1、判断题  一旦确诊青光眼－睫状体炎综合征，就应立即进行抗青光眼手术治疗（）

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本题答案：错
本题解析：不治疗在两周内可自行缓解，手术无效。

2、单项选择题  高眼压症发展为青光眼的比例是（）

A.<5％
B.5％～10％
C.10％～15％
D.15％～20％
E.20％～25％

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本题答案：B
本题解析：长期随访约5％～10％的高眼压症患者最终发展为开角型青光眼。

3、单项选择题  青光眼黄斑功能改变除外（）

A.获得性色觉障碍
B.图形视网膜电图改变
C.视诱发电位改变
D.眼电图改变
E.视觉对比敏感度改变

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  患者女性，45岁，左眼视力下降1年。Vod0．8，Tod15mmHg，Vos0．3，Tos30mmHg，右眼眼前后段正常。左眼无充血，KP（+），灰褐色，前房轴深4C．T．，房水闪辉（±），虹膜蛇皮样，晶状体轻度混浊，C／D0．8。正确的诊断是（）

A.虹膜角膜内皮综合征
B.葡萄膜炎继发青光眼
C.青光眼-睫状体炎综合征
D.原发性开角型青光眼
E.剥脱综合征

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本题答案：B
本题解析：该题是临床综合分析题。患者有眼前段轻度虹膜睫状体炎的表现，伴有虹膜异色，灰褐色KP与青-睫综合征不符，诊断考虑Fuchs综合征，属于葡萄膜炎继发青光眼的一种类型。

5、单项选择题  

患者男性，20岁，双眼反复发红1年，视力下降2个多月。Vod0．3，Vos0．4，Tod45mmHg，Tos42mmHg。双眼结膜轻度充血，角膜透明，前房轴深4C．T．，房水清，瞳孔4mm×4mm，晶状体后囊下混浊，C／D0．8。患者因"结膜炎"自行使用"的确当"眼药水1年。有"窦性心动过缓"史，心率55次／分。

A.加用口服降眼压药一段时间
B.行激光周边虹膜切除术
C.小梁切除术
D.前房引流管植入术
E.小梁切开术

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  患者，女性，65岁，左眼反复红痛半年。Vod0．7，Tod13mmHg，Vos0．5，Tos28mmHg。 右眼无充血，角膜透明，前房轴深2．5C．T．，房水清，晶状体轻度混浊，C／D0．3；左眼轻度混合充血，角膜透明，前房轴深2．5C．T．，房水闪辉（±），瞳孔5mm×4mm，虹膜节段性萎缩，晶状体轻度混浊，C／D0．8。正确的诊断是（）

A.原发性慢性闭角型青光眼
B.葡萄膜炎继发青光眼
C.原发性急性闭角型青光眼慢性期
D.原发性急性闭角型青光眼急性发作期
E.原发性急性闭角型青光眼间歇缓解期

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本题答案：C
本题解析：该题是临床综合分析题。患者为老年女性，左眼反复红痛半年。左眼眼压28mmHg，轻度混合充血及前房闪辉，前房浅，有急性闭角型青光眼发作的体征（瞳孔散大、虹膜节段性萎缩），眼底C／D增大，因此诊断为急性闭角型青光眼慢性进展期。

7、单项选择题  晶状体损伤后，对晶状体物质产生过敏性反应所致，可见于白内障手术后、晶状体外伤性囊膜破裂，以上描述应属于（）

A.晶状体溶解性青光眼
B.晶状体皮质残留性青光眼
C.晶状体过敏性青光眼
D.晶状体膨胀继发青光眼
E.晶状体颗粒性青光眼

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本题答案：C
本题解析：解答本题须熟悉与晶状体有关的青光眼的分类和发病机制。

8、单项选择题  下列视野改变中，不属于典型青光眼视野改变的有（）

A.鼻上方旁中心暗点
B.鼻侧阶梯
C.弓形暗点
D.环形暗点
E.象限性缺损

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本题答案：E
本题解析：该题是基础理论记忆题。典型的青光眼视野改变包括旁中心暗点、鼻侧阶梯、弓形暗点、管状视野、颞侧视岛等。象限性缺损常见于非青光眼性的视神经病变。因此应选E。

9、单项选择题  属于非选择性的β受体阻滞剂，有心动过缓或支气管哮喘的患者禁用的是（）

A.溴莫尼定滴眼液
B.来源:91考试网拉坦前列腺素滴眼液
C.毛果芸香碱滴眼液
D.布林佐胺滴眼液
E.噻吗洛尔滴眼液

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本题答案：E
本题解析：解答本题须掌握抗青光眼药物的分类、作用机制及禁忌证。

10、单项选择题  原发性急性闭角性青光眼发病的解剖因素不包括（）

A.前房较浅
B.角膜相对较小
C.晶状体相对较大较厚
D.眼轴较短
E.小梁组织局部的病变

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本题答案：E
本题解析：浅前房、角膜相对较小、晶状体较大而厚、眼轴短是急性闭角型青光眼发病的解剖因素。小梁组织的病变是原发性开角型青光眼的发病机制之一。

11、判断题  压陷式眼压计测量眼压为3.2Kpa（24mmHg），即可诊断为青光眼（）

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本题答案：错
本题解析：一次病理眼压值不能诊断青光眼，要多次测眼压，结合眼底、视野等检查。

12、单项选择题  关于虹膜角膜内皮综合征的临床表现，下列描述错误的是（）

A.中青年女性多见
B.大多数为双眼发病
C.有不同程度的角膜水肿
D.前房角进行性关闭、眼压升高
E.明显的瞳孔移位、虹膜萎缩和裂洞形成

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本题答案：B
本题解析：虹膜角膜内皮综合征多见于中青年女性，多为单眼发病，常有不同程度的角膜水肿、眼压升高、房角关闭，及明显的瞳孔移位、虹膜萎缩和裂洞形成。如为双眼发病，应与Axenfeld-Rieger综合征鉴别。因此应选B。

13、单项选择题  0．5％噻吗洛尔滴眼液（）

A.α受体激动剂，主要通过抑制房水的生成起到降眼压作用
B.拟胆碱作用药物，降眼压机制是增加小梁途径的房水外流
C.β受体阻滞剂，通过减少房水的生成降低眼压
D.β受体激动药，可降低小梁网房水流出阻力，及增加葡萄膜巩膜途径房水外流
E.碳酸酐酶抑制剂，可减少房水的生成

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  关于恶性青光眼的药物治疗，不正确的是（）

A.1％阿托品滴眼液3次／日，夜间加用阿托品眼膏
B.1％毛果芸香碱滴眼液降眼压
C.溴莫尼定滴眼液降眼压
D.20％甘露醇注射剂脱水、浓缩玻璃体
E.局部及全身应用糖皮质激素抗炎治疗

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本题答案：B
本题解析：恶性青光眼的治疗原则为抗炎、降眼压、散瞳和使用浓缩玻璃体的脱水药物。使用1％毛果芸香碱缩瞳可引起睫状体痉挛收缩，前房更浅，加重恶性青光眼的病情，因此不能用于恶性青光眼。

15、单项选择题  1％毛果芸香碱滴眼液（）

A.α受体激动剂，主要通过抑制房水的生成起到降眼压作用
B.拟胆碱作用药物，降眼压机制是增加小梁途径的房水外流
C.β受体阻滞剂，通过减少房水的生成降低眼压
D.β受体激动药，可降低小梁网房水流出阻力，及增加葡萄膜巩膜途径房水外流
E.碳酸酐酶抑制剂，可减少房水的生成

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

16、多项选择题  患者，男性，45岁，双眼反复眼红、视力下降5年，右眼胀、头痛1个月。患者5年前出现双眼眼红，视力下降，无其他全身不适，当地医院诊断为"葡萄膜炎"并一直用糖皮质激素和非甾体类抗炎药物治疗。但患者的炎症时有反复，近一个月来出现右眼眼胀，伴同侧头痛。PE：Vod0．02，Tod46mmHg，Vos0．6，Tos16mmHg。右眼角膜水肿，前房轴深1．5C．T．，中周至周边前房消失，房水细胞++。虹膜高度膨隆。瞳孔梅花形，全周后粘连。晶状体轻度混浊，眼底窥不清。左眼角膜透明，房水尚清，前房轴深4CT，瞳孔直径3mm。晶状体透明，眼底C／D=0．4。 如果检查结果明确患者右眼房角全周粘连关闭，应选择的治疗方法是（）

A.继续抗炎治疗，控制炎症
B.行激光周边虹膜切开术
C.行手术周边虹膜切除术
D.行白内障手术
E.行小梁切除术
F.睫状体光凝术

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本题答案：A, E
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  下列眼底视盘的形态学改变均须行青光眼排查，除了（）

A.视盘表面或其周围小线状、片状出血灶
B.C／D>0.6
C.两眼C／D差值>0.2
D.颞上、颞下视盘盘沿变窄
E.视盘周围有萎缩弧斑

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本题答案：E
本题解析：视盘周围萎缩弧斑可以是高度近视的眼底改变，与青光眼无必然的关联。

18、单项选择题  在青光眼导致眼压升高的病理生理过程中，临床上绝大部分青光眼是哪一种因素导致的（）

A.房水外流阻力增加
B.眼球变小
C.睫状突生成房水的速率增加
D.表层巩膜的静脉压增加
E.葡萄膜巩膜途径阻力增加

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  关于正常眼压性青光眼，下列说法不正确的是（）

A.约占开角型青光眼的20％～50％，男性多于女性
B.眼压在正常范围，但昼夜波动较大，平均眼压偏于正常范围的高限
C.视野损害较易侵害固视点
D.视野损害以上半缺损较多
E.视盘杯凹与视野损害不成比例

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本题答案：A
本题解析：此题考查对正常眼压性青光眼临床表现的理解。正常眼压性青光眼眼压在正常范围，但昼夜波动大，数值偏正常的高限，视野损害易侵犯固视点，以上半缺损多见，视盘凹陷与视野损害不成比例。其发病应为女性多于男性，因而选A。

20、单项选择题  青光眼最典型的临床表现是（）

A.眼压升高
B.反复发作的眼部胀痛伴同侧头痛
C.视盘盘沿损伤和视野缺损、缩小
D.反复发作的雾视、虹视
E.管状视野、颞侧视岛

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本题答案：C
本题解析：该题考查的是对青光眼基本概念的理解。眼底视盘的损伤和视野的改变是青光眼最典型的临床表现。正常眼压性青光眼具有眼底视盘的损伤和视野的改变，但眼压正常，因此A不是必备条件。原发性开角型青光眼往往不具有眼部胀痛、虹视、头痛等表现，因此B、D也不是青光眼必备条件。而管状视野和颞侧视岛仅见于晚期青光眼，因此也不应选E。

21、多项选择题  无晶状体眼青光眼的机制包括（）

A.晶状体皮质残留
B.血液、色素等阻塞小梁间隙
C.瞳孔膜闭
D.虹膜嵌塞手术切口
E.小梁水肿

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：无晶状体眼青光眼的机制包括晶状体皮质残留，血液、色素、炎症细胞等阻塞小梁间隙、瞳孔膜闭、虹膜嵌塞手术切口、手术导致小梁水肿等。

22、单项选择题  下列关于甘露醇注射液的描述，不正确的是（）

A.属于高渗脱水药，通过提高血浆渗透压来降低眼压
B.降眼压作用起效快，但维持时间短（6小时）
C.高血压、心肾功能不全的患者要慎用
D.糖尿病患者禁用
E.儿童和老年人尤其应注意过度脱水可引起血栓形成

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本题答案：D
本题解析：甘露醇注射液不参与糖代谢，因此糖尿病并非其使用的禁忌证。

23、多项选择题  患者，男性，45岁，双眼反复眼红、视力下降5 年，右眼胀、头痛1个月。患者5年前出现双眼眼红，视力下降，无其他全身不适，当地医院诊断为"葡萄膜炎"并一直用糖皮质激素和非甾体类抗炎药物治疗。但患者的炎症时有反复，近一个月来出现右眼眼胀，伴同侧头痛。PE：Vod0．02，Tod46mmHg，Vos0．6，Tos16mmHg。右眼角膜水肿，前房轴深1．5C．T．，中周至周边前房消失，房水细胞++。虹膜高度膨隆。瞳孔梅花形，全周后粘连。晶状体轻度混浊，眼底窥不清。左眼角膜透明，房水尚清，前房轴深4CT，瞳孔直径3mm。晶状体透明，眼底C／D=0．4。 为进一步了解患者右眼的病情，决定下一步的治疗方案，应选择的检查包括（）

A.眼后段B超检查
B.眼后段OCT检查
C.眼底荧光素血管造影检查
D.视野检查
E.UBM检查
F.多次眼压测量

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本题答案：A, E
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  患者，男性，48岁，左眼红、痛、视力下降3天。Vod1．0，Tod15mmHg，Vos0．3，Tos40mmHg。右眼无充血，角膜透明，前房轴深2．5C．T．，房水清，晶状体轻度混浊，C／D0．3。左眼混合充血（+），角膜轻度雾状水肿，前房轴深2．5C．T．，房水闪辉（+），瞳孔5mm×5mm，晶状体轻度混浊，C／D0．2。最可能的诊断是（）

A.原发性慢性闭角型青光眼
B.葡萄膜炎继发青光眼
C.原发性急性闭角型青光眼急性发作期
D.原发性急性闭角型青光眼慢性期
E.原发性开角型青光眼

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本题答案：C
本题解析：该题是临床综合分析题。患者双眼均为浅前房。左眼有急性闭角型青光眼发作的症状和体征。左眼红、痛、视力下降史。左眼压40mmHg，角膜上皮水肿，虽然有房水混浊，但瞳孔散大可与葡萄膜炎鉴别。眼底C／D正常。应诊断为急性闭角型青光眼急性发作期。

25、单项选择题  先天性青光眼发病机制为（）

A.眼轴短
B.大角膜
C.房角结构发育不全
D.房角窄
E.瞳孔阻滞

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本题答案：C
本题解析：先天性青光眼发病机制是房角结构发育不全。

26、单项选择题  美开朗的作用机制（）

A.阻断睫状体色素上皮细胞β1受体，减少房水生成
B.阻断睫状体色素上皮细胞β2受体，减少房水生成
C.阻断睫状体非色素上皮细胞β1受体，减少房水生成
D.阻断睫状体非色素上皮细胞β2受体，减少房水生成
E.增加葡萄膜-巩膜途径房水引流

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

27、填空题  慢单的房角多为（），少部分患者可能为（），但无论房角宽窄，眼压升高时，房角仍是（）。

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本题答案：宽角；窄角；开放的
本题解析：试题答案宽角；窄角；开放的

28、单项选择题  患者女性，58岁，双眼反复发作胀痛、黑矇伴恶心3个月。Vou．0．7，Tou．18mmHg，双眼无充血，角膜透明，前房轴深2．5C．T．，周边1／4C．T．，房水（-），晶状体透明，C／D=0．3。患者确诊应做的检查是（）

A.多次眼压测量
B.VEP检查
C.视野检查
D.房角镜检查
E.UBM检查

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本题答案：D
本题解析：患者有反复发作的眼部胀痛、黑嚎伴恶心史，双眼为浅前房，应怀疑为急性闭角型青光眼的不典型发作，应做房角镜检查确诊。

29、单项选择题  患者，女性，58岁，双眼反复发作胀痛、视嚎伴恶心3个月。上述症状休息后可缓解。Vou0．7，Tou18mmHg，双眼无充血，角膜透明，前房轴深2．5C．T．，周边1／4CT．，房水（-），晶状体透明，C／D0．3。房角镜检查：双眼NⅣ（粘连1／4）。正确的诊断是（）

A.原发性慢性闭角型青光眼
B.急性闭角型青光眼大发作
C.急性闭角型青光眼不典型发作
D.急性闭角型青光眼慢性进展期
E.窄角型原发性开角型青光眼

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本题答案：C
本题解析：该题是临床综合分析题。患者有反复发作的眼部胀痛、视噱伴恶心史，休息后可缓解。双眼为浅前房，房角NⅣ（粘连1／4），诊断应考虑急性闭角型青光眼不典型发作。

30、单项选择题  患者女性，58岁，右眼视力下降3个月，伴眼痛3天。VodHM／10cm，Tod38mmHg，Vos1．0，Tos12mmHg，右眼混合充血，角膜透明，前房轴深3．5C．T．，房水（-），瞳孔6mm×6mm，色素外翻，虹膜面见新生血管，晶状体混浊，视乳头轻度水肿，视网膜广泛火焰状出血，黄斑区水肿。左眼无充血，角膜透明，前房轴深3．5C．T．，房水（-），晶状体轻浊，眼底正常。 患者可选用下列药物治疗，除了（） 来源:91考试网 91ExAm.org

A.1％阿托品滴眼液3次／日，夜间加用阿托品眼膏
B.溴莫尼定滴眼液降眼压
C.1％毛果芸香碱滴眼液降眼压
D.20％甘露醇注射剂脱水、浓缩玻璃体
E.局部及全身应用糖皮质激素抗炎治疗

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本题答案：C
本题解析：暂无解析