1、单项选择题  患者，男性，67岁，身高170cm，体重70kg，糖尿病病史3年，饮食控制+口服格列本脲治疗，血糖控制可，近1个月来血糖控制欠佳，空腹血糖5.9mmol／L，餐后血糖16mmol／L 如尿常规：蛋白（++），血清肌酐146μmol／L，不应选择下列（）。

A.双胍类药物
B.非磺脲类促泌剂
C.胰岛素
D.噻唑烷二酮类
E.葡萄糖苷酶抑制剂

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本题答案：A
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2、单项选择题  BB减少表示（）。

A.碱中毒
B.CO2潴留
C.酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.代谢性酸中毒

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本题答案：C
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3、单项选择题  是反映甲状腺功能的最敏感的指标也是诊断亚临床型甲亢和亚临床型甲减的主要指标（）。

A.血清促甲状腺激素浓度的变化
B.131I摄取率
C.三碘甲腺原氨酸抑制试验
D.促甲状腺激素受体抗体
E.FT4、FT3

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本题答案：A
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4、单项选择题  自身无降糖作用，最常与磺脲药联合使用的降糖药是（）。

A.苯乙双胍（降糖灵）
B.甲双胍（甲福明）
C.甲苯磺丁脲
D.水杨酸类药
E.利尿药

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本题答案：B
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5、单项选择题  对于正常人，下列说法错误的是（）。

A.体液容量相对恒定
B.体液电解质相对恒定
C.体液渗透压相对恒定
D.体液酸碱度相对恒定
E.体液总量与年龄无关

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本题答案：E
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6、单项选择题  早期糖尿病肾病使用的治疗药物是（）。

A.软化血管药
B.血管紧张素转换抑制酶
C.利尿药
D.胰岛素
E.保肾药

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本题答案：B
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7、单项选择题  下列是高渗性昏迷临床特点的是（）。

A.皮肤潮湿多汗，呼吸正常
B.多发于青年，已有糖尿病史
C.脉搏饱满，血压稍高
D.尿糖阴性，尿酮阴性
E.起病慢，有嗜睡幻觉、震颤、抽搐等

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本题答案：E
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8、单项选择题  糖尿病最具特征的慢性并发症是（）。

A.动脉粥样硬化
B.糖尿病足
C.自主神经病变
D.糖尿病视网膜病变
E.直立性低血压

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本题答案：D
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9、单项选择题  糖尿病神经并发症中，最常见的是（）。

A.脊髓病变
B.神经根病变
C.周围神经病变
D.中枢神经系统病变
E.脑神经病变

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本题答案：C
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10、单项选择题  丢失水多于丢失电解质称（）。

A.失水
B.高渗性失水
C.低渗性失水
D.等渗性失水
E.水中毒

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本题答案：B
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11、单项选择题  对于女性低渗性失水的补液量，正确的计算方法是（）。

A.所测血细胞比容-0.43）×体重×200／0.42
B.所测血细胞比容-0.42）×体重×200／0.42
C.所测血细胞比容-0.44）×体重×200／0.42
D.所测血细胞比容-0.45）×体重×200／0.42
E.所测血细胞比容-0.46）×体重×200／0.42

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本题答案：B
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12、单项选择题  只出现在2型糖尿病患者中的症状是（）。

A."三多一少"
B.皮肤及外阴瘙痒
C.反应性低血糖
D.起病慢，病情轻
E.起病快，病情重，症状日益严重

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本题答案：C
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13、单项选择题  男性，80岁，糖尿病病史10余年，口服降糖药7年，胰岛素治疗3年，血糖控制可。出现下肢疼痛，发冷1个月，以行走时明显，休息后可缓解．查体：双侧足背动脉搏动消失，皮肤完好。需要首先进一步检查（）。

A.下肢神经诱发电位检测
B.下肢动脉超声检测
C.下肢骨密度检测
D.下肢关节X线片
E.下肢肌电图检测

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本题答案：B
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14、单项选择题  BE表示（）。

A.碱中毒
B.CO2潴留
C.酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.代谢性酸中毒

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本题答案：D
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15、 单项选择题  仅适用于单纯高胆固醇血症，对任何类型的高甘油三酯血症无效（）。

A.他汀类
B.贝特类
C.胆酸螯合树脂类
D.烟酸及其衍生物
E.鱼油制剂&omeg a;-3脂肪酸

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本题答案：C
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16、单项选择题  女性，71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周，嗜睡2d，昏迷5h入院。体检：中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24次/分，双肺湿啰音，心率120次／分。 抢救过程中对饮食的管理哪项是正确的（）。

A.坚持糖尿病饮食
B.经胃管间断流质灌胃
C.因病人昏迷可不考虑饮食问题
D.计算全天热量，分别在补液及胃管途径补充
E.静脉营养

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本题答案：D
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17、单项选择题  糖尿病患者，65岁，昏迷1天入院，血压80／50mmHg，血糖16mmol／L，血钠155mmol／L，尿糖（++++），酮体（+++）。治疗方案是（）。

A.小剂量胰岛素及低渗盐水静脉滴注
B.小剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注
C.大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注
D.氢氯噻嗪排钠
E.快速补碱

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本题答案：B
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18、单项选择题  一位妊娠5个月的妇女，空腹血糖为11mmol／L，除用饮食控制外，可选用上述哪种药物治疗（）。

A.甲磺丁脲（D860）
B.氯磺丙脲
C.胰岛素
D.格列本脲（优降糖）
E.苯乙双胍（降糖灵）

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本题答案：C
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19、单项选择题  重度高渗性失水时，失水量相当于体重的（）。

A.2％～3％
B.4％～6％
C.7％～14％
D.8％～10％
E.5％～6％

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本题答案：C
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20、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施（）。

A.抗感染
B.纠正电解质紊乱
C.补生理盐水+胰岛素
D.补液
E.补碱性液

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本题答案：C
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21、单项选择题  患者身高170cm，体重80kg，葡萄糖耐量试验结果为：空腹血糖125mg／dl，1小时185mg／dl，2小时160mg／dl，3小时132mg／dl，单凭此结果，哪种情况的可能性大（）。

A.糖尿病
B.单纯性肥胖
C.脑垂体前叶功能亢进
D.肾上腺皮质功能亢进
E.以上均有可能（1992）

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本题答案：E
本题解析：本例体重指数>24（80／1.7），提示有肥胖，糖耐量试验2小时高于正常，3小时未恢复正常，所以糖尿病、单纯性肥胖、脑垂体前叶功能亢进和肾上腺皮质功能亢进都有可能。

22、单项选择题  主要用于单纯性甲状腺肿与甲亢的鉴别诊断，也可作为抗甲状腺药物治疗甲亢的停药指标（）。

A.血清促甲状腺激素浓度的变化
B.131I摄取率
C.三碘甲腺原氨酸抑制试验
D.促甲状腺激素受体抗体
E.FT4、FT3

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本题答案：C
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23、单项选择题  血脂异常与下列哪种疾病密切相关（）。

A.败血症
B.冠心病
C.精神分裂症
D.甲状腺功能亢进
E.肺炎

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本题答案：B
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24、单项选择题  患者，女性，26岁，孕2月，近一个月来出现心悸、怕热、多汗，焦躁易怒，疲乏无力，多食善饥，体重下降，两眼炯炯有神、瞬目减少，甲状腺Ⅱ度肿大，质软、无压痛，未闻及血管杂音，心率105次／分，肺腹无异常 为确定诊断最有价值的辅助检查是（）。

A.T3、T4
B.FT3、FT4
C.TRH
D.TRH兴奋试验
E.甲状腺131T摄取率

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本题答案：B
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25、单项选择题  低钾血症时血清钾低于（）。

A.20mmol／L
B.3.5mmoL／L
C.0.7mmol／L
D.10mmol／L
E.100mmol

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本题答案：B
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26、单项选择题  纠正酸中毒的目标是CO2CP为（）。

A.20mmol／L
B.3.5mmoL／L
C.0.7mmol／L
D.10mmol／L
E.100mmol

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  第2次放射性131I治疗甲亢应在第1次治疗后（）。

A.6个月
B.3～4个月后
C.4～6个月
D.2～3个月内
E.7～10天

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本题答案：A
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28、单项选择题  患者，男性，67岁，身高170cm，体重70kg，糖尿病病史3年，饮食控制+口服格列本脲治疗，血糖控制可，近1个月来血糖控制欠佳，空腹血糖5.9 mmol／L，餐后血糖16mmol／L 最可能的是（）。

A.平时未用双胍类药物治疗
B.平时未用磺脲类降糖药
C.平时未用胰岛素治疗
D.磺脲类药物继发性治疗失效
E.磺脲类药物原发性治疗失效

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本题答案：D
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29、单项选择题  酸中毒伴肝肾功能不全者不用（）。

A.乳酸钠
B.4％碳酸氢钠
C.THAM
D.钾
E.葡萄糖

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本题答案：A
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30、单项选择题  儿童糖尿病的诊断标准为（）。

A.服糖后2小时检测血糖≥11.1mmol／L
B.服糖后2小时检测血糖7.8～11.1mmol／L
C.服糖后2小时检测血糖6.1～6.9mmoL／L
D.服糖后2小时检测血糖≥7.0mmoL／L
E.无法确定

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本题答案：A
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