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1、单项选择题 青少年牙周炎牙齿的松动、移位最为明显的是()
A.下颌前磨牙
B.下颌磨牙
C.下颌前牙
D.上颌磨牙
E.上颌前牙
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本题答案:E
本题解析:青少年牙周炎是指发生在青少年时期的一种特殊类型的牙周炎,病情发展较快,病变早期就可出现牙齿的松动、移位,特别是上颌切牙和第一磨牙更为明显,严重时上颌前牙呈扇形展开。青少年牙周炎患者牙齿的松动、移位最为明显的是上颌前牙,故选E。
2、单项选择题 关于种植体周围组织病变的描述错误的是()
A.种植体周围组织病变的始动因子是菌斑微生物
B.咬合负载过重是重要促进因素
C.吸烟是影响种植体周围骨丧失的重要因素
D.手术技术和术后处理不当易引起种植体周围组织病变
E.两段式种植体容易感染牙周致病菌
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本题答案:E
本题解析:两段式种植体愈合期完全埋植于黏膜下,不易感染牙周致病菌。
3、单项选择题 Ⅱ度根分叉病变的正确描述是()
A.可探及分叉外形,X线片显示无异常表现
B.只有一侧可探入分叉区,X线片示骨密度略降低
C.一侧或双侧可探入分叉区,但不能穿通,X线片示骨密度略降低
D.探针能通过分叉区,但有牙龈覆盖,X线片示骨密度降低区
E.探针能通过分叉区,且无牙龈覆盖,X线片示骨密度降低区
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本题答案:C
本题解析:Ⅰ度,可及分叉外形,X线片示无异常表现;Ⅱ度,一侧或双侧可探入分叉区,但不能穿通,X线片示骨密度略降低;Ⅲ度,探针能通过分叉区,但有牙龈覆盖,X线片示有骨密度降低区;Ⅳ度,探针能通过分叉区,且无牙龈覆盖,X线片示有骨密度降低区。
4、单项选择题 牙周病的全身易感因素不包括下列哪一项()
A.性激素的变化
B.吸烟
C.不正常的正畸治疗
D.艾滋病
E.精神压力过大
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 牙面清洁后到新的牙菌斑成熟,可被菌斑显示剂着色大约的时间()
A.2小时
B.12小时
C.9小时
D.2天
E.12天
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 牙菌斑作为牙周炎始动因素的依据,除了()
A.终止刷牙可引起实验性龈炎
B.吸烟与牙周病有关
C.氯己定漱口液对牙龈炎治疗有效
D.侵袭性牙周炎患者血清中的抗Aa抗体滴度增加
E.根面平整对牙周炎治疗有效
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 慢性龈炎的临床表现如下,除外()
A.牙龈可呈鲜红或暗红色
B.刷牙或咬硬物时牙龈可有出血
C.牙龈质地松软脆弱
D.龈沟深度增加,形成假性牙周袋
E.牙间乳头坏死消失
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本题答案:E
本题解析:牙龈炎的临床表现包括牙龈色、形、质的改变,牙龈出血,龈沟深度增加,假性牙周袋形成和龈沟液量增加。
8、单项选择题 以下哪项不是切除性骨手术的适应证()
A.牙槽骨嵴圆钝、肥厚
B.一壁骨下袋
C.二壁骨下袋
D.三壁骨下袋
E.邻面骨凹坑状吸收
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 牙周炎发展过程中,较明显的牙槽骨吸收出现在()
A.始发期
B.早期病变
C.病损确立期
D.进展期
E.静止期
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本题答案:D
本题解析:牙周炎发展过程包括:始发期、早期病变、病损确立期、进展期。前三期是慢性牙龈炎的表现,没有明显的牙槽骨吸收,到了进展期,破骨细胞活跃,牙槽骨吸收、破坏明显,所以D正确。静止期牙槽骨吸收停止或极其缓慢,所以E错误。故此题选D。
10、单项选择题 患者男,42岁,左上第一磨牙腭侧牙龈肿胀,疼痛2天。检查:左上第一磨牙腭侧牙龈呈卵圆形红肿,波动感(+),若诊断是急性牙周脓肿,首诊应选择的治疗措施如下,除外()
A.无望保留的牙,拔牙以达彻底引流
B.切开引流
C.局部牙周袋内用药
D.调磨明显早接触点
E.0.12%氯己定含漱液含漱3天
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本题答案:A
本题解析:牙周脓肿治疗应先解决急性症状,是否拔牙需在急性期后视牙周治疗结果而定。
11、单项选择题 引导性组织再生术效果最好的是()
A.Ⅱ度根分叉病变
B.Ⅲ度根分叉病变
C.一壁骨下袋
D.二壁骨下袋
E.三壁骨下袋
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 患者,女,45岁,右侧后牙颊侧牙龈肿胀、疼痛3天。检查:右下第一、二磨牙间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆,有波动感,诊断为急性牙周脓肿,若与牙槽脓肿鉴别诊断,不必要的一项检查是()
A.牙髓活力
B.牙周袋的存在
C.X线片
D.是否有龈下牙石
E.牙体情况
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本题答案:D
本题解析:牙周脓肿和牙槽脓肿的鉴别诊断主要通过感染来源、牙周袋、牙体情况、牙髓活力、脓肿部位、疼痛程度、牙松动度、叩痛、X线表现、病程长短等来鉴别。是否有龈下牙石仅能说明患者口腔卫生情况不能帮助鉴别。
13、单项选择题 在牙周疗效维护期治疗中,探诊后出血(BOP)阳性位点是以下哪一项时,应缩短其复查间隔期,进行频繁的SPT()
A.探诊后出血(BOP)阳性位点在20%~25%
B.探诊后出血(BOP)阳性位点>25%
C.探诊后出血(BOP)阳性位点<20%
D.探诊后出血(BOP)阳性位点<25%
E.探诊后出血(BOP)阳性位点>20%
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本题答案:B
91eXAm.org本题解析:探诊后出血的有无是判断牙龈有无炎症的简便易行的客观指标,一般认为全口探诊后出血(BOP)阳性位点在20%~25%以下,若>25%应缩短复查间隔期。
14、单项选择题 造成垂直型食物嵌塞的主要原因是()
A.牙周萎缩
B.牙齿松动
C.过度磨损
D.接触点消失或异常
E.不良修复体
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 根分叉病变的治疗目标不包括()
A.彻底清除病变区菌斑牙石
B.形成利于菌斑控制的局部解剖外形
C.早期病变应争取组织再生
D.控制炎症,阻止病变加重
E.尽早进行牙周夹板固定以防脱落
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 某女性患者,5岁,主诉:全口牙龈增生2年余,一侧已妨碍咀嚼。诊断为牙龈纤维瘤病,请问关于此患者有可能出现的体征哪一项不正确()
A.牙齿可发生移位
B.牙龈颜色正常
C.牙龈可盖住全部牙冠
D.牙龈质脆易出血
E.增生波及膜龈联合
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本题答案:D
本题解析:牙龈纤维瘤病一般炎症表现不明显。
17、单项选择题 消除病因的治疗,除了()
A.教会患者自我控制菌斑
B.施行洁、刮治术以消除龈上、下菌斑及牙石
C.修整充填物的悬突,改正不良修复体
D.暂时性的松牙固定
E.翻瓣骨修正术
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 患者女,15岁。双侧下颌第一磨牙松动Ⅰ度。有浅牙周袋,袋内检出大量Aa菌。对该患者适宜的预防和药物治疗为()
A.青霉素
B.多西环素
C.螺旋霉素
D.卡那霉素
E.万古霉素
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本题答案:B
本题解析:四环素族药物对多种牙周可疑致病菌都有抑制作用,如牙龈卟啉单胞菌、具核梭杆菌、二氧化碳噬纤维菌及螺旋体等,特别是对伴放线放线杆菌(Aa)具有较强的抑制作用。牙周治疗中常用的四环素族药物为:四环素、多西环素、米诺环素(又名二甲胺四环素)。故选B。
19、单项选择题 牙周袋较深且牙槽骨隆突的Ⅰ度根分叉病变宜采用的治疗方法是()
A.仅需龈下刮治及根面平整术
B.基础治疗后翻瓣及骨修整术
C.隧道成形术
D.引导性组织再生术(GTR手术)
E.根向复位瓣及骨修整术
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本题答案:B
本题解析:Ⅰ度根分叉病变牙周袋浅,仅需龈下刮治术;牙周袋较深且牙槽骨隆突的应在基础治疗后进行翻瓣及骨修整术,形成有利于菌斑控制的局部解剖外形。
20、单项选择题 以下哪一项不是牙龈切除术的适应证()
A.骨上袋的慢性牙周脓肿
B.龈瓣覆盖冠周但位置基本正常的阻生牙
C.后牙区浅或中等深度的骨上袋,袋底不超过膜龈联合,附着龈宽度足够
D.牙槽骨病损及形态不佳,需行骨手术者
E.经基础治疗后牙龈仍肥大、增生,形态不佳或形成假性牙周袋
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本题答案:D
本题解析:D选项为牙龈 切除术的非适应证,此处考生应注意区分牙龈切除术与切除性骨手术的定义。
21、单项选择题 种植体周软硬组织存在炎症病损时,种植体周的菌斑主要由()
A.G+需氧或兼性厌氧球菌及非能动菌组成
B.G-需氧或兼性厌氧球菌及非能动菌组成
C.G+厌氧菌、产黑色素厌氧菌及螺旋体等组成
D.G-厌氧菌、产黑色素厌氧菌及螺旋体等组成
E.以上都不是
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本题答案:D
本题解析:种植体周围炎时龈下优势菌群与牙周炎相似,故D选项为正确答案。
22、单项选择题 关于青春期龈炎的治疗及预后不正确的是()
A. 局部药物治疗
B.预后好,不易复发
C.洁治术
D.病程长牙龈增生者可手术切除
E.青春期过后,牙龈炎症可部分消退
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 患者女,40岁。要求洁治。检查:牙石(++).牙龈缘及乳头中度红,探诊出血,探诊深度普遍4~5mm,可探及釉质牙骨质界,牙无松动。最可能的诊断是()
A.边缘性龈炎
B.妊娠期龈炎
C.成人牙周炎
D.药物性牙龈增生
E.快速进展性牙周炎
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本题答案:C
本题解析:慢性牙周炎多见于成人,明显菌斑、牙石等刺激因素,且与牙周组织的炎症和破坏程度一致,牙周袋>3mm,炎症出血,附着丧失,牙槽骨吸收,该患者症状符合牙周炎的诊断;牙龈炎无牙槽骨吸收,排除A、B;药物性牙龈增生有特殊药物史,牙龈小球状、分叶状或桑葚状增生,颜色淡粉色,排除D;快速进展性牙周炎表现为菌斑量与破坏程度不一致,排除E。所以此题选C。
24、单项选择题 男性,55岁,左下后牙床肿痛3天。检查:左下第一磨牙颊侧牙龈处有局限性肿胀、隆起,扪有波动感,该牙未见龋坏,温度测验有感觉,反应与对照牙相同,颊侧近中及中央处探诊深度7mm。最可能的诊断为()
A.急性坏死性龈炎
B.急性牙龈脓肿
C.急性牙周脓肿
D.急性根尖周脓肿
E.急性龈乳头炎
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本题答案:C
本题解析:试题难度:中,该题考查的知识点是急性牙周脓肿的诊断和鉴别诊断。从题干中可看到,患者的临床表现中没有坏死性龈炎的特征性表现,可排除A;患牙有附着丧失,可排除B的诊断;患牙无龋坏,温度测验反应正常,说明牙龈活力正常,故可排除D;主要表现为颊侧有脓肿,且有波动感、有牙周袋,为急性牙周脓肿的表现,而不是龈乳头炎的表现,因此,答案为C,排除E。
25、单项选择题 关于全身疾病对牙周治疗的影响,应考虑()
A.糖尿病
B.心血管疾病
C.凝血机制异常
D.传染性疾病
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 牙周病全身治疗的常用药物不包括()
A.甲硝唑
B.四环素
C.羟氨苄青霉素
D.螺旋霉素
E.多种维生素
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 影响牙石形成的因素是()
A.唾液成分
B.菌斑量
C.口腔卫生习惯
D.修复体的光洁度
E.以上均是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 牙周炎伴糖尿病的特征如下,除外()
A.易发生牙周脓肿
B.牙周手术愈合较差
C.病变发展较快
D.易有牙髓并发病变
E.中性粒细胞趋化功能正常
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本题答案:D
本题解析:从临床上看,糖尿病主要是影响牙周炎的发病和进程。
29、单项选择题 牙周-牙髓联合病变治疗的原则,不包括()
A.尽快查清病源,确定主次
B.一般来说,死髓牙先做牙髓治疗,配合一般牙周治疗
C.不能同时牙周、牙髓治疗
D.逆行性牙髓炎,牙周病变重且不易彻底控制炎症的可直接拔除患牙
E.牙周病变较重且牙髓活力迟钝的患牙,应同时做牙髓治疗,以利于牙周病变的愈合
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 患者女,21岁。刷牙时牙龈出血1年余。检查:牙石(+).牙龈边缘红,水肿,探诊深度小于3mm,X线片上未见牙槽骨吸收,最可能的诊断是()
A.边缘性龈炎
B.妊娠期龈炎
C.坏死性龈炎
D.青少年牙周炎
E.慢性成人牙周炎
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本题答案:A
本题解析:牙龈边缘红,水肿,刷牙时牙龈出血,X线片上未见牙槽骨吸收,所以最有可能诊断为边缘性龈炎,A正确。妊娠期龈炎与妊娠有关,题目没有提到,所以错误。坏死性龈炎有自发出血,口臭明显,所以C错误。探诊深度小于3mm,X线片上未见牙槽骨吸收,排除牙周炎,所以D、E错误。故此题选A。
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