多而升高。

6、单项选择题  最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是（）。

A.输新鲜血
B.输新鲜冰冻血浆
C.输浓缩红细胞
D.输白蛋白制剂
E.自体输血

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本题答案：E
本题解析：自体输血或称自身输血是收集病人自身血液后在需要时进行回输，其主要优点除可以节约库存血之外，另一大优点是可减少或避免输血反应和疾病传播。

7、单项选择题  输血最常见的并发症是（）。

A.过敏反应
B.发热反应
C.细菌污染反应
D.溶血反应
E.疾病传播

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本题答案：B
本题解析：输血并发症中过敏反应也时有发生，但最常见的是发热反应。

8、单项选择题  自体输血有很多优点，但下列评价中，不正确的是（）。

A.节约血源
B.减少输血反应
C.不需配血试验
D.不会发生任何并发症
E.不传播疾病

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本题答案：D
本题解析：自体输血是目前最安全的输血方式，但是在采集过程、储存过程、回输过程中某个环节不当，自体血回输也可能发生输血不良反应。

9、配伍题  用于治疗儿童的慢性贫血（）。
用于治疗血友病（）。
用于来源:91考试网 www.91exAm.org补充血容量的是（）。

A.浓缩红细胞
B.冷沉淀
C.白蛋白液
D.免疫球蛋白
E.血小板

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本题答案：A,B,C
本题解析：试题答案A,B,C

10、单项选择题  女性，26岁。分娩时产道出血400ml，血压100/65mmHg，Hb110g/L。因平时身体虚弱，其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力。此时正确的处理是（）。

A.输注全血2单位
B.输注红细胞悬液2单位
C.输注新鲜冰冻血浆400ml
D.加强饮食营养，但不输注任何血液制品
E.输注白蛋白制剂

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

11、单项选择题   下列不是血浆代用品的是（）。

A.万汶（voluvan）
B.右旋糖酐
C.羟乙基淀粉代血浆
D.含4%琥珀酰明胶的血浆代用品
E.白蛋白制剂

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本题答案：E
本题解析：血浆代用品是经天然加工或合成的高分子物质制成的胶体溶液，可以代替血 浆以扩充血容量，临床常用的包括右旋糖酐、羟乙基淀粉和明胶制剂。

12、单项选择题  女性，45岁。因胎盘早期剥离出血住院，孕38周，行剖宫产术，输血600ml，母子健康。产后第7天出现原因不明的发热、贫血、巩膜轻度黄染。检验结果：胆红素升高、结合珠蛋白降低。最可能的诊断是（）。

A.延迟性溶血反应
B.非溶血性发热反应
C.过敏反应
D.荨麻疹反应
E.细菌污染输血反应

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本题答案：A
本题解析：这是以胆红素升高为主要表现的血管外溶血，比血管内溶血来得慢，临床上可见于ABO以外血型不合引起的溶血反应。

13、单项选择题  最简单而快速诊断输血时的细菌污染反应的方法是（）。

A.血瓶血做直接涂片
B.病人血做细菌培养
C.抗菌药物治疗诊断
D.病人尿做培养
E.血瓶血做细菌培养

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本题答案：A
本题解析：输血时发生细菌污染反应主要原因是由于采血、贮存环节中无菌技术有漏洞而致污染，以革兰阴性杆菌为多见，有时也可为革兰阳性球菌。最简单而快速诊断输血时的细菌污染反应的方法是，取血瓶的血浆底层及细胞层行细菌涂片染色检查。

14、单项选择题  减少免疫反应所致输血引起的发热反应（）。

A.选用一次性输血器
B.减慢输血速度
C.严格清洗消毒采血和输血用具
D.选用洗涤红细胞
E.采用无热原技术配制保存液

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  女性，30岁。异位妊娠破裂，急诊剖腹探查见腹腔积血约1500mL，此时可采取下列哪种自体输血方式（）。

A.回收式自体输血
B.稀释式自体输血
C.预存式自体输血
D.腹腔血自体回输
E."蛙跳法"预存式自体输血

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本题答案：A
本题解析：回收式自体输血主要适用于外伤性脾破裂、异位妊娠破裂等造成的腹腔内出血及大血管、心内直视手术及门静脉高压症等手术时的失血回输和术后6小时内所引流血液的回输等。

16、单项选择题  发生溶血性输血反应时，检验值降低的是（）。

A.血浆游离血红蛋白
B.血清总胆红素
C.非结合胆红素
D.血浆结合珠蛋白
E.黄疸指数

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本题答案：D
本题解析：溶血发生后，血红蛋白从红细胞内释放出来，血浆中的结合珠蛋白及其他蛋白与血红蛋白结合，结合后的血红蛋白由单核-巨噬细胞系统吞噬并降解，这一过程造成血浆结合珠蛋白降低甚至消失。

17、单项选择题  对于贫血患者需要多次输血者，应选择（）。

A.全血
B. 红细胞+血浆
C.浓缩红细胞
D.冰冻红细胞
E.半浆血

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本题答案：C
本题解析：对于贫血患者多次输血应选择C，输血目的主要是补充红细胞，纠正贫血。选项D主要用于稀有血型。

18、单项选择题   输血后发生延迟性溶血反应是由于（）。

A.输入未被发现的抗体
B.细菌污染
C.输入大量库存血
D.输入ABO血型不合的红细胞所致
E.输入低渗液体破坏红细胞所致

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  因多次输血出现发热反应者，最适宜选用（）。

A.浓缩红细胞
B.全血
C.少浆血
D.去白细胞的红细胞
E.冰冻红细胞

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本题答案：D
本题解析：输血发热反应的原因中，白细胞是很重要的因素。选择去白细胞的血液成分输注可显著降低发热反应的发生率。

20、配伍题  输血可传播的疾病是（）。
输血速度过快可引起（）。

A.右心功能衰竭
B.溶血反应
C.高钾血症
D.发热反应
E.乙型肝炎

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本题答案：E,A
本题解析：试题答案E,A

21、单项选择题  下列可以考虑采用预存式自体输血的是（）。

A.肝、肾功能不全的患者
B.有脓毒症或菌血症者
C.估计术中需要输血的择期手术患者
D.血液可能受到肿瘤细胞污染的患者
E.已有严重贫血的患者

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本题答案：C
本题解析：预存式自体输血适用于择期手术患者估计术中出血量较大需要输血者，A、B、D、E选项均是自体输血的禁忌证。

22、单项选择题  输血相关性急性肺损伤的主要原因，是由于供者血浆中存在着（）。

A.白细胞凝集素或HLA特异性抗体
B.血小板抗体或球蛋白
C.红细胞抗体或白蛋白
D.白细胞碎片或蛋白质
E.血细胞溶解碎片或血小板抗体

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本题答案：A
本题解析：是由于白细胞凝集素或HLA特异性抗体引起的。预防：可以选用男性供者血浆，不用多次妊娠妇女供者血浆。

23、单项选择题  男性，38岁。4年前反复多次输血，近半年主诉乏力、低热、口腔及黏膜皮肤溃疡、平日易感冒，考虑为输血传播性疾病。首先要想到的是（）。

A.艾滋病
B.肝炎
C.疟疾
D.梅毒
E.巨细胞病毒感染

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  男性，22岁，血友病A患者，行"胃大部切除术"，术中伤口渗血，此时最好用什么止血（）。

A.新鲜全血
B.冷沉淀物
C.冷冻血浆
D.血小板制剂
E.止血芳酸

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

25、配伍题  发生在输血2小时内最常见的并发症是（）。
输血的同时输注低渗性液体易发生（）。

A.变态反应
B.发热反应
C.过敏反应
D.溶血反应
E.细菌污染反应

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本题答案：B,D
本题解析：试题答案B,D

26、单项选择题  预存式自体输血的标准是（）。

A.血红蛋白大于105g/L，红细胞比容不低于31%
B.血红蛋白大于115g/L，红细胞比容不低于36%
C.血红蛋白大于100g/L，红细胞比容不低于30%
D.血红蛋白大于110g/L，红细胞比容大于33%
E.血红蛋白大于108g/L，红细胞比容不低于32%

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本题答案：D
本题解析：对于预存式自体输血血常规检测指标有明确规定，见《临床输血技术规范》。

27、单项选择题  一般健康成年人一次失血量不超过多少毫升时可不用输血（）。 91eXaM.org

A.300
B.500
C.700
D.800
E.1000

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本题答案：B
本题解析：一次出血量在500ml以内，可由组织间液进入循环而一般不出现不良反应；失血量超过1000ml才要及时输血。

28、单项选择题  下列不属于血液成分制品的是（）。

A.白蛋白
B.浓缩红细胞
C.冷沉淀
D.血浆代用品
E.新鲜冰冻血浆

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本题答案：D
本题解析：血浆代用品是经天然加工或合成的高分子物质制成的胶体溶液，不是血液制品。

29、单项选择题  成年男性因胃癌行胃癌根治术，术中出血约600ml，心率92次/分，呼吸21次/分，血压13.1/8.0kpa（98/60mmHg），血红蛋白105g/L。下列哪种做法是正确的（）。

A.输注晶体液补充血容量，原则上不输血
B.输全血600ml补充丢失的失血量
C.输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血.
D.输红细胞悬液600ml，不必输注全血
E.输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞

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本题答案：A
本题解析：对于急性失血治疗方案：①失血量不超过血容量的20%，Hb>100g/L者，应输注晶体液补充血容量，原则上不输血；②失血量超过血容量的20%、Hb<100g/L者，除了输注晶体液或并用胶体液扩容外，还要适当输注红细胞；③失血量过大、仍有持续活动性出血的休克患者，除了输注晶体液、胶体液和红细胞，亦可输部分全血。根据2000年卫生部输血指南建议：Hb>100g/L不需要输血；Hb<70g/L可输入浓缩红细胞；Hb为70～100g/L时，应根据患者的具体情况来决定是否输血。对于可输可不输的患者应尽量不输。

30、单项选择题  下列血液成分中，适用于血友病A的是（）。

A.冷沉淀
B.全血
C.冰冻红细胞
D.浓缩红细胞
E.洗涤红细胞

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本题答案：A
本题解析：血友病A主要缺乏FⅧ，这些成分中只有冷沉淀中含有丰富的FⅧ，因此选A。