1、单项选择题  洋地黄毒苷的主要消除方式是（）

A.肝脏灭活
B.肾脏排泄
C.胆道排泄
D.汗腺排泄
E.乳腺排泄

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本题答案：A
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2、单项选择题  一级消除动力学中，决定半衰期长短的是（）

A.消除速率常数
B.生物利用度
C.药动学
D.消除率
E.一级动力学

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本题答案：A
本题解析：一级动力学又称为定比消除，其特点是血中药物消除速率与血中药物浓度成正比，所以1题、答案为E；药物符合一级消除动力学，t=0.693/K，K为消除速率常数，因此，半衰期的长短由消除速率常数决定，所以2题答案为A；药动学主要研究药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄及其动态变化规律，所以3题答案为C。

3、单项选择题  可用硫喷妥钠的是（）

A.抗焦虑
B.大手术的静脉麻醉
C.内窥镜检查的静脉麻醉
D.镇静
E.催眠

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本题答案：C
本题解析：作为超短效巴比妥类药，由于具有明显的麻醉作用，硫喷妥钠主要用于诱导麻醉、基础麻醉和其他短时小手术，所以答案为C。

4、单项选择题   ;几乎完全经肾脏排泄半衰期最短的强心苷药物是（）

A.毒毛花苷K
B. 洋地黄毒苷
C.地高辛
D.红霉素
E.奎尼丁

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本题答案：A
本题解析：答案A、B、C均为强心苷药物，D是大环内酯类抗生素，E是抗心律失常药。洋地黄毒苷以肝脏代谢为主，半衰期为5～7天，所以1题答案为B；地高辛60%～90%经肾脏排泄，半衰期为36小时。毒毛花苷K100%经肾脏排泄，半衰期为19小时，所以2题答案为A，视觉障碍（黄绿视）为地高辛典型的停药指证，所以3题答案为C。

5、单项选择题  主要影响水盐代谢的肾上腺皮质激素是（）

A.可的松
B.氢化可的松
C.醛固酮
D.泼尼松
E.泼尼松龙

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本题答案：C
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6、单项选择题  抑制远曲小管Na-K交换的利尿剂是（）

A.氨苯蝶啶
B.螺内酯
C.乙酰唑胺
D.氢氯噻嗪
E.呋塞米

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本题答案：A
本题解析：中效利尿剂包括噻嗪类利尿 药，如氢氯噻嗪，氢氟噻嗪；氨苯蝶啶抑制远曲小管和集合管对Na重吸收和K的分泌；呋塞米能降低肾血管阻力，增加肾血流量，在急性药物中毒时，配合大量补液，用本品利尿可加速药物排出；乙酰唑胺可引起嗜睡、手足麻木、头痛、头晕、等，长期使用可引起代谢性酸血症；氨苯蝶啶属于留钾利尿药，具有排钠利尿和减少K分泌的作用，其利尿作用于体内醛固酮的水平无关。

7、单项选择题  异丙肾上腺素治疗支气管哮喘与下列因素有关（）

A.激动支气管平滑肌β受体
B.阻断支气管平滑肌上的M受体
C.收缩支气管黏膜血管
D.促进过敏介质释放
E.阻断支气管平滑肌上的M受体

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本题答案：A
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8、单项选择题  兴奋大脑皮层（）

A.吡拉西坦
B.咖啡因
C.苯海索
D.多奈哌齐
E.尼可刹米

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本题答案：B
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9、单项选择题  关于消除速率常数的叙述正确的是（）

A.表示药物在体内的转运速率
B.表示药物自机体代谢的速率
C.其数值越小，表明转运速率越慢
D.其数值越大，表明代谢速率越快
E.其数值越小，表明药物消除越慢

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本题答案：E
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10、单项选择题  哪种抗癌药在体内需经转化才有抗癌作用（）

A.放线菌素D
B.环磷酰胺
C.阿糖胞苷
D.羟基脲
E.氮芥

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本题答案：B
本题解析：环磷酰胺为烷化剂，是破坏DNA结构和功能的药物，在体外无抗肿瘤作用，必须先在肝脏中经肝微粒体酶（CYP酶）转化成醛磷酰胺，然后再组织细胞内分解成磷酰胺氮芥与DNA发生烷化，而在体外无活性，所以答案为B。

11、单项选择题  下列药物青光眼不能用的是（）

A.阿托品
B.毛果芸香碱
C.甘露醇
D.噻吗洛尔
E.毒扁豆碱

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本题答案：A
本题解析：M受体激动，产生收缩瞳孔作用，可使虹膜向中心拉动，虹膜根部变薄，而使处于虹膜周围的前房角间隙扩大，房水易于进入巩膜静脉窦，使眼内压降低，这些改变可以用于治疗青光眼，反之，青光眼不能使用有阻断M受体作用的药物。毛果芸香碱是M受体激动剂，是青光眼的治疗药物；甘露醇的药理作用与M受体无关，故可以使用；噻吗洛尔可以阻断β受体而降低眼压，可用于治疗青光眼；毒扁豆碱通过可逆性抑制胆碱酯酶而增强乙酰胆碱的M受体激动作用，也可用于治疗青光眼；阿托品是M受体阻断剂，不能使用，所以答案为A。

12、单项选择题  能引起中枢神经系统反应的药物是（）

A.普鲁卡因胺
B.维拉帕米
C.利多卡因
D.奎尼丁
E .胺碘酮

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本题答案：C
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13、单项选择题  对受体亲和力高的药物在机体内（）

A.排泄慢
B.起效快
C.吸收快
D.产生作用所需的浓度较低
E.产生作用所需浓度较高

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本题答案：D
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14、单项选择题  主要用于控制疟疾复发和传播的药物是（）

A.青蒿素
B.乙胺嘧啶
C.氯喹
D.伯氨喹
E.乙胺嗪

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本题答案：D
本题解析：青蒿素、氯喹对红细胞外期疟原虫无效，所以不能用于控制疟疾复发和传播，主要用于控制症状，乙胺嘧啶能杀灭各种疟原虫原发性红细胞外期子孢子发育、繁殖而成的裂殖体，用于病因性预防。乙胺嗪为抗丝虫药。伯氨喹对细胞外期及各型疟原虫的配子体均有较强的杀灭作用，但对恶性疟红细胞内期无效，所以不用于控制症状，临床主要用于控制疟疾复发和传播，所以答案为D。

15、单项选择题  属于长效糖皮质激素类的药物（）

A.氢化可的松
B.泼尼松
C.地塞米松
D.氟轻松
E.可的松

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本题答案：C
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16、单项选择题  伴有糖尿病的水肿患者不宜选用哪一种利尿药（）

A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.氨苯蝶啶
D.螺内酯
E.乙酰唑胺

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本题答案：B
本题解析：氢氯噻嗪可使糖耐量降低，血糖升高，对于糖尿病患者可引起疾病加重，所以答案为B。

17、单项选择题  甲氧苄啶与磺胺甲恶唑合用的原因是（）

A.减慢排泄
B.促进吸收
C.能互相升高血药浓度
D.发挥协同抗菌作用
E.促进分布

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本题答案：D
本题解析：甲氧苄啶为二氢叶酸还原酶抑制剂，磺胺甲恶唑抑制二氢叶酸合成酶，两者合用，则双重阻断敏感菌的叶酸代谢，抗菌作用可增强数倍至数十倍，甚至出现杀菌作用，所以答案为D。

18、单项选择题  严重铜绿假单胞菌感染宜选用（）

A.青霉素G
B.第一代头孢菌素
C.第二代头孢菌素
D.第三代头孢菌素
E.广谱青霉素类

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本题答案：D
本题解析：头孢他啶为目前抗铜绿假单孢菌最强者，其属于三代头孢。

19、单项选择题  下列药物中易诱发心律失常的是（）

A.氟烷
B.利多卡因
C.普鲁卡因
D.硫喷妥钠
E.布比卡因

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本题答案：A
本题解析：麻醉药过量均可以影响心血管系统功能，仅氟烷治疗量即容易引起心律失常，所以答案为A。

20、单项选择题  患者男性，50岁，因腹痛服用阿托品，稍后出现心悸、视力模糊等。 该反应的发生是由于（）

A.药物作用过强
B.药物剂量过大
C.药物选择性不高
D.药物选择性过高
E.药物蓄积

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本题答案：C
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21、单项选择题  磺胺类药物不具有的特点是（）

A.可供口服
B.性质稳定
C.价格低廉
D.对某些感染性疾病（如流行性脑膜炎、鼠疫）有效
E.过敏反应少

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本题答案：E
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22、单项选择题  吸入性麻醉药的作用机制是（）

A.作用于中枢特异性受体
B.作用于痛觉中枢
C.利用其脂溶性暂时改变中枢神经生物膜的性质
D.首先抑制脑干网状结构 上行激活系统
E.选择性作用于大脑皮层

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本题答案：C
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23、单项选择题  加速磺酰脲类代谢，减弱其降血糖作用的药物是（）

A.氯霉素
B.双香豆素
C.氯塞嗪
D.磺胺嘧啶
E.利福平

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本题答案：E
本题解析：与血浆蛋白结合率高的药物能与磺酰脲类竞争血浆蛋白的结合，从而使游离型药物增加，如双香豆素；肝药酶抑制剂可减慢磺酰脲类药物的代谢而延长其半衰期，如氯霉素；肝药酶诱导剂可加速磺酰脲类药物的代谢而减弱其降血糖作用，如利福平；噻嗪类和强利尿药以及皮质激素类可加速磺酰脲类药物代谢而减弱其降血糖作用。

24、单项选择题  左旋多巴治疗帕金森病，治疗初期常见的不良反应是（）

A.精神障碍
B.不自主异常运动
C.失眠、狂躁、妄想
D.心血管反应
E.胃肠道反应

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本题答案：E
本题解析：左旋多巴治疗帕金森病的不良反应较多，与其在外周产生过多的DA有关，在治疗初期约有80%的患者产生胃肠道反应，如恶心、呕吐、食欲不振，所以答案为E。

25、单项选择题  H1受体在心房上的效应包括（）

A.收缩减弱，传导减慢
B.收缩增强，传导加速
C.收缩减弱，传导加速
D.收缩增强，传导减慢
E.收缩不变，传导减慢

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本题答案：D
本题解析：H受体在心房上可使房室结传导减慢，而在窦房结则可使心率加快。

26、单项选择题  患者女性，40岁，反复上腹痛近3年，常于餐后约1小时出现，持续1～2小时，诊断为胃溃疡。宜选下列药物治疗（）

A.胃蛋白酶
B.雷尼替丁
C.地酚诺酯
D.昂丹司琼
E.克拉霉素

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本题答案：B
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27、单项选择题  不属于β受体阻断药适应证的是（）

A.高血压
B.心律失常
C.心绞痛
D.感染性休克
E.甲状腺功能亢进

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本题答案：D
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28、单项选择题  长效抗精神病药是（）

A.氯丙嗪
B.丙米嗪
C.碳酸锂
D.地西泮
E.五氟利多

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本题答案：E
本题解析：地西泮由于选择性作用于边缘系统具有抗焦虑的作用，主要用于焦虑症。丙米嗪是三环类抗抑郁药，主用于抑郁症治疗，对各种类型抑郁症均有效。氯丙嗪主要用于各型精神分裂症，可消除患者兴奋、躁动不安、幻觉、妄想等症状，使患者思维、行为趋于正常。碳酸锂是典型抗躁狂症药物，可选择性消除躁动，躁狂症患者躁狂症状和精神分裂症患者的兴奋躁动症状。五氟利多是长效抗精神病药。一次用药后7天，血中仍可检出，其原因与其贮存于脂肪组织，并自其中缓慢释放入血及进入脑组织有关。每周口服一次即可维持疗效。疗效 与氟哌啶醇相似，但无明显镇静作用，锥体外系反应常见，适用于急、慢性精神分裂症。

29、单项选择题  下列细菌容易对青霉素产生耐药性的是（）

A.溶血性链球菌
B.脑膜炎球菌
C.肺炎球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.草绿色链球菌

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本题答案：D
本题解析：青霉素对溶血性链球菌、肺炎球菌、草绿色链球菌和脑膜炎球菌作用都很强。金黄色葡萄球菌可产生青霉素菌将青霉素水解失活，表现为耐药性。

30、单项选择题  首过消除较明显的固体药物适宜（）

A.直肠给药
B.皮肤给药
C.吸入给药
D.静注给药
E.口服给药

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本题答案：A
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