1、单项选择题  角膜血染发生的因素错误的是（）。

A.角膜基质水肿
B.角膜内皮损害
C.持续高眼压
D.前房积血
E.房水循环停滞

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  不属于中度眼外伤的是（）。

A.角膜浅层异物
B.眼睑Ⅱ度烧伤
C.球结膜撕裂伤
D.角膜上皮擦伤
E.眼睑撕裂伤

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本题答案：D
本题解析：角膜上皮擦伤属于轻度眼外伤。

3、单项选择题  患者，男性，17岁，打篮球时被队友的手肘碰到右眼，右眼红痛、视力下降。眼部检查：Vod0.1，加镜不能矫正视力，Vos1.5。左眼眼部检查未见异常。右眼结膜混合充血（++），角膜透明，前房轴深约3CT、房水闪辉（++），瞳孔圆形、直径3.5mm，晶状体透明，视盘色淡红、边界清、C/D0.3，黄斑区可见圆形缺损，约1／4PD大小，视网膜平伏、未见出血。OCT检查提示黄斑区视网膜感光层全层缺损，其周围视网膜轻度水肿，未见视网膜下积液。目前对该患者黄斑裂孔的处理原则是（）。

A.保守治疗、定期观察
B.光凝治疗
C.巩膜冷凝
D.巩膜缩短术
E.玻璃体切割术

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本题答案：A
本题解析：外伤性黄斑裂孔是眼球挫伤的并发症。外伤性黄斑裂孔有自愈倾向，当外伤性黄斑裂孔不伴有明显视网膜下积液时，可进行保守治疗，并定期随访。黄斑区视网膜光凝、巩膜冷凝会严重影响中心视力，且该部位的巩膜冷凝操作十分困难，故不主张进行。自从开展玻璃体切割术后，黄斑部巩膜缩短术已基本被摒弃。当外伤性黄斑裂孔引起视网膜下积液或观察2～3周仍没有愈合迹象者，才考虑行玻璃体切割术。因此，本题最佳答案是A。

4、单项选择题  后巩膜破裂伤指征有（）。

A.视力严重下降
B.显著的低眼压
C.广泛的结膜下出血
D.严重的前房积血或玻璃体积血
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  不属于重度眼外伤的是（）。

A.眼睑广泛撕脱和缺损
B.眼睑Ⅱ度烧伤
C.眼内异物
D.眼球钝挫伤合并眼内出血
E.眼球贯通伤

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本题答案：B
本题解析：该题是基础理论记忆题，备选答案是眼外伤中、重度损伤的临床描述。中度伤：包括眼睑及泪小管撕裂伤、眼睑Ⅱ度烧伤、球结膜撕裂伤、角膜浅来源:91考试网 91ExaM.org层异物等。重伤：包括眼睑广泛撕脱和缺损、眼睑Ⅲ度烧伤、眼球贯通伤、眼内异物、眼球钝挫伤合并眼内出血、眼球Ⅱ度烧伤以上化学伤、辐射伤和眶骨骨折等。眼睑Ⅱ度烧伤属于中度眼外伤。其余为重度眼外伤。

6、单项选择题  眼内异物对视力的威胁主要有以下哪些因素（）。

A.机械性破坏组织结构
B.增加交感性眼炎的发生率
C.增加眼内感染机会
D.引起组织炎症反应
E.以上均是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  了解黄斑功能的检查（）。

A.OCT
B.UBM
C.VEP
D.多焦ERG
E.视野

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本题答案：D
本题解析：UBM利用高频超声波提供眼前节的断面图像，可用于了解其他非侵入性活体眼科检查手段无法达到的虹膜背、睫状体结构。眼球挫伤引起睫状体分离和（或）脱离，并发低眼压，只有通过UBM才能得以确诊。OCT利用光对视网膜组织进行横截面成像，显示视网膜各层的病变，可明确黄斑裂孔的存在和大小，区分全层和板层黄斑裂孔。多焦ERG能够同时分别刺激视网膜的多个不同区域，将视网膜不同区域的反应分离并提取出来，并用一立体图像显示视网膜不同部位的反应密度，直观地反映各部位包括黄斑的视功能。

8、单项选择题  眼睑裂伤的修复原则，错误的是（）。

A.尽量显微手术
B.清创缝合，剪除破碎的眼睑组织
C.眼睑的各层组织应分层缝合
D.尽量顺皮肤纹理加以对合
E.眼睑重要支持组织如韧带、睑板、滑车和眶骨等是修复的重点

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本题答案：B
本题解析：该题是基本概念题。眼睑裂伤的修复原则是尽量显微手术；尽量保留损伤的眼睑组织；眼睑的各层组织应分层缝合；尽量顺皮肤纹理加以对合；眼睑重要支持组织如韧带、睑板、滑车和眶骨等是修复的重点；注意泪道损伤的修复。B选项中剪除破碎的眼睑组织的处理会造成组织缺损、眼睑畸形愈合，因此B选项错误。

9、单项选择题  哪种类型的机械性眼外伤预后较好（）。

A.眼内异物
B.角膜缘后5mm以后巩膜损伤
C.伤后视力4～5级
D.传入性瞳孔障碍阴性
E.传入性瞳孔障碍阳性

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本题答案：D
本题解析：该题是基本概念题。机械性眼外伤的预后与损伤类型、损伤部位、伤后视力和传入性瞳孔障碍有关。在开放眼球伤中，破裂伤、贯通伤、眼内异物预后较差。闭合和开放眼球伤以Ⅲ区损伤（角膜缘后5mm以后巩膜损伤）预后差。伤后视力4～5级（0.02～无光感）预后差。直、间接瞳孔光反应均能引出则传入性瞳孔障碍为阴性，传入性瞳孔障碍阴性者较阳性者预后好。D选项正确。

10、单项选择题  患者，女性，35岁，因"石灰溅入右眼后红、痛伴视力下降半天"就诊。眼部检查：VodFC/50cm；右眼球结膜水肿（++），10：00～6：00点角膜缘苍白，角膜上皮缺损，基质乳白色混浊水肿，前房结构窥不清。 晚期可出现的并发症是（）。

A.继发性青光眼
B.并发性白内障
C.睑球粘连
D.睑外翻
E.以上均可出现

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  患者男，40岁，2小时前用带钩的橡皮带把煤气瓶捆绑于摩托车后座时橡皮带突然松脱，弹中右眼。右眼流出多量血液、眼部剧痛，视物不见，即到眼科急诊。眼部检查：VodLP/20cm，光定位准确，Vos1.5。右眼下睑内侧处皮肤裂伤、斜形创口长约15mm，结膜水肿（++）、混合充血（++++）、颞侧结膜下大片出血，角膜中央部分上皮缺损、荧光素染色（+） 、基质层水肿、后弹力层皱折（++），前房轴深约3CT、房水呈血性、下方血性液平4mm，瞳孔呈"D"形、大小约6mm×5mm、直接和间接对光反射消失，晶状体轻度震颤，其可见部分尚透明，眼底检查隐见视盘，未能看清黄斑和视网膜细节。左眼眼部检查未见异常。 右眼睑皮肤裂伤缝合术后1周，结膜水肿持续不消退，前房仍有鲜红积血4mm，可能的原因是（）。

A.继发出血
B.隐匿性巩膜裂伤
C.玻璃体积血
D.虹膜新生血管
E.睫状体脱离
F.视网膜脱离

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  前房积血液平面位于瞳孔中份以上的是（）。

A.显微镜下出血
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  在眼内可产生轻度非肉芽肿性反应的眼内异物是（）。

A.纯铜异物
B.铁异物
C.金银异物
D.铅锌异物
E.10％～90％铜含量的异物

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  前房积血处理错误的是（）。

A.镇静止血
B.严密观察眼压
C.发生角膜血染立即手术治疗
D.一旦出血立即散瞳
E.双眼包扎

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本题答案：D
本题解析：少量前房出血时不散瞳不缩瞳，伴有虹膜刺激症状时散瞳。

15、单项选择题  患者男，45岁，石灰溅入右眼后眼痛、视力下降1天。检查：左眼视力1.0，右眼视力CF／1m。右眼结膜水肿（++），10～7点角膜缘苍白，角膜上皮缺失，基质乳白色混浊水肿，前房结构视不清。 晚期可能 91exam .org出现的并发症有（）。

A.睑球粘连
B.睑外翻
C.并发性白内障
D.继发性青光眼
E.以上均可出现

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  哪种眼眶异物应尽早取出（）。

A.眶尖部的气枪弹
B.眼尖部的铁砂弹
C.眶尖部的竹碎片
D.眶尖部的玻璃碎片
E.眶尖部的铜碎片

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本题答案：C
本题解析：该题是基本概念题。眼眶异物以金属弹片、气枪弹、木头碎片为多见。可有局部肿胀、疼痛，可合并化脓性感染，引起眶蜂窝织炎或瘘管。金属异物多被软组织包裹，如勉强取出时有可能伤及眶深部精细的神经、血管和肌肉，因此对眶深部的金属异物不必匆忙取出。植物性异物会引起慢性化脓性炎症，应尽早取出。

17、单项选择题  外伤性PVR的形成和治疗，哪些说法是错误的（）。

A.与眼球破裂和眼内异物有关
B.与眼球破裂伤创口缝合时嵌顿玻璃体未处理干净有关
C.与眼内异物伤道周围的玻璃体未完全清除有关
D.必须行玻切手术
E.与严重的玻璃体积血未及时手术清除有关

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  角膜上皮擦伤，局部治疗禁用（）。

A.抗生素
B.上皮生长因子
C.睫状肌麻痹药
D.糖皮质激素
E.包扎患眼

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本题答案：D
本题解析：角膜上皮擦伤后，局部应用抗生素预防感染，应用上皮生长因子和包扎患眼促进角膜上皮愈合，角膜上皮擦伤伴虹膜睫状体炎时，应使用睫状肌麻痹药；但糖皮质激素抑制角膜上皮的生长，角膜上皮缺损时应禁用，故本题答案是D。

19、单项选择题  患者男，45岁，石灰溅入右眼后眼痛、视力下降1天。检查：左眼视力1.0，右眼视力CF／1m。右眼结膜水肿（++），10～7点角膜缘苍白，角膜上皮缺失，基质乳白色混浊水肿，前房结构视不清。 该患者的碱烧伤属于（）。

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  虹膜根部离断的处理原则是（）。

A.待眼部炎症消退后进行修补
B.出现单眼复视时进行修补
C.与白内障摘除术同期进行修补
D.与前房积血冲洗同期进行修补
E.与角膜创口缝合同期进行修补

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本题答案：B
本题解析：虹膜根部离断不影响视功能时不需要治疗，只有当出现单眼复视时才有必要进行虹膜根部离断修补，故最佳答案是B。

21、单项选择题  以下关于交感性眼炎哪些说法是错误的（）。

A.多发生在眼球穿通伤或破裂伤后
B.属于自身免疫性疾病，慢性非肉芽肿性葡萄膜炎
C.潜伏期多为2～8周
D.眼底可出现Dalen-Fuchs结节
E.眼底可呈晚霞状

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本题答案：B
本题解析：交感性眼炎为慢性肉芽肿性葡萄膜炎。

22、单项选择题  男性，32岁，4天前，用锤子敲打石头时右眼被异物射伤。眼科检查：右眼视力眼前手动，球结膜轻度充血，10点方位角膜见3mm大小全层伤口，伤口水肿，前房深度正常，房水（+），下方积脓1mm．虹膜纹理不清后粘连，10点虹膜中周处有一穿通口，瞳孔4mm×3.5mm，对光反射消失，瞳孔区纤维性膜样渗出，晶状体混浊，看不清视网膜，眼压Tn。 如果处理不当，最严重的并发症是（）。

A.视网膜脱离
B.眼铁质沉着症
C.交感性眼炎
D.继发性青光眼
E.眶蜂窝织炎

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  眼外伤的检查与处理原则错误的是（）。

A.首先观察生命体征
B.先缝合眼睑伤口，再关闭球壁伤口
C.开放性眼外伤注射破伤风抗毒素
D.化学伤立即用大量清水冲洗
E.合理应用抗生素

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本题答案：B
本题解析：先处理眼球损伤再处理眼睑损伤。

24、单项选择题  多见于后极部及视盘周围，裂口呈弧形，凹面对向视盘（）。

A.视网膜震荡
B.视网膜挫伤
C.脉络膜破裂
D.视网膜裂孔
E.视网膜脱离

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本题答案：C
本题解析：属于基本概念题。

25、单项选择题  患者男，30岁，左侧额部车祸伤后头痛、视物不见3小时。曾呕吐2次。眼部检查：左眼直接光反应消失，间接光反应存在：右眼眼直接光反应存在，间接光反应消失。 首先应做的检查是（）。

A.双眼正侧位片
B.双眼眶及颅脑CT
C.双眼B超
D.双眼VEP
E.腹部B超

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  在眼内不常引起或很少引起反应的眼内异物是（）。

A.纯铜异物
B.铁异物
C.金银异物
D.铅锌异物
E.10％～90％铜含量的异物

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  提示隐匿性眼球破裂伤的体征有（）。

A.眼压低
B.球结膜下广泛积血
C.玻璃体腔大量积血
D.角膜变形皱褶
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  电光性眼炎临床表现下列说法错误的是（）。

A.双眼刺痛、畏光、流泪
B.结膜混合充血
C.角膜上皮点状剥脱
D.24～48小时可消退
E.为减轻患者痛苦，可用0.5％丁卡因频繁点眼

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本题答案：E
本题解析：0.5％丁卡因点眼过多可延缓角膜上皮的愈合。

29、单项选择题  伤口开放时，哪种检查应为禁忌（）。

A.视力检查
B.裂隙灯检查
C.超声波检查
D.X线检查
E.CT检查

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本题答案：C
本题解析：该题是基本概念题，备选答案是眼外伤患者需做的检查项目。伤口开放时，任何眼科检查和治疗都应切忌挤压眼球，以免眼内容物脱出，加重视功能的损伤。超声波检查需向眼球施加一定的压力，因此超声波检查应为禁忌。

30、单项选择题  局部应用糖皮质激素治疗眼化学伤的原则是（）。

A.通常禁用
B.化学伤后第1周内可以使用
C.化学伤后第2周内可以使用
D.角膜开始溶解时应用
E.出现前房积脓时使用

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本题答案：B
本题解析：糖皮质激素对免疫性、机械性、化学性、感染性等因素所引起的炎症有抑制作用。化学性眼外伤后第1周内及第4～5周应用糖皮质激素可以抑制炎症反应和新生血管形成，但在伤后2～3周内，角膜有溶解倾向，糖皮质激素可加重角膜胶原的降解及溃疡形成，应停用，故本题答案是B。