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1、单项选择题 患者,男性,29岁,常年咳嗽,咳大量脓性痰,偶有痰中带血,咳嗽、咳痰每于晨起和夜间入睡变换体位时加重,为该患者进行体位引流不正确的是()。
A.引流同时给予胸部叩击可增强引流效果
B.应使病变部位处于高处,引流支气管开口向下
C.引流前给予超声雾化吸入,可加强引流效果
D.应在饭后进行
E.近期内有大咯血时禁止体位引流
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 患者,女,53岁,突然出现发作性呼气性呼吸困难,怀疑哮喘,去医院就诊时已经缓解,有助于诊断的血象变化是()。
A.白细胞计数增高
B.单核细胞增高
C.淋巴细胞增加
D.嗜酸性粒细胞增高
E.嗜碱性粒细胞增高
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 患者,男性,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。
患者咳嗽时,护士应予以纠正的动作是()。
A.患者取坐位,两腿上置一枕顶住腹部
B.咳嗽前先深呼吸数次
C.连续深呼吸数次,吸气终了屏气片刻,再进行咳嗽
D.患者为省力每次连续轻咳数次
E.排痰后用清水充分漱口
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 患儿,5岁,发热、咳嗽、咳痰5天入院,家长诉患儿痰液黏稠,不易咳出。查体:体温37.8℃,呼吸27次/分,肺部听诊有少量湿啰音。护士为患儿采取的护理措施正确的是()。
A.体位排痰
B.给予镇咳药
C.面罩吸氧
D.嘱患儿平卧休息
E.超声雾化吸入,保持呼吸道通畅
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本题答案:E
本题解析:对痰液黏稠不宜咳出者,可按医嘱给予超声雾化吸入,以稀释痰液利于咳出。
5、单项选择题 婴幼儿时期最常见的肺炎是()。
A.支气管肺炎
B.大叶性肺炎
C.间质性肺炎
D.支原体肺炎
E.干酪性肺炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿的病理改变除外()。
A.细支气管管壁充血、水肿和炎性细胞浸润
B.外观呈灰白或苍白,表面可有大小不等的大疱
C.肺血供增多
D.与细支气管伴行的肺小血管有炎性改变
E.弹力纤维网破坏
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本题答案:C
本题解析:肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退、气腔异常扩大,伴有肺泡及其组成部分的病理改变。慢性阻塞性肺气肿是由于在慢性支气管炎症和肺气肿的病理基础上,出现气道阻塞,气体排出受阻,肺泡过度膨胀和肺泡壁弹性减弱或破坏,融合成肺大疱。
7、单项选择题 患者,男,16岁,患有支气管扩张4年。近日因受凉后,体温38.0℃,咳黄脓痰,伴咯血,每日咯血量约50ml。
此时患者的饮食原则为()。
A.暂禁食
B.少量温热流质饮食
C.少量温凉流质饮食
D.少量温热软食
E.普通饮食
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 可有发作性呼气性呼吸困难的疾病是()。
来源:91考试网 www.91eXam.org
A.肺气肿
B.胸膜粘连
C.支气管扩张
D.COPD
E.支气管哮喘
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本题答案:E
本题解析:发作性呼气性呼吸困难以呼气费力,呼气时间延长伴有广泛哮鸣音为特点。由肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致,多见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。
9、单项选择题 患儿,女,10个月,发热2天,声音嘶哑,犬吠样咳嗽,吸气性喉鸣,烦躁不安,口唇发绀。
应首先考虑的疾病是()。
来源:91考试网
A.上呼吸道感染
B.喘息性支气管炎
C.急性感染性喉炎
D.支气管肺炎
E.支气管哮喘
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 患者,男,52岁,诊断为支气管扩张。患者于剧烈咳嗽后咯血200ml,并出现表情恐怖、张口瞪目、双手乱抓。此时护士应立即将患者置于()。
A.头低足高位,头偏向一侧
B.去枕平卧位
C.平卧位,头偏向一侧
D.端坐位
E.患侧卧位
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 改善成人急性呼吸窘迫综合征患者缺氧的最佳措施是()。
A.持续高流量吸氧
B.按时使用有效抗生素
C.呼气终末正压通气
D.避免输液过量过快
E.鼓励深呼吸和排痰
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本题答案:C
本题解析:成人急性呼吸窘迫综合征最佳的呼吸治疗为呼气终末正压通气,其目的在于使肺泡在整个呼吸周期保持开放,使塌陷的肺泡重新通气,将水肿液从肺泡内移向间质,从而改善肺泡弥散功能和通气/血流比例,减少分流,达到改善氧合功能和肺顺应性的目的。本题选择C。避错:部分考生易错选A,由于ARDS主要表现为常规吸氧难以纠正的顽固性低氧血症,故多数患者需及早应用机械通气,以提供充分的通气和氧合,支持器官功能。
12、单项选择题 疱疹性咽峡炎的病原体是()。
A.腺病毒
B.流感病毒
C.冠状病毒
D.柯萨奇A组病毒
E.柯萨奇B组病毒
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 患者,女,68岁。肺心病,下肢水肿,喘息严重并呈端坐呼吸。
护士在核对以下医嘱时,应对哪项提出质疑()。
A.一级护理
B.低盐饮食
C.持续吸氧4~6L/min
D.氢氯噻嗪25mg,po
E.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml,ivgtt
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 胸腔前后径短于左右横径一半见于()。
A.肺气肿患者
B.老年人
C.慢性消耗性疾病者
D.佝偻病患者
E.矮胖体型者
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本题答案:C
本题解析:A.肺气肿多见于桶状胸,胸廓前后径增加,有时与左右径相等甚至超过左右径。B.老年人多见桶状胸,应视个体同情况而定。C.慢性消耗性疾病者多表现为扁平胸,胸腔前后径短于左右横径一半。D.佝偻病患者:见佝偻病胸,胸廓前后径略长于左右径,胸部上下长度较短,胸骨下端前突,胸廓前侧壁肋骨可凹下,也称鸡胸。E.矮胖体型者多见桶状胸。故本题选C。避错:部分考生容易选A,主要没有区别记忆呼吸系统疾病的胸廓体征,考生区分呼吸系统疾病的胸廓体征,包括桶状胸,鸡胸,扁平胸等,运用排除法可选出慢性消耗性疾病为扁平胸,故选C。
15、单项选择题 慢性支气管炎发生和加重的最主要原因是()。
A.大气污染
B.职业
C.感染
D.吸烟
E.遗传
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 患者,女性,65岁。因支气管扩张合并感染入院,现患者高热、咳嗽、痰多不易咳出。该患者可能存在的体征是()。
A.固定而持久的局限性湿啰音
B.呼吸音减弱
C.叩诊呈过清音
D.语颤减弱
E.两肺底满布湿啰音
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 指导肺气肿患者做腹式呼吸锻炼时,下列不正确的是()。
A.取立位,吸气时尽力挺腹,胸部不动
B.呼气时腹肌收缩,腹壁下陷,尽量将气呼出
C.吸与呼时间比例为2:1或3:1
D.用鼻吸气,用口呼气,要求深吸缓呼
E.每日2~3次,每次10~15分钟
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 患者,男性,30岁,呼吸困难2天就诊,发作前有鼻痒,打喷嚏。既往有类似病史。体检:烦躁,发绀,呼吸26次/分,心率120次/分,律齐,以下措施错误的是()。
A.协助患者采取舒适的坐位
B.给予吸氧3L/min
C.守候在患者床旁,安慰患者
D.限制人量, <1000ml/d
E.按医嘱给予β受体激动药
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 胸部X线检查表现出云絮状、边缘不清阴影特征的病变是()。
A.急性渗出性炎症
B.慢性增生性炎症
C.慢性炎症愈合期
D.坏死组织吸收期
E.肺组织坏死液化
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 婴儿肺炎合并心力衰竭时的呼吸和心率分别是()。
A.呼吸>40次/分,心率>140次/分
B.呼吸>40次/分,心率>150次/分
C.呼吸&g t;50次/分,心率>160次/分
D.呼吸>60次/分,心率>180次/分
E.呼吸>60次/分,心率>200次/分
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 护士为支气管哮喘患者进行健康指导,针对糖皮质激素吸入的指导,正确的是()。
A.吸入激素主要在急性发作期使用
B.吸入激素后症状缓解也就是气道反应性降低了
C.吸入激素和口服激素的剂量一样
D.接触过敏原前,可提前预防性吸入激素
E.吸入激素后要漱口
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 患儿,女,3岁,入院后拒绝治疗且哭闹不止。护士不妥当的处理是()。
A.多鼓励患儿
B.允许患儿把喜爱的玩具留在身边
C.转移患儿的注意力
D.取得家属的配合
E.对患儿拒绝治疗的行为进行批评
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本题答案:E
本题解析:对于患儿需要耐心的沟通,要掌握与小孩沟通的技巧。
23、单项选择题 正常情况下,血液中可刺激呼吸中枢发出呼吸冲动的主要物质是()。
A.缺氧
B.氧浓度升高
C.二氧化碳
D.碳酸氢根
E.酸碱度
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 患者,男性,22岁,支气管哮喘发作时以下护理措施不妥当的是()。
A.限制水摄入
B.半坐位
C.防止患者坠床
D.禁用吗啡
E.吸氧
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 为保持肺炎患儿的呼吸道通畅,可采取的护理措施不包括()。
A.吸痰
B.超声雾化吸入
C.翻身叩背,体位引流
D.经常清理鼻咽部的分泌物
E.提高室内湿度,保证适当入量
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
2 6、单项选择题 某慢性肺心病、肺功能失代偿期老年患者,经吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗后,呼吸困难减轻,但出现昼睡夜醒及多言,首先考虑()。
A.肺性脑病
B.短暂性脑缺血性发作
C.脑梗死
D.肺部感染
E.洋地黄中毒
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本题答案:A
本题解析:慢性肺心病、肺功能失代偿期老年患者必有高碳酸血症,经吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗后,循环血量减少,心功能有所改善,呼吸困难就会减轻。但是利尿可以减少循环血量以及代谢性碱中毒,加重高碳酸血症引起肺性脑病。表现为意识的改变。洋地黄中毒主要为消化道症状和黄视,绿视。其他的没有根据。避错:本题易错选D,大部分考生在临床上不经常观察到洋地黄中毒患者的临床表现而错选。肺心病患者出现昼睡夜醒及多言,为神经系统症状,应考虑并发症的出现,故选A。
27、单项选择题 患者,男,41岁,不慎从高处坠地后出现极度呼吸困难、发绀、冷汗。查体:气管向左偏移,颈部广泛皮下气肿,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。
该患者的病理生理改变中,不会出现()。
A.右胸膜腔的压力超过1个大气压
B.纵隔摆动
C.低氧血症
D.心脏静脉回流受阻
E.休克
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 患者,男性,73岁,患慢性阻塞性肺疾病二十余年,3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,伴失眠入院。查体:体温37℃,呼吸困难,多语,口唇发绀,皮肤潮红,湿暖多汗,球结膜水肿。
为明确该并发症必须做的检查是()。
A.血常规
B.X线胸片
C.肺功能
D.动脉血气分析
E.纤维支气管镜
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 支气管扩张患者痰液静置后分层,其最上层是()。
A.浆液
B.脓性物
C.坏死组织
D.血性物
E.泡沫黏液
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 患者,女性,67岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病2年,目前处于稳定期,护士随访过程中发现患者不了解缩唇呼气的意义,护士应告知患者缩唇呼气的作用是()。
A.降低呼吸阻力
B.增加肺泡通气量
C.防止呼气时小气道过早陷闭
D.提高呼吸效率
E.降低呼吸功
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
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