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1、单项选择题 急性肾小球肾炎可出现
A.红细胞管型
B.白细胞管型
C.脂肪管型
D.上皮细胞管型
E.蜡状管型
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本题答案:A
本题解析:2.蜡状管型由颗粒管型、细胞管型在肾小管中长期停留变性或直接由淀粉样变性的上皮细胞溶解后形成,慢性肾小球肾炎可以出现,多提示有严重的肾小管变性坏死,预后不良。 3.白细胞管型可见于肾盂肾炎、间质性肾炎等。
2、单项选择题 对恶性高血压的治疗,描述正确的是()
A.应用利尿剂能减轻容量负荷,可常规联用
B.优先选用钙离子拮抗剂
C.合并高血压急症时应迅速将血压降至安全水平
D.换用口服降压药物后可立即停用静脉降压药物
E.合并肾衰患者不能使用硝普钠降压,以免氰化物中毒
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 下列不会继发肾病综合征的是()
A.多发性骨髓瘤
B.慢性乙型肝炎
C.过敏性紫癜
D.糖尿病
E.慢性肾盂肾炎
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本题答案:E
本题解析:慢性肾盂肾炎可导致慢性肾衰,但不会继发肾病综合征。
4、单项选择题 多囊肾确诊的检查是
A.清洁中段尿培养
B.肾脏影像学检查
C.肾动脉造影
D.肾活检病理检查
E.肾脏放射性核素检查
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 原发性肾小球病的临床分型下列不正确的是()
A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.肾病综合征
D.慢性肾小球肾炎
E.IgA肾病
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 中老年肾病综合征常见病理类型来源:91考试网 91Exam.org()
A.微小病变型肾病
B.系膜增生性肾小球肾炎
C.膜性肾病
D.系膜毛细血管性肾小球肾炎
E.局灶性节段性肾 小球肾炎
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本题答案:C
本题解析:儿童肾病综合征常见病理类型为:微小病变型肾病。青少年肾病综合征常见病理类型为:系膜增生性肾小球肾炎,系膜毛细血管性肾小球肾炎,局灶性节段性肾小球硬化。中老年常见病理类型为:膜性肾病。
7、单项选择题 不属于上下尿路感染的鉴别的是()
A.性别
B.全身症状
C.尿渗透压
D.血清中抗"O"抗体
E.尿沉渣中抗体包裹细菌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 16岁男性。因血尿来诊,同时存在神经性耳聋及球形晶体表现。应考虑诊断
A.Fabry病
B.Fanconi综合征
C.Alport综合征
D.Good-pasture综合征
E.Churg-St rauss综合征
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 反复发作的急性肾盂肾炎,选择抗生素应注意针对的细菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.变形杆菌
D.粪链球菌
E."L"型细菌
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 下列管型常见于肾小球疾病的是()
A.肾衰竭管型
B.红细胞管型
C.透明管型
D.颗粒管型
E.上皮细胞管型
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本题答案:B
本题解析:管型是蛋白质、细胞或碎片在肾小管中凝固而成的圆柱形蛋白聚体,形成与尿 蛋白的性质和浓度,尿液的酸碱度及尿量有关。红细胞管型常见于急性肾小球肾炎;白细胞管型常见于肾盂肾炎、间质性肾炎;脂肪管型常见于肾病综合征、慢性肾小球肾炎急性发作及其他肾小管损伤性疾病;肾小管上皮细胞管型:在各种原因所致肾小管损伤时出现。
11、单项选择题 系膜毛细血管性肾小球肾炎
A .光镜下有毛细血管袢呈现"双轨征"
B.光镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合
C.光镜下有钉突形成
D.受累节段的硬化,相应的肾小管萎缩、肾间质纤维化
E.光镜下有肾小球系膜细胞和系膜基质弥漫增生
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 女,72岁。多次中段尿培养为大肠杆菌生长,但无尿路刺激症状,应给下列治疗中的()
A.无须治疗,观察
B.给予口服有效抗菌药物7天
C.给予口服有效抗菌药物4周
D.给予静滴有效抗菌药物1周
E.长疗程低剂量抑菌疗法
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本题答案:A
本题解析:老年人无症状性菌尿可以不用抗菌治疗。
13、单项选择题 以下药物一般不会导致血栓性微血管病的是()
A.环孢素
B.他克莫司
C.噻氯匹定
D.丝裂霉素
E .骁悉
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 急进性肾炎与急性肾炎的最主要鉴别点为()
A.有无补体下降
B.有无高血压并发症
C.水肿的严重程度
D.肾活检有无大量新月体形成
E.有无前驱链球菌感染
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 女性,58岁。进食海鲜后腹痛腹泻,并自觉双下肢关节痛,既往糖尿病病史2年,2年前血糖正常。查体:BP145/100mmHg,双下肢皮肤较多出血点,呈对称性分布,颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示:尿蛋白(+++),红细胞20~30个/HP,肾功能正常。
最可能的诊断是()
A.狼疮肾炎
B.紫癜性肾炎
C.肾病综合征
D.糖尿病肾病
E.骨髓瘤肾病
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 慢性肾小球肾炎可出现
A.红细胞管型
B.白细胞管型
C.脂肪管型
D.上皮细胞管型
E.蜡状管型
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本题答案:E
本题解析:2.蜡状管型由颗粒管型、细胞管型在肾小管中长期停留变性或直接由淀粉样变性的上皮细胞溶解后形成,慢性肾小球肾炎可以出现,多提示有严重的肾小管变性坏死,预后不良。 3.白细胞管型可见于肾盂肾炎、间质性肾炎等。
17、单项选择题 肾小球疾病的发生机制主要为()
A.感染性炎症疾病
B.细胞免疫异常
C.与体液免疫无关
D.非免疫非炎症性疾病
E.免疫介导性炎症疾病
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 下列不属于狼疮肾炎肾组织活动性指标的是()
A.透明血栓
B.白细胞浸润
C.纤维素样坏死
D.细胞性新月体
E.肾小管萎缩
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本题答案:E
本题解析:肾小管萎缩属于慢性病变,不属于活动性病变。
19、单项选择题 关于SLE患者妊娠的描述不正确的是()
A.抗磷脂抗体阳性者,妊娠时应服用小剂量阿司匹林
B.妊娠时如病情需要可口服强的松
C.非缓解期SLE患者妊娠时容易出现流产、早产或死胎
D.妊娠前3个月应用环磷酰胺,不影响胎儿生长发育
E.妊娠可诱发SLE病情活动,特别在妊娠早期和产后6周
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本题答案:D
本题解析:妊娠前3个月内应用环磷酰胺,会影响胎儿生长发育,故应避免妊娠。
20、单项选择题 关于肾病综合征高脂血症说法不正确的是()
A.高胆固醇血症
B.高LDL
C.高甘油三酯血症
D.低VLDL
E.高脂蛋白A.
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 关于慢性肾小球肾炎治疗不正确的是()
A.防止或延缓肾脏进行性恶化
B.改善或缓解临床症状
C.以消除尿红细胞或轻微蛋白尿为目标
D.积极控制高血压
E.避免加重肾损害的因素
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本题答案:C
本题解析:慢性肾小球肾炎的治疗应以防止或延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状及防止严重并发症为主要目的,而不以消除尿红细胞或轻微蛋白尿为目标。避免加重肾损害因素。
22、单项选择题 关于急进性肾小球肾炎病因的说法不正确的是()
A.原发性急进性肾小球肾炎
B.原发性小血管炎
C.感染后肾小球肾炎
D.系统性红斑狼疮所致急进性肾小球肾炎
E.原发肾小球病基础上急进性肾小球肾炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 抗生素所致的急性间质性肾炎患者的免疫反应为()
A.细胞免疫反应
B.体液免疫反应
C.细胞及体液免疫反应
D.神经反应
E.以上均不是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 肾脏彩超提示双肾缩小的是()
A.肾淀粉样变性
B.急进性肾小球肾炎
C.急性肾衰竭
D.多囊肾
E.高血压肾病
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 急性间质性肾炎的表现为
A.肾乳头环形征
B.片状肾小管萎缩和扩张
C.肾盂肾盏缩窄变形
D.肾盂肾盏虫蚀样改变
E.肾间质大量的单核细胞浸润
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 下面哪项不是肾活检的禁忌证()
A.明显出血倾向
B.重度高血压
C.精神病或无法配合者
D.孤立肾
E.妊娠早期
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本题答案:E
本题解析:妊娠早期不是肾穿刺的绝对禁忌证,病人最好采取半坐位。
27、单项选择题 不属于产生水肿的因素包括()
A.血清白蛋白减少
B.毛细血管通透性降低
C.组织中蛋白含量较高
D.肾小球滤过率降低
E.继发性醛固酮增多
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本题答案:B
本题解析:产生水肿的因素应为毛细血管通透性增加,而不是降低。
28、单项选择题 慢性间质性肾炎出现近端肾小管功能受损导致肾小管对钙的吸收减少,1,25(OH)D生成减少时,临床上不会出现的是()
A.低尿钙
B.高血钙
C.低尿磷
D.低血磷
E.以上均不是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 判断尿感的患者是复发还是再燃,通常以患者前次治疗停药后几个月再发为依据()
A.2周
B.4周
C.6周
D.8周
E.半年
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本题答案:C
本题解析:复发常常发生在6周以内,多见于肾盂肾炎。
30、单项选择题 女性,29岁。妊娠31周,2天前突然出现高热,腰痛,肋脊角叩痛,尿常规:红细胞5个/HP,白细胞30~40个/HP,血常规:白细胞13.5×109/L,中性粒细胞百分比85%。最佳治疗方案是()
A.妊娠期间不宜用药,多饮水、勤排尿,可物理降温
B.口服青霉素类抗生素
C.口服喹诺酮类
D.静脉滴注喹诺酮类
E.静脉滴注半合成青霉素或第3代头孢菌素
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本题答案:E
本题解析:合并妊娠的尿路感染应予积极治疗,禁用喹诺酮类药物。
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