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1、单项选择题 患者,男,15岁,急性硬膜外血肿术后3天,患者出现躁动不安症状。此时最合适的处理是()。
A.给予镇静剂
B.给予强制约束
C.急诊复查头颅CT
D.严密观察病情变化
E.加用脱水利尿剂
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 三叉神经痛的病因是()。
A.冠状脉硬化
B.可能与神经异位冲动或伪突触传递有关
C.末梢神经受压
D.可能与感染有关的免疫机制参与的神经病变
E.高糖对周围神经的浸润
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 患者,男,70岁,高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐,迅速昏迷。护理体检发现有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。
脑出血部位最可能是()。
A.脑桥
B.内囊
C.小脑
D.蜘网膜下腔
E.延髓
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 患者,男,36岁,因车祸致右颞部外伤,伴局部头皮裂伤,当即昏迷,约10分钟后清醒,患者感剧烈头痛,频繁呕吐。入院7小时后发现神志不清,右侧瞳孔散大,左侧肢体偏瘫。
该患者目前的护理诊断不包括()。
A.皮肤完整性受损
B.清理呼吸道无效
C.营养失调:低于机体需要量
D.体温过低
E.潜在并发症:颅内压增高
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 患者,男,25岁。因癫痫发作住院,突然出现全身抽搐,意识丧失,眼球上蹿,瞳孔散大,口唇青紫,尿失禁。首要的护理措施是()。
A.护士守护床边保护患者
B.按压肢体,避免外伤
C.立即遵医嘱给药控制发作
D.保持呼吸道通畅,防止窒息
E.严密观察意识和瞳孔的变化
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
6、 单项选择题 患者,男,38岁,平素体健,近日因寒冷突然出现左侧面部疼痛,诊断为三叉神经痛,遵医嘱首选治疗药物为()。
A.卡马西平
B.苯妥英钠
C.氯丙嗪
D.吗啡
E.地西泮
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 1岁小儿,已诊断为“化脓性脑膜炎”,曾用“青霉素加氯霉素”治疗,病情好转。近3天又发热,抽搐,体温39.5℃,神志清楚,前囟隆起,脑脊液外观清亮,细胞数12×106/L,糖4mmol/L,氯化物110mmol/L,蛋白质450mg/L。应首先考虑合并了()。
A.脑水肿
B.脑脓肿
C.硬膜下积液
D.脑室管膜炎
E.结核性脑膜炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 患者男性,34岁,因颅内压升高行脑室外引流术。脑室引流管通常放置的时间不超过()。
A.24h
B.3~5天
C.1~2周
D.3周
E.4周
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 脑疝前驱症状不包括()。
A.体温升高
B.频繁呕吐
C.烦躁不安
D.脉搏渐慢
E.呼吸慢而深
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本题答案:A
本题解析:脑疝前驱症状包括:颅内压增高(头痛加重、呕吐频繁、躁动不安)、意识障碍、瞳孔改变,肢体运动障碍,生命体征改变(呼吸深慢)。不包括体温升高,本题应选A。避错:部分考生易错选为D,认为脉搏与心脏关系密切,体温直接受其调节中枢影响.脑疝所致生命体征紊乱中体温可达41℃以上或体温不升。
10、单项选择题 患儿,1岁。发热、咳嗽、流涕3天入院。入院后体温持续不退,达40℃,呕吐、谵妄,抽搐2次。体检:胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑,前囟隆起,双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干性啰音,腹软,脑脊液外观浑浊。
为明确病原菌,应首先进行的检查是()。
A.神经传导功能测定
B.痰液涂片
C.胸部X线片
D.脑电图检查
E.皮肤瘀斑涂片找细菌
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 患者,男,25岁。枕部外伤后2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折,行CT检查时突然呼吸停止,昏迷,双瞳等大。
此时最有效的措施是()。
A.高压灌肠
B.使用脱水药
C.腰穿放脑脊液
D.给予镇静、止痛药
E.脑室穿刺引流
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 患儿,1岁。发热、咳嗽、流涕3天入院。入院后体温持续不退,达40℃,呕吐、谵妄,抽搐2次。体检:胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑,前囟隆起,双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干性啰音,腹软,脑脊液外观浑浊。
该患儿可能发生的疾病 是()。
A.败血症
B.急性感染性多发性神经根神经炎
C.支气管肺炎
D.癫痫
E.化脓性脑膜炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 患者,男,34岁,因交通事故致伤昏迷3小时后入院。患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2天,血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。
若进行手术清除血肿,以下术后护理措施正确的是()。
A.患者应采取头高脚低位
B.术后使用强力脱水剂
C.术后给予负压吸引
D.引流瓶(袋)低于创腔30cm
E.引流瓶(袋)高于创腔30cm
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 癫痫患者可以参加的活动为()。
A.攀岩运动
B.操作电脑
C.高空驾驶
D.操作高压电机
E.海上冲浪
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 动眼神经损伤没有以下哪项表现()。
A.瞳孔散大
B.眼睑下垂
C.眼球向下活动受限
D.眼球向外活动受限
E.眼球向上活动受限
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本题答案:D
本题解析:动眼神经支配内直肌、上直肌、下直肌、下斜肌及提上睑肌和瞳孔括约肌,因此损伤后可出现瞳孔散大、眼睑下垂、眼球向下活动受限、眼球向上活动受限。而眼球向外活动则由展神经支配的外直肌控制。
16、单项选择题 患者男,74岁,昨日晨起家人发现其不能讲出物体的名称及家人的姓名。该患者的语言障碍可能为()。
A.运动性失语
B.感觉性失语
C.命名性失语
D.混合性失语
E.癔症性失语
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 患者女性,30岁,脑挫裂、颅内压升高患者,该患者每日液体的人量等渗盐水不宜超出()。
A.250ml
B.500ml
C.750ml
D.1000ml
E.1250ml
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 下列各脑血管疾病的危险因素中无法干预的因素为( )。
A.高血压
B.心脏病
C.糖尿病
D.年龄
E.短暂性缺血发作
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 区别脑血栓与脑出血的主要依据是()。
A.发病的诱因
B.脑CT检查
C.脑脊液检查
D.发病时间
E.病史检查
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本题答案:B
本题解析:脑CT是目前判断脑血栓与脑出血的主要依据。
20、单项选择题 90%以上的化脓性脑膜炎发生在()。
A.生后1年以内
B.生后2年以内
C.1个月~5岁
D.3~4岁
E.5~7岁
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 患者,男,20岁,颅脑外伤后出现头痛、恶心、呕吐、眩晕,平卧时症状减轻或消失,坐起或站立时症状立即加重,护士应判断该患者是出现了()。
A.颅内压增高
B.脑震荡
C.颅内压降低
D.脑内血肿
E.脑创伤后综合征
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本题答案:C
本题解析:颅内低压综合征具有典型体位性头痛,即头痛、头昏、恶心、呕吐等症状在站立劳累后明显加重,平卧休息后明显减轻。
22、单项选择题 对感觉障碍的患者,下列各项护理措施中不妥的是()。
A.向患者解释感觉障碍的原因
B.缓解患者紧张和不安的情绪
C.避免对患处重压,防止压疮
D.对感觉障碍的患肢使用暖水袋保暖
E.避免搔抓患处,以防损伤及感染
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 患儿,女,11个月,突发高热,皮肤迅速出现出血点,伴意识障碍、血压下降和弥散性血管内凝血,并出现进行性休克的症状,诊断为暴发型化脓性脑膜炎,则其常见致病菌为()。
A.大肠埃希菌
B.肺炎双球菌
C.脑膜炎双球菌
D.流感嗜血杆菌
E.金黄色葡萄球菌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 69岁男性患者,在发怒时感到眩晕,即跌倒在地,不省人事。检查:浅昏迷,右侧偏瘫,下列各种体位中适合该患者的是()。
A.半坐位
B.头部抬高30℃,左侧卧位
C.头稍低,右侧卧位
D.头低脚高位
E.头高脚高位
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
来源:91考试网 91Exam.org 25、单项选择题 患者男性,35岁,颅脑损伤患者,提示患者出现急性颅内压升高典型的生命体征表现是()。
A.脉快,呼吸急促
B.脉快,血压降低
C.脉快,血压高
D.脉慢,呼吸慢,血压高
E.脉慢,血压低
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 患儿,8个月,支气管肺炎。体温39.6℃,抽搐2次,疑诊高热惊厥。其发作的特点是()。
A.发作持续时间较长
B.大多发生于急骤高热开始后12小时内
C.发作时全身抽搐,神志清醒
D.发作2周后仍有脑电图异常
E.伴有脑脊液异常
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 小脑幕切迹疝患者瞳孔变化 及肢体瘫痪的特点是()。
A.病变同侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪
B.病变同侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪
C.病变对侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪
D.病变对侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪
E.双侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 惊厥持续状态是指()。
A.惊厥持续>10min
B.惊厥持续>20min
C.惊厥持续>30min
D.惊厥持续>40min
E.惊厥持续>60min
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 患者男,45岁,头颅磁共振检查显示右侧内囊区小片脑梗死,现处于疾病的恢复期,左侧上肢屈肌和下肢伸肌张力均增高,左侧肢体能抬起床面,但不能抵抗阻力,左侧巴氏征阳性。
此患者左侧肌力为()。
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 确诊化脓性脑膜炎的主要依据是()。
A.病史
B.临床表现
C.脑脊液病原学检查
D.脑超声波检查
E.头部CT
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本题答案:C
本题解析:许多中枢神经系统感染的临床表现与化脑相似,因而不可能仅从症状、一般体检来诊断化脑。必须重视眼神、前囟紧张(有些患儿因失水而前囟不饱满,但仍较紧张),对可疑者应早作腰穿检查脑脊液进一步确诊。故本题应选C。避错:本题考生可以看到A和B都是属于症状来诊断,D和C都是辅助医学仪器的检查,唯有C是可靠的实验室指标诊断依据。
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