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1、多项选择题 乙脑疫苗的接种正确的是()
A.接种乙脑疫苗可提高人群的特异性免疫力
B.初种对象主要为6~12个月的婴幼儿
C.疫苗接种在乙脑开始流行前第1个月完成
D.初种后第2年和6~10周岁分别加强注射1次,对于初入疫区者可按初种方法接种2次。
E.不能与伤寒三联菌疫苗同时接种,有中枢神经疾患和慢性酒精中毒者禁止接种
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www.91eXam.org
本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
2、多项选择题 乙脑极期惊厥与抽搐的特征有()
A.多见于病程第2~5天
B.可以由高热、脑实质炎症及脑水肿所致
C.不一定均伴有意识障碍
D.先见于面部、眼肌、口唇的小抽搐,随后呈肢体阵挛性抽搐
E.严重者可出现全身性抽搐,强直性痉挛,可历时数分钟至数十分钟
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
3、判断题 乙脑是人兽共患的自然疫源性疾病。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 乙脑极期的临床表现特点应除外()
A.高热、惊厥
B.意识障碍如嗜睡、昏睡、昏迷
C.休克的表现
D.瘫痪多不对称,肢体松弛,肌张力减退,腱反射消失
E.脑膜刺激征及病理征阳性
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 乙脑极期的临床表现特点除外()
A.高热、惊厥
B.意识障碍如嗜睡、昏睡、昏迷
C.颅高压表现及呼吸衰竭
D.肌张力减退,腱反射消失
E.脑膜刺激征及病理征阳性
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
6、配伍题 &nb sp;流行性乙型脑炎病毒属()艾滋病病毒属()流行性出血热病毒属()
A.病毒科
B.棒状病毒科
C.副粘液病毒科
D.布尼亚病毒科
E.逆转录病毒科
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本题答案:A,E,D
本题解析:试题答案A,E,D
7、多项选择题 乙脑具有以下病理特征()
A.病变范围广,可累及脑及脊髓,但以大脑皮层、间脑和中脑最明显
B.病变部位越低,病情越重
C.血管病变主要表现为脑实质及脑膜血管扩张渗出,形成脑水肿
D.神经细胞病变坏死、变性、肿胀,尼氏小体消失,坏死不能修复可致后遗症
E.细胞浸润和胶质细胞增生,形成血管套和胶质小结
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 乙型脑炎在我国的发病季节主要在()
A.冬春季节
B.秋季
C.7、8、9三个月
D.9、10、11三个月
E.夏秋季节
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本题答案:C
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9、单项选择题 流行性乙型脑炎死亡的主要原因为()
A.高热昏迷
B.缺氧
C.中枢性呼吸衰竭
D.低钠性脑病
E.外周性呼吸衰竭
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本题答案:C
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10、多项选择题 重型乙脑来源:91考试网 www.91eXam.org具有以下表现()
A.高热达40℃以上,常有神经系统症状与体征
B.可有肢体瘫痪或呼吸衰竭
C.大多数患者留有后遗症
D.病程多在2周以上,恢复期常有精神异常、瘫痪、失语等症状
E.病理反射阳性,浅发射消失,深发射先亢进后消失
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 重症乙脑患者,病程中出现双侧瞳孔大小不等,呼吸节律不齐,血压上升,肌张力增强,应首先采取哪项急救措施()
A.肾上腺皮质激素
B来源:91考试网 www.91exAm.org.镇静剂
C.中枢呼吸兴奋剂
D.血管扩张剂
E.脱水剂
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本题答案:E
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12、单项选择题 关于乙脑的发病机制,下列哪项是正确的()
A.乙脑病毒无直接致细胞病变作用
B.病毒侵入的数量与乙脑的发病无关系
C.人体免疫力降低与乙脑的发病有密切关系
D.病人血-脑脊液屏障功能与发病无关系
E.病毒一旦侵入人体,即可进入中枢神经系统
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本题答案:C
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13、填空题 人不是乙型脑炎的主要传染源是因为______。
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本题答案:人感染后病毒血症持续时间短,血中病毒含量少
本题解析:试题答案人感染后病毒血症持续时间短,血中病毒含量少
14、单项选择题 男,3岁,高热、昏迷、抽搐2天急症入院,疑为乙脑。为明确诊断,最可靠的检查方法是()
A.特异性IgM抗体测定
B.脑脊液病毒分离
C.血凝抑制试验
D.补体结合试验
E.中和试验
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本题答案:A
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15、判断题 流行性乙型脑炎在《中华人民共和国传染病防治法》中是乙类传染病
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 流行性乙型脑炎时,病变的主要部位是()
A.脑皮质
B.大脑皮质及基底节、丘脑
C.大脑灰质
D.软脑膜
E.小脑
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本题答案:B
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17、单项选择题 流行性乙型脑炎的发病年龄主要在()
A.成年人
B.年老体弱者
C.可通过母体传播给胎儿
D.10岁以下的儿童
E.缺乏年龄特征
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本题答案:D
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18、单项选择题 流行性乙型脑炎时不会产生哪项病变()
A.脑软化灶形成
B.神经细胞坏死
C.脑内胶质细胞增生
D.脑脊液形成脓液
E.脑膜充血水肿
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本题答案:D
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19、名词解释 嗜神经细胞现象
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本题答案:乙脑病人的神经坏死细胞周围常有小胶质细胞围绕并有中性粒
本题解析:试题答案乙脑病人的神经坏死细胞周围常有小胶质细胞围绕并有中性粒细胞浸润形成噬神经细胞现象(neuronophagia)。
20、单项选择题 下列哪项不是乙脑的常见实验室特征()
A.脑脊液中蛋白升高
B.血常规中血小板减少
C.脑脊液中细胞数升高
D.血清乙脑特异性IgM抗体阳性
E.血常规中白细胞总数和中性粒细胞升高
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本题答案:B
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21、问答题
5岁患儿,8月2日因发热,嗜睡,头痛4天入院。体温40.50C,浅昏迷,颈硬,双侧瞳孔小,膝反射亢进,巴氏征阳性,脑脊液无色透明,压力250mmH20,白细胞数88×106/L,多核0.60,单核0.40,糖2.8mmol/L,氯化物119mmo1/L,蛋白0.8g/L。外周血白细胞:15×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。
本病例的脑脊液检查有何异常,可见于哪些情况?
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本题答案:脑脊液改变不明显,压力稍增高,细胞数轻度升高;可见于病
本题解析:试题答案脑脊液改变不明显,压力稍增高,细胞数轻度升高;可见于病毒性脑炎。
22、单项选择题 乙脑的病变最严重的部位是()
A.大脑皮质
B.脊髓
C.间脑
D.中脑
E.大脑皮质、间脑和中脑
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本题答案:E
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23、单项选择题
4岁女孩,因发热、头痛3天,昏迷,抽搐1天,于7月12日入院。体查:T40.5℃,深昏迷,双侧瞳孔缩小,呼吸40次/分,不规则,有时呈双吸气或抽泣样,频繁抽搐,肌张力增强,膝反射亢进,病理征阳性,脑膜刺激征阳性,周围血象WBC15×109/L,中性粒细胞0.8,淋巴0.2,在其抢救过程中,下列哪项是错误的()
A.甘露醇快速静滴
B.控制在38℃左右
C.肾上腺皮质激素
D.洛贝林
E.腰穿
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本题答案:E
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24、单项选择题 关于乙脑的流行病学,下列哪项是错误的()
A.发病以10岁以下儿童为主,2~6岁儿童发病率最高
B.在我国的流行高峰期通常在7~9月份
C.有明显家庭聚集现象
D.主要分布在亚洲
E.近年来成人和老年人发病率有所增高
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本题答案:C
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25、多项选择题 乙脑极期患者可出现的神经系统症状与体征有()
A.程度不等的意识障碍,包括嗜睡、谵妄、昏迷、定向力障碍等
B.肢体阵挛性抽搐或 全身抽搐,强直性痉挛
C.肢体强直性瘫痪,偏瘫较单瘫多见,肌张力减退
D.浅反射消失或减弱,腱反射先亢进后消失
E.脑膜刺激征阴性
来源:91 考试网 点击查看答案
本题答案:A, B, D
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26、名词解释 流行性乙型脑炎
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本题答案:流行性乙型脑炎(epidemicenciphaliti
本题解析:试题答案流行性乙型脑炎(epidemicenciphalititsB)简称乙脑,是由嗜神经的乙脑病毒所致的中枢神经系统性传染病。经蚊等吸血昆虫传播,流行于夏秋季,多发生于儿童,临床上以高热、意识障碍、惊厥、呼吸衰竭及脑膜刺激征为特征。部分患者留有严重后遗症,重症患者病死率较高。
27、单项选择题 流行性乙型脑炎的传播途径主要通过()
A.借飞沫呼吸道传染
B.粪便污染水源和食物经口传染
C.输血输入乙脑病毒
D.带病毒的蚊虫叮咬经皮肤入血
E.苍蝇作为媒介污染食物经口传染
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
28、单项选择题
男,3岁,7月1日发病,发热5天,头痛,神志不清,烦躁不安2天,大便2次/日,颈强直,布氏征(+),深反射稍亢进,浅反射迟钝,周围血象:白细胞14×109/L,N0.82,E0.03,L0.15,脑脊液:白细胞220×106/L,N0.38,L0.62,糖3.1mmol/L,氯化物119mmol/L,蛋白1.2g/L。涂片和培养细菌均阴性,显凝试验1:100,考虑诊断为()
A.钩端螺旋体病(脑膜脑炎型)
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.脑型疟疾
E.中毒性菌痢
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 &n bsp;
患儿6岁,发热,头痛,恶心5天,伴抽搐,意识障碍2天,于2001年8月1日入院。入院后查体发现:T40.5℃,皮肤无瘀点、瘀斑,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性,血常规WBC10×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿常规未见异常。
下列治疗措施哪项不合理()
A.吸氧
B.下胃管给予一定量的食物
C.20%甘露醇脱水
D.亚冬眠疗法
E.大剂量抗生素预防感染
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本题答案:E
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30、问答题
刘×,男,9岁,因高热3天,昏迷、抽搐8小时于2003年8月20日3pm由门诊抬送住院。
患儿于3天前突起高热,烦躁不安,体温39℃,在当地医院服中药和退热药治疗,体温持续不退,无咳嗽和腹泻。第2天头痛剧烈,持续性,伴喷射性呕吐,嗜睡。入院当日仍高热,神志不清,呼之不应,四肢短暂抽搐,每次1~3分钟,大、小便失禁而转入我院。病后精神差,进食极少,大、小便量正常。
体格检查:T40.2℃,P96次/分,R24次/分,BP110/96mmHg。急性热病容,浅昏迷,巩膜皮肤无黄染,无皮疹,浅表淋巴结不肿大,颈较硬;双肺呼吸音清晰,无啰音,心率96次/分,律齐,无杂音;腹平软,无压痛,肝、脾未扪及;双侧膝反射亢进,克、布氏征(+),巴氏征(+)。
血常规:WBC15×109/L,N0.82,L0.18。大便常规:未见异常。脑脊液检查:压力162mmHg,清亮,潘迪实验(+),细胞总数0.38×109/L,有核细胞0.37×109/L,糖和氯化物正常。
该病人的诊断及诊断依据是什么?
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本题答案:诊断:流行性乙型脑炎。
诊断依据:①临床表现
本题解析:试题答案诊断:流行性乙型脑炎。
诊断依据:①临床表现为高热、意识障碍、昏迷、抽搐、脑膜刺激征、颅内压增高、病理征等;②实验室检查依据有血常规示WBC+、N+,脑脊液示病毒性脑脊液特征;③流行病学特征为儿童,夏季发病。
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分栏、分答案解析排版、小字体方便打印背记!经广大会员朋友实战检验,此方法考试通过率大大提高!绝对是您考试过关的不二利器!
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